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हमने डॉ। रामि वकिम से पूछा कि जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण के क्या लाभ हैं?

- विज्ञापन -हमने डॉ। रामि वकिम से पूछा कि जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण के क्या लाभ हैं?
  • एक जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण के साथ, फिर से पूरे आईवीएफ चक्र के माध्यम से जाने की कोई आवश्यकता नहीं है
  • भ्रूण स्थानांतरण एक त्वरित और आसान प्रक्रिया है जिसमें बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है और स्मीयर टेस्ट के समान महसूस होता है
  • आम सहमति यह है कि ज्यादातर मामलों में, FET की सफलता दर कम से कम उतनी ही है जितनी ताजा भ्रूण हस्तांतरण की सफलता दर है
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एक जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण (एफईटी) एक चक्र है जिसमें पिछले ताजा आईवीएफ से जमे हुए भ्रूण या दाता अंडा चक्र विगलन किया जाता है और फिर वापस महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

यदि आप एक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) या से गुजर रहे हैं आईसीएसआई चक्र, आप अतिरिक्त भ्रूण उत्पन्न कर सकते हैं जो आपके वर्तमान चक्र में अप्रयुक्त हैं। जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण (एफईटी) एक अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया है जो आपको किसी भी अच्छी गुणवत्ता के अप्रयुक्त भ्रूण को संग्रहीत करने की अनुमति देती है, ताकि आप भविष्य के चक्र में उनका उपयोग कर सकें।

एक जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण के साथ, फिर से पूरे आईवीएफ चक्र के माध्यम से जाने की कोई आवश्यकता नहीं है। आपके पास पहले से ही भ्रूण है, इसलिए आपके अंडाशय को उत्तेजित होने और पहले की तरह बरामद अंडे की कोई आवश्यकता नहीं है। 

एक जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण करने के लिए दो संभावित विकल्प हैं: एक प्राकृतिक-चक्र और एक मेडिकेटेड। प्राकृतिक चक्र नियमित ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र वाली महिलाओं के लिए उपलब्ध है, इसलिए पूर्वानुमानित नियमित चक्र, जमे हुए थ्रेडेड भ्रूण स्थानांतरण वाले रोगियों को आमतौर पर प्राकृतिक चक्र के दौरान किया जाता है। एक बार जब ओवुलेशन की सटीक तारीख निर्धारित हो जाती है, तो गर्भाशय अस्तर को 5 दिन बाद भ्रूण स्थानांतरण के लिए ग्रहणशील होना चाहिए। इस तरह, भ्रूण को लगभग उस समय बदला जा सकता है जब वे सामान्य रूप से प्रत्यारोपित करेंगे।

प्राकृतिक-चक्र के साथ समस्या यह है कि आरोपण के लिए इष्टतम समय प्रयोगशाला कार्य अनुसूची के दौरान अप्रत्याशित समय पर गिर सकता है। इसके अलावा यह ओवुलेशन के समय के आसपास लगातार रोगी की निगरानी की मांग करता है। एक प्राकृतिक चक्र में जमे हुए भ्रूण के प्रतिस्थापन में अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके प्राकृतिक ओव्यूलेशन की निगरानी करना शामिल है। ओव्यूलेशन होने के बाद, जमे हुए भ्रूण को पिघलाया जाता है और सही समय पर वापस गर्भ में स्थानांतरित किया जाता है।  

जिन महिलाओं में अनियमित चक्र होता है, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करते हुए एक औषधीय चक्र की अक्सर सिफारिश की जाती है क्योंकि यह भ्रूण स्थानांतरण के लिए गर्भाशय के अस्तर को तैयार कर सकता है। 

जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया

भ्रूण स्थानांतरण एक त्वरित और आसान प्रक्रिया है जिसमें बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है और स्मीयर टेस्ट के समान महसूस होता है। 

स्थानांतरित किए जाने वाले भ्रूण की संख्या कई कारकों पर निर्भर करती है जैसे कि उम्र, पिछले असफल प्रयास और भ्रूण की गुणवत्ता। मानक अवधि जिसे आप अपने भ्रूण को दस साल तक स्टोर कर सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि सभी भ्रूण ठंड और विगलन प्रक्रिया से नहीं बचेंगे।

हालांकि अधिकांश भ्रूण फ्रीज पिघलना प्रक्रिया से बचते हैं, कुछ जीवित नहीं रह सकते हैं। सफलता की दर ताजा भ्रूण की तुलना में है। दोनों तरीकों के बीच गर्भावस्था की दर में काफी अंतर नहीं दिखाया गया है।

जमे हुए भ्रूण प्रतिस्थापन की लागत सामान्य आईवीएफ / आईसीएसआई चक्र की तुलना में काफी कम है क्योंकि कोई अंडे का संग्रह या निषेचन आवश्यक नहीं है। प्राकृतिक चक्र के फायदे एक इंजेक्शन के साथ इसकी सादगी है और एक मेडिकेटेड के साथ समग्र लागत बचत के साथ न्यूनतम अतिरिक्त दवाएं हैं।

हाल के अध्ययनों ने आशा के लिए एक बड़ा कारण प्रदान किया है जब जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण की बात आती है। आम सहमति यह है कि ज्यादातर मामलों में, FET सफलता दर कम से कम ताजा भ्रूण हस्तांतरण सफलता दर के रूप में उच्च है। जमे हुए भ्रूण से पैदा हुए बच्चों के लिए बढ़ते जोखिम का सुझाव देने के लिए कोई ज्ञात प्रमाण नहीं है। 

आपके भ्रूण के बारे में विभिन्न निर्णय, जिसमें आपके गर्भ में कितने ट्रांसफर करने हैं और कब ट्रांसफर किए जाने चाहिए, सहित। केवल सर्वोत्तम गुणवत्ता वाले भ्रूणों का चयन करना या रखना है 1 या 2 भ्रूण वापस गर्भ में, लेकिन यह भी विकास के किस चरण में आपके भ्रूण को वापस गर्भ में स्थानांतरित करना है। 

यदि आपके पीरियड्स अनियमित हैं, तो आपके प्राकृतिक चक्र को दबाने और 'गलत' अवधि को ट्रिगर करने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। फिर आपको गर्भ अस्तर को तैयार करने में मदद करने के लिए दवा दी जाती है, जब यह तैयार हो जाता है, तो आपके भ्रूण को आपके गर्भ में पिघलाया जाएगा और स्थानांतरित किया जाएगा।

ब्लास्टोसिस्ट स्थानान्तरण एक उच्च गर्भावस्था दर है। केवल एक भ्रूण को वापस रखना सबसे अच्छा अभ्यास है। एकल भ्रूण स्थानांतरण सफलता दर को कम नहीं करते हैं। गर्भ में सबसे अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण को स्थानांतरित किया जाएगा क्योंकि भ्रूण गुणवत्ता में भिन्न होते हैं, जो सबसे अच्छी गुणवत्ता के होते हैं वे गर्भ में प्रत्यारोपित होने की संभावना रखते हैं और गर्भावस्था को जन्म देते हैं। यदि एक से अधिक भ्रूण उपलब्ध हैं, तो भ्रूणविज्ञानी अपनी विशेषज्ञता का उपयोग मापदंड का उपयोग करके सर्वोत्तम गुणवत्ता वाले भ्रूणों का चयन करने के लिए करेंगे, जैसे कि मौजूद कोशिकाओं की संख्या कितनी तेजी से विभाजित हो रही है, क्या कोशिका विभाजन समान है और क्या कोई टुकड़े हैं कोशिकाएं मौजूद हैं। 

यदि आपके पास एक से अधिक अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण उपलब्ध हैं, तो अब ज्यादातर महिलाओं के लिए यह अच्छा है कि वे केवल एक ही भ्रूण को वापस गर्भ में रखें और दूसरों को फ्रीज़ करें (जिसे ऐच्छिक एकल भ्रूण स्थानांतरण या eSET कहा जाता है)। यह आपके लिए एक से अधिक जन्म होने की संभावना को कम करने के लिए है, जो मम और शिशुओं दोनों के स्वास्थ्य के लिए गंभीर जोखिम पैदा कर सकता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि महिलाओं के लिए एक से अधिक भ्रूण वापस रखना उचित है। यह आम तौर पर बड़ी उम्र की महिलाओं के लिए होता है, जिनके कुल मिलाकर सफल होने की संभावना कम होती है और इसलिए गर्भ में दो भ्रूण सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित होने की संभावना कम होती है। 

प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए भ्रूण भी जमे हुए हो सकते हैं ताकि बाद की तारीख में बच्चा होना संभव हो। भ्रूण के लिए मानक भंडारण अवधि सामान्य रूप से 10 वर्ष है। 

सभी भ्रूण ठंड के लिए उपयुक्त नहीं हैं, इसलिए केवल अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण को ठंड के लिए चुना जाएगा। 

भ्रूण को एक विशेष समाधान में रखा जाता है जिसमें पदार्थ (क्रायोप्रोटेक्टेंट्स) होते हैं, जो भ्रूण से पानी निकालने और कोशिकाओं में सुरक्षा प्रदान करने में मदद करते हैं। यह उन्हें बर्फ के क्रिस्टल बनाने से होने वाले नुकसान से बचाता है। फिर वे तेजी से ठंड (विट्रीफिकेशन) का उपयोग करके जमे हुए होते हैं और अंदर संग्रहीत होते हैं तरल के टैंक नाइट्रोजन जब तक आप उन्हें उपयोग करने के लिए तैयार नहीं हैं।

क्रायोप्रिजर्वेशन का उपयोग करने वाले फ्रीजिंग भ्रूण कुछ हद तक जोखिम भरी प्रक्रिया हुआ करते थे, जहां फ्रीजिंग और विगलन दोनों प्रक्रिया से बचने वाले भ्रूण की संभावना अप्रत्याशित थी। ऐसा इसलिए था क्योंकि इस्तेमाल की जाने वाली फ्रीजिंग विधि तुलनात्मक रूप से धीमी थी और बर्फ के क्रिस्टल को विकसित करके भ्रूण की नाजुक कोशिकाओं को आसानी से क्षतिग्रस्त किया जा सकता था।

लगभग एक दशक पहले, एक नई, उन्नत ठंड विधि विकसित की गई थी, जिसे विट्रीफिकेशन कहा जाता है, जो एक "फ्लैश फ्रीजिंग" प्रक्रिया है जहां भ्रूण को सेकंड में ठंड के लिए तुरंत ठंडा किया जाता है। क्रायोप्रोटेक्टेंट्स नामक पदार्थों का उपयोग करके कोशिकाओं की सुरक्षा में मदद करने के लिए विशेष उन्नत मीडिया का भी उपयोग किया जाता है, जो बर्फ के क्रिस्टल को हतोत्साहित करते हैं और भ्रूण की कोशिकाओं को आसानी से जमने देते हैं। इन विकासों के साथ, जमे हुए भ्रूण की अब थ्रेडिंग (95% से अधिक) होने पर बहुत अधिक जीवित रहने की दर है, और बहुत अधिक गर्भावस्था दर भी।

फ्रोजन एम्ब्रियो ट्रांसफर एक पहले से जमे हुए भ्रूण को ले जाने का अभ्यास है, जिसे जन्म के समय तक सामान्य गर्भधारण अवधि के माध्यम से विकसित करने के लिए तैयार गर्भाशय में प्रत्यारोपित और प्रत्यारोपित किया जाता है।

बांझपन उन दंपतियों के लिए विनाशकारी हो सकता है जो अपना बच्चा पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं। यदि आप एक जोड़े वाले मुद्दे हैं गर्भधारण करने की कोशिश, आपको पता है कि आपके द्वारा लिए गए मार्ग के आधार पर आईवीएफ उपचार एक महंगा प्रस्ताव हो सकता है।

आमतौर पर, आईवीएफ के माध्यम से गर्भ धारण करने की कोशिश करने वाले एक जोड़े को कम से कम 2 अलग-अलग चक्रों की आवश्यकता हो सकती है, इससे पहले कि वे एक बच्चे को लड़का या लड़की दे सकें। यदि कई अंडों को काटा जाता है, तो उन्हें संरक्षित और प्रत्यारोपित किया जा सकता है यदि पहला प्रयास वांछित परिणाम नहीं देता है।

अंडे निकालने की प्रक्रिया के दौरान, उन्हें निषेचित किया जाता है और 5 से 6 दिनों के लिए नियंत्रित वातावरण में उगाया जाता है। एक बार जब निषेचित अंडे एक निश्चित अवस्था तक परिपक्व हो जाते हैं, तो कुछ को जरूरत पड़ने पर भविष्य में उपयोग के लिए संरक्षित करने के लिए चुना जाता है।

क्योंकि क्रायोप्रेज़र्वेशन विभिन्न चरणों में आयोजित किया जा सकता है, व्यवहार्यता के आधार पर विभिन्न भ्रूण संरक्षित और उपयोग किए जा सकते हैं। यदि निषेचन के तुरंत बाद भ्रूण को जमे हुए है, तो जब पिघला हुआ लगता है तो भ्रूण के जीवित रहने की संभावना अधिक होती है, लेकिन इसकी व्यवहार्यता संदिग्ध हो सकती है जब तक कि इसे प्रयोगशाला में विकसित नहीं किया गया हो। और यद्यपि भ्रूण के बड़े होने और गर्भ के भीतर प्रत्यारोपित होने तक किसी भी परिणाम की भविष्यवाणी करना असंभव है, लेकिन पहले या दूसरे समय के बाद इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों का परिणाम नए बच्चे में नहीं हो सकता है।

सारांश में, जमे हुए भ्रूण हस्तांतरण के साथ सफलता आईवीएफ के लिए व्यवहार्य भ्रूण प्रदान करने में एक लंबा सफर तय किया है, लेकिन अंतिम परीक्षण पहले प्रयासों में एक स्वस्थ बच्चा होने की सफलता दर है।

जोड़े के पास भुगतान करने के लिए वित्तीय साधन होने चाहिए आईवीएफ प्रक्रिया, इसलिए पहले की सफलता अधिक लोग प्रक्रिया को वहन करने में सक्षम होंगे।

डॉ। रामि वकिम ने 25 से अधिक वर्षों के लिए प्रजनन विशेषज्ञ के रूप में काम किया है और दुनिया के कुछ सबसे सम्मानित क्लीनिकों में काम किया है।

 

संपादकीय टीम का अवतार
संपादकीय टीमhttps://fertilityroad.com/
मैं फर्टिलिटी रोड का सह-संस्थापक हूं और संपादकीय टीम का प्रमुख हूं और हमारी वेबसाइट के लिए कुछ सामग्री लिखने का समय ढूंढता हूं। 
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