Docteur, que devons-nous manger pour augmenter notre fertilité?

C'est probablement l'une des questions que me posent le plus souvent mes patients. L'impact de l'alimentation, des compléments alimentaires et mode de vie sur la fertilité est un sujet qui suscite un vif intérêt et qui préoccupe souvent les personnes qui envisagent une conception ou qui ont des difficultés à tomber enceintes.

En tenant compte de la détresse économique, psychologique et émotionnelle qu'implique l'infertilité, l'identification des facteurs de style de vie modifiables, tels que l'alimentation, qui influencent la fertilité humaine est d'une importance clinique et de santé publique majeure.

La littérature concernant la relation entre l'alimentation et la fertilité humaine s'est considérablement développée au cours de la dernière décennie, ce qui a permis d'identifier quelques modèles clairs.

Une étude récente publiée par des chercheurs de la Harvard TH Chan School of Public Health et de la Harvard Medical School a passé en revue des études qui ont évalué l'impact du régime alimentaire sur la fertilité à ce jour et ont identifié un certain nombre de conclusions cohérentes.

Pour les femmes essayant de devenir enceintes naturellement (sans «technologies de procréation assistée» telles que la fécondation in vitro), l'acide folique, la vitamine B12, les acides gras oméga-3 étaient liés à des effets positifs sur la fertilité.

L'adhésion à des régimes alimentaires sains tels que le «régime méditerranéen» (caractérisé par une forte consommation de fruits et légumes, de poisson et de volaille, des produits faibles en gras et de l'huile d'olive) et le «régime de fertilité» (consistant en une consommation élevée de graisses monoinsaturées, de protéines végétales , produits laitiers riches en matières grasses, glucides à faible indice glycémique, multivitamines et fer provenant de plantes et de suppléments) étaient liés à un risque plus faible de difficultés à tomber enceinte.

D'un autre côté, les antioxydants, la vitamine D, les produits laitiers, le soja, la caféine et l'alcool semblaient avoir moins d'effet sur la fertilité que prévu dans cette revue. Les gras trans et les «régimes malsains» (ceux «riches en viandes rouges et transformées, pommes de terre, bonbons et boissons sucrées») se sont révélés avoir des effets négatifs.

L'étude a également indiqué que la consommation de niveaux élevés de restauration rapide et de faibles niveaux de fruits et légumes a contribué à retarder le voyage vers la grossesse.

Des études menées auprès d'hommes ont montré que la qualité du sperme s'améliore avec une alimentation saine, tandis que l'inverse est lié à une alimentation riche en graisses saturées ou trans. L’alcool et la caféine semblaient avoir peu d’effets, bons ou mauvais, fertilité masculine. Il est important de souligner que la qualité du sperme n'est pas un prédicteur parfait de la fertilité, et la plupart des études n'évaluent pas réellement l'impact du régime paternel sur le taux de grossesses réussies.

Pour les couples recevant des technologies de procréation assistée, les femmes sont plus susceptibles de concevoir avec des suppléments d'acide folique, tandis que la fertilité masculine peut être aidée par des antioxydants.

Bien qu'il reste beaucoup de travail, les preuves actuelles se sont accumulées pour soutenir que l'alimentation pourrait être un facteur modifiable de la fécondité féminine.

Alors qu'est-ce que cela signifie si vous essayez de tomber enceinte?

Pour le couple moyen essayant de devenir enceinte naturellement, une alimentation saine est une bonne idée pour les hommes et les femmes. L'acide folique supplémentaire, la vitamine B12 et les acides gras oméga-3 pourraient être utiles pour les femmes, en plus de toute vitamine prénatale prise est recommandée pour les femmes qui tentent de tomber enceinte. Ainsi qu'une aide à la conception, la supplémentation en acide folique est connue depuis longtemps pour réduire le risque de problèmes neurologiques de développement chez le fœtus en développement.

Il est toutefois important de garder à l'esprit que les effets bénéfiques potentiels d'une alimentation saine sur la fertilité sont limités et ne peuvent pas résoudre avec succès toutes les causes de l'infertilité (comme l'âge, les chirurgies précédentes, etc.). Le régime alimentaire peut donc jouer un rôle majeur dans l'influence de la fertilité, mais il n'est pas le seul déterminant. Il est important de se rappeler l'adage «Vous êtes ce que vous mangez», donc une bonne alimentation peut contribuer de manière significative non seulement à votre chances de concevoir mais aussi à votre bonne santé générale - physique et psychologique. En tant que cliniciens, nous avons la responsabilité d'encourager les patients à s'engager de manière proactive dans des activités et des modes de vie qui encouragent et contribuent à l'amélioration de la fertilité et une alimentation saine est l'une de ces activités qui, lorsqu'elle est modifiée, peut aider le processus de fertilité.

Sur la base de mon expérience et des résultats de preuves empiriques généralisées, j'ai rassemblé des recommandations sur le mode de vie et l'alimentation pour les couples à la recherche d'une grossesse (naturellement ou avec une technologie de reproduction assistée).

Mangez quotidiennement des légumes et des fruits frais, qui devraient représenter la moitié de votre assiette dans tous vos repas. Visez la couleur et la variété et n'oubliez pas que les pommes de terre ne comptent pas comme légumes!

Évitez les produits préparés et les fast-foods, qui contiennent généralement des gras trans.

Utilisez des huiles végétales insaturées, comme l'huile d'olive.

Mangez plus de protéines végétales, comme les haricots et les noix, et moins de protéines animales.

Évitez la viande rouge.

Choisissez des grains entiers et d'autres sources de glucides qui ont des effets plus faibles et plus lents sur la glycémie et l'insuline plutôt que des glucides hautement raffinés qui augmentent rapidement la glycémie et l'insuline.

Prenez une multivitamine qui contient de l'acide folique et d'autres vitamines B.

Restez hydraté. Une eau de bonne qualité est la meilleure source d'hydratation pour votre corps. Évitez les boissons sucrées.

Si vous buvez du thé et du café, faites-le avec modération.

Les preuves relatives à l'alcool et à la santé sont très claires. Certains travaux suggèrent qu'il existe un lien entre la consommation et la fertilité, mais il reste encore beaucoup à faire pour identifier une relation causale directe. En attendant, il serait conseillé de consommer de l'alcool avec modération, voire pas du tout.

Essayez de maintenir un poids santé. Idéalement, votre IMC devrait être compris entre 20 et 25 si vous essayez de concevoir. Si vous êtes en surpoids et que vous souffrez d'anovulation, perdre entre 5% et 10% de votre poids peut relancer l'ovulation.

Être actif. Si vous n'êtes pas physiquement actif, commencez un programme d'exercice quotidien. Il est recommandé de faire au moins 150 à 300 minutes par semaine d'activité aérobie d'intensité modérée, comme la marche rapide ou la danse rapide. Si vous faites déjà de l'exercice, accélérez le rythme de vos entraînements. Mais évitez d'en faire trop, car trop d'exercice peut avoir un effet négatif sur les chances de conception.

Si vous fumez: arrêtez. Le tabagisme a un effet néfaste sur la fertilité masculine et féminine.

Modifier votre style de vie peut avoir un impact significatif sur votre santé générale et votre fertilité - de petits changements peuvent conduire à de gros revenus!

Le Dr Maria Arque est spécialiste en obstétrique / gynécologie et médecine de la reproduction chez Fertty International à Barcelone. Le Dr Arqué finalise actuellement son doctorat sur l'impact du mode de vie sur les résultats de la FIV et de l'ICSI à l'Universitat Autonoma de Barcelona.

Vous pouvez plus d'informations sur leur site internet ferttyinternational.com