Surveillance d'embryons - Cas réels de patients

Laura Cooke explore les réussites de FIV avec le PGT-A. L’image qui l’accompagne capture un moment de triomphe alors qu’un poing de femme frappe l’air.

Faire face aux défis de l'infertilité peut être émotionnellement épuisant pour les couples rêvant d'être parents. Cependant, avec l'aide de technologies de pointe en matière de reproduction, les cliniques de fertilité comme Clínica Tambre offrent un nouvel espoir et de meilleurs résultats. Dans cet article, nous explorons les réussites remarquables de patientes qui ont obtenu une grossesse en utilisant des techniques spécialisées telles que la sélection de sperme à l'aide de «Chip Fertile» et la surveillance des embryons grâce à la «technologie Geri Time Lapse».

Qu'est-ce que la surveillance d'embryons ?

La surveillance des embryons fait référence au processus d'observation et d'évaluation étroites du développement des embryons au cours de la fécondation in vitro (FIV) ou d'autres procédures de procréation assistée. Cela implique l'utilisation de technologies d'imagerie avancées et de systèmes accélérés pour capturer des images ou des vidéos en continu d'embryons au fur et à mesure de leur croissance et de leur division en laboratoire.

Traditionnellement, les embryons en FIV étaient évalués périodiquement, généralement une ou deux fois par jour, en les retirant de l'incubateur et en les examinant au microscope. Cela limitait la quantité d'informations disponibles pour les embryologistes et nécessitait de fréquentes perturbations de l'environnement contrôlé dans lequel les embryons étaient conservés.

Avec la surveillance des embryons, cependant, un système de time-lapse est utilisé pour capturer des images d'embryons à intervalles réguliers sans perturber leur environnement. Ces images sont ensuite compilées dans une vidéo accélérée, permettant aux embryologistes d'observer le développement des embryons en temps réel et de recueillir des informations détaillées sur leurs schémas de croissance, leurs divisions cellulaires et d'autres paramètres cruciaux.

La surveillance des embryons offre plusieurs avantages dans le domaine de la médecine de la reproduction. Il permet aux embryologistes d'évaluer plus précisément la qualité et la viabilité des embryons, car ils peuvent observer les étapes clés du développement et détecter toute anomalie ou irrégularité susceptible d'affecter leur potentiel d'implantation. Ces informations aident les spécialistes de la fertilité à prendre des décisions éclairées concernant la sélection et le transfert d'embryons, optimisant ainsi les chances de réussite d'une grossesse.

En outre, la surveillance des embryons peut fournir des informations précieuses sur le moment de développement d'embryons, permettant une meilleure synchronisation avec la muqueuse utérine de la femme et augmentant la probabilité d'une implantation réussie.

Dans cet article, nous nous penchons sur la remarquable technique de surveillance des embryons et explorons deux histoires réelles de patients de la célèbre clinique de fertilité, Clinique Tambre.

Couple de 37 et 42 ans, deux cycles de FIV infructueux

  • Femme de 37 ans, partenaire masculin de 42 ans
  • 2 cycles de FIV ont échoué
  • Fragmentation du sperme d'ADN ≥ 40%

Description générale de l'affaire

La patiente, une femme de 37 ans, et son partenaire masculin de 42 ans avaient subi deux cycles de FIV infructueux avec ICSI à Londres. Bien qu'elle n'ait eu que deux embryons disponibles pour le transfert lors du traitement précédent, la patiente avait une réserve ovarienne normale et une grossesse antérieure réussie avec son mari actuel il y a trois ans. Un test de fragmentation de l'ADN a révélé un problème important d'indice de fragmentation de l'ADN élevé (DFI ≥ 40%).

Constatations diagnostiques

Le diagnostic de ce patient comprenait une faible réserve ovarienne et une infertilité masculine due à une fragmentation élevée de l'ADN, entraînant un manque d'embryons transférables après la fécondation.

Protocoles et procédures

À la Clínica Tambre, la directrice médicale, le Dr Laura Garcia de Miguel, a recommandé la fécondation avec du sperme frais en utilisant la technique « Chip Fertile », qui sélectionne sélectivement le sperme le moins fragmenté pour la fécondation avec les ovules frais de la patiente. De plus, la patiente a subi une surveillance embryonnaire avec la «technologie Geri Time Lapse». Cette méthode innovante imite l'utérus d'une femme dans un incubateur, permettant aux embryons de se développer sans être dérangés jusqu'à ce qu'ils atteignent le stade de blastocyste. Cette approche augmente non seulement le nombre d'embryons transférables d'environ 20 %, mais fournit également des données précieuses pour prédire les embryons les plus viables pour le transfert.

Résultats et transfert d'embryons

Suite aux procédures, le patient a obtenu trois blastocystes de bonne qualité (BT3AA, BT3AB, BT3BA, BT3BB, BT2AA, BT2AB, BT2BA, BT2BB). L'embryon sélectionné a été transféré à la patiente, ce qui a abouti à un test de grossesse positif. La patiente est actuellement enceinte de 34 semaines et sa grossesse se déroule sans heurts.

Situation unique du patient :

Le cas de cette patiente, y compris son âge, ses multiples échecs thérapeutiques et ses conditions médicales spécifiques, représente un scénario courant chez les patients des cliniques de fertilité. Il met en évidence l'importance d'une approche diagnostique globale et d'un traitement personnalisé basé sur les antécédents médicaux de l'individu.

Point de vue du médecin

Selon le Dr Laura Garcia de Miguel, il est crucial d'étudier et de traiter tous les facteurs potentiels contribuant aux cycles infructueux. Dans ce cas, l'identification du facteur masculin par le test de fragmentation de l'ADN était essentielle pour concevoir un plan de traitement optimisé. En évitant la fécondation des ovocytes qui pourraient ne pas aboutir à des embryons transférables, la clinique s'assure que le temps et les investissements financiers de la patiente ne soient pas vains. Des traitements personnalisés basés sur des évaluations scientifiques sont essentiels pour obtenir des résultats positifs.

Conclusion

La réussite de ce patient britannique souligne le potentiel de transformation des technologies de reproduction avancées et des soins personnalisés offerts par la clinique. Grâce à des techniques innovantes telles que «Chip Fertile» et «Geri Time Lapse technology», la clinique relève des défis uniques, améliore la sélection des embryons et améliore les taux de grossesse.

Femme de 32 ans, partenaire masculin de 31 ans, quatre traitements IUI infructueux

  • Patiente de 32 ans, partenaire masculin de 31 ans
  • 4 IUI a échoué
  • grossesse précédente à 20 ans
  • niveau normal d'AMH - 2.75

Description générale de l'affaire

Une patiente de 32 ans et son partenaire masculin de 31 ans avaient subi quatre traitements IUI infructueux. Lors de leur dernier traitement, la patiente a obtenu quatre embryons à transférer. La patiente avait déjà eu une grossesse à l'âge de 20 ans, mais celle-ci s'était soldée par un avortement. Elle avait une réserve ovarienne normale avec un taux d'AMH de 2.75 ng/ml.

Constatations diagnostiques

Le diagnostic de la patiente a révélé une faible réponse à la stimulation lors des traitements précédents, ce qui a entraîné la récupération de seulement trois embryons aux Pays-Bas. Cependant, le partenaire masculin a montré un état de fertilité normal.

Protocoles et procédures

Sous la direction du Dr Laura Garcia de Miguel, directrice médicale de Clínica Tambre, le plan de traitement impliquait une fécondation avec du sperme frais tout en conservant l'échantillon congelé comme option de secours. De plus, le patient a subi un PGT-A (test génétique préimplantatoire pour l'aneuploïdie) ainsi que la technologie Geri Time Lapse. La technologie Geri Time Lapse a fourni un environnement sûr et non perturbé dans un incubateur qui imitait l'utérus d'une femme, permettant un développement et une sélection optimaux des embryons.

Résultats et transfert d'embryon :

En suivant les procédures recommandées, le patient a obtenu cinq blastocystes de haute qualité (BT6AA, BT6AA, BT6BA, BT6CB, BT5CB). L'analyse PGT-A a identifié trois embryons euploïdes. L'embryon BT6AA a été sélectionné et transféré à la patiente, ce qui a conduit à un résultat de grossesse positif. La patiente est actuellement enceinte de 26 semaines.

Situation unique du patient :

Ce cas met en évidence les défis communs auxquels les couples sont confrontés lors de traitements de fertilité, notamment de multiples tentatives infructueuses et une faible réponse ovarienne. Il souligne l'importance des protocoles de traitement personnalisés et des évaluations diagnostiques complètes pour optimiser les résultats.

Point de vue du médecin

Selon le Dr Laura Garcia de Miguel, une préparation minutieuse avant le transfert d'embryons, comme la réalisation d'un test de fragmentation de l'ADN, la surveillance Geri Time Lapse et l'analyse PGT-A, est essentielle. Ces mesures aident à identifier et à exclure les embryons potentiellement non transférables, permettant des ajustements personnalisés dans les protocoles de traitement en fonction des antécédents individuels du patient et de l'analyse scientifique.

Conclusion

Le parcours remarquable de cette patiente néerlandaise met en valeur l'impact transformateur des technologies de reproduction avancées et des soins individualisés fournis par la clinique. En combinant des techniques telles que la PGT-A et la technologie Geri Time Lapse, la clinique propose des plans de traitement sur mesure qui améliorent les taux de réussite et augmentent les chances d'issue positive de la grossesse.

Veuillez noter : Cette étude de cas est à titre informatif uniquement et ne doit pas remplacer un avis médical professionnel. Les taux de réussite et les résultats mentionnés ici sont spécifiques à ce cas et peuvent ne pas refléter les résultats de chaque individu subissant un traitement similaire.

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