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Durchbruchstudie zeigt das "Wiedererwachen" der Eierstöcke und erreicht eine Schwangerschaft bei Frauen mit vorzeitigem Eierstockversagen unter Verwendung von Stammzellen

- Werbung -Durchbruchstudie zeigt das "Wiedererwachen" der Eierstöcke und erreicht eine Schwangerschaft bei Frauen mit vorzeitigem Eierstockversagen unter Verwendung von Stammzellen
  • Vorzeitiges Ovarialversagen ist eine herausfordernde Erkrankung, von der 1 von 100 Frauen unter 40 Jahren in Großbritannien betroffen ist. Bei der Diagnose hatten Frauen oft keine andere Wahl, als auf eine Eizellenspende zurückzugreifen oder ihren Traum von der Empfängnis eines Kindes ganz aufzugeben.
  • Eine neue bahnbrechende Studie, vorgestellt auf der 36th Der heutige Kongress der Europäischen Gesellschaft für menschliche Reproduktion und Embryologie (ESHRE) zeigt, dass die Verwendung von Stammzellen zum Wiedererwecken der Eierstöcke es einer Frau ermöglichen könnte, Mutter zu werden, selbst wenn ein vorzeitiges Ovarialversagen diagnostiziert wird.
  • Vorläufige Ergebnisse zeigten, dass bei den 2 Patienten der Studie ein Wachstum des Ovarialfollikels, 10 Embryonen und eine 37-wöchige Schwangerschaft mit der ASCOT-Technik erreicht wurden.
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IVIRMA, ein globales Netzwerk von Fruchtbarkeitskliniken und der weltweit führende Pionier in der Fruchtbarkeitsforschung präsentieren auf der 36 eine bahnbrechende Studieth Kongress der Europäischen Gesellschaft für menschliche Reproduktion und Embryologie (ESHRE) zeigt heute die Möglichkeit, die Eierstöcke bei Frauen unter 40 Jahren (38 Jahre und jünger) mit der niedrigsten Fortpflanzungsreserve auf Eierstockebene wieder zu „erwecken“.

Die ASCOT-Technik (die die Infusion von Stammzellen in die Ovarialarterie beinhaltet), die sich kürzlich bei Patienten mit geringem Ansprechen als erfolgreich erwiesen hat, hat nun gezeigt, dass sie bei einer Frau mit vorzeitigem Ovarialversagen (POF) eine Schwangerschaft erreichen kann.1

Die Studium, 'Von Knochenmark stammende Stammzellen stellen die Funktion und Fruchtbarkeit der Eierstöcke bei Frauen mit vorzeitiger Eierstockinsuffizienz wieder her. Zwischenbericht einer randomisierten Studie: Mobilisierung versus Ovarialinjektion', Das noch laufende Verfahren umfasst zwei Studienarme: einen mit der ASCOT-Technik, dh die Infusion von Stammzellen in die Eierstockarterie, und einen weniger invasiven Ansatz, der darin besteht, die Stammzellen zu mobilisieren und ihnen das Erreichen der Eierstöcke zu ermöglichen direkt durch den Blutkreislauf.

Die vorläufigen Ergebnisse haben gezeigt, dass in beiden Gruppen eine Entwicklung der Ovarialfollikel erreicht wurde, wobei einige Patienten die Menstruation wieder begannen und die Wechseljahrsbeschwerden abnahmen. Als Ergebnis dieses Verfahrens wurden bei 2 von 10 Teilnehmern Embryonen erhalten, und es wurde sogar eine Schwangerschaft durch die ASCOT-Technik erreicht.

Was ist die Entwicklung der ASCOT-Technik?

  • Bisher wurden 3 Babys und 6 Schwangerschaften bei Patienten mit geringem Ansprechen erreicht
  • Bisher wurden 3 Babys und 6 Schwangerschaften mit der ASCOT-Technik zur Verjüngung der Eierstöcke bei Patienten mit geringem Ansprechen und geringer Eierstockreserve erzielt, die von IVIRMA Global entwickelt wurde.
  • Die Technik beinhaltet das Transplantieren von aus Knochenmark stammenden Stammzellen (BMDSC) in die Eierstockarterie, das Erreichen einer teilweisen Umkehrung der Alterung des Eierstocks, des für den Eisprung verantwortlichen Organs, und das Aktivieren der ruhenden Follikel, die sonst im Eierstock festgehalten würden.
  • Nach der ersten Phase in Tiermodellen zum Testen der Wirksamkeit der Technik mit Stammzellen ging diese Studie in die zweite Phase bei Patienten mit geringem Ansprechen über.
  • Insgesamt 20 Patienten ließen ihre Stammzellen mobilisieren, aus peripherem Blut extrahieren und zurück in den Eierstock implantieren, um den Alterungsprozess umzukehren und die ruhenden Follikel zu aktivieren.
  • Diese Technik hat die Biomarker der Eierstockfunktion bei 81% der Patienten mit niedrigem Ansprechen verbessert. Zusätzlich traten spontane Schwangerschaften auf.
  • Angesichts des Erfolgs dieser Phase wurde die nächste Phase durchgeführt, die darin bestand, Frauen unter 38 Jahren zu rekrutieren, diesmal mit frühem Ovarialversagen (eine Situation mit einer schlechteren Reproduktionsprognose als bei Patienten mit niedrigem Ansprechen).

Dr. Diaz, Ärztlicher Direktor von IVI London, ein führender Fruchtbarkeitsspezialist und Mitpionier der weltweit ersten Gebärmuttertransplantation, erklärte: „Wir sind wirklich begeistert von diesen vielversprechenden Ergebnissen, die das Wiedererwachen und die Schwangerschaft der Eierstöcke mit Stammzellen bei einer Frau bewirken, die zuvor möglicherweise nicht die Möglichkeit hatte, mit ihren eigenen Eiern zu schwanger zu werden. Wir sind ständig bemüht, Pionierarbeit auf dem neuesten Stand der Fruchtbarkeitsforschung zu leisten, da wir wissen, wie erschütternd es für jeden Menschen sein kann, der Schwierigkeiten hat, schwanger zu werden. Diese neuen Techniken bieten uns möglicherweise neue Möglichkeiten für Frauen mit vorzeitigem Ovarialversagen, zusätzlich zu Frauen mit geringer Ovarialreserve."

Schätzungen zufolge leidet 1 von 100 Frauen unter 40 Jahren in Großbritannien an vorzeitigem Ovarialversagen (POF). 2.5% aller Patienten mit POF sind Jugendliche.2 Diese vorzeitige Einstellung der Eierstockaktivität ist eines der schwierigsten Szenarien für die Fortpflanzung und kann verheerend sein. Dank der Ergebnisse dieser Studie unter der Leitung von Dr. Sonia Herraiz, Forscherin bei der IVI Foundation-IIS la Fe, Spanien, und Dr. Nuria Pellicer, Gynäkologin am Hospital la Fe in Valencia, Spanien, könnte nun Hoffnung für Frauen bestehen unter diesem Fruchtbarkeitsproblem leiden.

Dr. Nuria Pellicer, Gynäkologin, Hospital la Fe, Valencia, Spanien, fügte hinzu: „Bisher erhielten wir Embryonen bei 2 der 10 eingeschlossenen Patienten und eine 37-wöchige Schwangerschaft im ASCOT-Arm bei Patienten, bei denen mit klassischen In-vitro-Fertilisationsverfahren fast keine Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft bestand. Wir fanden heraus, dass beide Arme die Entwicklung von Follikeln förderten und einige Patienten sogar ihre Menstruation wiederhergestellt haben, wodurch die Wechseljahrsbeschwerden verringert wurden. Dies sind jedoch vorläufige Ergebnisse einer laufenden Studie. Daher bleiben wir bis zum Abschluss der Studie vorsichtig. Wir wollen eine Technik entwickeln, die im Laufe der Zeit so minimal invasiv wie möglich ist, und sie standardisieren, damit sie in allen unseren Kliniken implementiert werden kann. Wir möchten es jeder Frau, die Mutter werden möchte, ermöglichen, dies auch dann zu tun, wenn ihre reproduktiven Umstände ungünstig sind. “

"Dies ist eine sehr ermutigende Forschungsrichtung, in der wir weiterhin mit einem einzigen Ziel arbeiten werden: Verbesserung der Techniken und Behandlungen für die assistierte Reproduktion, um die besten Ergebnisse zu erzielen, wie schwierig die Reproduktionsprognose auch erscheinen mag", schloss Dr. Herraiz, Forscher bei der IVI Foundation-IIS, la Fe, Spanien.

Mehr über die Studie

  • Die Eierstockreserve besteht aus Urfollikeln, sogenannten „schlafenden“ Follikeln. Dies sind sehr kleine Follikel, die zum Zeitpunkt der Bildung des Eierstocks im Eierstock gespeichert sind und die Eierstockreserve bilden. Jeden Monat werden rund 1,000 dieser Follikel aktiviert und durchlaufen alle Entwicklungsphasen, bis sie das reife Eistadium erreichen. Dieser Prozess dauert Monate. Viele degenerieren während dieses Entwicklungsprozesses, bis nur noch ein oder zwei übrig sind. Die in der Studie verwendeten Techniken ermöglichen es diesen Follikeln (die für sich genommen entweder nicht aktiviert werden oder, wenn sie aktiviert werden, in den ersten Wachstumsstadien degenerieren), zu wachsen und sich zu entwickeln. Dieser ganze Prozess findet im Eierstock statt.
  • Derzeit nehmen 10 Teilnehmer mit POF an der Studie teil, von denen 6 mit der vorhandenen ASCOT-Technik und 4 mit der weniger invasiven Mobilisierung von Stammzellen in den Blutkreislauf behandelt wurden. Alle sind 38 Jahre alt oder jünger. Nach diesen Zwischenergebnissen wird die Studie auf mehr Frauen mit vorzeitigem Ovarialversagen ausgeweitet.
  • Die vorläufigen Ergebnisse haben gezeigt, dass die Entwicklung der Ovarialfollikel in beiden Gruppen mit einer Abnahme der Wechseljahrsbeschwerden erreicht wurde. Als Ergebnis dieses Verfahrens wurden Embryonen bei 2 von 10 Teilnehmern und sogar eine Schwangerschaft durch die ASCOT-Technik erhalten.
  • Bisher lieferten frühere Studien nur Stammzellen direkt in den Eierstock. Die in dieser Studie erzielten Ergebnisse legen jedoch nahe, dass dieser invasive Schritt möglicherweise nicht erforderlich ist und dass die Zellen und die Faktoren, die Stammzellen absondern, in der Lage sind, ihr Ziel über das Kreislaufsystem zu erreichen Ein Prozess, der viel weniger invasiv und in jeder Klinik einfach anzuwenden ist.

Zusätzlich zu dieser Forschung präsentiert IVI auf dem ESHRE-Kongress drei weitere Studien:

  • Der Einfluss von COS-Protokollen (Controlled Ovarial Stimulation) auf das Proliferationspotential von Brustkrebszellen. Es ist bekannt, dass eine Chemotherapie die Fruchtbarkeit einer Frau beeinflusst, die sich einer Brustkrebsbehandlung unterzieht. Daher entscheiden sich Patienten für die Erhaltung der Fruchtbarkeit (Eizellenverglasung), um in Zukunft eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erreichen. Es gab noch begrenzte Hinweise, um die Sicherheit neuer Protokolle unter Verwendung von Aromatasehemmern wie Letrozol bei COS bei Frauen mit Brustkrebs zu verstehen. Diese erste Studie, die an Mäusen durchgeführt wurde, zeigt vielversprechende Ergebnisse zur Sicherheit eines solchen Verfahrens, ohne dass sich die Tumorzellen vermehren, und bietet Frauen mit Brustkrebs, die möglicherweise eine Erhaltung der Fruchtbarkeit wünschen, Sicherheit. Es müssen jedoch noch weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um die Daten zu validieren.3  (Präsentation am 6th Juli um 10:30 MESZ)
  • Die Verwendung künstlicher Intelligenz bei der Embryoselektion. Die in dieser Studie verwendete Technologie und Software, an der IVIRMA Global beteiligt war, analysiert und klassifiziert Embryonen anhand ihrer Qualität, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Schwangerschaft erhöht wird.4  (Präsentation am 7th Juli um 10:10 MESZ)
  • Der Einfluss der Endometriose auf die Fertilität jüngerer Patienten. Die Ergebnisse der Studie bestätigen, dass der Zustand die Eierstockreserve und -qualität bei diesen Patienten beeinflusst und eine frühzeitige Erhaltung der Fruchtbarkeit durch Verglasung der Eier ihre Schwangerschaftschancen erhöht.5  (Präsentation am 8th Juli um 14:10 MESZ)

Diese neuen Techniken und andere von IVI durchgeführte Forschungsarbeiten werden übersetzt und auf die Behandlungen angewendet, die in ihren Kliniken auf der ganzen Welt verfügbar sind, was sich wiederum in den erzielten Ergebnissen widerspiegelt. Die Londoner Klinik hat bei Frauen unter 71.4 Jahren eine klinische Schwangerschaftsrate von 38% pro übertragenem Embryo erreichtund neuere Daten zeigen, dass mit dem genetischen PGT-A-Screening die Evolutionsschwangerschaftsrate bei Frauen, die sich am IVI London behandeln, 57% beträgt, verglichen mit dem nationalen Durchschnitt von 42%.7 Darüber hinaus wurden 100% dieser Schwangerschaften durch einen einzelnen Embryotransfer erreicht, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Mehrlingsschwangerschaften und die damit verbundenen Komplikationen beseitigt wurden.7

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Ich bin Mitbegründer von Fertility Road und leite das Redaktionsteam. Ich finde Zeit, um einige Inhalte für unsere Website zu schreiben. 
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