Progesteron bereitet die Schleimhaut der Gebärmutterschleimhaut vor, um die Einnistung des Embryos zu unterstützen. Wenn Sie sich einer IVF-Behandlung unterziehen, verschreiben Fruchtbarkeitsexperten Progesteron ab dem Zeitpunkt der Eizellentnahme, und sobald Sie schwanger sind, ist es ratsam, fortzufahren. Wie lange sollten Sie Progesteron nach dem IVF-Zyklus einnehmen?
Antwort von:
Raúl Olivares, MD Gynäkologe, Ärztlicher Direktor & Eigentümer Barcelona IVF
Wie lange Progesteron eingenommen werden sollte, ist immer noch umstritten. In den meisten Behandlungszyklen wird empfohlen, die Behandlung fortzusetzen, bis die Patientin in der 8. Schwangerschaftswoche ist. Es ist nicht ungewöhnlich, die Einnahme von Progesteron fortzusetzen, bis die Schwangerschaft die 12. Woche erreicht, da dann die Plazenta die Eierstöcke „übernimmt“, und es dann sicherer ist, die Einnahme von Progesteron zu stoppen. Es gibt jedoch Kliniken, die raten, die Einnahme von Progesteron zu beenden, sobald die Patientin schwanger ist, weil sie der Meinung sind, dass die Eierstöcke genug Progesteron produzieren können, um die Schwangerschaft zu unterstützen. Dies ist jedoch eine nicht sehr verbreitete Meinung, und wie ich bereits erwähnt habe, wird in den meisten Fällen empfohlen, die Behandlung mindestens bis zur 8. Schwangerschaftswoche fortzusetzen.
Antwort von:
Harry Karpouzis, MD, MRCOG, DIUE-Gynäkologe, Gründer und wissenschaftlicher Leiter der Pelargos IVF Medical Group
Progesteron ist ein sehr wichtiges Hormon in einem IVF-Zyklus. Bei der natürlichen Empfängnis entsteht nach dem Eisprung (Freisetzung einer Eizelle) auf natürliche Weise eine Zyste. Diese Zyste wird Corpus luteum genannt und produziert Progesteron. Während eines IVF-Zyklus werden zum Zeitpunkt der Eizellentnahme alle Follikel abgesaugt, damit die Eizellen entnommen werden können, daher entsteht keine Zyste, es wird kein Progesteron produziert und es gibt nichts, was die Schwangerschaft unterstützt. Deshalb müssen wir zusätzliches Progesteron geben. Progesteron kann auf viele Arten verabreicht werden: oral, vaginal, subkutan, intramuskulär. Eine Frau muss auf jeden Fall Progesteron in großen Dosen für etwa 12 Tage einnehmen – bis zu dem Zeitpunkt, an dem sie einen Schwangerschaftstest macht, um herauszufinden, ob sie schwanger ist oder nicht. Danach, wenn die Frau schwanger ist, müssen wir mit Progesteron während der Schwangerschaft fortfahren. Die Dosen können schrittweise, aber nicht abrupt reduziert werden, und die Dauer der Progesteron-Supplementierung kann bis zu 12 Wochen dauern.
Normalerweise muss das Endometrium 5 Tage (120 Stunden) unter dem Einfluss von Progesteron stehen, da es beim Menschen ohne Progesteron keine Schwangerschaft gibt. Es ist ein sehr wichtiges Hormon, aber auch der Zeitpunkt ist wichtig.
Dr. Pavel Otevřel, Chefarzt bei Reprofit, erklärt
Antwort von:
Matthew Prior, PhD, MBBS-Gynäkologe, Reproduktionsmediziner, Gründer des Big Fertility Project
Progesteron ist das Hormon, das normalerweise der Eierstock produziert, nachdem er ein Ei freigesetzt hat. Bei einem IVF-Zyklus wurde der natürliche Zyklus verändert, sodass Ihre Eierstöcke bei einem neuen IVF-Zyklus, bei dem Sie eine Eizellenentnahme hatten, immer noch viel größer als normal sind und bis zu einem gewissen Grad etwas Progesteron produzieren, aber es wird angenommen, dass dies der Fall ist dass Progesteron möglicherweise nicht ausreicht und daher empfohlen wird, zusätzliches Progesteron einzunehmen. In unserer Klinik machen wir das normalerweise etwa zwei Wochen lang oder bis zum Schwangerschaftstest. Bei einem gefrorenen IVF-Zyklus ist die Behandlung etwas anders, da es viele verschiedene Möglichkeiten gibt, wie Sie den Embryo übertragen können. Sie können dies beispielsweise in einem natürlichen Zyklus oder einem medizinischen Zyklus tun. Verschiedene Kliniken haben unterschiedliche Vorgehensweisen, aber in einigen medikamentösen Zyklen werden die unterdrückten Eierstöcke daran gehindert, überhaupt Progesteron zu produzieren. In einigen Fällen ist es absolut notwendig, Progesteron als Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, und unter diesen Umständen verschreibe ich es für bis zu 12 Schwangerschaftswochen. Das ist also der Grund, warum Sie Progesteron einnehmen, weil der Körper aufgrund des Behandlungsprotokolls nicht genug produziert. Es lohnt sich immer, mit Ihrem IVF-Arzt zu besprechen, ob und wie lange Progesteron ergänzt wird.
Antwort von:
Kristine Kempe, Gynäkologin, Geburtshelferin, IVF-Spezialistin EGV-Klinik
Wenn es um Medikamente nach dem Embryotransfer zur besseren Reaktion geht, verwenden wir normalerweise Progesteron. Wir bieten verschiedene Arten von Progesteron an, z. B. als intramuskuläre Injektion, als orale oder vaginale Variante. Für mehr Komfort für Patienten, normalerweise hier Lettland, verwenden wir mehr vaginales Progesteron. Diese Unterstützung ist während der Lutealphase notwendig ART-Verfahren. Wir haben nicht so viel Progesteron aus dem Gelbkörper wie in einem natürlichen Menstruationszyklus.
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