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Fruchtbarkeit 360Endometriose - Symptome und Ursachen

Endometriose - Symptome und Ursachen

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Wichtige Punkte

  • Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe normalerweise das Innere Ihres Mutterleibs auskleidet
  • Das Hauptsymptom der Endometriose sind Beckenschmerzen, häufig während der Menstruation
  • Endometriose tritt häufiger bei Frauen in den Dreißigern und Vierzigern auf
  • Die Hauptkomplikation der Endometriose ist eine beeinträchtigte Fruchtbarkeit.

Fertility Journey Partner, Herts & Essex Fruchtbarkeitszentrum Geben Sie einen Überblick über den Zustand, die Symptome, die Behandlung und die Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit.

Endometriose ist ein Zustand, bei dem Gewebe, das normalerweise die in deinem Leib (Endometriumzellen), wächst außerhalb Ihrer Gebärmutter. Die Endometriumzellen können in Eierstöcken, Eileitern, Darm, Blase und Beckenauskleidung wachsen. Gelegentlich kann sich das Endometriumgewebe über die Beckenorgane hinaus auf die Lunge oder die Haut ausbreiten.

Endometriose tritt häufiger bei Frauen in den Dreißigern und Vierzigern auf.

Das verlagerte Endometriumgewebe verhält sich weiterhin wie gewohnt; es verdickt sich, bricht zusammen und blutet mit jedem Menstruationszyklus. Da dieses verdrängte Gewebe Ihren Körper nicht verlassen kann, wird es eingeschlossen. Wenn sich die Endometriose an den Eierstöcken befindet, kann eine Zyste Endometriome genannt, die das umgebende Gewebe reizen und schließlich Narbengewebe und Adhäsionen entwickeln können. Abnormale Bänder von fibrösem Gewebe können auch dazu führen, dass Beckengewebe und Organe aneinander haften und eine Verstopfung der Eileiter oder eine Verstopfung des Darms verursachen.

Was verursacht Endometriose?

Eine eindeutige Ursache für Endometriose wurde nicht bestätigt. Es wurden jedoch mehrere Theorien vorgeschlagen, darunter:

  • Genetik: Endometriose tritt in einigen Familien auf und ist in bestimmten ethnischen Gruppen häufiger
  • Retrograde Menstruation: Einige Endometriumzellen fließen durch die Eileiter in das Becken, binden eine Blutversorgung ein und entwickeln sie, anstatt während der Perioden durch den Gebärmutterhals aus dem Körper zu fließen
  • Endometriumzellen, die sich vom Mutterleib über den Blutkreislauf oder den Immunkreislauf (Lymphsystem) ausbreiten. Diese Theorie erklärt die Endometriose in entfernten Organen wie der Lunge und ihrer Auskleidung
  • Abnormale Immunfunktion, die es Endometriumzellen ermöglicht, sich außerhalb des Mutterleibs zu entwickeln und Entzündungen und Narben zu verursachen

Was sind die Symptome einer Endometriose?

Das Hauptsymptom der Endometriose sind Beckenschmerzen, die häufig während der Menstruation auftreten und typischerweise als weitaus schlimmer als gewöhnlich beschrieben werden. Frauen mit Endometriose neigen auch dazu zu berichten, dass die Schmerzen mit der Zeit zunehmen.

  • Schmerzhafte Perioden mit Beckenschmerzen und Krämpfen können vor der Periode beginnen und sich über mehrere Tage erstrecken.
  • Die Schmerzen können so stark sein, dass Sie keine normalen Aktivitäten mehr ausführen können
  • Starke Blutung. Es kann gelegentlich zu schweren Perioden oder Blutungen zwischen den Perioden kommen
  • Tiefe Beckenschmerzen beim Geschlechtsverkehr während oder nach dem Sex sind bei Endometriose häufig.
  • Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen
  • Blut im Stuhl oder Urin während Perioden aufgrund von Endometriose der Blase und des Darms
  • Unfruchtbarkeit. Frauen mit Endometriose können es auf natürliche Weise schwierig finden, schwanger zu werden

Andere Symptome während Ihrer Periode sind Müdigkeit, Durchfall, Verstopfung, Blähungen oder Übelkeit, insbesondere während der Menstruation.

Andere Bedingungen

Endometriose wird manchmal mit anderen Zuständen verwechselt, die Beckenschmerzen verursachen können, wie z. B. entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID) oder Ovarialzysten. Es kann mit dem Reizdarmsyndrom (IBS) verwechselt werden, einer Erkrankung, die Durchfall, Verstopfung und Bauchkrämpfe verursacht. IBS kann die Endometriose begleiten, was die Diagnose erschweren kann.

Die Endometriose entwickelt sich normalerweise mehrere Jahre nach Beginn der Menstruation (Menarche). Anzeichen und Symptome einer Endometriose enden vorübergehend mit der Schwangerschaft und dauerhaft mit den Wechseljahren (es sei denn, Sie nehmen eine Östrogenhormonersatztherapie-HRT ein). In vielen Fällen dauert es vom Auftreten der Symptome bis zur Diagnose durchschnittlich 7 bis 10 Jahre. Mit besseren Informationen werden Frauen jedoch früher zu Spezialisten überwiesen. Durch die Verbesserung der nicht-invasiven Ultraschallbildgebung ist eine frühzeitige Diagnose mit sofortiger Behandlung möglich, was zu viel besseren Ergebnissen führt.

Wie können Sie Endometriose behandeln?

Es gibt medizinische Behandlungen, einschließlich Schmerzmittel und Hormontabletten oder Injektionen, die insbesondere bei der Schmerzbehandlung sehr wirksam sind. In einigen Fällen sind sie jedoch auch empfängnisverhütend und nicht für diejenigen geeignet, die schwanger werden möchten.

Die chirurgische Entfernung der Endometriose wird hauptsächlich als Schlüssellochverfahren, die Laparoskopie, durchgeführt. In den allermeisten Fällen handelt es sich um eine Tagesoperation. Endometriose Ovarialzysten; Verstopfte und beschädigte Schläuche und andere Läsionen der Beckenendometriose können auf diese Weise behandelt werden, um Schmerzen und Unfruchtbarkeit zu behandeln.

Endometriose und Unfruchtbarkeit

Die Hauptkomplikation der Endometriose ist eine beeinträchtigte Fruchtbarkeit. Ungefähr ein Drittel bis die Hälfte der Frauen mit Endometriose haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

Um schwanger zu werden, muss ein Ei aus dem Eierstock freigesetzt werden, durch den Eileiter wandern, von einer Samenzelle im Eileiter befruchtet werden, sich teilen und über einen Zeitraum von fünf Tagen den Eileiter hinunter wandern, bevor es in die Gebärmutterhöhle und das Implantat gelangt in die Gebärmutterwand, um seine Entwicklung fortzusetzen. Endometriose kann den Schlauch verstopfen und verhindern, dass sich Ei und Sperma erreichen und befruchten. Der Transport eines befruchteten Eies durch die Eileiter kann ebenfalls behindert werden, was zu einer Implantation in den Eileiter führt, die als bekannt ist ektopische Schwangerschaft.

Endometriose scheint auch die Fruchtbarkeit auf weniger direkte Weise zu beeinträchtigen, beispielsweise durch Schädigung des Spermas oder der Eizelle.

Medikamente verbessern nicht immer die Fruchtbarkeit. Eine Operation zur Entfernung sichtbarer Flecken von leichtem bis mittelschwerem Endometriosegewebe kann manchmal hilfreich sein. In schweren Fällen von Endometriose sind die Chancen einer spontanen Empfängnis jedoch geringer. Eine Operation in schweren Fällen kann die Schmerzsymptome lindern und die Chancen auf eine erfolgreiche Fruchtbarkeitsbehandlung verbessern. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, können Sie Unfruchtbarkeitsbehandlungen wie In-vitro-Fertilisation (IVF), kann eine Option sein.

Trotzdem können viele Frauen mit leichter bis mittelschwerer Endometriose eine Schwangerschaft empfangen und bis zum Ende tragen. Ärzte raten Frauen mit Endometriose, die Kinder haben möchten, die Geburt von Kindern nicht zu verzögern, da sich der Zustand mit der Zeit verschlechtern kann.

Endometriose und Eierstockkrebs

Eierstockkrebs tritt bei Frauen mit Endometriose häufiger als erwartet auf. Glücklicherweise ist das lebenslange Gesamtrisiko für Eierstockkrebs zunächst gering. Einige Studien legen nahe, dass Endometriose dieses Risiko erhöht, aber es ist immer noch relativ niedrig. Obwohl selten, kann sich eine andere Krebsart - Endometriose-assoziiertes Adenokarzinom - später im Leben bei Frauen mit Endometriose entwickeln.

Wann Hilfe suchen

Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Endometriose haben, insbesondere wenn diese einen großen Einfluss auf Ihre Lebensqualität haben. Ihr Hausarzt wird Sie untersuchen, Tests arrangieren und Sie bei Verdacht auf Endometriose an einen Spezialisten verweisen.

Unsere Endometriose- und Fruchtbarkeitsspezialisten im Herts and Essex Fertility Center bieten Beratung, Untersuchungen und alle Formen der Endometriosebehandlung. Sie benötigen keine Überweisung zum Hausarzt, um einen Termin zu vereinbaren. Nach Ihrem Termin wird Ihr Hausarzt über Ihre Untersuchungen und Behandlungen informiert.

Kontaktieren Sie unsere Fruchtbarkeitsexperten unter 0199278 50 60, um zu besprechen, wie wir Sie unterstützen können, oder besuchen Sie deren Website hertsandessexfertility.com

Avatar von David‌ gutOgutu‌ ‌ MRCOG
David ‌Ogutu‌ ‌ MRCOGhttps://hertsandessexfertility.com/
David ist Mitglied der British Fertility Society, der European Society for Human Reproduction & Embryology, der British Society for Gynecological Endoscopy und der International Society of Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. David unterrichtet und spricht regelmäßig über Fruchtbarkeitskonferenzen.
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