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Fertilité 360Fragmentation de l'ADN du sperme: pourquoi les hommes ne devraient pas être négligés lorsque les couples ne peuvent pas se mettre d'accord

Fragmentation de l'ADN du sperme: pourquoi les hommes ne devraient pas être négligés lorsque les couples ne peuvent pas se mettre d'accord

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Récemment, l’accent a été mis de plus en plus sur l’évaluation des qualité du sperme. Cela est dû en grande partie à la prise de conscience croissante qu'un test de sperme ou de sperme a en réalité une valeur limitée. Le sperme, en substance, agit comme un peu plus que les véhicules par lesquels l'ADN est transporté du mâle à l'ovule.

Très peu atteignent leur objectif, et en cours de route, un processus potentiellement dommageable est entrepris, où les blocs de protéines conçus pour protéger le sperme peuvent très souvent échouer, laissant l'ADN sensible aux dommages et au risque de se fragmenter.

Il y a eu des études récentes importantes sur la fragmentation de l'ADN, et j'ai décrit ci-dessous les dernières découvertes dans un domaine de la fertilité qui n'avait pas reçu l'attention qu'elle mérite peut-être.

Historiquement, l'infertilité a été un problème que l'on croyait provenir uniquement de la femme. Il y a environ 300 ans, les gens étaient à peu près sûrs que «ce que fait le père est toujours juste!»

Le Néerlandais Nicolas Hartsoecker a été l'un des premiers à examiner un échantillon de sperme au microscope. Il a dessiné un «Homunculus», un petit enfant dans la tête du spermatozoïde, et la croyance était que tout ce qui serait produit par l'homme devrait être parfait.

Cet exemple nous dit que l'un de nos problèmes lorsque nous essayons de comprendre de nouvelles recherches est notre perception globale du problème! Ainsi, environ 75% de toutes les femmes pensent que c'est uniquement la femme qui pose problème lorsqu'un ovule fécondé ne s'implante pas dans l'utérus.

Et cela malgré le fait que de nos jours, la plupart des hommes sont conscients du fait que la qualité du sperme peut être un problème. En effet, dans environ un couple sans enfant sur quatre, la raison de l'absence d'enfant involontaire est la fragmentation de l'ADN dans les spermatozoïdes. La grande majorité de ces hommes ont une qualité de sperme normale, le problème étant que vous ne pouvez pas voir quand le génome (l'ADN) n'est pas emballé correctement dans le spermatozoïde.

La concentration de spermatozoïdes peut être bonne, ils nagent correctement et peuvent facilement féconder l'ovule. Cependant, l'œuf fécondé est toujours voué à périr.

La raison en est que le génome du spermatozoïde a été endommagé (fragmenté) pendant le long voyage vers l'ovule. L'ovule pourrait être en mesure d'effectuer de petites réparations de l'ADN des spermatozoïdes, mais des dommages majeurs sont mortels pour le développement ultérieur de l'ovule. En d'autres termes, les ovules de la femme peuvent être parfaitement bien - mais avec un génome fragmenté dans les spermatozoïdes, la fécondation ne se traduira pas par un fœtus viable.

L'étude la plus approfondie réalisée à ce jour concernant l'importance de la fragmentation de l'ADN dans les spermatozoïdes a été menée par Mona Bungum au Malmø University Hospital et publiée en 2007 dans la revue Reproduction humaine. L'étude était basée sur 998 cycles de traitement, où les couples ont reçu soit IUI, FIV ou Traitement ICSI. Mona a montré que l'indice de fragmentation de l'ADN (IFD) était supérieur à 25 pour environ 27% des couples infertiles de son étude.

À ce niveau, il est fondamentalement impossible d'obtenir l'enfant souhaité par le traitement IIU. Pour environ 5% des couples, l'IFD était supérieur à 50. À ce niveau, le traitement de FIV n'aura pas non plus le résultat souhaité. En d'autres termes, c'est un problème très fréquent. C'est aussi quelque chose d'un problème caché car lorsque l'ovule fécondé commence à se diviser, les premières cassures ont lieu sans aucune influence du génome du spermatozoïde. Ce n'est que lorsqu'il y a huit cellules que l'ovule commence à puiser dans les informations du spermatozoïde.

Le processus de développement d'un petit enfant dure les trois premiers mois de la grossesse, et pendant cette période, le processus peut être assimilé à la lecture d'un petit manuel: «Comment faire un bébé», si vous voulez. La moitié des pages de ce manuel proviennent de l'ovule et l'autre moitié du spermatozoïde.

Le manuel peut contenir 300 pages et toutes les pages doivent être intactes pour obtenir le résultat souhaité. Mais que se passe-t-il si la page 28 ou 268 a été déchirée (fragmentée)? Que se passe-t-il alors? La réponse est que si la page 28 est endommagée, le développement de l'œuf s'arrête tôt dans le processus.

L'ovule pouvait avoir l'air bien lorsque le spécialiste de la fertilité l'a inséré dans l'utérus, mais après un court instant, le développement s'arrête et l'ovule ne s'implante pas.

Ainsi, dans certains cas, la fragmentation de l'ADN dans les spermatozoïdes peut être la raison pour laquelle une grossesse biochimique est réalisée puis perdue. Par le même processus logique, si la page 268 du manuel est endommagée, la fragmentation de l'ADN entraînera un avortement plus tard dans la grossesse.

Les dommages au génome n'entraînent pas toujours le développement du décrochage des œufs. Dans certains cas, l'ovule peut réparer les dommages à l'ADN du spermatozoïde, mais de nombreuses recherches récentes indiquent que les défauts ne sont pas toujours réparés correctement. Cela signifie que certains enfants peuvent naître avec des dommages génétiques causés par la fragmentation de l'ADN dans les spermatozoïdes - par exemple, des troubles tels que l'autisme ou la schizophrénie.

Bien sûr, nous sommes tous constamment sensibilisés au fait que l'horloge biologique tourne pour les femmes, tandis qu'à l'inverse, l'histoire de Charlie Chaplin et d'autres devenant pères à un âge avancé est courante. Cependant, des recherches récentes montrent que l'horloge biologique s'applique également aux hommes.

Un groupe de chercheurs américains sous la direction d'Andrew Wyrobek a découvert en 2006 que si l'homme est âgé de 48 ans ou plus, il y a 50% de chances qu'il ne puisse plus féconder une femme. Le groupe de chercheurs a découvert que cela est, entre autres, causé par la fragmentation de l'ADN dans les spermatozoïdes, qui augmente à mesure que l'homme vieillit.

On ne peut donc pas exclure qu'un homme qui a produit des enfants dans une relation antérieure soit maintenant stérile en raison de la fragmentation de l'ADN de ses spermatozoïdes. Le fait que le même homme ait apparemment une qualité et une quantité normales de sperme, et le fait que la femme ait eu une grossesse biochimique, n'excluent pas la réalité que le problème existe dans le sperme.

Lorsque Nicolas Hartsoecker a regardé au microscope en 1695, il était sûr que tous les problèmes de fertilité devaient être causés par la femme, mais nous savons maintenant que la situation est quelque peu différente. Plus de 300 ans plus tard, la raison de l'infécondité involontaire se retrouve aussi souvent chez l'homme que chez la femme. Et nous ne devrions pas être surpris. Le spermatozoïde est, après tout, là-haut avec la cellule la plus fragile de tout le corps humain. Si le génome est mal emballé et endommagé (les raisons peuvent être trouvées à droite dans la boîte d'informations), le spermatozoïde est très probablement condamné.

Il y a actuellement beaucoup de progrès dans la recherche sur la fragmentation de l'ADN impliquant les spermatozoïdes, et même s'il semble que les hommes ne sont plus ce qu'ils étaient, il y a de bonnes nouvelles sous-jacentes. Dans de nombreux cas, le conditionnement du génome peut être amélioré si la cause est traitée. Où se trouve cette cause et comment elle se produit nécessite une enquête plus approfondie, mais nous savons qu'il faut au moins trois mois avant que tout progrès puisse être détecté.

Bien que les progrès définitifs pour les patients soient lents, la recherche dans ce domaine au sein des laboratoires se poursuit à grande vitesse, et il y a une promesse considérable que les années à venir offriront un nouveau monde d'information et d'optimisme.

Faits concernant les raisons du génome dans les spermatozoïdes mal emballés, entraînant la possibilité d'une fragmentation de l'ADN:

LE MÉDECIN PEUT VOUS EXAMINER ET VOUS TRAITER POUR CE QUI SUIT:

Leucocytospermie: Nombre élevé de globules blancs dans le sperme.

Diabète: Diabète ou prédiabète (hyperinsulinémie).

Varicocèle: Agrandissement anormal des veines des testicules.

QUE POUVEZ-VOUS FAIRE?

Température:

La température normale du scrotum est 33.3 ° C et peut être augmentée pour de nombreuses raisons. Évitez les bains chauds ou le spa. Évitez les sous-vêtements et les pantalons serrés. Placez l'ordinateur portable sur la table plutôt que sur vos genoux. Baissez le chauffage du siège d'auto. Une forte fièvre, par exemple liée à la grippe, peut également causer des problèmes.

Fumeurs: Arrêtez de fumer, si vous le pouvez.

En surpoids:

Maintenez une alimentation saine. La perte de poids est une bonne idée si votre IMC est supérieur à 25. Des changements dans le régime alimentaire peuvent également réduire l'hyperinsulinémie et entraîner un meilleur conditionnement du génome dans les spermatozoïdes.

Médicament:

De nombreux médicaments provoquent des problèmes. Si vous prenez des médicaments, vous devez en informer votre spécialiste de la fertilité. Les médicaments réduisant le cholestérol, les remèdes contre les ulcères d'estomac et les antidépresseurs ont un effet négatif bien connu. Concernant de nombreux types de médicaments, nous ne savons pas actuellement s'ils affectent le conditionnement du génome dans les spermatozoïdes.
Téléphone portable:

Le rayonnement des téléphones portables pose des problèmes. Lorsque vous l'avez sur vous, il devrait être dans votre poche de poitrine et non dans la poche de votre pantalon.

QU'EST-CE QUI EST DIFFICILE À CHANGER?

Âge:

Le fait d'avoir déjà eu des enfants, malheureusement, ne garantit pas que des problèmes ne surviendront pas à l'avenir.

L'environnement:

La pollution de l'air, les pesticides et divers produits chimiques peuvent causer des problèmes. Respectez toujours les précautions de sécurité lorsque vous manipulez des produits chimiques et des pesticides. N'oubliez pas de rincer les légumes et d'essuyer les fruits.

Récemment, l'accent a été mis davantage sur l'évaluation de la qualité du sperme. Cela est dû en grande partie à la prise de conscience croissante qu'un test de sperme ou de sperme a en réalité une valeur limitée. Le sperme, en substance, agit comme un peu plus que les véhicules par lesquels l'ADN est transporté du mâle à l'ovule.

Très peu atteignent leur objectif, et en cours de route, un processus potentiellement dommageable est entrepris, où les blocs de protéines conçus pour protéger le sperme peuvent très souvent échouer, laissant l'ADN sensible aux dommages et au risque de se fragmenter.

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Je suis le co-fondateur de Fertility Road et je dirige l'équipe éditoriale et je trouve le temps d'écrire une partie du contenu de notre site Web. 
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