Wo wohnen Sie?
Nein, wirklich, wie lautet Ihre genaue Adresse? Denn wenn Sie eine IVF beim NHS durchführen lassen möchten, ist das wahrscheinlich die wichtigste Frage, die Sie jemals beantworten werden.
Je nachdem, ob Sie in England, Schottland oder Wales leben, ist die angebotene Behandlung unterschiedlich und wer sie erhalten kann. In England kann es sogar von Straße zu Straße unterschiedlich sein.
Die Regeln ändern sich, werden aber frühestens 2024 in Kraft treten.
Klingt kompliziert? Ist es auch. Folgen Sie mir für eine vollständige Tour, die zeigt, was Sie wo und wie in diesem verrückten Patchwork-System bekommen können.
Wer entscheidet, was schön ist?
Der Zugang zur Fruchtbarkeitsbehandlung sollte für alle gleich sein. Zu diesem Zweck werden vom National Institute for Clinical Excellence Richtlinien festgelegt.
Hier ist was sie sagen:
- Frauen unter 40 Jahren – 3 vollständige IVF-Zyklen.
- Frauen im Alter von 40–42 Jahren – 1 vollständiger IVF-Zyklus.
- Krebspatienten, bei denen die Gefahr einer Unfruchtbarkeit besteht, sollte die Möglichkeit geboten werden, Eizellen oder Sperma einzufrieren.
Aber es gibt einen Haken: Dies sind Richtlinien und keine Regeln. In der realen Welt entscheiden die örtlichen Gesundheitsbehörden, wer eine IVF erhält und wer nicht.
Warum der Zugang zur Pflege unterschiedlich ist
Die von lokalen Integrate Care Boards (ICBs) verwendeten Kriterien lassen sich in der Regel in einige Hauptkategorien einteilen:
- Gewicht / BMI
- Beziehungen – haben Sie oder Ihr Partner bereits ein Kind? Bist du Single oder lebst du in einer gleichgeschlechtlichen Beziehung?
- Gesunder Lebensstil – mäßiger Alkoholkonsum, Rauchen
Möchten Sie die besten Chancen auf IVF beim NHS haben? Seien Sie einfach unter 40, wohnen Sie in der richtigen Gegend, rauchen Sie nicht, trinken Sie nicht zu viel und seien Sie nicht übergewichtig. Und um Ihre Chancen auf eine Zulassung wirklich zu maximieren, sollten Sie eine langfristige heterosexuelle Beziehung mit jemandem führen, der noch keine Kinder hat.
Hmmm...diese Kriterien werden immer strenger. Nicht jeder kann sich durchquetschen.
Natürlich muss es eine Möglichkeit geben, öffentliche Gelder für die Fruchtbarkeit zu rationieren. Aber es ist herzzerreißend, wenn deine Träume auf der falschen Seite der Grenze liegen.
Die ersten Tests
Wenn Sie nicht schwanger werden können, sollten Sie zunächst die richtigen Fragen stellen, um herauszufinden, warum nicht. Ihr Hausarzt sollte Sie zu Blutuntersuchungen schicken, wenn Sie es ein Jahr lang erfolglos versucht haben.
Die NHS-Untersuchungen umfassen:
- Blut Arbeit
- Ovulation
- Samenanalyse
- Screening auf Infektionen wie Chlamydien
- Auf der Suche nach Schäden an den Fortpflanzungsröhren
- Untersuchung auf Endometriose
Oder wie der Unfruchtbarkeitsberater von Harley Street, Dr. Gedis Grudzinskas, es ausdrückt: Ist das Sperma in Ordnung? Funktionieren die Röhren? Hast du Eisprung?
Wenn Sie weitere Informationen sammeln, wird Ihr Arzt Ihnen die nächsten Schritte für Tests oder Behandlung vorschlagen.
Ausdrucke erhalten
Fordern Sie eine Papierkopie aller dieser Testergebnisse an. Wenn Sie letztendlich privat für die IVF zahlen, können Sie Ihre NHS-Ergebnisse verwenden – sofern diese aktuell sind. Das könnte Ihnen ein paar Pfunde sparen.
Alleinstehende Frauen und gleichgeschlechtliche Paare müssen sich derzeit in England und Wales mehreren IUI-Runden (Intra Uterine Insemination) unterziehen, bevor sie für eine IVF in Frage kommen. In künftigen IUI-Runden wird der NHS berücksichtigt – was in Schottland bereits der Fall ist.
Testen bis zum Zerreißen
Jeder Monat zählt, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Die Wartezeit zwischen NHS-Überweisungen und Terminen kann schmerzhaft langwierig sein. Patienten warten bis zu einem Jahr auf einen diagnostischen Test und noch länger auf eine Behandlung.
Covid-19 hat die Situation nur verschlimmert. Ärzteverbände und Gesundheitsorganisationen weisen darauf hin, dass Patienten, die lange auf Tests warten, älter sind, wenn sie endlich mit der IVF beginnen, was bedeutet, dass ihre Chance auf ein Kind sinkt.
Das Royal College of Obstetricians and Gynecologists äußerte Bedenken in seinem „Besser für Frauen” Bericht aus dem Jahr 2019 „...viele [Frauen] erleben lange Verzögerungen beim Zugang zu angemessener Sekundärversorgung, und das oft dann, wenn sie sich in einem Alter befinden, in dem ihre Fruchtbarkeit rapide abnimmt.“
Fruchtbarkeitsuntersuchungen werden vom NHS normalerweise nicht als dringend eingestuft. Aber sie können durchaus so empfinden. Sarah Norcross, Leiterin der Fruchtbarkeitsorganisation Fortschritt Bildungsvertrauen, sagt, was die Patienten betrifft, „…solche Behandlungen sind von äußerster Dringlichkeit.“
Mix-and-Match-Tests
Eine Möglichkeit, schneller zu Ergebnissen zu kommen, besteht darin, für private Tests zu bezahlen. Dann nutzen Sie diese Ergebnisse, um sich für eine NHS-Behandlung überweisen zu lassen.
Dr. Grudzinskas empfiehlt Paaren oft, zuerst für eine Spermienanalyse zu bezahlen. Es ist hilfreich, dies frühzeitig als Ursache auszuschließen. Und wenn der männliche Faktor ein Problem ist, sind Sie in der Lage, einen Plan zu erstellen.
Eine weitere Möglichkeit ist der Anti-Müller-Hormon-Test. Dies hilft bei der Beurteilung der Anzahl und Qualität der Eier. Es kann ein entscheidender Hinweis darauf sein, wie dringend Sie sich einer Behandlung unterziehen müssen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, sobald Sie die Ergebnisse haben.
Mögliche NHS-Behandlungspfade
Abhängig von Ihren Testergebnissen gibt es drei mögliche Vorgehensweisen:
- Medikamente – Arzneimittel zur Unterstützung des Eisprungs (Clomifen, Metformin, Gonadotropine)
- Chirurgie – Eileiteroperation bei Blockaden oder Vernarbungen, Laparoskopie bei Endometriose, Behebung von Blockaden in den Hoden
- Künstliche Befruchtung – IVF, ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion), IUI (intrauterine Insemination), chirurgische Spermienextraktion
Wenn eine Operation oder Medikamente für Sie der richtige Weg sind, dann haben Sie Glück. Normalerweise zahlt dafür der NHS.
IVF auf NHS-Kosten
Fruchtbarkeitstests, Medikamente und Operationen werden im Allgemeinen vom NHS übernommen, aber wenn es um eine vollständige IVF-Behandlung geht, sieht die Sache anders aus. Nehmen Sie ein typisches Paket aus Stimulationszyklus, Eizellentnahme und Embryotransfer.
Der NHS zahlt für einen IVF-Zyklus und einen anschließenden gefrorenen Embryotransfer einen Richtwert von etwa 3,300 Pfund. Es ist schwer, einen genauen Vergleich mit den Kosten anzustellen, die Sie in Großbritannien privat zahlen würden, aber wenn Medikamente und Blutuntersuchungen einbezogen werden, ist ein Betrag von etwa 5,000 Pfund und mehr realistisch.
Ob Sie jedoch einen vollständigen IVF-Zyklus, einen teilweisen oder gar keinen erhalten, hängt davon ab, wo genau Sie leben.
Ja, es ist die berüchtigte Postleitzahlenlotterie. Schauen wir uns diese wirre Karte genauer an.
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IVF Postleitzahl Lotterie
Der Zugang zu IVF ist von einem Ende des Landes zum anderen sehr unterschiedlich.
In Schottland werden drei IVF-Runden angeboten. In Cornwall ist es nur einer. Sechs Gebiete in England bieten überhaupt keine IVF für Personen über 35 an. (Quelle: Fertility Network UK).
In Schottland zahlt der NHS 60 Prozent der IVF-Behandlungen. In London und East Anglia sind es 20 Prozent.
Und in jedem fünften Gebiet erhalten Patienten nur einen zusätzlichen Transfer gefrorener Embryonen, wenn der erste Transfer fehlschlägt. In einem vollständigen Zyklus werden alle eingefrorenen Embryonen verwendet.
Kein Wunder, dass manche Menschen nur wegen der In-vitro-Fertilisation umziehen.
Eine 29-Jährige sagte den Forschern, der NHS würde sie nicht behandeln, weil ihr Partner ein Kind aus einer früheren Beziehung habe. Nachdem sie sich monatelang deprimiert gefühlt hatte, fand sie heraus, dass sie woanders drei kostenlose IVF-Runden bekommen konnte; „Wir sind innerhalb von etwa drei Wochen, nachdem wir das herausgefunden hatten, umgezogen und haben die Finanzierung erhalten.“
Die Branchenregulierungsbehörde rechnet mit einem zweistelligen Rückgang der Finanzierung in einigen Teilen Englands (Zahlen für 2015-2019). Aber die wahre Zahl ist mit ziemlicher Sicherheit größer. Das wachsende Zahl britischer Patienten, die sich für eine Auslandsreise entscheiden für IVF sind in den HFEA-Daten nicht enthalten.
Unfairer Zugang
Viele Familien verpassen aufgrund ihrer Postleitzahl eine Fruchtbarkeitsbehandlung.
Geschäftsführer einer Wohltätigkeitsorganisation Fruchtbarkeitsnetzwerk UK, Gwenda Burns, macht sich Sorgen, dass Patienten dazu gezwungen werden „…entweder finanziell lähmende Summen für eine private Behandlung auftreiben oder die extreme Belastung ertragen, kinderlos zu sein – und das nicht freiwillig“.
Manche Patienten finden ihre eigenen Lösungen. Wie die vielen, die für eine Fruchtbarkeitsbehandlung im Ausland ins Flugzeug steigen. Es gibt keine offiziellen Daten zu den Zahlen, die diese Wahl treffen. Das bedeutet, dass noch mehr Menschen privat für eine IVF zahlen, als uns offiziell bekannt ist.
Die Dinge ändern sich – aber wann?
Im Jahr 2022 gab es in England eine umfassende Überprüfung der Gesundheitsversorgung von Frauen. Der Zugang zu Fruchtbarkeitsbehandlungen wurde im Rahmen der Frauengesundheitsstrategie untersucht.
Die Rezension machte eine Reihe von Vorschlägen. Einer davon ist, dass nur klinische Gründe herangezogen werden sollten, um zu entscheiden, ob jemand für eine IVF in Frage kommt.
Es hieß außerdem, dass es für alleinstehende Frauen und Menschen in gleichgeschlechtlichen Beziehungen einfacher sein sollte, über das NHS Zugang zu IVF zu erhalten. Sie müssen also nicht mehr für mehrere IUI-Runden bezahlen, bevor Sie überhaupt eine Behandlung beantragen können.
Gute Nachrichten gibt es auch für diejenigen, deren Partner bereits ein Kind hat. Das sollte kein Grund mehr sein, Sie auszuschließen.
In der Rezension wird nicht auf das Problem der regionalen Unterschiede in der Verfügbarkeit eingegangen. Es wird jedoch einfacher sein herauszufinden, welche Behandlungen Patienten in anderen Bereichen angeboten werden. Obwohl nicht klar ist, wie das hilft.
Die Frage ist, wann genau die Änderungen in Kraft treten. Und kannst du so lange warten?
NHS vs. private IVF
Im Alter von 32 Jahren hatte Kathryn Carr* das Glück, in ihrem Teil Nordostenglands Zugang zu drei IVF-Zyklen zu haben.
Es dauerte sechs Monate, alle üblichen Blutuntersuchungen und eine Hysteroskopie durchzuführen. Sie wartete dann fast ein Jahr auf die IVF – begann aber schneller mit der IUI. Leider endete jeder ihrer drei Behandlungszyklen mit einer Enttäuschung.
Es gibt einen Grund dafür, dass die NICE-Richtlinien drei IVF-Zyklen empfehlen, und zwar aus diesem Grund: Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft steigen auf 3–45 Prozent. Aber nach drei IVF-Runden sinkt die Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu bekommen.
Das hat Kathryn nicht abgeschreckt. Ihre Klinik schlug eine Endometriumbiopsie vor, um ihre Gebärmutter zu untersuchen – sagte jedoch, sie könnten ihr nicht die Immuntherapie anbieten, die sie wollte. Und außerdem hatte sie ihre gesamte NHS-Behandlung aufgebraucht.
Sie und ihr Mann waren entschlossen, alle Möglichkeiten auszuloten, und wandten sich daher an eine Privatklinik, wo ihr eine Biopsie durchgeführt wurde. Kathryn war enttäuscht, dass dies nicht schon früher empfohlen worden war. „…es hätte einen großen Unterschied zu meinen früheren Runden machen können. Die Ergebnisse ermöglichten es unserer neuen Klinik, unsere Behandlung individuell auf uns abzustimmen.“
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Zusatzbehandlungen
Zusätzliche Medikamente wie Blutverdünner und Steroide wurden angeboten, um IVF-Zyklen und eine frühe Schwangerschaft zu unterstützen. Außerdem wurde ihr die Gebärmutterschleimhaut gekratzt, um die Einnistung von Embryonen zu erleichtern. Ihre NHS-Klinik hatte begonnen, das Gleiche anzubieten – was zu dieser Zeit jedoch ungewöhnlich war.
Einige Kliniken bieten genau die gleichen Behandlungsarten an, unabhängig davon, ob es sich bei dem Patienten um einen NHS- oder einen Privatpatienten handelt. Andere Zentren sind dafür bekannt, zusätzliche Dienstleistungen wie assistiertes Schlüpfen und immunologische Tests anzubieten. Diese sind umstritten, da Studien bisher keine eindeutigen Beweise für ihre Wirksamkeit erbracht haben.
Dr. Grudzinskas weist darauf hin, dass der NHS keine Behandlung anbieten kann, die nicht von NICE genehmigt wurde. Er rät Patienten, dies zu überprüfen Aktuelle HFEA-Informationen bevor Sie eine Entscheidung treffen.
Am Ende ging Kathryn für IVF im Ausland Wegen der viel geringeren Kosten ging sie für ihre IVF in eine Privatklinik. Sie fand das NHS-Personal sehr fürsorglich – fügt aber hinzu „…Ich hatte das Gefühl, dass die Privatkliniken mehr daran interessiert waren, dass es funktioniert.“ Acht Jahre nach ihrer ersten Behandlung durch den NHS bekam sie endlich ihr Baby – einen Jungen.
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Wo verlässt dich das?
Es gibt große regionale Unterschiede in dem, was der NHS Fruchtbarkeitspatienten bietet. Die richtige Kombination aus Alter, Gewicht, Beziehungsstatus und Postleitzahl zu finden, kann sich ein bisschen so anfühlen, als würde man versuchen, alle Farben auf einem Zauberwürfel in eine Reihe zu bringen. Das nervt.
Der NHS wird niemals in der Lage sein, jedem zu helfen, der eine Fruchtbarkeitsbehandlung wünscht. Und es muss eine Möglichkeit geben, alle potenziellen Patienten zu sortieren und auszuwählen, wer behandelt werden soll. Aber wenn Sie der Verlierer sind, kann das verheerend sein. Einige können eine private Behandlung finanzieren, für andere ist dies jedoch aufgrund der hohen Kosten nicht möglich. Bis überall im Vereinigten Königreich die gleichen Richtlinien befolgt werden, werden manche Menschen immer das Gefühl haben, ungerecht behandelt worden zu sein.
Es ist nicht das Ende – Kinderwunschbehandlung beim NHS
Klar, Zugriff auf IVF auf dem NHS wird immer irgendwie rationiert. Aber Wohltätigkeitsorganisationen setzen sich aktiv für dieses Thema ein. Und sie berichten über einige Fortschritte bei der Überzeugung von KKGs, die Anzahl der angebotenen IVF-Zyklen zu erhöhen. Und Schottland scheint sehr daran interessiert zu sein, den Zugang zu verbessern.
Ein Hauptargument ist, dass Budgetkürzungen durch den Wegfall der IVF-Finanzierung auf lange Sicht kein Geld sparen. Wiederholte Studien deuten darauf hin, dass etwa die Hälfte der Menschen mit Unfruchtbarkeit an Depressionen leidet. Vielleicht kannst du damit etwas anfangen.
Träger des Gesundheitswesens sind gesetzlich dazu verpflichtet, Leistungen zu erbringen, die den Bedarf der gesamten Bevölkerung – einschließlich der Fruchtbarkeit – decken. Patienten, die medizinische Hilfe benötigen, um eine Familie zu gründen, haben möglicherweise noch keinen gleichberechtigten Zugang zu IVF – aber der NHS ist ein guter Ausgangspunkt, wenn Sie nicht schwanger werden und wissen möchten, warum.
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IVF bei NHS in England
Wenn Sie in England sind, kann es sehr schwierig sein, herauszufinden, wofür der NHS aufkommt. Man kann nicht oft genug sagen, dass ALLES davon abhängt, wo man wohnt.
Sie MÜSSEN mit Ihrem Hausarzt sprechen, um herauszufinden, welche Regeln in Ihrer Region gelten und ob Sie Anspruch auf Hilfe haben.
ICBs (Integrated Care Boards) entscheiden, wer in ihrer Region anspruchsberechtigt ist.
Sie stellen möglicherweise fest, dass sie ein Limit von 1 oder 2 IVF-Zyklen festlegen. Oder eine Begrenzung der Anzahl eingefrorener Embryonen, die übertragen werden (FET), wenn Ihr erster Transfer nicht klappt. Denken Sie daran, dass es möglich ist, Ihre Embryonen aufzubewahren und sie später als selbstfinanzierter Patient zu verwenden.
Wer hat Anspruch auf IVF bei NHS in England?
IVF im NHS – Wer ist in England berechtigt? | Beispielkriterien (abhängig von der jeweiligen Region) |
Kinder | Keine Kinder aus früheren Beziehungen für beide Partner. (Rund 90 Prozent der CCGs schließen Paare aus, wenn eine Person bereits ein Kind hat.*) |
BMI | Unterhalb des BMI von 30 Über BMI von 19 |
Lifestyle | – Nichtraucher – in einigen Gebieten ist vorgeschrieben, wie lange Sie warten müssen, nachdem Sie mit dem Rauchen aufgehört haben. – Teilnahme an einem Entwöhnungsprogramm – Alkoholkonsum – moderat oder gar nicht – Freizeitdrogen |
Beziehungsstatus | Stabile Lebensgemeinschaft für 1 Jahr. Oder 2 Jahre. Oder 3. In einigen Gebieten wird die Behandlung gleichgeschlechtlicher Paare nicht finanziert. |
IVF bei NHS in Schottland
Wenn Sie in Schottland leben, haben Sie im gesamten Vereinigten Königreich die besten Chancen, Ihre IVF-Behandlung beim NHS zu erhalten.
Schottland bietet den „Goldstandard“ von drei vollständigen IVF-Zyklen für alle unfruchtbaren Paare, die die Kriterien erfüllen. Um als unfruchtbar zu gelten, muss bei Ihnen eine Erkrankung diagnostiziert worden sein, die zur Unfruchtbarkeit führt. Oder nach zwei Jahren regelmäßigen Geschlechtsverkehrs oder sechs Spenderbefruchtungen immer noch nicht schwanger sein.
Personen über 40 erhalten einen vollständigen Zyklus, sofern die Behandlung vor ihrem 1. Lebensjahr beginnt.
Wer hat Anspruch auf IVF bei NHS in Schottland?
- Stabile, zusammenlebende Beziehung für mindestens zwei Jahre.
- Gesundes Gewicht, Nichtraucher, Alkohol- und Drogenfrei.
IVF bei NHS in Schottland - Wer hat Anspruch? | Eigenschaften |
Kinder | Gesundes Gewicht, Nichtraucher, Alkohol- und Drogenfrei. |
Beziehung | Stabile, zusammenlebende Beziehung für mindestens zwei Jahre. Gleichgeschlechtliche Paare erhalten DI-Zyklen (Spenderbefruchtung), bevor ihnen eine IVF angeboten wird |
IVF bei NHS in Wales
Die gute Nachricht ist, dass in Wales die Regeln zentral festgelegt werden und daher für alle im ganzen Land gleich sind.
Die schlechte Nachricht ist, dass eine laufende Überprüfung der Regeln den Zugang einiger Menschen zu einer NHS-Fruchtbarkeitsbehandlung erschweren könnte.
Die in Betracht gezogenen Änderungen sind weitreichend und könnten dazu führen, dass es KEINE IVF-Finanzierung für Frauen über 40, alleinstehende Frauen oder Frauen in gleichgeschlechtlichen Beziehungen gibt. Auch Personen, die zuvor für die Einfrierung ihrer Eizellen oder Spermien bezahlt haben, könnten ausgeschlossen werden. Frauen unter 40 Jahren werden nun zwei Teil-IVF-Zyklen statt vollständiger Zyklen angeboten. Ein Teil-IVF-Zyklus zählt als ein Transfer frischer Embryonen und als bis zu fünf Transfers eingefrorener Embryonen.
Eine endgültige Entscheidung soll später im Jahr 2023 erfolgen.
Derzeit können Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren zwei vollständige IVF-Zyklen durchführen (damit alle eingefrorenen Embryonen verwendet werden können). Im Alter von 2 bis 40 Jahren bietet Wales einen IVF-Zyklus an – sofern keine Anzeichen einer niedrigen Eierstockreserve vorliegen.
Das Welsh Health Specialized Services Committee
- Alter: unter 55 für Männer, über 20 für Frauen
- Drei vorherige IVF-Zyklen – darunter auch privat finanzierte – schließen Sie aus.
- BMI – zwischen 19 und 30
- Nichtraucher-
IVF bei NHS in Wales - Wer hat Anspruch? | Eigenschaften |
Kinder | Keine früheren Kinder – für mindestens einen Partner |
Alter | Männer unter 55, Frauen über 20 |
Gesunder Lebensstil | BMI – zwischen 19 und 30 Nichtraucher- |
Vorherige Behandlung | Drei vorherige IVF-Zyklen – darunter auch privat finanzierte – schließen eine Behandlung aus. |
IVF bei NHS in Nordirland
Im Jahr 2020 verpflichtete sich Nordirland, berechtigten Frauen drei vollständige IVF-Zyklen anzubieten. Aber das muss noch in Kraft treten – und Stormont hat gesagt, dass es davon abhängt, dass die britische Regierung genügend Mittel erhält.
Die Patientinnen müssen unter 40 Jahre oder 40–42 Jahre alt sein und dürfen keine Anzeichen einer niedrigen ovariellen Reserve aufweisen. Ihnen wird ein IVF-Zyklus angeboten – gezählt als 1 Transfer frischer Embryonen und 1 Transfer gefrorener Embryonen
Wer hat Anspruch auf IVF beim NHS in Nordirland
- BMI von 19 bis 30
- Keiner der Partner zuvor sterilisiert
- 3 vorherige IVF-Zyklen würden Sie ausschließen
- Muss die HFEA-Anforderungen zum Wohlergehen des Kindes erfüllen
IVF bei NHS in Nordirland - Wer hat Anspruch? | Kategorie |
Wohl | Muss die HFEA-Anforderungen zum Wohlergehen des Kindes erfüllen |
Gesunder Lebensstil | BMI von 19 bis 30 |
Beziehungen | Anspruchsberechtigt sind gleichgeschlechtliche Paare |
Vorherige Behandlung | 3 vorherige IVF-Zyklen würden Sie ausschließen Keiner der Partner zuvor sterilisiert |
IVF zur NHS-Berechtigung – Nachricht zum Mitnehmen
- Wo Sie leben, ist wichtig – informieren Sie sich über die IVF-Regeln des NHS in Ihrer Nähe. In England sind die Regeln in jeder Region anders.
- In Schottland haben Sie unabhängig von Ihrem Wohnort den gleichen Zugang zu IVF. Auch wenn Sie in Wales oder Nordirland leben, ist der Zugang unabhängig von Ihrem Wohnort gleich.
- In verschiedenen Regionen werden unterschiedlich viele IVF-Zyklen angeboten: 1, 2 oder 3. Für Frauen über 40 ist es normalerweise nur einer.
- Informieren Sie sich lieber früher als später über die Voraussetzungen. Die Kriterien drehen sich normalerweise um Alter, Gewicht, ob Ihr Partner Kinder hat … Wenn Sie nicht qualifiziert sind, ist es besser, dies jetzt zu wissen.
- Denken Sie daran, dass Sie ein Jahr lang erfolglos versucht haben müssen, schwanger zu werden, bevor Ihr Hausarzt Sie zu Tests überweist. Das sind 12 Monate regelmäßigen, ungeschützten Geschlechtsverkehrs. Für gleichgeschlechtliche Paare und IUI gelten andere Regeln.
- Sie haben Anspruch auf eine Kopie Ihrer Testergebnisse. Private Kliniken akzeptieren häufig NHS-Testergebnisse, solange diese aktuell sind – das spart Ihnen etwas Geld.
- Überlegen Sie, ob es sich lohnt, für eine Spermienanalyse zu bezahlen. Damit lässt sich schnell und einfach feststellen, ob das Spermienbild zur Unfruchtbarkeit beiträgt. Und es ist hilfreich, das zu wissen.
- Nicht alle vom NHS finanzierten IVF-Zyklen sind gleich. In manchen Gegenden gibt es eine Grenze für die Anzahl der nachfolgenden Transfers gefrorener Embryonen, die Sie durchführen lassen können – was als „Teilzyklus“ bezeichnet wird.
- Beachten Sie, dass vorherige IVF-Zyklen auf die Gesamtzahl angerechnet werden, die Ihnen durch den NHS zusteht. Auch wenn Sie für einen privaten Zyklus bezahlt haben.
- AMH (Anti-Müller-Hormon) wird vom NHS nur gemessen, wenn Sie tatsächlich an eine Fruchtbarkeitsklinik überwiesen werden – aber wenn der Wert niedrig ist, haben Sie möglicherweise keinen Anspruch auf eine Behandlung. Wenn Sie befürchten, dass dies Sie betreffen könnte, besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob es eine gute Idee ist, den Test privat durchführen zu lassen.
IVF bei NHS – Förderfähigkeit in Großbritannien – letzte Gedanken
Die Bereitstellung von IVF im NHS variiert stark von Region zu Region. Herauszufinden, ob Ihre spezielle Kombination aus Alter, Gewicht, Beziehungsstatus und Postleitzahl Ihnen den Zugang zur IVF beim NHS ermöglicht – kann manchmal so aussehen, als würde man versuchen, alle Farben auf einem Zauberwürfel aneinanderzureihen.
Der NHS wird nie in der Lage sein, jeden zu behandeln, der eine Fruchtbarkeitsbehandlung wünscht. Und es muss eine Möglichkeit geben, alle potenziellen Patienten zu sichten und auszuwählen, wer behandelt werden soll.
Aber wenn Sie der Verlierer sind, kann es sich verheerend hart anfühlen. Einige können eine private Behandlung finanzieren – aber für andere machen die hohen Kosten es unmöglich, IVF privat zu bezahlen. Bis die NICE-Richtlinien im Vereinigten Königreich einheitlich angewendet werden, werden sich manche Menschen immer ungerecht behandelt fühlen.
*Name des Patienten wurde geändert