Traitement de FIV – établir et comprendre vos limites personnelles

Traitement de FIV – établir et comprendre vos limites personnelles

Chercheur clinicien spécialisé en embryologie

Si vous lisez le magazine Fertility Road, et cet article en particulier, il y a de fortes chances que vous ayez déjà une certaine expérience du traitement de FIV. Même si vous ne suivez pas encore de traitement, la notion de limites personnelles vous sera probablement familière. Tout comme les clôtures entre les propriétés peuvent assurer protection, sécurité et intimité, les limites personnelles protègent votre espace personnel ou mental.

Ils impliquent les limites physiques et émotionnelles des comportements appropriés entre les personnes et aident à définir où finit une personne et où commence l’autre.

C'est la définition du dictionnaire qui est terminée, alors passons directement à ce que cela signifie pour les personnes qui suivent ou recherchent un traitement de fertilité. En passant, en faisant quelques recherches pour cet article, j'ai été choqué par le peu de choses que j'ai pu trouver sur cette question importante. J'ai inclus un lien utile vers une pièce intéressante offert par une clinique aux États-Unis.

Pourquoi il est important de fixer des limites personnelles pour le traitement de FIV

Compte tenu des implications émotionnelles, physiques et financières du traitement de FIV, cela peut être une période particulièrement difficile pour les personnes dans leur parcours de fertilité, et le besoin de limites peut devenir aigu. De telles frontières sont par nature personnelles ou individualisées car les choses affectent différentes personnes de différentes manières. Avec mes clients coachés, qui recherchent ou suivent un traitement, je suis toujours frappé par tout ce dont ils ont besoin d'en apprendre davantage sur la FIV et à quel point cela peut être accablant. Face à l'énorme quantité d'informations, souvent contradictoires, qu'ils reçoivent, il est clair qu'ils n'ont pas toujours la possibilité de poser des questions spécifiques ou d'identifier et de fixer leurs propres limites avant de commencer réellement le traitement – ​​ce qui est l'objet principal de cet article. Les limites ne doivent pas nécessairement être gravées dans le marbre, mais c'est une bonne idée de commencer votre parcours de traitement avec certaines.

Cet article abordera différents types de limites et pourquoi elles pourraient être importantes pour vous. Je partagerai également quelques stratégies éprouvées pour établir et maintenir des limites pendant le traitement. Il existe de nombreuses frontières différentes à considérer, et elles se chevauchent souvent et ne doivent donc pas nécessairement être considérées isolément.

Limites émotionnelles

Il s’agit de comprendre vos limites émotionnelles et de développer des stratégies pour faire face aux déceptions ou au stress potentiels. La combinaison de facteurs de stress, notamment (mais sans s'y limiter) l'infertilité, le traitement lui-même, les absences du travail, les éventuels conflits relationnels, les problèmes d'argent et, surtout, l'effet des médicaments sur votre corps et votre santé mentale, doit être reconnue. Ces facteurs de stress peuvent avoir des conséquences néfastes sur votre état émotionnel. Une fois que vous aurez accepté cela, vous pourrez prendre des mesures pour contrecarrer ces émotions difficiles. Ce peut être une bonne idée de prendre des rendez-vous réguliers avec un professionnel de la santé mentale ou un conseiller pour vous assurer que vous n'intériorisez pas trop de stress dû au processus et que vous disposez d'un espace sûr pour exprimer vos sentiments.

Limites physiques

Décider du type et de l'étendue des traitements avec lesquels vous êtes à l'aise, des médicaments que vous êtes prêt à prendre, limiter le nombre de cycles que vous êtes prêt à suivre ou établir des règles sur le moment où prendre des pauses entre les cycles pour vous reposer et récupérer sont autant d'exemples. des limites physiques liées au traitement de FIV. Vous pouvez avoir l'impression d'être constamment bombardé par le « compte-rendu » de l'infertilité et vouloir réessayer après un cycle raté est tout à fait naturel. Cependant, il convient de comprendre qu'il faudra probablement plus d'un cycle de FIV pour obtenir une naissance vivante et que le nombre de cycles nécessaires ne fait qu'augmenter avec l'âge de la femme. Demandez à votre clinique combien de cycles vous pourriez avoir besoin pour avoir un enfant. Sinon, vous pourriez courir le risque d’épuisement professionnel et de difficultés financières.

Limites éthiques et vos valeurs

Maintenant que le traitement de FIV est devenu très courant, il est facile d'oublier que les personnes de confessions différentes peuvent avoir des frontières éthiques ou religieuses spécifiques différentes. Par exemple, certaines personnes limitent le nombre d’ovules fécondés pour réduire ou éliminer le risque que des embryons supplémentaires soient rejetés sans avoir la possibilité de donner naissance à un enfant. Vous n’avez pas besoin d’adhérer à une foi particulière pour avoir une idée précise de ce qui est bien ou mal pour vous. En effet, de nombreuses cliniques essaieront aujourd'hui de répondre à vos besoins spécifiques si elles n'enfreignent aucune loi ou réglementation locale. Évidemment, plus tôt vous en informerez la clinique, mieux ce sera. Une de mes clientes coach, Blanche, recherche un don d'ovules. Son premier choix de traitement serait l’Espagne. «C'est incroyablement attrayant pour moi car c'est moins coûteux, avec plus de choix et d'excellents taux de réussite», m'a-t-elle dit. Cependant, les cliniques espagnoles ne permettent pas au patient de sélectionner la donneuse d'ovules et toutes les donneuses sont anonymes. "Malheureusement, l'Espagne n'est pas une option pour moi car je suis convaincu que l'enfant devrait avoir la possibilité d'avoir des contacts avec son donneur. C'est très frustrant de constater les écarts entre les pays proposant des traitements. Ils semblent tous avoir des systèmes éthiques différents.

Limites financières

Vous souhaiterez peut-être décider d'un budget spécifique pour votre traitement de FIV et vous pouvez le communiquer à votre professionnel de la santé afin de prendre des décisions sur la ligne de conduite la plus rentable. À tout le moins, vous devez comprendre les coûts potentiels impliqués, en fixant des limites à ce que vous êtes prêt à dépenser. Le traitement de FIV peut être très coûteux et, en général, seule une minorité de patients reçoit un financement public selon les pays. Il peut également être utile de demander des conseils financiers avant de commencer un traitement – ​​après tout, il s'agit de l'un des « investissements » les plus importants que vous ferez dans votre vie. C’est pourquoi une tarification transparente est très importante et pourquoi les coûts imprévus constituent l’une des plaintes les plus fréquentes des patients. Pour cette raison, le régulateur britannique de la fertilité (HFEA) exige que les cliniques fournissent à tous les patients un plan de traitement chiffré (meilleure estimation) avant de commencer le traitement.

Limites des communications

Décidez avec qui et quand vous souhaitez partager des informations sur votre parcours de FIV, ce qui peut vous aider à éviter des conseils non sollicités ou des questions intrusives, même de la part d'amis et de membres de votre famille bien intentionnés. Blanche m'a partagé deux exemples de conseils non sollicités qu'elle a reçus récemment concernant sa décision de poursuivre le traitement pour essayer d'avoir un deuxième enfant. « Vous ne devez pas faire ça », a déclaré un membre de la famille et un autre ami a proposé ce qui suit : « votre enfant est merveilleux, vous n'aurez pas d'autre enfant aussi merveilleux ». Il est également courant que les membres de la communauté LGBTQ+ reçoivent un nombre disproportionné de conseils ou de questions non sollicités en raison de leur besoin particulier d'accéder à un traitement.
Assister à des événements : vous pouvez refuser une invitation à une baby shower, une fête ou tout autre événement dont vous craignez qu'il soit trop difficile. Vous n’êtes pas antisocial ou inconsidéré, vous prenez soin de vous en fixant une limite.

Limites temporelles

Comprenez que la FIV peut être un processus qui prend du temps. Fixez des limites au temps que vous consacrez par semaine aux activités liées à la FIV, y compris les rendez-vous, les recherches et les discussions, pour éviter que le processus ne prenne le dessus sur votre vie.

L'équilibre travail-vie

Établissez des limites au travail, par exemple si vous divulguez ou non votre traitement à vos collègues ou à votre responsable. Demandez des congés ou un horaire flexible selon vos besoins pour les traitements et le repos. Il s'agit actuellement d'un sujet brûlant dans de nombreux pays et auprès de nombreuses organisations (telles que Énergique et Carotte) émergeant pour soutenir les droits en matière de fécondité et promouvoir les avantages sociaux des employés sur le lieu de travail.

Relation avec les prestataires de soins de santé

Expliquez clairement à votre médecin que vous souhaitez comprendre toutes vos options, risques et avantages avant toute procédure. Cela inclut le droit à un deuxième avis et un délai suffisant pour prendre des décisions. Certaines cliniques de FIV et certains médecins peuvent être prompts à vous introduire dans ce que j'appelle « l'entonnoir de FIV » (vous savez – le type dont il est difficile de sortir une fois que vous y êtes). Dans la plupart des cas, cela est fait avec de bonnes intentions, mais cela peut donner l’impression de ne pas respecter vos limites. La solution au « problème » que vous ne tombiez pas enceinte peut être évidente pour eux (après tout, ils font ce processus plusieurs fois par jour), mais vous êtes peut-être encore en train de « traiter » vos options.

Limites de la prise de décision

Identifiez les personnes dont vous appréciez les opinions dans votre processus décisionnel. Limitez l’influence des autres qui pourraient ne pas comprendre ou ne pas respecter vos choix. Tout le monde a une opinion et il y a droit. Cependant, vous pourriez obtenir plus d’avantages en entendant des personnes ayant un certain détachement par rapport au processus et sans lien émotionnel spécifique, comme un conseiller indépendant en fertilité ou un coach en fertilité. Dans tous les cas, il vaut mieux trouver la décision qui vous convient avec un accompagnement plutôt que de se voir proposer une décision « toute faite ».

Limites des médias sociaux

Si vous utilisez les réseaux sociaux, décidez dès le début de ce que vous êtes prêt à partager en ligne et respectez-le ; que ce soit rien du tout, à chaque étape de votre voyage ou quelque part entre les deux. Il ne fait aucun doute que les médias sociaux ont été bénéfiques en rassemblant les gens pour partager leurs expériences et apprendre les uns des autres. Les aspects négatifs sont bien documentés, mais il est clair que les réponses à tout ce que vous publiez ne sont pas sous votre contrôle. Étant donné que l’ensemble du processus de FIV est souvent perçu comme un manque de contrôle, vous souhaiterez peut-être limiter la possibilité de perdre encore plus de contrôle.

Limites des mécanismes d’adaptation

Déterminez quelles activités vous aident à soulager le stress et à quelle fréquence vous en avez besoin. Qu'il s'agisse d'une escapade d'un week-end, d'un cours de yoga ou de la lecture d'un livre, prenez le temps de consacrer ces activités et considérez-les comme non négociables.

Oui, je sais – cela fait beaucoup de limites différentes auxquelles il faut penser ! Maintenant que nous avons couvert la plupart des limites importantes, prenons un moment pour réfléchir à la manière d'établir quelles limites pourraient être importantes pour vous.

Pour établir vos limites, vous disposez de plusieurs options. Tout d’abord, vous pouvez aborder chaque catégorie ci-dessus et mettre en place une limite personnelle pour chacune. Deuxièmement, vous pouvez parcourir la liste en priorisant ce qui, le cas échéant, est important pour vous en ce moment.

Certaines personnes trouvent utile de faire une auto-évaluation :

Pour chaque catégorie, évaluez-vous sur une échelle de 1 à 10 :

  • 1 étant votre pire sentiment absolu
  • et 10 étant votre meilleur absolu.

Pour les catégories ayant un score faible (disons moins de 5), vous pouvez mettre en place une limite. Après avoir décidé quelles limites sont les plus importantes pour vous, vous pouvez maintenant décider quelles stratégies utiliser pour maintenir ces limites pendant que vous recherchez, entreprenez ou sortez de l'autre côté du traitement.

Vous pourriez être intéressé à lire: Comment faire face aux échecs de la FIV et qu’arrive-t-il à votre corps ?

La communication est essentielle

Soyez clair et transparent sur vos limites avec les personnes impliquées dans votre processus, notamment les médecins, la famille et les amis. Cela les aidera à comprendre vos besoins et à respecter ces limites. Le traitement de FIV et le désir d'avoir un enfant sont très chargés et cela est vrai pour les patients et les personnes qui les soutiennent. Pour cette raison, il est important d’être parfaitement clair sur ce que vous ressentez afin d’éviter que les autres ne « remplissent les blancs ». Surtout s’ils apportent leurs propres expériences (bonnes et mauvaises) à la table.

N'hésitez pas à « prendre la parole » pour exprimer votre inconfort ou votre insatisfaction si vos limites sont franchies. Soyez assuré lorsque vous communiquez vos besoins à vos prestataires de soins de santé, à votre famille, à vos amis ou à vos collègues. J'ai parlé avec de nombreux patients qui ont du mal à dire non à la demande ou à la recommandation d'un médecin.

Même si cela peut être fait avec les meilleures intentions, cela peut franchir une frontière personnelle. Cela doit être communiqué au médecin ou à l’équipe clinique le plus tôt possible. Cela se produit souvent avec un traitement complémentaire particulier ou un médicament non systématique. D'après mon expérience, de nombreux patients ne sont pas contents de prendre un médicament particulier en raison de bénéfices peu clairs, de coûts supplémentaires et d'effets secondaires potentiels qui, selon eux, n'étaient pas clairement expliqués.

Contrôler votre récit

Vous décidez en fonction de vos besoins de savoir qui doit être impliqué ou informé de votre parcours de FIV. Il est tout à fait acceptable de ne pas divulguer d’informations à tous ceux qui le demandent.

En termes de prise de décision, chacun a une opinion, et celle-ci peut souvent être très différente, même pour une question apparemment simple (comme si vous pouvez « vous permettre » de poursuivre votre traitement). Vous souhaiterez peut-être limiter le nombre d’opinions auxquelles vous êtes exposé et donc le nombre de personnes avec lesquelles vous partagez des informations. Il ne s’agit pas de secret, mais de gestion du flux d’informations qui peut facilement devenir écrasant s’il n’est pas contrôlé.

Rechercher du soutien

Un réseau de soutien peut fournir une caisse de résonance à vos préoccupations. Il peut s'agir d'un professionnel de la santé mentale, d'un conseiller, d'un coach, d'un groupe de soutien ou d'un proche de confiance. Ils peuvent vous aider à établir, articuler et maintenir vos limites.

N'ayez pas peur de demander de l'aide. Cela est vrai dans tous les aspects de la vie, mais c'est particulièrement important pour la FIV lorsque les enjeux sont si élevés. Tout le monde est différent et vit probablement une expérience différente, même si cette différence n’est que légère. Dans cette optique, les opinions des autres doivent toujours être considérées dans leur contexte. Cependant, écouter comment d’autres personnes ayant une expérience similaire ont établi, révisé et maintenu leurs limites personnelles peut s’avérer très utile.

De nombreuses cliniques proposent gratuitement des conseillers en fertilité indépendants dans le cadre du service de traitement et il existe de nombreuses communautés en ligne et groupes de soutien aux patients où vous pouvez trouver de l'aide. Veuillez garder à l’esprit la nécessité de tenir compte de vos limites (y compris le partage d’informations, l’utilisation des médias sociaux, etc., même dans ces environnements favorables).

Si vous avez un partenaire, quel que soit son degré de participation, impliquez-le dans les discussions sur vos limites. Leur soutien peut être essentiel pour maintenir vos limites et, en fin de compte, votre bien-être. Une bonne communication, en particulier avec votre partenaire, est importante pendant le parcours de FIV pour de nombreuses raisons. Cela est particulièrement vrai pour les frontières. Votre besoin de comprendre les limites de chacun – être ensemble ne signifie pas nécessairement que vous vivez les choses de la même manière.

Malheureusement, un mauvais alignement des valeurs, des objectifs et des limites peut créer des conflits et conduire à l’insatisfaction, voire à la rupture.

Donner la priorité aux soins personnels

Participez régulièrement à des pratiques de soins personnels, comme la pleine conscience, l’exercice ou les passe-temps. Ces pratiques peuvent vous aider à gérer le stress et vous rappeler vos propres besoins et limites.

Une opportunité de réfléchir tout en pratiquant d’autres activités peut vraiment aider à cristalliser ce qui est vraiment important pour vous et où se situent désormais vos limites. Plus vous prenez soin de vous et des autres, plus vous serez résilients face aux défis qui vous attendent.

Éduquez-vous

Comprendre le processus de FIV, ses implications potentielles et ses alternatives. Plus vous en savez, mieux vous pourrez établir des limites éclairées et défendre vos intérêts.

Malheureusement, la FIV n’est pas entièrement standardisée, cela vaut donc la peine de vous renseigner pour comprendre les processus et les principes.

Cela devrait vous permettre de prendre des décisions éclairées et d’établir des limites qui vous conviennent.

Respecter et réévaluer vos limites

Une fois que vous avez fixé des limites, il est important de les respecter vous-même. Il est facile de les laisser échapper en période de stress ou de pression. N’oubliez pas que ces limites sont là pour protéger votre bien-être physique, émotionnel et financier.

Les limites peuvent changer, mais respectez-les tant qu’elles sont en place.

Vérifiez régulièrement avec vous-même et réévaluez vos limites. Vous servent-ils toujours bien ou ont-ils besoin d’ajustements ? C'est bien de changer d'avis, mais cela vaut la peine de fixer un rendez-vous avec soi-même pour se demander si les limites que vous vous êtes fixées sont toujours d'actualité. Peut-être que quelque chose a changé dans votre situation qui a permis ce changement de frontières ? Il est important d'être flexible et d'ajuster vos limites si nécessaire et de communiquer ces changements aux personnes impliquées.

Un exemple de changement significatif de circonstances conduisant à un changement de limite se produit lorsque des femmes optent pour le don d'ovules après l'avoir préalablement exclu alors qu'elles tentaient une FIV en utilisant leurs propres ovules.

Les frontières financières changent également fréquemment. Il y a plusieurs mois, Blanche m'a dit qu'elle avait décidé de ne pas poursuivre le traitement pour de nombreuses raisons, notamment le coût. Cependant, après un autre cycle raté, elle m'a dit : « Je continue de fixer des limites financières, puis de les déplacer parce que l'envie d'avoir un autre enfant est si forte. C'est une situation tellement émotionnelle que parfois on ne pense pas clairement.

Mais je suis conscient que je suis très privilégié de pouvoir me payer un traitement en faisant d'autres sacrifices. Les frontières sont là pour vous aider, vous protéger et vous servir. S’ils cessent de le faire, vous êtes libre de les arrêter ou de les modifier.

Traitement de FIV et limites personnelles – FAQ

Pourquoi est-il important de tenir compte des limites personnelles avant un traitement de FIV ?

Le traitement de la fertilité en général et le traitement de FIV sont souvent difficiles sur les plans physique, émotionnel et financier. En établissant des limites, vous pouvez reprendre un certain contrôle sur votre situation et vous protéger. Vos limites peuvent être différentes de celles des autres et ce n'est pas grave car nous sommes tous différents et traitons les choses différemment. De nombreuses frontières se chevauchent et vous n’êtes pas obligé d’avoir une limite pour tout – seulement pour les choses qui comptent pour vous.

Quelle est la meilleure façon pour les couples de convenir de leurs limites partagées/communes ?

Une communication claire et fréquente est essentielle. Il ne s’agit pas d’être parfaitement d’accord sur ce qui constitue chacune de vos limites, il est plus important de comprendre et de respecter les limites de chacun. Votre expérience du traitement sera différente, quelle que soit l'implication de votre partenaire dans le processus. Des enregistrements réguliers les uns avec les autres et un soutien externe (tel que des conseillers ou des coachs en fertilité) peuvent aider à réinitialiser les limites si nécessaire.

Quelle est la meilleure façon de garantir que mes limites personnelles sont communiquées à ma clinique ?

Il peut être difficile de transmettre votre message à votre clinique, car vous pourriez avoir peur de paraître ingrat, pointilleux ou d'être un patient « difficile ». C'est toujours bien d'avoir un défenseur à la clinique ; quelqu'un avec qui vous avez une bonne connexion et qui vous soutiendra et répondra à vos besoins. Il s'agit souvent d'une infirmière en fertilité ou d'un conseiller, mais il peut s'agir de toute personne impliquée dans vos soins.

La communication entre le personnel peut être difficile, voire médiocre, en particulier dans les cliniques très fréquentées, alors n'hésitez pas à vous enregistrer auprès de votre « avocat » pour vous assurer que vos besoins ont été reconnus et compris par l'équipe qui dispense votre traitement. Communiquer par écrit vos besoins et vos limites à la clinique est toujours une bonne idée.

Est-il acceptable de modifier mes limites personnelles ?

Bien sûr. Vos limites vous sont personnelles et ne sont ni permanentes ni irréversibles. Les circonstances changent, les opinions des gens changent et cela signifie que ce que vous avez décidé il y a quelque temps n'est peut-être plus la bonne décision pour vous maintenant. Il n'est probablement pas utile de déplacer fréquemment vos limites, car elles ne ressembleront probablement pas du tout à des limites et auront peu d'influence sur votre humeur, vos comportements et votre prise de décision. Fixez une date dans votre agenda (dans un, trois ou six mois – selon ce qui vous convient) pour revoir vos limites, puis réévaluer si elles fonctionnent toujours pour vous. Sinon, changez-les ! Ce sont vos limites.

Autres ressources:

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Professeur Alan Thornhill
Le professeur Alan Thornhill est un expert en fertilité avec plus de 25 ans d'expérience et plus de 100 publications scientifiques en FIV. Plus précisément, il est chercheur clinicien (spécialisé en embryologie). De manière unique, il a travaillé dans des laboratoires de FIV et de diagnostic, de recherche, de gestion clinique et commerciale, et même avec le régulateur de fertilité du Royaume-Uni. Travaillant dans des cliniques de FIV basées aux États-Unis et au Royaume-Uni et consultant dans le monde entier, il a été impliqué dans les parcours de FIV de milliers de couples (à la fois professionnellement et personnellement). Il a aidé et conseillé des patients, des amis et des étrangers avec des problèmes tels que le faible nombre de spermatozoïdes, le don de sperme et d'ovules, les tests génétiques, la maternité de substitution, les traitements à l'étranger et plus encore. Il travaille actuellement dans l'industrie biotechnologique et sa mission personnelle est de fournir sa marque unique de coaching en fertilité aux personnes qui ont besoin d'aide.
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