Что такое поликистоз яичников?

Термин Поликистоз яичников был введен в 1930-х годах, потому что считалось, что яичники содержат много кист, что было неверно, поскольку «КистыНа самом деле это просто фолликулы. Фолликул - это место, где развивается яйцо. Поликистозные яичники обычно больше по размеру и содержат больше фолликулов, чем обычно.

Что такое синдром поликистозных яичников?

Важно знать, что наличие поликистозных яичников не обязательно означает, что у женщины синдром поликистозных яичников. У некоторых женщин яичники поликистозные без каких-либо симптомов. Только женщины, проявляющие симптомы, классифицируются как имеющие синдром. Исследования показывают, что у 20-25% всех женщин поликистоз яичников, но менее 10% будут иметь синдром.

Синдром поликистозных яичников (известный как PCOS), следовательно, является распространенным гормональным расстройством. Это может привести к тому, что менструальный цикл женщины будет длиннее нормального, будет нерегулярным и нечастым, а в тяжелых формах периоды вообще могут отсутствовать. СПКЯ может повлиять на способность женщины забеременеть и может повлиять на ее внешний вид с чрезмерными волосами на теле и лице, прыщами и жирной кожей, а также склонностью к избыточному весу.

Что вызывает СПКЯ?

Нет никакой известной причины для СПКЯ и почему некоторые женщины развивают это, в то время как другие не делают. Тем не менее, мы знаем, что это часто происходит в семье, поэтому может быть генетическая связь с условием.

Каковы симптомы СПКЯ?

  • Нерегулярные периоды, когда между периодами больше промежутков или вообще нет периодов
  • Увеличение волос на лице и теле, известных как гирсутизм
  • Выпадение волос на голове • Жирная кожа и прыщи
  • Проблема с фертильностью
  • Избыточный вес

Большинство симптомов СПКЯ обусловлены ненормальными уровнями гормонов, связанных с этим заболеванием, и могут значительно варьироваться от женщины к женщине. Нормальные гормоны - это повышенный уровень мужского гормона тестостерона, а также инсулина, который является гормоном, связанным с диабетом.

Женщины, пытающиеся забеременеть, также могут столкнуться с трудностями из-за проблем с овуляцией, связанных с СПКЯ. Также существует повышенный риск выкидышей.

Перепады настроения и депрессия

Женщины с СПКЯ более подвержены более высоким уровням депрессии и низкой самооценке, вызванной как гормональным дисбалансом состояния, так и симптомами, которые он вызывает. Если вы испытываете перепады настроения, обратитесь за помощью к своему врачу по поводу вашего PCOS и депрессии, даже если это означает направление к специалисту по психическому здоровью.

PCOS Диагностика

Как уже упоминалось, некоторые женщины с поликистозом яичников не имеют синдрома и, следовательно, не имеют никаких симптомов. Многим ставят диагноз, когда они обращаются за помощью по поводу своего бесплодия. У других есть симптомы, но они не знают, что их вызывает. Симптомы, на которые следует обратить внимание: нерегулярные, редкие периоды и увеличение волос на лице или теле.

Лучшими исследованиями для диагностики поликистозных яичников являются ультразвуковое сканирование яичников и гормональные тесты для проверки уровня антимюллерового гормона (AMH) и тестостерона.

Каковы отдаленные последствия поликистоза яичников?

Нерегулярные месячные могут увеличить риск развития рака матки, угревая сыпь может привести к образованию рубцов, а с весом становится сложнее управлять. Диагностика и лечение раньше, чем позже, - лучший способ снизить риск возникновения этих проблем.

Инсулинорезистентность и диабет

При СПКЯ организм хуже реагирует на инсулин, что приводит к повышению уровня инсулина и повышению уровня глюкозы. Повышенный уровень инсулина может привести к нерегулярным периодам, увеличению веса, увеличению тестостерона и проблемам с фертильностью. По оценкам, у 10-20% женщин с СПКЯ развивается диабет в более позднем возрасте. Кроме того, женщины с СПКЯ имеют повышенный риск развития диабета, если им более 40 лет, у них семейная история диабета, у них развился гестационный диабет на предыдущих беременностях и у тех, кто страдает ожирением.

рак

Очень небольшое количество женщин, страдающих СПКЯ, у которых значительно меньше периодов в год, чем обычно, подвержены риску развития рака эндометрия из-за того, что слизистая оболочка матки остается более толстой. Существуют способы снижения риска, который связан с гормонами и зависит от того, пытается ли женщина забеременеть или нет.

повышенное кровяное давление

Женщины, страдающие СПКЯ, более подвержены повышенному артериальному давлению, которое может быть связано с ожирением и резистентностью к инсулину.

Храп и сонливость
Между PCOS и храпом появляется связь, ведущая к усталости и сонливости.

Что можно сделать, чтобы уменьшить отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников?

Диета и Потеря веса

Здоровый образ жизни важен, чтобы помочь уменьшить симптомы PCOS. Прежде всего, настоятельно рекомендуется здоровое сбалансированное питание. Это должно включать в себя много фруктов и овощей и цельную пищу, например, хлеб из непросеянной муки, коричневый рис и крупы из цельного зерна, постное мясо, рыбу и курицу. Потребляйте меньше углеводов и соли, избегайте алкоголя и регулярно занимайтесь спортом.
Если у вас избыточный вес, желательно похудеть. Преимущества потери веса являются:

  • Снижение риска развития диабета и инсулинорезистентности
  • Снижение риска сердечных заболеваний
  • Снижение риска развития рака матки
  • Улучшение вашей фертильности и вероятность беременности
  • Улучшить регулярность ваших периодов
  • Улучшите состояние кожи с меньшим количеством прыщей и гирсутизма
  • Меньше депрессии и перепадов настроения

Важно отметить, что потеря небольшого веса может значительно повлиять на симптомы СПКЯ и в то же время сделать вас здоровее.

Регулярные проверки здоровья

Убедитесь, что ваш врач регулярно проверяет ваше кровяное давление и уровень сахара в крови, по крайней мере, один раз в год, особенно если у вас избыточный вес и семейный анамнез диабета.

Как забеременеть с синдромом поликистозных яичников?

Большинство женщин с более легкой формой СПКЯ забеременели естественным путем, хотя в целом им требуется больше времени, чем в среднем. С другой стороны, женщины с умеренной или тяжелой формой СПКЯ будут иметь больше трудностей при естественном зачатии и часто нуждаются в помощи специалистов по фертильности. У них есть то, что называется «нарушениями овуляции».

Для женщин с нарушениями овуляции первая линия лечения - это применение таблеток для лечения бесплодия, таких как цитрат кломифена, который стимулирует овуляцию, хотя сами таблетки могут снизить зачатие, поскольку они негативно влияют на слизистую оболочку матки (слизистая оболочка матки) где имплантаты эмбрионов. Вот почему нет смысла принимать таблетки от бесплодия, если женщина уже сама овулирует.

Альтернативой является использование инъекций фертильности, которые являются более мощными и работают не так, как таблетки, поскольку они не влияют на слизистую оболочку матки. Однако существует более высокий риск многоплодных родов, и для его снижения необходим ультразвуковой мониторинг.

Другой вариант - экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), если вышеперечисленное окажется неудачным. В то время как женщины с PCOS имеют проблемы с естественным зачатием, их шансы на успех с помощью ЭКО такие же, как у других женщин без PCOS.

Уместно отметить, что, поскольку женщины с СПКЯ имеют больше фолликулов, чем обычно, существует тенденция производить больше яиц во время ЭКО, что приводит к состоянию, известному как синдром гиперстимуляции яичников (OHSS).

Наши эксперты по фертильности в Центре фертильности Herts & Essex разработали протокол для лечения пациентов с СПЯ со специальным триггером для созревания яиц. Это разработано, чтобы уменьшить многократно риск OHSS у пациентов со слишком большим количеством яиц, в отличие от стандартного триггера, который сам запускает весь процесс OHSS у этих конкретных женщин.

Наконец, есть ли лекарство от СПКЯ?

К сожалению, нет никакого лечения для PCOS. Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов или последствий наличия СПКЯ. Было показано, что одни лекарства не лучше, чем здоровые изменения образа жизни (потеря веса и физические упражнения). Многие женщины с СПКЯ успешно справляются со своими симптомами и долговременным риском для здоровья без медицинского вмешательства. Они делают это, соблюдая здоровую диету, регулярно тренируясь и поддерживая здоровый образ жизни.

Более подробную информацию можно найти на Herts & Essex Fertility Веб-сайт.

Понравился этот пост? Подпишитесь на наши новости чтобы получать новости прямо на ваш почтовый ящик.