Clare Goulty freut sich, Professorin Geeta Nargund in der FR LOUNGE begrüßen zu dürfen.
Zu lange wurden Fruchtbarkeit und die „biologische Uhr“ ausschließlich als Frauensache betrachtet. Bahnbrechende Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass das Alter des Vaters auch die Erfolgsraten einer IVF beeinflusst.
Männer – auch Ihr Alter zählt!
Die Ergebnisse liegen vor – Professorin Geeta Nargund, Gründerin und medizinische Direktorin von CREATE Fertility, teilt ihre Erkenntnisse aus einer Studie mit fast 19,000 IVF-Zyklen. Die Ergebnisse zeigen, dass bei Frauen, die sich im Alter von 35 bis 40 Jahren einer IVF unterziehen, die Lebendgeburtenrate deutlich sinkt, wenn ihr männlicher Partner 40 Jahre und älter ist
Meine Güte, das sind faszinierende Ergebnisse. Erzählen Sie uns bitte mehr über diese aktuelle Studie.
Unsere eigene aktuelle Forschung hat ergeben, dass die männliche „biologische Uhr“ eine wichtigere Rolle für das Ergebnis einer IVF-Behandlung spielt, als zunächst angenommen. Das Alter des Vaters hatte kaum Einfluss auf die Chancen von Frauen unter 35 oder über 40 Jahren, schwanger zu werden, da die Eizellen jüngerer Frauen eine größere Fähigkeit haben, die häufiger auftretenden DNA-Schäden zu reparieren, die typischerweise in den Spermien älterer Männer auftreten. Doch wie Sie bereits dargelegt haben, war bei Frauen im Alter zwischen 35 und 40 Jahren ein deutlicher Rückgang der Lebendgeburtenrate zu verzeichnen, wenn ihr männlicher Partner ebenfalls 40 Jahre und älter war. Dies liegt daran, dass Qualität und Quantität der Spermien eines Mannes, genau wie die Follikel (Eizellen) einer Frau, mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise abnehmen.
Tatsächlich haben unsere Untersuchungen ergeben, dass die Lebendgeburtenrate von 32.8 % bei einem Alter des Vaters unter 35 Jahren auf 27.9 % bei einem Alter zwischen 40 und 44 Jahren sinkt. Außerdem sinkt die Lebendgeburtenrate, wenn der männliche Partner über 55 Jahre alt ist sank sogar noch weiter auf 25 %.
Letztendlich deutet dies auf eine komplexere Beziehung zwischen der alternden Eizelle und dem Sperma im Stadium der Empfängnis hin, als bisher angenommen. Daher ist es wichtig, dass die notwendigen Schritte unternommen werden, um bessere Erkenntnisse über die potenzielle Fähigkeit sowohl der Eizelle als auch des Spermas zu gewinnen, die schädlichen Auswirkungen des Alterungsprozesses wiederherzustellen.
Die Ergebnisse zeigen uns also, dass Männer eine „biologische Uhr“ haben?
Traditionell galten die Fruchtbarkeit und die „biologische Uhr“ einer Frau als entscheidender Faktor für die Ergebnisse einer Fruchtbarkeitsbehandlung. Unsere Forschung hat jedoch ergeben, dass auch Männer eine „biologische Uhr“ haben. Tatsächlich ist in etwa der Hälfte der Fälle die männliche Unfruchtbarkeit ein wesentlicher und wichtiger Faktor. Daher können wir die Auswirkungen der männlichen biologischen Uhr auf die Fruchtbarkeit eines Paares sowie die kurz- und langfristigen Risiken, die ein höheres Alter des Vaters für die Nachkommen haben kann, nicht länger ignorieren.
Ein höheres väterliches Alter führt nicht nur zu einer verzögerten Empfängnis und verringerten Befruchtungsraten, sondern kann auch zu einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten beitragen – die Rate bei Frauen mit männlichen Partnern über 45 Jahren ist doppelt so hoch wie bei Frauen mit Partnern unter 25 Jahren. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Männern über 45 Jahren an psychischen Problemen leiden, fünfmal höher. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie an einer Autismus-Spektrum-Störung leiden, fünfmal höher und die Wahrscheinlichkeit, eine ADHS-Diagnose zu erhalten, 13-mal höher.
Das Konzept einer männlichen „biologischen Uhr“ scheint im Widerspruch zu der in den Medien verbreiteten Erzählung zu stehen, dass ältere Männer bis in die 60er und darüber hinaus Kinder zeugen. Wie können wir Stereotypen über ältere Väter in der Presse zerstreuen und sicherstellen, dass Männer sich der Faktoren bewusst sind, die sich auf ihre Fruchtbarkeit auswirken?
In letzter Zeit machten Geschichten über ältere männliche Prominente Schlagzeilen, wie zum Beispiel Robert De Niro und Al Pacino Kinder bis in ihre „goldenen Jahre“ zu bekommen. Diese Nachricht, dass männliche Prominente erst viel später im Leben Kinder zeugen, untermauert nur die falsche und besonders gefährliche Annahme, dass Männer keine biologische Uhr haben. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Männer jeden Alters darüber aufgeklärt werden, dass das Alter nicht nur eine Zahl ist und sich tatsächlich auf ihre Fruchtbarkeit auswirkt. Robert und AI sind die Minderheit und nicht die Norm.
Ich setze mich seit langem dafür ein, dass der Schwerpunkt auf der Fruchtbarkeitserziehung in den nationalen Lehrplan aufgenommen wird. Nun ist es, wie unsere Forschung bestätigt hat, von entscheidender Bedeutung, dass sowohl junge Frauen als auch Männer über das Wissen verfügen, um fundierte und fundierte Entscheidungen über ihre Zukunft zu treffen und darüber, wie sie sich am besten um ihre Fruchtbarkeitsgesundheit kümmern können.
Meine Güte, wann ist Ihrer Meinung nach das optimale Alter für die Fruchtbarkeit eines Mannes?
Mittlerweile wissen wir, dass die Fruchtbarkeit nicht nur eine Frauensache ist, sondern dass eine Schwangerschaft auch von einer Vielzahl von Faktoren abhängt.
Unsere Studien zeigen, dass ab dem 40. Lebensjahr eines Mannes die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei einer Frau über 35 Jahren sinkt.
Ab dem 35. Lebensjahr nimmt die Fruchtbarkeit einer Frau ab. Daher ist es für Paare, die auf natürlichem Weg schwanger werden möchten, wichtig, dass sie ihre Situation ganzheitlich betrachten. Das heißt, dass sowohl männliche als auch weibliche Fruchtbarkeits- und Lebensstilentscheidungen von Bedeutung sind, was sich auch auf die Chancen eines Paares auswirken kann, schwanger zu werden. Paare, die Probleme mit der Empfängnis haben, können die Durchführung von Fruchtbarkeitstests in Betracht ziehen, um festzustellen, ob möglicherweise ein Problem mit der Fruchtbarkeitsgesundheit von Mann oder Frau vorliegt.
Wie können Männer ihre Fruchtbarkeit überprüfen? Welche Arten von Tests gibt es?
Im Allgemeinen, wenn beide Partner unter 35 Jahre alt sind und seit 12 Monaten oder länger erfolglos versuchen, schwanger zu werden, oder wenn die Frau über 35 Jahre und der Mann über 40 Jahre alt ist und sie danach nicht in der Lage waren, schwanger zu werden Nach sechs Monaten ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, da dieser mehrere Tests durchführen kann, die die Fruchtbarkeit des Paares bestimmen.
Bei Männern kann dies eine detaillierte Samenanalyse umfassen, um die Dichte, Beweglichkeit und Morphologie der Spermien zu überprüfen. Andere Bereiche, die die Analyse abdecken könnte, umfassen Aussehen, pH-Wert, Volumen und Agglutination (Klebrigkeit). Es ist auch wichtig zu beachten, dass der männliche Partner vor diesem Test mindestens zwei Tage und höchstens fünf Tage zuvor auf die Ejakulation verzichtet, um die Ergebnisse nicht zu verändern, und wenn der männliche Partner kürzlich eine Infektion hatte oder sich in der Behandlung befindet Wenn er Antibiotika einnimmt, sollte er unbedingt seinen Termin verschieben, da auch dies zu suboptimalen Ergebnissen führen könnte.
Wenn nach dem Termin Probleme mit der Spermienmenge oder -qualität auftreten, können sie sich von einem Fruchtbarkeitsberater beraten lassen, um Ratschläge zur Verbesserung ihrer Spermien zu erhalten. Wo es angebracht ist und ein mittelschweres bis schweres männliches Faktorproblem vorliegt, ist in der Regel die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI), bei der das Sperma direkt in die Eizelle injiziert wird, das empfohlene Verfahren.
Was sind die häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit?
Lebensstilfaktoren können eine große Rolle dabei spielen, die Fruchtbarkeit negativ zu beeinflussen. Beispielsweise können eine sitzende Lebensweise und Rauchen zu einer verminderten Fruchtbarkeit beitragen. Es ist auch wichtig, dass Männer und Frauen andere Faktoren berücksichtigen, wie zum Beispiel bestimmte genetische oder medizinische Bedingungen, einschließlich einer Unterfunktion der Schilddrüse oder sexuell übertragbarer Infektionen, die zu Unfruchtbarkeit führen können.
Darüber hinaus können auch spezifische Störungen der männlichen (Fortpflanzungs-)Organe ein Grund für Unfruchtbarkeit sein. Dazu können Verstopfungen der Ejakulationskanäle, ein Hodenhochstand, Hodentumoren oder Varikozelen (vorspringende Venen) gehören. Es gibt auch schwere Fälle von Azoospermie, bei denen die Samenflüssigkeit überhaupt keine Spermien enthält, wovon bekanntermaßen 1 % der männlichen Bevölkerung betroffen ist.
Können Männer ihre Fruchtbarkeit verbessern?
Während es wichtig ist, dass Paare, die schwanger werden möchten, zum richtigen Zeitpunkt des Menstruationszyklus der Partnerin ungeschützten Sex haben, können bestimmte Änderungen des Lebensstils die Fruchtbarkeit verbessern und zur Empfängnis beitragen.
Beispielsweise sind eine gesunde und ausgewogene Ernährung sowie die Reduzierung von Stress, das Nichtrauchen, die Reduzierung des Alkoholkonsums und regelmäßige Bewegung alles Faktoren, die dazu beitragen, den normalen BMI eines Mannes aufrechtzuerhalten, ein Schlüsselelement für die Maximierung der Fruchtbarkeit.
Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass diese Änderungen des Lebensstils zwar einen großen Beitrag zur Verbesserung der Fruchtbarkeitsgesundheit eines Mannes leisten können, ein Paar jedoch, wenn es Schwierigkeiten mit der Empfängnis hat und es schon über einen längeren Zeitraum versucht, sich beraten lassen sollte Konsultieren Sie einen Arzt, da assistierte Reproduktionstechnologien hilfreich sein können.
Glauben Sie, dass es einen weltweiten Rückgang der männlichen Fruchtbarkeit gibt? Warum das?
Im April (2023) gab die Weltgesundheitsorganisation bekannt, dass jeder sechste Mensch weltweit von Unfruchtbarkeit betroffen ist – das sind etwa 1 % der erwachsenen Bevölkerung. Darüber hinaus ergab eine Studie des Leverhulme Centre for Demographic Science der Universität Oxford am Donnerstag, den 6. Juni, dass die Lebendgeburtenraten in England und Wales auf den niedrigsten Stand seit zehn Jahren gesunken sind.
Diese beiden gleichermaßen schockierenden Statistiken deuten nicht nur deutlich auf einen weltweiten Rückgang der männlichen Fruchtbarkeit hin, sondern bestätigen auch, dass wir derzeit eine globale Fruchtbarkeitskrise erleben, die eine dringende und zunehmende Bedrohung für unsere globale Gesellschaft darstellt. Dies liegt daran, dass die globale Geburtenrate derzeit bei 2.3 liegt und sobald die Geburtenrate unter 2.1 fällt, werden wir unsere „Ersetzungsrate“ überschreiten, was bedeutet, dass die Weltbevölkerung als instabil gilt, da eine Generation nicht in der Lage ist, die nächste zu ersetzen.
Bildung ist von entscheidender Bedeutung und sowohl Männer als auch Frauen müssen sich der Geschwindigkeit bewusst sein, mit der die Fruchtbarkeit abnimmt, sowie der Lebensstilentscheidungen, die sich auf die Gesundheit der Fruchtbarkeit auswirken können. Durch ein umfassendes Verständnis unseres Körpers und der verfügbaren medizinischen Tests und Behandlungsmöglichkeiten können Männer, Frauen und Paare Verantwortung für ihre Fruchtbarkeitsgesundheit übernehmen.
Wie sieht die Zukunft der männlichen Fruchtbarkeit aus?
Mit der richtigen Bildung in jungen Jahren sieht die Zukunft für die männliche Fruchtbarkeit positiv aus. Tatsächlich wird die Aufklärung junger Menschen über die Faktoren, die ihre Fruchtbarkeit beeinflussen, sowie über die Auswirkungen des Alters auf ihre Fähigkeit, eine Familie zu gründen, wichtiges Wissen vermitteln, mit dem sie viele Fälle von Unfruchtbarkeit weltweit bekämpfen können. Um die Unfruchtbarkeitskrise, die wir derzeit erleben, zu stoppen, ist es tatsächlich von entscheidender Bedeutung, dass junge Menschen mit den richtigen Informationen ausgestattet sind, um die notwendigen Schritte zum Schutz ihrer Fruchtbarkeit zu unternehmen oder bei Bedarf eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sicherzustellen.
Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, besteht darin, dafür zu sorgen, dass sich der Schwerpunkt des nationalen Lehrplans von der bloßen Vermeidung einer Schwangerschaft auf die Einbeziehung des Themas der Unfruchtbarkeitsprävention verlagert. Auf diese Weise beginnt die Zukunft der männlichen Fruchtbarkeit im Klassenzimmer. Wissen ist Macht.
Vielen Dank an Professor Geeta Nargund für die Teilnahme an Clare Goulty in der FR LOUNGE.
Geeta ist erreichbar unter: www.createfertility.co.uk
