Kernpunkte:

  • PGT-A oder Präimplantations-Gentest auf Aneuploidien ist ein Gentest, der an durch IVF hergestellten Embryonen durchgeführt wird.
  • Sowohl Ei- als auch Spermien haben normalerweise 23 Chromosomen, und nach der Befruchtung wird ein einzelliger Embryo mit 46 Chromosomen gebildet.
  • PGT-A untersucht die Menge an genetischem Material in IVF-Embryonen. Embryonen mit der falschen Anzahl von Chromosomen (auch als aneuploide Embryonen bezeichnet) können zu Implantationsversagen, Fehlgeburten oder zur Geburt eines Kindes mit einer genetischen Erkrankung führen.
  • PGT-A-Tests erfordern ein invasives Biopsieverfahren, das im Allgemeinen am 5. Tag der Embryonalentwicklung durchgeführt wird, und dann wird die Sequenzierung der nächsten Generation verwendet, um die Ploidiebewertung durchzuführen.

Obwohl PGT-A-Tests häufig als Goldstandardtest für die genetische Bewertung von Embryonen angesehen werden, hat sich nicht gezeigt, dass seine Verwendung die Gesamtbewertung verbessert Chancen schwanger zu werden. Nur-PGT-A-Tests stellen auch besondere Herausforderungen dar: Sie sind teuer und erhöhen häufig die Gesamtkosten der IVF-Behandlung um Tausende von Dollar. Für die Durchführung der Biopsie ist spezielles embryologisches Fachwissen erforderlich. und es besteht ein geringes Risiko, dass Embryonen während des Biopsieverfahrens geschädigt werden. Noch besorgniserregender ist vielleicht die Herausforderung des Mosaikismus.

Obwohl die von PGT-A bereitgestellte genetische Sequenzierung sehr genau ist, bedeutet der Mosaikismus einiger Embryonen, dass die Biopsie und die nachfolgenden PGT-A-Ergebnisse möglicherweise nicht repräsentativ für die genetische Gesamtintegrität eines Embryos sind. Im Fall eines "aneuploiden" PGT-A-Ergebnisses für einen Mosaikembryo könnte dies bedeuten, dass ein normaler Embryo verworfen wird. Trotzdem werden PGT-A-Ergebnisse häufig als Proxy für die Embryoqualität verwendet.

Die genetische Gesundheit ist zweifellos ein Schlüsselindikator für die Embryoqualität, sie korreliert jedoch nicht vollständig mit dem Implantationspotential eines Embryos. In den letzten Jahren hat sich der IVF-Sektor auf nicht-invasive Methoden zur Bewertung der Lebensfähigkeit und genetischen Qualität von Embryonen konzentriert, und künstliche Intelligenz (KI) ist als zusätzlicher Ansatz vielversprechend, um zusätzliche Informationen über das gesamte Implantationspotenzial bereitzustellen.

Verwendung von KI zur Unterstützung erfahrener Embryologen bei ihrer Entscheidungsfindung

Verwendung von KI zur Unterstützung erfahrener Embryologen bei ihrer Entscheidungsfindung

Presagen (www.presagen.com) hat eine KI-Anwendung entwickelt, Life Whisperer, die bereits klinisch zur Beurteilung der Lebensfähigkeit und zum Ranking von Embryonen eingesetzt wird. Die KI wurde auf einem großen globalen Datensatz von Embryonenbildern und Daten zum Schwangerschaftsergebnis von Tag 5 trainiert und weist eine hohe Vorhersagbarkeit der Wahrscheinlichkeit eines Implantationserfolgs auf.

Lebensflüsterer (www.lifewhisperer.com) identifiziert die morphologischen Merkmale, die einen gesunden Embryo ausmachen, einschließlich komplexer Muster, die für das menschliche Auge unsichtbar sind. Selbst für die erfahrensten Embryologen wird das Embryo-Lebensfähigkeitsbewertungstool von Life Whisperer eine fundiertere Entscheidung darüber gewährleisten, welcher Embryo zuerst übertragen werden soll.

Ein Durchbruch bei der nicht-invasiven Erkennung des Down-Syndroms

In einer kleinen Pilotstudie wurde eine andere Life Whisperer-Anwendung verwendet, um zu untersuchen, ob genetische Anomalien nicht-invasiv allein durch Bildgebung erkannt werden konnten, wobei die KI auf Embryobildern mit bekannten PGT-A-Ergebnissen trainiert wurde. Die Studie zeigte, dass die KI in der Lage war, schwerwiegende chromosomale Veränderungen im Zusammenhang mit dem Down-Syndrom zu erkennen. Dies wurde auf der prestigeträchtigen IVF-Konferenz ASRM in Philadelphia im Jahr 2019 vorgestellt.

Stellen Sie sich vor, Sie könnten für jeden Patienten innerhalb von Sekunden eine nicht-invasive AI-basierte Lebensfähigkeit und genetische Bewertung aller verfügbaren Embryonen anhand eines einzelnen Bildes jedes Embryos durchführen.

Mit geringen Kosten kann AI einen Mechanismus zur Bewertung der Lebensfähigkeit des Embryos, des Implantationspotenzials und der genetischen Integrität in erster Linie bereitstellen. Eine riskante und kostspielige PGT-A-Beurteilung kann Patienten vorbehalten werden, von denen bekannt ist, dass sie ein hohes Risiko aufweisen, oder sie kann nur an Embryonen mit hohem Implantationspotential durchgeführt werden.

Ein offener Aufruf, sich der globalen klinischen Partnerschaft anzuschließen

Derzeit wird eine weitere globale Datenerfassung durchgeführt, um diesen Ansatz anhand eines viel größeren und global vielfältigen Datensatzes zu bewerten. Die Entwicklung und Vermarktung dieser zweiten Life Whisperer-Anwendung, Embryo Genetic Assessment, ist im Gange. Derzeit läuft eine globale klinische Partnerschaft für die Datenerfassung für KI-Schulungen, an der sich zahlreiche Kliniken aus mehreren Ländern der Welt beteiligt haben. Die Embryo Genetic Assessment-Anwendung wird Teil einer Reihe von Life Whisperer-Anwendungen für den IVF-Sektor und wird voraussichtlich Ende 2020 für behördliche Genehmigungen und / oder die Verwendung bereit sein. Erste Gespräche mit Kliniken zeigen, dass diese Anwendung einen erheblichen Wert hat an die IVF-Community.

Klinikgebühren und erstmalige Markteinführung

Kliniken können mit Life Whisperer an global skalierbaren Produkten wie AI für die nicht-invasive genetische Bewertung zusammenarbeiten, die überlegene Ergebnisse im Gesundheitswesen liefern können. Kliniken erhalten Lizenzgebühren für ihren Beitrag und werden als erste die weltweit führende KI-Technologie für ihre Patienten auf den Markt bringen.

Die Zusammenarbeit mit der Presagen AI Open Projects-Plattform ist unabhängig von der Größe oder dem Standort der Klinik einfach. Kliniken müssen nur Datenzugriff, Fachwissen und klinische Unterstützung bereitstellen. Presagen erledigt den Rest, einschließlich AI-Build, behördliche Genehmigungen und Kommerzialisierung. Alle Daten sind privat, sicher und lokal gehostet. Es wird nicht an einem zentralen Ort oder außerhalb Ihrer örtlichen Gerichtsbarkeit weitergegeben.

Wenn Ihre Klinik mit uns zusammenarbeiten möchte, um weltweit führend zu werden KI für Ihre PatientenNehmen Sie am Lizenzgebührenprogramm teil und helfen Sie uns, diese bahnbrechende KI etwas früher auf den Markt zu bringen. Bitte zögern Sie nicht, mir eine Nachricht zu schreiben.

Richie Bower
Chief Commercial Officer
Lebensflüsterer
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