Om du är kvinna över 50 år och funderar på att påbörja eller fortsätta med IVF-behandling (provrörsbefruktning) kan det kännas frestande att ge upp. Ålder och framgångsfrekvens kan verka motverka dig och behandlingsalternativen kan kännas begränsade. Men är det verkligen så? Ska du acceptera nederlaget och vända IVF ryggen? Svaret är nej. Fertilitet är en komplex fråga, och även om kliniker ofta betonar "individanpassade" behandlingar beror det på att varje patient är annorlunda och förtjänar att behandlas på det sättet. Framgångsfrekvensen slutar inte plötsligt vid en viss ålder, och varje person svarar på behandlingen på sitt eget unika sätt.
Så om du är över 50 år och vill försöka med IVF är det viktigt att du är realistisk. Att använda sina egna ägg kan innebära lägre chanser, men alternativ som äggdonation kan förbättra framgångsgraden avsevärt. Om du har god hälsa och är fast besluten att försöka finns det valmöjligheter.
För att bättre förstå dina chanser och vilka faktorer som påverkar IVF-resultaten, besök IVF-framgång förklarad. Du kommer att hitta användbara insikter om hur ålder, behandlingstyper och donatoralternativ påverkar resultaten.
De bästa klinikerna för kvinnor över 50 år
Tyvärr finns det ingen definitiv rankning eller ligatabell som direkt jämför kliniker baserat på deras framgångsfrekvens för kvinnor över 50 år som genomgår IVF. Detta kan göra det svårt att avgöra vilken klinik som erbjuder de bästa möjligheterna att lyckas. Det finns dock flera sätt att effektivisera din forskningsprocess.
För det första är det viktigt att identifiera länder där IVF-behandling för kvinnor över 50 år är lagligt tillåten. Spanien och Grekland är bland de mest populära resmålenoch erbjuder inte bara tillgång till behandling för äldre patienter utan även expertis inom avancerad reproduktionsteknik, till exempel IVF med donerade ägg, som ofta är avgörande för kvinnor över 50 år. I nästa avsnitt, IVF at 50: The Legal View, ges en detaljerad beskrivning av dessa länder och deras juridiska ramverk för IVF-behandling.
För det andra kan det vara till stor hjälp att granska klinikernas webbplatser. Många kliniker som specialiserar sig på IVF för äldre patienter erbjuder omfattande resurser och detaljerad information som är särskilt anpassad till behandlingar för kvinnor över 50 år. I Spanien finns till exempel kliniker som Cefer Barcelona och Institut Marques är erkända för sin personliga vård för kvinnor över 50 år. I Grekland, EmBIO Medicinskt centrum och Newlife IVF Grekland är känt för sin avancerade teknik och sitt utmärkta stöd för internationella patienter.
Slutligen rekommenderar vi att du söker råd från andra patienter i onlineforum. Kollegors erfarenheter kan hjälpa dig att hitta de bästa klinikerna och länderna för dina specifika behov, särskilt med tanke på åldersrelaterade faktorer. Patientrecensioner och delade erfarenheter kan ge insikter som kanske inte framgår direkt av klinikernas webbplatser. Genom att kombinera dessa strategier kan du bättre identifiera de kliniker som mest sannolikt kommer att uppfylla dina förväntningar och öka dina chanser att lyckas.
Du kanske är intresserad av att läsa vår Guide till de bästa IVF-klinikerna.
IVF vid 50: den officiella uppfattningen
Den "officiella" (medicinska och vetenskapliga) linjen när det gäller ålder kontra IVF är att biologiskt sett minskar dina chanser att bli gravid med egna ägg dramatiskt efter mitten av trettiotalet. Vid 50 blir det svårt och vid 55 är det nästan omöjligt. Beroende på i vilket land din vårdgivare finns kan du få rådet att helt avstå från en behandling med egna ägg och endast erbjudas en behandling med donerade ägg. Dina potentiella chanser att lyckas med IVF vid 50 års ålder varierar dramatiskt beroende på dina personliga omständigheter, men det är inte ovanligt att professionella rådgivare säger att dessa chanser är så låga som 1 till 2% även om man tar hänsyn till de bästa scenarierna!
Dessa siffror förvärras ju äldre du blir och 55 års ålder pekas ut som en brytpunkt av professionella organ, vilket dessa citat från etikkommittén vid American Society for Reproductive Medicine antyder,
"På grund av de risker som är förknippade med graviditet och lång livslängd bör man i allmänhet avråda från behandling av kvinnor över 55 år."
Oocyt- eller embryodonation till kvinnor i hög reproduktiv ålder: ett yttrande från en etikkommitté
Och..,
"Embryotransfer bör starkt avrådas från eller nekas alla kvinnor över 50 år med underliggande problem som kan öka eller förvärra de obstetriska riskerna, och avrådas från kvinnor över 55 år utan sådana problem."
Råden från NHS i Storbritannien verkar vara ännu tydligare,
"IVF rekommenderas vanligtvis inte för kvinnor över 42 år eftersom chanserna för en lyckad graviditet anses vara för låga. Under 2019 var andelen IVF-behandlingar som resulterade i en levande födelse 4% för kvinnor över 44 år."
NHS, Storbritannien, IVF-översikt
De medicinska råden verkar därför kristallklara, men än en gång måste vi tillämpa viss försiktighet här. Ja, det går inte att förneka att ålder spelar en viktig roll i IVF-framgångsfrekvens men det gör även din hälsa och det är något vi kan hantera själva. För många är 50 det nya 40, och vår fysiska hälsa vid denna ålder är i allmänhet bättre än den var för tjugo eller trettio år sedan.
Så, du är 50 plus, och du tror att du är i god fysisk hälsa, vad händer härnäst?
IVF vid 50: den juridiska aspekten
Att resa för IVF har blivit allt mer populärt i takt med att allt fler länder erbjuder ett brett utbud av behandlingar för internationella patienter. Vi reser av många skäl, bland annat kostnad, tillgång till donatorer och behandlingar som vi inte har tillgång till hemma. Om du är över 50 år och inte kan eller vill genomgå IVF-behandling i ditt hemland finns det resealternativ, och vi har listat några av dem nedan.
| IVF Land för IVF över 50 år | IVF över 50 år - regler på populära destinationer |
|---|---|
| Spanien | Det finns ingen specifik lag som reglerar maxåldern för IVF i Spanien. Spanska fertilitetsföreningar rekommenderar en maxålder på 50 år, men vissa kliniker erbjuder IVF-behandling upp till 52 år och några accepterar till och med patienter som är 54 år gamla. |
| Norra Cypern | IVF-kliniker på norra Cypern tar emot patienter upp till 58 års ålder. Särskilda arrangemang kan dock krävas för kvinnor i åldrarna 50-54 och 54-58 år. |
| Grekland | I Grekland tar IVF-klinikerna emot patienter upp till 54 års ålder. För personer över 50 år kan det dock krävas särskilda kvalifikationer. |
| Lettland | Det finns ingen specifik lag i Lettland som fastställer en högsta åldersgräns för IVF. Istället fastställer varje klinik sin egen maximala åldersgräns på individuell basis. |
| Polen | Det finns ingen specifik lag i Polen som fastställer en högsta åldersgräns för IVF. Istället bestämmer varje klinik sin egen maximala åldersgräns på individuell basis. |
| Ukraina | Det finns ingen specifik lag i Ukraina som fastställer en högsta åldersgräns för IVF. Istället bestämmer varje klinik sin egen maximala åldersgräns på individuell basis. |
| Förenade kungariket | Det finns ingen specifik lag i Storbritannien som fastställer en högsta åldersgräns för IVF. Istället fastställer varje klinik sin egen maximala åldersgräns på individuell basis. |
| Mexiko | Det finns ingen specifik lag i Mexiko som fastställer en högsta åldersgräns för IVF. Istället fastställer varje klinik sin egen maximala åldersgräns på individuell basis. |
| USA | Det finns ingen specifik lag i USA som fastställer en högsta åldersgräns för IVF. Istället fastställer varje klinik sin egen maximala åldersgräns på individuell basis. |
Nedan följer ytterligare information om behandlingen i dessa utvalda länder för kvinnor över 50 år.
Spanien
Trots att det inte finns någon "officiell" lagstadgad åldersgräns för kvinnliga IVF-patienter råder det enighet bland klinikerna om att den övre gränsen i praktiken bör vara 50 år. Under vissa omständigheter kan detta höjas till 52 beroende på patientens hälsa. Det finns också kliniker som erbjuder IVF-behandling för patienter upp till 54 år.
Vänligen fråga kliniken direkt eftersom den övre åldersgränsen kan bero på din individuella situation.
Norra Cypern
Norra Cypern har en av de högsta åldersgränserna för kvinnor i Europa. Beroende på kliniskt godkännande kan kvinnor upp till 58 års ålder få IVF-behandling.
Hitta IVF-kliniker i Norra Cypern
Grekland
Den övre åldersgränsen för IVF i Grekland är satt till 54 år. Fråga klinikerna direkt för att kontrollera om det finns några särskilda krav på kvalifikationer.
Lettland
Trots att finansierad behandling endast är tillgänglig för kvinnor upp till 37 års ålder kan privata kliniker självständigt bestämma åldersgränsen för kvinnliga IVF-patienter. Vänligen fråga klinikerna direkt.
Polen
Det finns ingen lagstiftning som reglerar den övre åldersgränsen för kvinnliga IVF-patienter, även om de måste vara heterosexuella och gifta eller sambo. De flesta kliniker accepterar patienter upp till 50 års ålder.
Ukraina
I mer fredliga tider begränsar landet inte tillgången till IVF-behandlingar baserat på ålder.
Förenade kungariket
Det finns ingen laglig begränsning av tillgången till IVF-behandlingar för kvinnor, även om National Institute for Clinical Excellence (NICE), som ger vägledning till NHS i Storbritannien, föreslår att 42 år ska vara den övre åldersgränsen för finansierade patienter. Privata kliniker har dock möjlighet att göra bedömningar utifrån patientens hälsa.
Mexiko
Det finns inga specifika lagar som reglerar åldern på kvinnliga IVF-patienter och klinikerna har en viss flexibilitet som baseras på patientens allmänna hälsa.
USA
Även om det inte finns någon särskild lag som gäller för hela landet brukar fertilitetskliniker erbjuda IVF-behandling till kvinnor upp till 45 års ålder, även om klinikerna har viss flexibilitet att erbjuda behandlingar till äldre kvinnor beroende på deras särskilda omständigheter.
Jag är 50 plus så kan jag ha IVF?
Det korta svaret är ja! Du kan välja om du vill resa och beroende på vilken klinik du besöker kan du få möjlighet att försöka med dina egna ägg eller med ägg från en donator. Dessa alternativ kommer att baseras på landets lagstiftning och den enskilda klinikens policy. Som vi har sagt i den här bloggen måste du som äldre patient vara realistisk när det gäller chanserna att lyckas - välj din klinik noga, fråga om deras framgångar med äldre patienter och kom ihåg att fråga andra kvinnor som har genomgått behandling för att få en uppfattning om hur väl du sannolikt kommer att tas om hand.
IVF vid 50 år med donerade ägg
Om du är över 50 år är det nästan oundvikligt att de flesta kliniker kommer att erbjuda IVF med donerade ägg som det föredragna behandlingsalternativet. Enligt ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) är den genomsnittliga framgångsgraden för behandlingar med donerade ägg 50% - detta är betydligt högre än framgångsgraden om du skulle välja att försöka använda dina egna ägg. För de flesta äldre patienter är enbart denna statistik tillräckligt stark för att de ska välja behandling med donerade ägg. I slutändan handlar det dock om val och om du bedöms vara fysiskt lämplig för att kunna genomgå en cykel med egna ägg har du möjlighet att göra det i ett antal länder, som vi har sett.
IVF vid 50 med egna ägg
Enligt ESHRE är den genomsnittliga framgångsgraden för IVF med egna ägg för patienter över 45 år cirka 2% - denna siffra fortsätter att sjunka för patienter över 50 år - men kom ihåg att vi alla är olika och om du vill och väljer att försöka med IVF med egna ägg efter 50 års ålder kommer du att kunna göra det i ett fåtal länder runt om i världen.
Vilken är den högsta åldern för IVF-behandling i olika länder?
Den högsta åldern för IVF-behandling varierar från land till land. I Spanien behandlar klinikerna vanligen kvinnor upp till 50 år, ibland 52 år. Grekland tillåter behandling för kvinnor upp till 50 år, medan norra Cypern erbjuder IVF-behandlingar upp till 55 år (efter medicinskt godkännande). Dessa åldersgränser bestäms ofta av nationella lagar eller klinikens policy, så det är viktigt att rådgöra med den specifika kliniker för att förstå deras kriterier för stödberättigande.
Är IVF för kvinnor över 50 år säkert?
IVF för kvinnor över 50 år kan innebära vissa risker, t.ex. komplikationer under graviditeten och en högre risk för missfall. Många kvinnor över 50 år genomgår dock framgångsrikt IVF med donerade ägg, vilket ökar chanserna för en lyckad graviditet. För att minimera riskerna gör klinikerna ofta en grundlig hälsoutvärdering innan de påbörjar IVF-behandlingar för äldre kvinnor.
Kan jag använda mina egna ägg för IVF när jag är 50?
För kvinnor över 50 år är chansen att lyckas med IVF med egna ägg mycket låg på grund av att äggkvaliteten försämras med åldern. De flesta kliniker rekommenderar att man använder donerade ägg för att öka sannolikheten för att lyckas. Vissa kvinnor i början av 50-årsåldern kan dock fortfarande försöka med IVF med egna ägg, även om framgångsgraden tenderar att vara lägre än med donerade ägg.
IVF vid 50: slutliga tankar
Beroende på vilket land du bor i kanske du har fyllt 50 år och tror att din möjlighet att få tillgång till IVF-behandling har passerat. Det är sant att möjligheten och framgången minskar med åldern, men allt är inte förlorat! Det finns länder runt om i världen som har en liberal fertilitetslagstiftning, vilket innebär att klinikerna kan erbjuda en rad olika behandlingar för äldre patienter.
Den här artikeln kommer förhoppningsvis att vara en bra utgångspunkt genom att visa vilka länder som har lagstiftning på plats och vilka som specifikt begränsar behandling efter ålder. När du har valt alternativ per land kan du gå vidare och se om någon klinik har ett gott rykte när det gäller behandling av äldre patienter. Kom ihåg att om du erbjuds framgångsfrekvenser, se till att de gäller för din ålder och utnyttja patientforum och vittnesmål för att få en känsla för erfarenheterna från andra som har försökt behandling i liknande ålder.
En sista tanke: Även om ålder är en viktig faktor vid IVF-behandling är det inte den enda. Om du funderar på IVF när du är 50 plus, gör en hälsokontroll och diskutera dina alternativ. De kan vara bättre än du tror!
