Az évek során a WHO által meghatározott spermaminőségi paraméterek csökkenése miatt megnőtt az aggodalom a sperma minőségével kapcsolatban. Bár ez az értékek csökkenése nem jelent meddőséget, a teherbeesés kihívásokat jelent.
A sperma minőségének megállapítására szolgáló leggyakoribb vizsgálat a spermiogram, amely a következő méréseket végzi:
- Kötet és pH
- Spermium koncentráció az ejakulátumokban (ennek kellene
- >15M/mL)
- Spermium motilitás (32% motilitás felett)
- Vitalitás (több mint 58% élő spermium)
- Morfológia (legalább 4% normális spermiummal
- morfológia)
E vizsgálaton kívül létezik egy sor kiegészítő vizsgálat a mélyebb elemzéshez, mint például a diagnosztikus kapacitáció, a spermium fragmentáció vagy a spermium FISH.
Milyen tényezők befolyásolják az alacsony sperma minőségét?
HASSÚSÁG
A tesztoszteron alapvető hormon, amely serkenti a herét a spermatogenezisre, azaz a spermiumok képződésére. Ha nagy mennyiségű zsírszövet van, a tesztoszteronszint csökken, az ösztradiolszint pedig tetőzik, ami gátolja a spermatogenezist. Az Amerikai Andrológiai Társaság hivatalos folyóiratában nemrégiben közzétett tanulmány bebizonyította, hogy a 25 kg/m2 feletti testtömegindexű férfiak ejakulátumában kevesebb mozgékony spermiumsejt található.
AGE
A nők életkorának jelentősége a reprodukció szempontjából jól ismert, a férfiak esetében azonban kevéssé ismert. A férfiak életkorának a sperma minőségére és a reproduktív funkcióra gyakorolt hatása ellentmondásos, mivel az előrehaladott apai öregedésnek nincs általános definíciója. Bár igaz, hogy ha a férfi nem mutat jelentős leállást a spermatogenezisben, mint a nők és a menopauza esetében, megfigyelték, hogy a férfi reproduktív rendszer fiziológiai öregedése különböző módon nyilvánulhat meg:
- Az öregedés fokozza az oxidatív stresszt, és ez sejtkárosodást, többek között DNS-károsodást okozhat.
- Az életkor növekedésével a sperma térfogata fokozatosan csökken. Ennek oka az ondóhólyagok öregedése, amelyek a herékben keletkező spermiumokat szállító folyadékot termelik.
- Az évek múlásával a spermiumok mozgékonyságának csökkenése is bizonyított.
FÜSTÖLÉS
A cigaretta nikotint, alkaloidokat, aminokat, ketonokat és más toxinokat tartalmaz. Ezeket a vegyületeket az ondóplazmában is kimutatták, mivel átjutnak a vér-heré gáton, és közvetlenül befolyásolják az ondó minőségét.
A Saar-vidéki Egyetem (Németország) által kidolgozott tanulmány kimutatta, hogy a napi több mint egy doboz cigarettát elszívó férfiaknak 14% kevesebb protaminjuk van, mint a nemdohányzóknak. A protaminok a spermiumok megfelelő működéséhez szükséges fehérjék. A sejtmagban helyezkednek el, ahol a DNS koncentrálódik, és megvédik azokat az esetleges károsodástól és mutációktól. A protamin nélkülözhetetlen az ondó létrehozásához, ezért csökkenése közvetlenül befolyásolja az ondó minőségét.