Van-e nagyobb baj, mint hogy ne ess teherbe? Igen, van: végre teherbe esni és alacsonyra esni progeszteron.
Valóban, a terhesség megszerzéséhez és fenntartásához minden darabnak a helyére kell esnie, mint egy óriási puzzle-ban. Minden az időzítésen, a normális hormonszinten és a tökéletesen működő testrészeken múlik.
Ezen elemek közül néhányat nehéz lehet kezelni, ha nincs rendjén. Az eltömődött csövek azt jelenthetik, hogy a természetes fogantatás nem szerepel a kártyákban, és Ön az IVF felé mutat. Ugyanez vonatkozik a férfiak termékenységére, amikor nagyon rosszak a számok, a sima közösülés vagy az IUI időpocsékolás lehet, és szükség lehet IVF-re. Ez pedig rengeteg időt és pénzt jelent, attól függően, hogy hol élsz és mi az egészségügyi ellátásod.
Mégis van ez a kis hormon, amely óriási jelentőséggel bír a fogantatásban. Nem nélkülözhetjük. Utáljuk az utánzása miatt terhességi tünetek és félrevezet bennünket, hogy azt higgyük, ez lehet az a hónap. De ha ez a kis srác alacsony profilt tart fenn, akkor vagy nincs fogantatás, vagy ami még rosszabb, előfordulhat korai vetélés, néha visszatérően.
Nézze meg ezt a videót az alacsony progeszteron jeleiről
Tehát mi az a progeszteron?
Ez a legfontosabb progesztogén a szervezetben. A menstruációs ciklusban és a terhességben részt vevő nemi hormon.
Valójában a „terhesség hormonjának” nevezik, mert hatása alatt az endometrium szekréciós stádiumába megy át, hogy felkészítse a méhet a beágyazódásra, ha megtermékenyítés történik.
Ha a terhesség nem következik be, a progeszteron szintje csökken, és ez megindítja a menstruációt. Ha nem történik meg az ovuláció és nem alakul ki sárgatest, akkor alacsony a progeszteron szint, és anovulációs ciklust kapunk, diszfunkcionális méhvérzéssel.
De néha egészséges, termékeny nőknél megtörténik az ovuláció, sárgatest képződik, de a progeszteronszint nem emelkedik. A peték megtermékenyülhetnek, de az alacsony progeszteront termelő Corpus Luteum miatt az endometrium nem fejlődik megfelelően.
Az embrió vagy egyáltalán nem tapad a méhnyálkahártyához, vagy igen, de rosszul. Mindenesetre, ha a progeszteron a kívánt szint alatt van, az endometrium nem képes táplálni az új terhességet, és elkezd válni. Néha ez még azelőtt megtörténik, hogy megtudnánk, hogy terhesek vagyunk.
Az otthoni terhességi tesztek korai felismerése előtt sok nő tapasztalt elmulasztott vetélést vagy kémiai terhességet, amelyről nem is tudott. Általában észrevesznek egy kis menstruációs késést vagy erősebb áramlást, és soha többé nem gondolnak rá. A történelem folyamatosan ismételte önmagát. Nincs ismert ok, nincs megoldás.
Manapság, amikor a nők nagyon összhangban vannak testükkel, és gyakrabban tervezik a terhességet, a progeszteronteszt az ovuláció után 7 nappal, amikor e hormon szintjének állítólag tetőzik, nagyjából szokásos tesztté vált.
Az elképzelés szerint minden 5 ng/ml feletti szint ovulációt jelent, bár az 5-ös szint alacsonynak tekinthető, és kiegészítést igényel. A természetes ciklusokban az orvosok azt szeretnék, ha az Ön eredménye 10 ng/ml felett lenne, míg a klomifén ciklusokban a szint általában magasabb, mint 15 ng/ml.
A luteális fázis hiánya
Mi történik, ha progeszteronszintünk továbbra is alacsony az ovuláció után? Ez ahhoz vezet, hogy az endometrium nyálkahártyája nincs felkészülve a terhességre, ami végül korai elváláshoz vezet.
Az ovuláció és a következő menstruáció első napja közötti időszakot luteális fázisnak nevezzük. Normális hossza egészséges nőknél 12-16 nap.
Ha a luteális fázis 10 napnál rövidebb, ezt luteális fázis hiánynak nevezzük, a szokásos tünetek a következők:
· a menstruáció is korábban érkezik, mint ahogyan azt gondolná
· barna foltosodás jelentkezik néhány nappal a várható időszak előtt
· pecsételő vagy enyhe vérzés van a két menstruáció között
· terhesség nem következik be, bár az összes többi teszt normálisnak tűnik
· folyamatosan előfordulnak korai vetélések
A jó hír az, hogy a luteális fázis defektusa nagyon könnyen kimutatható, és mindössze egy vérvizsgálatra van szükség az ovuláció utáni 7. napon. Igen, a progeszteron szintje folyamatosan ingadozik a nap folyamán, de ha a szintje folyamatosan alacsony, akkor valószínűleg problémája lehet a progeszterontermeléssel.
A még jobb hír az, hogy a luteális fázis hibája nagyon könnyen kezelhető, és a megfelelő progeszteron-kiegészítéssel a szint nagyon gyorsan visszaállhat a normális szintre.
A kiegészítésről szóló döntést orvosával együtt kell meghozni, mert ahhoz, hogy ezek a kiegészítők valóban működjenek és elvégezzék a feladatukat, vényköteles progeszteronra lesz szükség, amelyet akár orálisan (egyes mellékhatások), vaginálisan (kevesebb mellékhatás) vagy rektálisan kell beadni.
A neten vannak vény nélkül kapható progeszteron krémek, és az úgynevezett természetes progeszteron krémek, de bár valószínűleg nem ártanak neked, biztosan nem tesznek jót, ha a problémád valóban a luteális fázis hibája.
Ezekkel a krémekkel az a probléma, hogy nagyon bonyolult, ha nem lehetetlen megfelelően adagolni őket. Gyakorlatilag nincs befolyása a felhasználandó mennyiségre, ami a legtöbb esetben nem elég jelentős a változáshoz.
Egy másik fontos szempont, hogy a progeszteron-kiegészítést általában az ovuláció után 2-3 nappal érdemes elkezdeni, hogy valóban működjön.
Soha korábban, mert a progeszteronszint emelkedése az ovuláció előtt megakadályozhatja az ovulációt, és nem később, mert lehet, hogy már túl késő. Azt szeretné, ha a bélése jó állapotban lenne, ha teherbe esne, ahelyett, hogy megpróbálná megmenteni a helyzetet a terhesség megerősítése után.
A luteális fázis hiányának kezelése fontos, különösen akkor, ha gyermeket akarunk vállalni.
De ugyanilyen fontos tudni, hogy a luteális fázis defektusát egészségügyi állapotok is okozhatják. És ebben az esetben további vizsgálatra van szükség, mert az okot szeretné kezelni, nem csak a hatást.
Mi okozhatja a luteális fázis hiányát?
· Endometriózis
· Policisztás petefészek (PCOS)
· Pajzsmirigy rendellenességek
· Elhízás
· Premenopauza
· Anorexia
Vagy a luteális fázis hibája lehet csak egy esemény egy egyébként egészséges nőstény életében, ami megtörténhet szaporodási évei során.
Érdemes felkeresni ezt a helyszínt, ha gondjai vannak a teherbe eséssel, vagy ha a fent említett tünetek bármelyikével találkozik. Egy egyszerű vérvizsgálat időt és szívfájdalmat takaríthat meg, és bár a korai vetélésnek számos más oka is lehet, a kromoszóma-rendellenességektől a véralvadási és autoimmun problémákig, az alacsony progeszteron ennek ellenére az egyik oka. Egy olyan, amely könnyen észlelhető és megelőzhető.
És bár a progeszteron-kiegészítés nem tudja megmenteni azt, amit „rossz” terhességnek nevezünk, egy jót mindenképpen megmenthet, ha a luteális hiány az, ami megakadályozza, hogy leragadjon.
Források
E, M. (2019). Endometriózis és luteális fázis defektus. – PubMed – NCBI. [online] Ncbi.nlm.nih.gov. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8379865 [Hozzáférés: 5. december 2019.].
Brazilian Journal of Medical and Biological Research (2004) 37: 1637-1644, Hyperinsulinaemia és luteális fázisú progeszteronhiány
Schliep, KC et al., 2014. Luteális fázis hiánya rendszeresen menstruáló nőknél: prevalencia és átfedés a klinikai és biokémiai diagnosztikai kritériumok alapján történő azonosításban. The Journal of klinikai endokrinológia és anyagcsere. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4037737/ [Hozzáférés: 5. december 2019.].
