Taux de réussite de la FIV expliqués

Juger les cliniques de fertilité à l'étranger sur la base de leurs taux de réussite est l'une des méthodes les plus largement utilisées par les patients pour les aider à choisir leur clinique de FIV (fécondation in vitro) idéale, mais malheureusement, ce n'est pas toujours la plus judicieuse. Vous vous demandez peut-être pourquoi il en est ainsi, mais en fait, les taux de réussite ne sont pas uniquement obtenus par les actions de la clinique, mais plutôt le résultat d'un certain nombre de facteurs interdépendants. La clinique joue un rôle important grâce au professionnalisme et à l'expérience de son équipe de fertilité et aux technologies utilisées dans les traitements de fertilité, mais les patients aussi.

Dans la majorité des cas, c'est la situation individuelle du patient, ses problèmes de fertilité et ses antécédents médicaux qui influencent le résultat final du traitement plutôt que la clinique elle-même. L'âge d'une femme, des facteurs génétiques ou diverses raisons d'infertilité jouent un rôle crucial dans la détermination du succès de la FIV.

Il est fortement conseillé de faire vos propres recherches avant de choisir le meilleur clinique de fertilité à l'étranger. Analysez toujours tous les aspects médicaux et psychologiques qu’implique le processus de traitement de FIV et ne choisissez de procéder que si vous êtes prêt à vous engager financièrement dans ce qui peut être un investissement substantiel.

Comment les taux de réussite de la FIV sont calculés et présentés par les cliniques de fertilité

Il n’existe pas de moyen standard et accepté permettant aux prestataires de traitement de partager des informations concernant les taux de réussite de la FIV. Comparer les taux de réussite des traitements de FIV entre cliniques d'un même pays peut parfois s'avérer difficile, mais lorsque vous essayez de comparer les taux entre différents pays, la tâche devient encore plus difficile. La définition, le calcul et la communication des taux de réussite des procédures de FIV varient selon les cliniques et, en tant que patient, vous devez être conscient que les critères utilisés pour définir ces taux auront un impact considérable sur les chiffres finaux cités.

Pour vous aider à faire la distinction entre les différents critères que les cliniques utilisent pour rapporter les taux de réussite, nous avons illustré certains des points de repère utilisés pour présenter et calculer les taux.

Présentation des taux de réussite des FIV

La présentation des taux de réussite de la FIV implique divers critères et méthodes utilisés par les cliniques pour rapporter et calculer leurs taux de réussite. Ces méthodes peuvent inclure des taux de réussite par début de cycle, par transfert d’embryon et des taux de réussite cumulés sur plusieurs cycles. Comprendre ces différents critères peut aider les patientes à mieux interpréter les chiffres et évaluer leurs chances de tomber enceinte.

Taux de réussite FIV par début de cycle

Cette méthode de rapport des taux de réussite est basée sur les chances de réussite avec des cycles répétés plutôt que sur un cycle. Ce critère est utile pour les patientes qui évaluent leurs chances globales d'obtenir une grossesse et constitue un outil très précis s'il est combiné à l'âge ou à l'état de santé de la patiente.

Taux de réussite de la FIV par transfert d'embryon

Cette méthode de déclaration est généralement calculée sur la base du nombre de patientes atteignant le stade d'avoir des embryons prêts à être transférés. Ce taux ne fait pas référence aux taux de grossesses cliniques ou aux taux de naissances vivantes qui peuvent différer de ce chiffre de référence.

Taux cumulés de réussite de la FIV

Cette méthode est utilisée pour refléter l'efficacité globale d'un traitement particulier sur un nombre spécifique de cycles.

Calcul des taux de réussite de la FIV

Le calcul des taux de réussite de la FIV peut varier considérablement en fonction de différents résultats tels que les grossesses biochimiques, les grossesses à la 12e semaine et les naissances vivantes. Ces variations rendent difficile pour les patients d’analyser et de comparer efficacement les taux de réussite, en particulier lorsque les cliniques utilisent des critères différents.

Une grossesse biochimique

Une grossesse biochimique fait référence à une fausse couche dans les quatre ou cinq premières semaines suivant l'implantation de l'embryon.

Grossesse à la semaine 12

C’est généralement à ce moment-là qu’a lieu la première échographie et c’est le moment où le fœtus est complètement formé.

Naissance vivante

Ce calcul est déclenché à la naissance d'un bébé et affiche des signes de vie quel que soit l'âge gestationnel qu'il a atteint.

Il est donc facile de comprendre pourquoi tant de patients trouvent si difficile d’analyser et de comparer les taux de réussite lorsqu’ils sont présentés de différentes manières et calculés sur la base de différents résultats. Les taux de réussite de la FIV que vous verrez sur les sites Web des cliniques seront invariablement génériques, c'est-à-dire qu'ils seront mesurés par rapport à des patients ayant des exigences de traitement différentes qui pourraient être aussi diverses que l'infertilité masculine ou un dysfonctionnement ovulatoire. Il peut également être difficile de comparer une clinique générique avec une clinique qui aide les patientes souffrant d'une maladie spécifique telle qu'une faible réserve ovarienne – cette dernière peut être plus efficace dans le traitement de ces patientes que les cliniques génériques, mais en raison de la nature de la maladie, il s'ensuit que leur le taux de réussite peut sembler faible par rapport à celui d’autres prestataires.

Taux de réussite de la FIV par pays : une comparaison

Il existe des différences dans les résultats de la FIV entre les pays populaires. Il n’est toutefois pas recommandé d’évaluer la qualité du traitement entre les pays uniquement sur la base des taux de réussite de la FIV. Les différences dans les taux de réussite de la FIV entre les pays peuvent ne pas refléter les différences dans la qualité du traitement de FIV entre les pays – et la même règle s'applique lorsque l'on compare les cliniques de FIV.

Taux de réussite de la FIV par âge – Cliniques européennes de FIV

L'efficacité du traitement de FIV avec ses propres ovules varie considérablement en fonction de l'âge de la patiente. De plus, il existe de nombreux autres paramètres qui influencent l'efficacité du traitement. Ceux-ci incluent, entre autres :

• l'âge d'une femme 
• Test IMC - Calcul de votre index de masse corporelle
• qualité et nombre d'ovocytes collectés 
• qualité du sperme du partenaire masculin

C'est pourquoi il est si important de toujours se renseigner sur ses propres chances individuelles et non sur le taux de réussite moyen de la FIV d'une clinique. Lors de la publication de données sur l'efficacité du traitement, les meilleures cliniques Les différentes tranches d'âge des patients seront prises en compte. Toutefois, cela ne suffira peut-être pas à comparer efficacement les taux de réussite des différentes cliniques de FIV.

On sait que le risque augmente avec l’âge de la mère. Le dépistage préimplantatoire peut améliorer les taux d’implantation et de grossesse et maximiser la possibilité de transférer uniquement des embryons euploïdes (chromosomiquement égaux). Le test d'aneuploïdie fait suite à une biopsie de l'embryon, au cours de laquelle un petit nombre de cellules sont prélevées puis analysées.

Dr Yadira Pallás Gálvez, embryologiste de l'unité de reproduction de Hôpital Clinique Vistahermosa Explique

Le tableau suivant s'appuie sur les données collectées dans les registres européens par l'ESHRE (Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie) et fournit une comparaison très utile des taux de naissances vivantes selon l'âge des patients et présentés sous forme de pourcentages. La première chose que vous remarquerez à propos des données est qu’il existe une diminution substantielle des taux de réussite de la FIV chez les femmes de plus de 40 ans, à l’exception d’un pays. L'âge optimal pour la FIV avec ses propres ovules est inférieur à 34 ans et les taux de réussite peuvent fluctuer entre 25 % et 30 %. Il y a également une diminution plus faible des taux de réussite pour les femmes âgées de 35 à 39 ans par rapport à leurs pairs plus jeunes. L'exception à la plupart de ces chiffres est Lettonie mais avec seulement cinq cliniques et un plus petit nombre de cycles effectués dans le pays par rapport à un pays comme l'Espagne, on s'attendrait à voir des résultats assez différents.

Ce tableau comparatif est un point de départ utile, mais comme nous le verrons tout au long de cet article, les taux de réussite sont soumis à des variables complexes et sont rassemblés et présentés de différentes manières.

Source: ART en Europe, 2017 : résultats générés à partir des registres européens par l'ESHRE*
Tableau supplémentaire SX Aspirations, taux de grossesse et d'accouchement selon la répartition par âge (années) des femmes traitées par ICSI en 2017.
Grossesses par transfert d'embryon.
** Chypre du Nord est l'État autoproclamé reconnu uniquement par la Turquie et ne fournit pas de données au Consortium EIM ESHRE.

Taux de réussite de la FIV avec donneuses d'ovules – Europe

Dans le cas d' taux de réussite des ovules donneurs, l'efficacité est indépendante de l'âge du patient. Cependant, rappelez-vous que votre propre historique de traitement et ses paramètres médicaux peuvent être importants pour le résultat attendu. C'est pourquoi vous devriez toujours interroger les experts en FIV sur vos chances personnelles de succès et non sur l'efficacité moyenne du traitement.

Le tableau suivant produit par l'ESHRE (Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie) utilise des données collectées par différents registres européens pour montrer les taux de réussite dans les pays qui proposent des traitements de don d'ovules frais et congelés. Aucune information n'est enregistrée sur l'âge des patients car cela n'a aucun impact direct sur les résultats.

Il est intéressant de noter que les pays qui effectuent le plus grand nombre de cycles en Europe, notamment Espagne Les taux de réussite des cycles congelés varient entre 34.4 % en Pologne et 61.6 % en Ukraine. Selon les données enregistrées en 2017, l'Ukraine a obtenu le taux de réussite le plus élevé pour les cycles congelés, soit 62.2 %, contre le taux de réussite le plus faible de 23.1 % enregistré en République tchèque.

Encore une fois, bien que ce tableau soit utile, rappelez-vous que les taux de réussite peuvent être rassemblés et présentés différemment par les cliniques et les pays.

Source: ART en Europe, 2017 : résultats générés à partir des registres européens par l'ESHRE*
Tableau supplémentaire SVIII Grossesses et accouchements après ED (cycles frais et congelés) en 2017. Dans les cycles de don d'ovules, l'âge des femmes receveuses n'avait aucune influence sur les résultats. Grossesses par transfert d'embryons (frais et congelés)
** Chypre du Nord est l'État autoproclamé reconnu uniquement par la Turquie et ne fournit pas de données au Consortium EIM ESHRE.

Taux de réussite de la FIV aux États-Unis

Les taux de réussite de la FIV aux États-Unis sont surveillés par la SART (Society for Assisted Reproductive Technology) et publiés par les CDC (Centers for Disease Control and Prevention). En raison du grand nombre de cycles et des données précises collectées dans les cliniques de FIV, le SART peut constituer un très bon point de référence pour tout patient suivant un traitement de FIV.

FIV avec ses propres ovules : taux de réussite selon l'âge aux États-Unis

Les taux moyens de réussite des procédures de FIV – naissances vivantes – pour la FIV avec leurs propres ovules (y compris les patients présentant tous les types de diagnostic d'infertilité) aux États-Unis sont :

• 49.7 % pour les femmes de moins de 35 ans
• 44.8 % pour les femmes de 35 à 37 ans
• 39.6 % pour les femmes de 38 à 40 ans
• et 22.6% pour les femmes de plus de 40 ans

Les statistiques de FIV ci-dessus sont présentées en pourcentage de transferts d'embryons aboutissant à des naissances vivantes et les résultats sont basés sur 107,795 2019 cycles de FIV (XNUMX)*.

FIV avec des ovules provenant d'une donneuse (don d'ovules) : taux de réussite aux États-Unis

Les taux de réussite moyens des transferts de FIV avec des ovules de donneuses – naissances vivantes – (y compris les patients présentant tous les types de diagnostic d'infertilité) aux États-Unis sont :

• ovocytes frais de la donneuse (transfert d'embryons frais) : 53.9 %
• ovocytes congelés de la donneuse (transfert d'embryons frais) : 45.8 %

Les statistiques de FIV ci-dessus sont présentées en pourcentage de transferts d'embryons aboutissant à des naissances vivantes et les résultats sont basés sur 24,042 2019 cycles de don d'ovules (XNUMX)*.

* Source: Technologie de procréation assistée (ART) par le Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé, Division de la santé reproductive

Taux de réussite de la FIV – Royaume-Uni

Nous avons fourni des données dans les tableaux suivants qui illustrent certaines différences intéressantes entre les taux de réussite publiés au Royaume-Uni et en Europe. Bien qu'il n'y ait pas de données définitives indiquant le nombre de patients qui voyager à l'étranger pour un traitement de fertilité du Royaume-Uni, nous sommes conscients que ce nombre est important. Les commentaires des patients eux-mêmes et des cliniques à travers l'Europe suggèrent que les patients britanniques continuent de voyager pour diverses raisons et ce nombre ne semble pas du tout diminuer.

Les patients britanniques voyagent évidemment pour différentes raisons. Cela peut être dû aux taux de réussite annoncés par cliniques hors Royaume-Uni ou une combinaison d'autres variables, notamment les coûts, l'accès aux traitements pour les femmes âgées, les listes d'attente réduites, l'accès à des traitements difficilement disponibles ou légaux au Royaume-Uni, ou en raison d'une meilleure disponibilité des donneuses d'ovules.

Vous remarquerez que les taux de réussite globaux de la FIV indiqués au Royaume-Uni ont tendance à être légèrement inférieurs à ceux de leurs équivalents européens. Cependant, il fait en moyenne mieux que les pays européens en termes de traitement des patients plus jeunes recherchant des traitements de FIV utilisant leurs propres ovules. Par exemple, le Royaume-Uni affiche un taux de réussite moyen de 32 % pour les femmes de moins de 35 ans utilisant leurs propres ovules – ce chiffre est plus élevé que dans les pays européens (exprimés en grossesse par transfert d'embryon) que nous présentons dans cet article bien qu'il reste nettement inférieur. que le chiffre cité aux États-Unis. Cependant, les taux de réussite de la FIV chez les femmes de plus de 40 ans semblent être inférieurs à ceux des pays européens – c'est peut-être l'une des raisons pour lesquelles un grand nombre de femmes de plus de XNUMX ans 40 voyages depuis le Royaume-Uni pour un traitement de FIV et par conséquent, le nombre total de femmes qui reçoivent collectivement des cycles de FIV en Europe est supérieur au nombre absolu au Royaume-Uni.

Les différences de taux de réussite entre le Royaume-Uni et l'Europe sont plus importantes lorsque l'on considère les taux de réussite des traitements impliquant des donneuses d'ovules. En général, si nous prenons les taux de réussite globaux, les prestataires de traitement européens offrent des taux de réussite supérieurs de 10 % à la moyenne britannique - même si l'on tient compte des différences dans la présentation des données - dans le tableau ci-dessus, les taux de réussite du don d'ovules sont présentés en tant que grossesse par transfert d'embryon. tandis qu'au Royaume-Uni, ils sont présentés comme des naissances vivantes. Nous savons de différents pays que les raisons pour lesquelles les patients voyagent du Royaume-Uni incluent le désir de donneurs anonymes et le coût ainsi que les taux de réussite. La majorité de ceux qui voyagent du Royaume-Uni recherchent des traitements de FIV avec des ovules de donneurs et le nombre de ces procédures en Europe éclipse le nombre entrepris au Royaume-Uni. La disponibilité des donneurs et l'absence de listes d'attente sont également des moteurs pour davantage de patients voyageant depuis le Royaume-Uni.

Les taux de réussite de la FIV au Royaume-Uni sont publiés par la HFEA (Human Fertilization and Embryology Authority) - l'organisme britannique de régulation de la fertilité.

Les taux de réussite de la FIV avec ses propres ovules par âge au Royaume-Uni

Les taux de réussite de la FIV avec ses propres ovules selon l'âge au Royaume-Uni varient considérablement :

• 32% pour les femmes de moins de 35
• 25 % pour les femmes de 35 à 37 ans
• 19 % pour les femmes de 38 à 39 ans
• 11 % pour les femmes de 40 à 42 ans
• 5 % pour les femmes de 43 à 44 ans
• 4 % pour les femmes de 45 à 50 ans

Les statistiques de FIV ci-dessus sont présentées par HFEA en tant que taux de natalité par embryon transféré et les résultats sont basés sur 40,358 2019 cycles de FIV (XNUMX)*.

Les taux de réussite de la FIV pour les transferts avec des ovules de donneuses par âge au Royaume-Uni

Comprendre ces taux de réussite dans le contexte de l'âge est crucial pour les personnes envisageant des traitements de fertilité impliquant des ovules de donneuses :

• 34% pour les femmes de moins de 35
• 37 % pour les femmes de 35 à 37 ans
• 31 % pour les femmes de 38 à 39 ans
• 33 % pour les femmes de 40 à 42 ans
• 35 % pour les femmes de 43 à 44 ans
• 31 % pour les femmes de 45 à 50 ans

Les statistiques de FIV ci-dessus sont présentées par la HFEA en tant que taux de natalité par embryon transféré et les résultats sont basés sur 5,368 2019 cycles de don d'ovules (XNUMX)*.

Source: Traitement de la fertilité 2019 : tendances et chiffres par HFEA

Taux de réussite de la FIV et choix d'une clinique de FIV

Bien que les taux de réussite soient un facteur important lors du choix d’une clinique de FIV, il est essentiel d'examiner plus en détail la manière dont ces taux sont calculés. Déterminez si les statistiques sont pertinentes pour votre parcours personnel de fertilité, en tenant compte de votre âge, de vos antécédents médicaux et de votre diagnostic.

La capacité d'une clinique à fournir un plan de traitement personnalisé est tout aussi cruciale que son taux de réussite global. Les cliniques dans des pays comme l'Espagne, Grèceainsi que, République tchèque sont connus non seulement pour leurs taux de réussite élevés, mais également pour leurs soins individualisés et leur soutien aux patients. En prenant en compte à la fois les taux de réussite et l’approche thérapeutique de la clinique, vous pouvez prendre une décision éclairée qui correspond à vos besoins.

Taux de réussite trompeurs de la FIV

Même si les données concernant les taux de réussite des cliniques proviennent d'un rapport public, vous devez tout de même faire preuve d'une certaine prudence. Tout d'abord, rappelez-vous que les cliniques peuvent être « créatives » lorsqu'elles mesurent et communiquent leurs taux de réussite. Il est tout à fait compréhensible qu'ils souhaitent afficher les chiffres les plus élevés possibles pour encourager davantage de patients et ces chiffres sembleront souvent nettement supérieurs à la moyenne nationale déclarée.

Il n'y a rien de mal en soi au fait qu'une clinique de FIV veuille calculer les taux de réussite en fonction de son algorithme particulier, mais sachez que les cliniques avec des taux de réussite plus élevés voudront généralement facturer des prix plus élevés. Il est donc important pour vous de vous assurer que ces taux de réussite sont adaptés à votre cas spécifique.

Il convient également de faire preuve de prudence envers les programmes de remboursement de FIV qui gagnent désormais en popularité et qui peuvent « promettre » un taux de réussite de 100 % ou une naissance vivante. Ces packages de FIV sont des programmes financiers qui impliquent un partage des risques entre la clinique et les patients. D'un point de vue purement médical, ils ne peuvent rien garantir (par exemple, les taux de réussite, le succès de la grossesse, les naissances vivantes) mais offrent simplement une garantie de remboursement – ​​« un remboursement » basé sur le résultat attendu. C'est pourquoi on les appelle souvent Remboursement FIV – garantie programmes.

Calculateur de taux de réussite de FIV

Comment vérifier les perspectives de réussite en fonction de votre histoire individuelle ?

De plus en plus, nous voyons la technologie utilisée pour prédire les résultats probables du traitement de FIV et plus l'IA est sophistiquée, plus nous avons de chances de voir des modèles prédictifs plus précis.

L'un des modèles les plus précis qui ait été développé pour prédire le succès potentiel de traitements particuliers a été développé par la Society for Assisted Reproductive Technology (SART) aux États-Unis. Le Prédicteur de patients SART est un outil très sophistiqué qui évolue depuis 2006. Basé sur l'analyse continue de plus d'un demi-million de cycles et de plus de trois cent mille femmes, le calculateur est conçu pour prédire les chances de succès sur la base d'une évaluation de la situation personnelle de chaque patient.

Les patients sont priés de répondre aux questions relatives à leur état physique, telles que la taille et le poids, ainsi qu'aux questions médicales sur tout diagnostic qu'ils ont pu recevoir. Chaque calcul est hautement personnalisé et est basé sur l'hypothèse que l'individu n'a reçu aucun traitement de FIV avant d'enregistrer ses coordonnées.

Le prédicteur du patient tentera alors de prédire avec précision vos chances de naissance vivante ainsi que de fournir des conseils et des informations sur les risques qui pourraient être associés à tout traitement de FIV. Par exemple, SART pourrait prédire les risques de naissances multiples à la suite de transferts d'embryons multiples et quantifier le danger de telles procédures.

Il convient de noter que le prédicteur SART n'est qu'un des outils disponibles pour évaluer les résultats potentiels de la FIV et ne présente que des données recueillies auprès de patients américains. Au fur et à mesure que la technologie se développe, nous verrons probablement de plus en plus d'outils qui tentent de prévoir les résultats et, inévitablement, ceux-ci deviendront plus précis avec le temps.

Une dernière mise en garde de notre part, si vous envisagez ou utilisez actuellement un outil de prédiction, il vaut toujours la peine de comparer les taux de réussite prévus avec la clinique de votre choix. S'il y a une différence significative entre un chiffre prévu et le taux de réussite indiqué par la clinique, vous aurez besoin de plus de temps pour évaluer les chiffres.

Vous pourriez être intéressé à en savoir plus sur : Calculateurs de taux de réussite de FIV

Taux de réussite de la FIV – autres ressources​

Si vous recherchez plus d'informations sur les chances de succès lors d'un cycle de FIV, nous vous recommandons vivement de consulter les ressources ci-dessous :

• L'importance de 3 cycles complets de FIV
• Questions sur le taux de réussite de la FIV – questions auxquelles répondent plusieurs experts en fertilité
• Taux de réussite de la FIV - Données nationales des États-Unis par SART
• SART - Prédicteur des résultats de la FIV
• Choisissez une clinique de fertilité

Laissez les spécialistes TOP IVF examiner vos chances de réussite de la FIV

Vous pouvez utiliser notre outil spécial et générer des demandes PDF sur mesure concernant vos chances de FIV. La clinique de votre choix peut vous informer de vos taux de réussite potentiels en fonction de votre âge et de votre santé en matière de fertilité. Vous pouvez trouver les meilleures cliniques de FIV à l'étranger ici > et une fois que vous aurez visité le profil de la clinique, vous pourrez utiliser le bouton « Vérifier mes chances de FIV maintenant > » pour poursuivre votre demande.

Taux de réussite de la FIV - FAQ