Je viens d'assister à un fantastique cours de base de deux jours pour le conseil en infertilité accrédité CPCAB (Counselling and Psychotherapy Central Awarding Body). Cela a été géré par la British Infertility Counselling Association (BICA). BICA est un organisme de bienfaisance enregistré et la seule association professionnelle de conseil en infertilité reconnue par la Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) et la British Fertility Society au Royaume-Uni.
Ce qui m'a frappé, c'est à quel point le rôle d'un conseiller en infertilité est unique et à plusieurs niveaux et cela m'a incité à vouloir partager mes réflexions et une partie de ce que j'ai appris. Je ne prétends pas connaître tous les faits ni les avoir tous inclus, mais mon objectif est de donner un aperçu de l'intensité de la formation et du rôle.
Les participants ont été encouragés à se poser de nombreuses questions qui visaient à ouvrir leur esprit à la multitude de difficultés auxquelles font face ceux qui luttent contre l'infertilité. Parfois, il devenait écrasant de réfléchir et cela donnait un aperçu du chemin parcouru par beaucoup. Je ne doute pas que ce qui est écrit ci-dessous déclenchera de nombreux sentiments, certains plus douloureux que d'autres. Ils sont très réels et malgré le fait de reconnaître que ce sera difficile à lire et à digérer, j'espère aussi que cela pourra aussi apporter un soulagement et peut-être même donner la permission de posséder vos sentiments et de savoir que vous n'êtes pas seul à les ressentir. C'est à son tour l'un des objectifs de la thérapie.
Les sentiments tacites, indésirables et indésirables qui accompagnent l'infertilité
Savoir que vous, votre partenaire ou les deux êtes infertiles est plus que suffisant pour devoir vous réconcilier. Malheureusement, ce n'est en aucun cas la fin de la bataille à venir. Pour accompagner ce processus, il y a de nombreux sentiments qui ne sont pas toujours évidents au début et peuvent s'insinuer en vous quand vous vous y attendez le moins. C'est pourquoi le conseil est bénéfique ; le counseling peut vous aider à donner un sens à vos sentiments. Les sentiments sont explorés dans un environnement sûr et cela peut apporter une validation.
Pourquoi les gens veulent-ils un bébé ?
Cela peut sembler évident pour certains, mais en fait il y a une multitude de raisons et il est intéressant d'explorer certaines d'entre elles avec votre conseiller. Ce faisant, l'importance de découvrir pourquoi les gens veulent avoir un enfant devient soudainement très importante. Ce que j'ai découvert, c'est qu'il y a en fait toute une série de raisons.
J'ai pensé que j'essaierais d'aborder certains des plus évidents, avant de partager ceux dont on parle peut-être moins, peut-être parce qu'ils sont plus difficiles à accepter et à admettre que c'est ce que vous ressentez. Peut-être qu'après avoir lu ceci, vous vous sentirez moins seul avec vos pensées et serez rassuré de savoir que d'autres personnes ressentent la même chose.
Il y a bien sûr la pulsion biologique à considérer ; que pour beaucoup de couples, hétérosexuels et de même sexe, avoir un bébé est la prochaine étape naturelle à franchir une fois qu'ils se sont mariés. Pour d'autres, avoir un enfant peut apporter un statut et leur donner un but qui, peut-être, avant de devenir parent, leur manquait dans la vie. Cela peut également apporter une validation à une relation, sans parler de l'amour inconditionnel que nous recevons des enfants. Avoir un enfant apporte avec lui le rite de passage à la parentalité et ne pas y parvenir dans la vie peut laisser un certain sentiment coincé dans le rôle de l'enfant de quelqu'un d'autre.
Je suis conscient que ce que je dis peut susciter une foule de réactions chez les lecteurs, mais j'ai appris l'importance de clarifier la ou les raisons pour lesquelles une personne veut avoir un enfant. Par exemple, si un couple veut avoir un bébé pour sauver une relation, de quel soutien a-t-il besoin pour décider si avoir un bébé est fait pour lui à ce moment-là et comment faire pour suggérer que peut-être le counseling de couple pourrait être une option pour d'abord pour s'assurer qu'ils veulent tous les deux la même chose et pour les bonnes raisons. Cela ne veut pas dire qu'ils n'essaieront pas d'avoir un bébé, mais qu'ils le font à un moment qui leur convient.
Les couples viennent consulter pour agrandir leur famille en raison d'attentes culturelles. Cependant, ils peuvent être jeunes et pas tout à fait prêts à devenir parents, et pourtant ils sont le résultat de la pression parentale. Explorer cela dans le conseil offre un espace privé pour partager des sentiments qui peuvent sembler honteux ou difficiles à exprimer. Il y a une pression sur les femmes pour avoir des enfants et les femmes peuvent succomber aux attentes de la société. Ils viennent pour une thérapie remplie de ressentiments qu'ils ont été incapables de partager et d'exprimer. Les dommages potentiels que cela peut causer si ces sentiments ne sont pas pris en compte avant de se lancer dans le processus de fécondité pourraient être préjudiciables à la fois à la mère et à tout futur enfant ou enfants qu'elle pourrait avoir. De plus, les relations dans lesquelles elle est actuellement.
D'autres femmes peuvent ressentir le besoin de combler un vide et penser que cela peut être réalisé si elles ont un bébé. Après avoir eu un bébé, ils découvrent rapidement que ce n'est pas le cas et le conseil peut aider à résoudre des problèmes comme celui-ci. Pour certaines personnes, avoir des enfants devient presque un passe-temps ou oserais-je dire une dépendance. Être enceinte peut apporter à une femme une sorte de réconfort ou de sens du but dont elle a besoin. Le danger que cela représente tant pour le corps de la mère que pour les futurs enfants qu'elle pourrait avoir devient de plus en plus préoccupant avec la fréquence de ses grossesses.
D'un autre côté, il est intéressant de penser à ceux qui choisissent de ne pas avoir d'enfants. Il y a une énorme stigmatisation attachée à cela. Pour certains, il est incompréhensible, voire égoïste, de vouloir une carrière et que cela soit plus important que la procréation.
Le voyage à travers le traitement
Les conseillers peuvent soutenir les clients tout au long du parcours, qui sera extrêmement unique pour chaque individu. Le conseiller suivra la langue de son client. Ils travaillent avec respect de manière non discriminatoire, sans exprimer d'opinions personnelles.
Leur travail consiste à aider les clients à comprendre ce qu'ils ressentent, à acquérir une perspective différente sur leurs sentiments sans porter de jugement et à les aider à gérer l'énormité de la charge émotionnelle qu'ils traversent. Exprimer une opinion peut influencer les décisions prises par les clients, c'est pourquoi cela est déconseillé. Les pensées exprimées dans le counseling doivent rester celles du ou des client(s).
Commencer la thérapie
Un client à qui l'on a dit qu'il devait venir pour des conseils doit savoir pourquoi on lui a dit de venir. Le conseiller doit s'assurer non seulement qu'ils savent mais qu'ils comprennent ce qu'ils doivent savoir sur le processus. Une approche personnalisée est nécessaire pour que le conseiller apprenne à connaître le client. Le conseiller montrera de l'intérêt, posera des questions sur leur expérience jusqu'à présent, quand ils ont commencé et depuis combien de temps ils ont essayé jusqu'à présent. Ce qui est important, s'il s'agit d'un couple, c'est que les deux couples répondent aux questions. Le conseiller doit développer une compréhension de ce que cela signifie pour chacun d'eux et de leur préparation émotionnelle, ainsi qu'être attentif aux signes de traumatisme.
Des questions sensibles mais nécessaires
Les clients viennent pleins d'émotions mitigées. Conscients de cela, les conseillers ont encore besoin d'aborder des sujets qui sont incroyablement sensibles mais auxquels il est important de réfléchir. Cela doit être fait avec sensibilité, avec douceur et bienveillance. Ce qui est important, c'est que le conseiller doit être solide, de sorte que le client soit capable non seulement de penser à ce qui est demandé, mais aussi d'y répondre. Les conseillers doivent réfléchir avec leurs clients au nombre de traitements qu'ils peuvent envisager. L'implication étant que cela pourrait ne pas fonctionner tout de suite, ce à quoi il est difficile mais nécessaire de penser. Encore plus difficile à approcher est de leur demander s'ils ont déjà envisagé la vie sans enfants. Il n'est pas possible de connaître la réaction à une question comme celle-ci.
Un conseiller doit rester curieux de l'impact que les problèmes de fertilité ont eu sur les relations sexuelles et le fonctionnement sexuel d'un couple. Ce sont des questions très personnelles mais qui doivent être abordées afin d'obtenir une image aussi complète que possible.
Couches de problèmes
Ceci n'est pas écrit dans l'intention de vous submerger, mais pour ouvrir votre esprit. Les conseillers peuvent vous demander comment vous comptez aborder le travail de communication de vos problèmes de fertilité. Certaines personnes souhaitent rester privées. Il y a des implications à considérer avec les deux approches. C'est le travail du conseiller d'aider son client à gérer ses attentes. Cela implique de prendre en compte le point de vue des patients. Les conseillers écoutent leurs clients pour évaluer où ils en sont dans leur parcours. Afin de se sentir écoutés, les conseillers réfléchiront au client et l'aideront à réfléchir à l'endroit où il en est et à la meilleure approche à adopter pour poursuivre son cheminement.
Le counseling sur l'infertilité encourage les couples à exprimer leurs sentiments les uns aux autres. Voir l'impact de ne pas partager leurs sentiments en présence d'un conseiller peut aider à démêler les problèmes entre un couple et les aider à se sentir plus connectés et prêts pour le voyage auquel ils sont confrontés.
Les conseillers doivent tenir compte des questions de genre. Ce n'est pas toujours mais souvent le cas que les hommes sont plus à même d'envisager la vie sans enfants. Cela démontre qu'il y a tellement de facteurs à considérer dans le travail de conseillère en fertilité.
Court terme/long terme
Bien que beaucoup de choses puissent être réalisées dans un travail à court terme, un conseiller avec des sessions limitées doit être prudent dans son approche. Ils doivent tenir compte de la fréquence à laquelle ils voient quelqu'un pour pouvoir se concentrer de manière significative sur le travail thérapeutique. De plus, le conseiller doit être conscient des limites de son rôle. Il peut être frustrant pour un conseiller qui n'a qu'une seule séance de travailler avec un couple, car cela semble précipité et impossible de couvrir tout le terrain qu'il souhaite. Étant laissés avec cette frustration, il est important qu'ils aient une conscience de ce qu'ils ressentent, ainsi qu'un exutoire pour ces émotions.
L'impact émotionnel sur
- les clients
De nombreuses émotions difficiles sont amenées à la consultation. Les conseillers discuteront avec eux des attentes des clients et les aideront à les gérer. S'ils ont subi une perte, ils peuvent aider à recadrer les attentes dans le cadre du processus de deuil. L'objectif est d'aider les gens à comprendre les raisons pour lesquelles ils se comportent comme ils le sont. Par exemple, ils peuvent ressentir une personne changée en raison de la tristesse ou de la jalousie. D'autres peuvent craindre de devenir amers. C'est le rôle du conseiller d'aider à mettre ces questions en perspective. Qu'ils ressentent ce qu'ils ressentent à la suite de ce qu'ils vivent. On ne peut pas sous-estimer l'impact que cela peut avoir. Savoir qu'en fait, ce qu'ils ressentent est à prévoir. Le rôle d'un conseiller est crucial pour aider les gens à sentir qu'ils ne sont pas seuls. Le soutien et les conseils qui peuvent être offerts sont inestimables et peuvent vraiment changer les perspectives et l'approche des gens face à leurs problèmes de fertilité.
- le conseiller
En plus du client qui a besoin de soutien, le conseiller en a aussi. BICA propose des groupes régionaux, des ateliers de formation, des conférences et des réseaux informels. Il est également de la responsabilité du conseiller d'être au courant des nouveaux développements et d'explorer et de réfléchir aux problèmes actuels. De plus, les conseillers assistent à la supervision, ce qui leur donne un exutoire essentiel pour exprimer les sentiments qui ont été suscités pour eux.
Les conseillers parlent aux clients de l'importance des autosoins, qu'eux aussi doivent pratiquer. Non seulement ce modèle constitue une bonne pratique, mais il les aide également à remplir leur rôle de manière plus productive. C'est une stratégie d'adaptation qui est souvent rejetée par manque de temps. Cependant, une fois que les limites sont utilisées et que les clients ont identifié ce qui pourrait fonctionner pour eux, cela peut aider les gens à faire face. Le conseiller expliquera que pour essayer de faire fonctionner le processus, les soins personnels sont essentiels. Cela offre à son tour une validation client qu'ils ne peuvent pas obtenir ailleurs.
Connaître les faits
Il est également de la responsabilité du conseiller de connaître le don d'ovules et de sperme ainsi que la maternité de substitution.
Arriver au point où un donneur d'ovules ou de sperme est nécessaire est vraiment difficile. Un conseiller réfléchira avec le(s) client(s) à quoi cela ressemblait lorsque cela leur a été suggéré, ce qu'ils en pensent et comment ils ont fait face à la suggestion. Ce n'est peut-être pas que cela ait été suggéré et cela aussi peut être envisagé. Cela peut signifier quelque chose de différent pour eux si ce n'est pas une suggestion mais une décision qui vient d'eux.
Encore une fois, les questions sensibles doivent être prises en compte. Que pensent-ils de l'utilisation d'un donneur, à quoi cela pourrait-il ressembler. Il y a aussi le fait que le bébé ne leur ressemblera pas, ce qu'ils n'ont peut-être pas atteint le point de réaliser. Le conseiller doit être conscient de cela tout en restant ouvert à les aider à réfléchir à tous ces facteurs.
Il existe également des droits légaux à la fois en tant que parents et donneurs dont le couple doit être conscient. Il est crucial qu'ils soient bien informés. Par exemple en ce qui concerne les contacts futurs avec le donneur et sa famille une fois que l'enfant aura plus de dix-huit ans. Tout cela doit être exploré à l'avance. Le donneur peut lui aussi retirer son consentement jusqu'à l'implantation de l'embryon, ce qui peut avoir des effets dévastateurs sur les futurs parents.
Les clients peuvent connaître leur donneur, ne pas connaître leur donneur ou même choisir d'aller à l'étranger. Cela a également des implications juridiques, dont un conseiller en infertilité doit avoir une connaissance et une compréhension préalables. Le processus de recherche d'un donneur et d'être jumelé avec lui peut également être long et épuisant sur le plan émotionnel.
La Offres du Code de bonnes pratiques de la HFEA des conseils sur ce qui doit être discuté et des lignes directrices qui doivent être respectées. Le travail des conseillers consiste à explorer l'impact de cette information. Un exemple est lié au fait de dire et de parler. Il s'agit de dire à l'enfant son origine très tôt dans l'enfance, car si on ne lui en parle pas, cela peut être émotionnellement préjudiciable. Tout au long de ce processus, le couple peut être soutenu et guidé par son conseiller en infertilité. Le conseiller doit le faire en étant conscient de la culture, de la foi et du contexte sociétal des clients, car cela influencera leur capacité à discuter du problème avec leur enfant.
S'il s'agit d'un donneur potentiel qui se voit proposer des conseils, le conseiller doit s'assurer qu'il demande ses motivations pour devenir donneur. Il y aura des différences psychosociales et générationnelles pour cela. Les attentes d'un donateur vis-à-vis de ses bénéficiaires doivent également être explorées. Il y a alors des implications concernant les droits légaux des enfants que le donneur a avant de devenir un donneur.
La gestation pour autrui est d'autant plus complexe qu'elle implique plus de personnes et plus de familles. Il y a aussi de nombreuses implications religieuses. Comme je l'ai mentionné plus tôt, je n'ai pas l'intention de couvrir tous les faits. Simplement pour souligner à quel point la responsabilité réside dans le fait de devenir un conseiller en infertilité.
Mettre fin au conseil
Cela peut avoir un impact émotionnel énorme sur le client et le conseiller. Il variera également selon que le traitement a eu le résultat souhaité ou non. Le nombre de tentatives pour y parvenir jouera également un rôle dans les sentiments suscités à la fin du traitement. Certaines personnes auront une perspective sur la fin, tandis que d'autres ne le feront tout simplement pas. C'est le travail du conseiller d'aider son client à faire face à cette fin du mieux qu'il peut et de la manière qui lui convient, en tenant compte du fait que l'expérience de chacun est différente.
Réflexions finales
Le travail d'un conseiller en infertilité peut être extrêmement gratifiant. Se lancer dans un voyage aux côtés d'un couple et les voir réaliser leur rêve est très spécial. Cependant, cela implique également de regarder et d'aider à leur tour de nombreuses personnes à supporter beaucoup de chagrin et de déception. La responsabilité de vous assurer que vous-même, en tant que conseiller, êtes au courant des derniers développements ainsi que des clients est primordiale. Pour ces raisons et bien d'autres, ce n'est pas une carrière à choisir à la légère, mais cela doit être fait avec beaucoup de réflexion, en s'assurant que tout comme les clients ont besoin d'un solide réseau de soutien en place, vous aussi, en tant que conseiller, avez la même chose.
