PGT-A (Pre-implantatie genetische test voor aneuploïdie) is een test die wordt gebruikt om afwijkingen in het aantal chromosomen in embryo's te identificeren. Het stond voorheen bekend als Pre-implantatie Genetische Screening (PGS) en is een test die aan populariteit wint bij patiënten over de hele wereld. Het gebruik van PGT-A staat nog steeds ter discussie, ondanks het feit dat het al drie decennia beschikbaar is.
De voorstanders beweren,
“Het is kosteneffectief omdat het de kosten vermindert die veroorzaakt worden door meerlingenzwangerschappen, mislukte cycli en miskramen.
Het is een nauwkeurige test die de levensvatbaarheid van embryo's niet schaadt.“
De tegenstanders beweren,
"Er is weinig bewijs dat aantoont dat het de zwangerschap en het aantal levendgeborenen voor alle patiënten verbetert. Dit artikel gaat in op de beschikbaarheid van de test, waarom patiënten ervoor kiezen en de kosten."
PGT-A (PGS) Algemene kosten
De gemiddelde kosten voor PGT-A variëren duidelijk per land en kunnen variëren van €1.500 tot €3.000 in Europa tot $3.500 in de Verenigde Staten. Het gebruik van PGT-A kan de totale kosten van een IVF-behandeling met wel 30 tot 50% verhogen, afhankelijk van het land waar de test wordt gedaan. Deze aanzienlijke kosten moeten worden meegerekend wanneer je de keuze van je kliniek, land of behandeling overweegt.
Het is echter moeilijk om de specifieke kosten van de PGT-A te beoordelen en te identificeren, omdat deze door klinieken verschillend worden vastgesteld en geadverteerd. De test zelf is ook afhankelijk van een aantal variabelen, waaronder het aantal embryo's dat wordt getest. Bovendien:
- patiënten weten niet van tevoren (vóór de behandeling) hoeveel embryo's zullen worden gecreëerd en dus getest
- hoe meer embryo's er worden gecreëerd, hoe goedkoper de tests kunnen zijn - schaalvoordelen betekenen dat een goedkopere prijs kan worden aangeboden als een groter aantal tests wordt uitgevoerd
- de prijzen voor het gebruik van PGT-A wanneer er een eiceldonor bij de behandeling betrokken is, zijn gemiddeld goedkoper omdat er meer embryo's worden gemaakt
Naast de kosten moet je er rekening mee houden dat deze genetische testtechniek enige tijd in beslag kan nemen - dit betekent dat patiënten in de meeste gevallen een bevroren embryotransplantatie zullen moeten accepteren. Voor embryo's die worden ingevroren na een biopsie en vervolgens worden ontdooid voor een terugplaatsing, gelden hogere kosten.
Tot slot, als je begint met het onderzoeken van mogelijke kosten, zul je merken dat klinieken deze kosten op verschillende manieren presenteren. Deze kunnen zijn:
- de kosten van genetische diagnose per afzonderlijk embryo
- de kosten van genetische diagnose per bundel embryo's - meestal 4 - plus extra kosten voor elk volgend embryo
Bij beide bovenstaande opties kunnen de kosten van de embryobiopsie inbegrepen zijn, maar controleer dit goed want dit is niet altijd het geval.
Misschien vind je het interessant om te lezen: Gids voor IVF-kosten in het buitenland
Waarom gaan patiënten naar het buitenland voor een IVF-cyclus met PGT-A?
Reizen voor IVF-behandelingen is onverminderd populair en patiënten reizen om vele redenen, waaronder de kosten. Een van de belangrijkste drijfveren voor dit soort medisch toerisme is echter om toegang te krijgen tot behandelingen die misschien niet toegankelijk zijn in het land waar ze wonen.
Patiënten die op reis gaan voor PGT-A doen dit om een aantal redenen, naast beschikbaarheid:
- wetgeving in verschillende landen betekent dat de test mogelijk niet zowel legaal als toegankelijk is - dit is bijvoorbeeld het geval in Duitsland
- de kosten van PGT-A kunnen onbetaalbaar hoog zijn
- Hoewel de kosten van PGT-A als een op zichzelf staande test als redelijk kunnen worden beschouwd, kunnen de kosten van een IVF-behandeling als geheel ook betekenen dat patiënten er de voorkeur aan geven om te reizen.
- soms zijn de kosten van zowel IVF als PGT-A erg hoog, zoals het geval is in de Verenigde Staten.
Voor andere patiënten is het totale pakket aan ondersteuning dat klinieken bieden (succespercentagestoegang, kosten, enzovoort) rechtvaardigt reizen voor vruchtbaarheidsbehandeling en PGT-A.
Hoe PGT-A werkt
De PGT-A-test kan worden uitgevoerd op een embryo dat rond vijf dagen het blastocyststadium heeft bereikt. Van elk embryo wordt een aantal cellen genomen en getest om te zien of elk het juiste aantal chromosomen heeft om een succesvolle zwangerschap tot stand te brengen en te behouden.
Als het laboratorium beschikt over sequentiebepaling met behulp van de volgende generatie, waardoor snel testen mogelijk zijn, is het misschien mogelijk om de embryotransplantatie uit te voeren via een verse cyclus. Dit is echter meestal niet het geval.
Vaker wordt er een biopsie genomen en getest in een genetisch laboratorium en terwijl dit gebeurt, wordt het embryo of worden de embryo's ingevroren. Als een embryo tijdens het testen niet de vereiste 46 chromosomen in elke cel heeft, wordt het als abnormaal beschouwd en staat het bekend als aneuploïdie. Het embryo draagt dan niet de juiste 'blauwdruk' van het leven en zal zich steevast niet innestelen of een miskraam krijgen.
Wanneer de resultaten van de PGT-A beschikbaar zijn, zal er een consultatie plaatsvinden om de volgende stappen te bespreken. Als er geen afwijking wordt gevonden, worden de meest levensvatbare embryo('s) geïdentificeerd en kunnen er afspraken worden gemaakt voor de terugplaatsing. De resultaten worden meestal binnen een paar weken teruggestuurd en dan kan een ingevroren embryo worden teruggeplaatst op een tijdstip dat het beste uitkomt.
PGT-A kosten vs embryo's
Het is mogelijk dat de kliniek van uw keuze u geen opties biedt om te betalen voor PGT-A, maar andere klinieken kunnen u alternatieve betalingsmogelijkheden bieden. Er kan je bijvoorbeeld één prijs per cyclus worden aangeboden, ongeacht het aantal embryo's dat wordt gemaakt. U kunt ook een prijs aangeboden krijgen die gebaseerd is op een specifiek aantal embryo's dat getest zal worden. Als u denkt dat u misschien moeite zult hebben met het verkrijgen van een laag aantal gewonnen oöcyten of dat hun kwaliteit slecht zal zijn, kunt u er misschien beter voor kiezen om voor een specifiek aantal te testen embryo's te betalen. Daarom, als je PGT-A overweegt, vraag dan aan je kliniek welke opties ze aanbieden en kies de meest geschikte op basis van je persoonlijke omstandigheden, het kan je een aanzienlijk bedrag besparen!
PGT-A: de cijfers zijn belangrijk
Waarom moeten we ons zo druk maken om aantallen? Nou, niet elk embryo zal gezond zijn - volgens veel onderzoeken zal gemiddeld 50% van alle embryo's gezond zijn. Dus waarom draait het allemaal om het aantal embryo's? Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat van het aantal ontwikkelde embryo's slechts een deel gezond zal zijn. Volgens verschillende publicaties bevatten tot 70% van alle menselijke embryo's die het resultaat zijn van IVF enkele aneuploïde cellen - dat betekent dat je mogelijk maar 1 transfervrij embryo hebt van elke drie die worden getest!
Volgens aanvullende tabel 5 - Chromosomale afwijkingen naar leeftijd van de moeder, gepresenteerd op "Analysis of a Preimplantation Genetic Test for Aneuploidies in Embryos from Colombian Couples: A Report of Cases" hadden ongeveer 67% van de geteste embryo's aneuploïdieën.
Analyse van een pre-implantatie genetische test voor aneuploïdieën in embryo's van Colombiaanse paren: Een verslag van gevallen
De totale % van aneuploïde embryo's varieert per onderzoek, maar het lijdt geen twijfel dat dit cijfer significant is.
Dus als je een IVF-cyclus plant met PGT-A testen, houd dan rekening met het mogelijke verschil in aantal tussen het aantal verkregen embryo's en het aantal embryo's dat beschikbaar is voor terugplaatsing na de test.
Kosten van PGT-A (PGS) in populaire landen - een vergelijking
Voor wie overweegt om voor een IVF-behandeling op reis te gaan, is het noodzakelijk om landen en klinieken op prijs te vergelijken. Voor wie een PGT-A overweegt, hebben we de volgende tabel samengesteld met informatie over indicatieve prijzen die je waarschijnlijk in verschillende landen zult betalen. Alle vruchtbaarheidsklinieken in populaire IVF-bestemmingen bieden de preimplantatie genetische diagnose (PGT-A) aan als aanvulling. We raden ten zeerste aan om dit te bespreken met een ervaren vruchtbaarheidsspecialist.
| IVF Land | Gemiddelde PGT-A (PGS) kosten* |
|---|---|
| PGT-A in Spanje | €1,800 - €3,000 |
| PGT-A in Portugal | €2,000 - €2,400 |
| PGT-A in Tsjechië | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A in Noord-Cyprus | €2,000 - €2,500 |
| PGT-A in Griekenland | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A in Denemarken | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A in Letland | €2,000 - €2,400 |
| PGT-A in Polen | €1,000 - €2,000 |
| PGT-A in Oekraïne | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A in Rusland | €1,000 - €1,500 |
| PGT-A in Verenigd Koninkrijk | £1,200 - £2,500 |
| PGT-A in Mexico | $2,000 - $5,000 |
| PGT-A in de VS | $4,000 - $12,000 |
| PGT-A in India | €800 - €1,000 |
*Let op:
De gemiddelde PGT-A kosten in de bovenstaande tabel zijn inclusief de kosten van embryobiopsie en genetisch onderzoek tot 4 embryo's. De gemiddelde PGT-A kosten omvatten niet de basiskosten van het IVF-programma, de transfer van ingevroren embryo's en andere noodzakelijke diensten. De totale kosten van de IVF-behandeling met de PGT-A zullen veel hoger zijn dan in de bovenstaande tabel.
PGT-A kosten in Spanje
De gemiddelde kosten van PGT-A liggen tussen €1.800 en €3.000 voor 4 geteste embryo's (inclusief de embryobiopsie). De test is op grote schaal beschikbaar en het land heeft een lange geschiedenis in het aanbieden van de test.
Vind hier een lijst met populaire IVF-klinieken in Spanje >.
PGT-A kosten in Portugal
De kosten van PGT-A kunnen rond de €2.000 schommelen en deze kosten zijn inclusief de embryobiopsie en maximaal vier embryo's.
Hier vindt u een lijst met populaire IVF-klinieken in Portugal >.
PGT-A kosten in Tsjechië
De PGT-A test is overal in het land verkrijgbaar voor een prijs tussen €1.500 en €2.000 en dekt meestal zowel de biopsie als maximaal vier embryo's. Het land is hard op weg om een van de topbestemmingen in Europa te worden voor PGT-A.
Bekijk hier populaire IVF-klinieken in Tsjechië >.
PGT-A kosten in Noord-Cyprus
De PGT-A test is op grote schaal beschikbaar en kost ongeveer € 2.000 - € 2.500. De test wordt meestal uitgevoerd in een extern genetisch laboratorium. Noord-Cyprus heeft 17 klinieken die de test aanbieden.
Hier vindt u een overzicht van populaire IVF-klinieken in Noord-Cyprus >.
PGT-A kosten in Griekenland
PGT-A wordt door de meeste klinieken aangeboden en de tests worden steevast uitgevoerd door externe laboratoria. De prijzen liggen in de meeste gevallen iets onder het Europese gemiddelde van 2000 euro. Patiënten worden aangemoedigd om naar Griekenland te reizen en de behandeling te combineren met een vakantie.
Een lijst met populaire IVF-klinieken in Griekenland vindt u hier >.
PGT-A kosten in Denemarken
Er is beperkte toegang tot PGT-A in Denemarken en waar beschikbaar worden de tests uitgevoerd door een extern genetisch laboratorium.
PGT-A kosten in Letland
PGT-A wordt slechts aangeboden in één particulier genetisch centrum in Letland, dat rond de €2.000 kost - ondanks het aantal aanbieders wordt de kwaliteit van de tests als zeer goed beschouwd.
PGT-A kosten in Polen
Net als in de overgrote meerderheid van de Europese landen wordt PGT-A aangeboden aan patiënten, behalve als het wordt gebruikt voor geslachtsselectie. De gemiddelde kosten zijn concurrerend en liggen rond de €1.500.
PGT-A kosten in Oekraïne
PGT-A wordt aangeboden in Oekraïne en kan worden gebruikt om het geslacht van het embryo te bepalen. De kosten zijn gemiddeld €2.000.
PGT-A Kosten in Verenigd Koninkrijk
PGT-A is beschikbaar via privéklinieken en openbare klinieken (hoewel toegang in de laatste afhankelijk is van bepaalde toelatingscriteria) tegen een kostprijs van ongeveer £ 2000.
PGT-A kosten in Mexico
Aangezien er geen specifieke wetgeving is die behandelaars in Mexico begeleidt, is PGT-A beschikbaar en kan het gebruikt worden voor geslachtsselectie. De prijs van de test is ongeveer de helft van de prijs die aanbieders in de Verenigde Staten bieden en trekt patiënten aan die op zoek zijn naar een goedkoper alternatief.
PGT-A kosten in de VS
Er wordt geschat dat meer dan een derde van alle IVF-cycli nu gebruik maakt van PGT-A en daarom wordt het in alle grote klinieken aangeboden. De prijs van PGT-A, die gebaseerd kan zijn op een aantal cycli of embryo's, is een van de duurste ter wereld.
PGT-A Kosten in India
PGT-A kost in India minder dan waar ook ter wereld, maar kan niet worden gebruikt voor geslachtsselectie. De kosten kunnen een cyclus of een specifiek aantal embryo's dekken.
PGT-A kostencalculator
We beseffen dat het vrij moeilijk kan zijn om de kosten van IVF en een PGT-A vast te stellen en te vergelijken. Om je te helpen deze kosten te bepalen, hebben we een Bereken IVF-kosten waar je de gemiddelde kosten kunt schatten op basis van het land, het type behandeling en de geselecteerde add-ons, waaronder PGT-A.
Lees hier meer over de PGT-A: PGT-A - wat is het, hoe werkt het?
PGT-A en IVF: FAQ
Hoeveel kost PGT-A gemiddeld in Europa?
De kosten variëren afhankelijk van het aantal embryo's dat je uiteindelijk laat testen en/of het aantal cycli dat je ondergaat. In Europa liggen de gemiddelde kosten van PGT-A echter rond de € 2000 tot € 2500.
Hoeveel kost PGT-A gemiddeld in het Verenigd Koninkrijk?
PGT-A kost gemiddeld tussen de £1,200 en £2,500 in het Verenigd Koninkrijk. Ondanks de suggestie van de Britse toezichthouder op vruchtbaarheid, de Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA) dat er onvoldoende onderzoek is om de effectiviteit van PGT-A op het verbeteren van de kans op het krijgen van een baby te onderbouwen, blijft de test populair onder patiënten.
Hoeveel kost PGT-A gemiddeld in de VS?
De kosten van PGT-A in de VS kunnen per kliniek enorm verschillen. Ondanks enkele goedkopere (en duurdere) voorbeelden, rolt de gemiddelde prijs tussen $4,000 - $12,000 - een reden misschien voor het aantal patiënten uit de VS dat naar andere landen reist voor de test.
Hoeveel kost PGT-A gemiddeld in India?
De kosten van een IVF-cyclus in India behoren tot de goedkoopste ter wereld en het is dan ook geen verrassing dat de kosten van PGT-A in het land ook zeer concurrerend zijn in vergelijking met andere landen. De prijs is gemiddeld £150 tot £500.
Hoeveel kost PGT-A gemiddeld in Mexico?
Mexico is hard op weg om een populaire bestemming te worden voor patiënten die op zoek zijn naar IVF-behandelingen en -procedures. De kosten van PGT-A liggen rond de $2.000 - $5.000 USD, dus het is geen verrassing dat er veel medische toeristen komen, vooral uit de VS.
Wat is het goedkoopste land om de preimplantatie genetische test PGT-A en de IVF te doen?
Op basis van ons onderzoek blijft India het goedkoopste land om PGT-A te doen. Met een groeiend aantal klinieken en zonder wachtlijsten wordt het een populaire bestemming voor zowel IVF-behandelingen als genetische testen. Als PGT-A wordt gecombineerd met IVF-kosten, moet je rekenen op een prijs tussen de £1,200 en £2,000.
Laatste gedachten
Genetisch testen van embryo's is erg populair onder IVF-patiënten. Veel landen bieden de procedure nu aan, maar het berekenen van de kosten kan voor sommigen moeilijk zijn. Ons advies is om goed rond te kijken, want de prijzen verschillen en na overleg met je kliniek te kiezen voor een prijs gebaseerd op een specifiek aantal te testen embryo's of een aantal cycli. Als je moeite hebt met het plannen en berekenen van de kosten, probeer dan ons PGT-A berekeningshulpmiddel - het is helemaal gratis!
