PGT-A (Pre-implantation genetic testing for aneuploidy) er en test, der bruges til at identificere abnormiteter i antallet af kromosomer i embryoner. Den var tidligere kendt som Preimplantation Genetic Screening (PGS) og er en test, der bliver mere og mere populær blandt patienter over hele verden. Brugen af PGT-A er omdiskuteret den dag i dag på trods af, at den har været tilgængelig i tre årtier.
Dens tilhængere hævder,
“Det er omkostningseffektivt, da det reducerer de omkostninger, der er forbundet med flerfoldsgraviditeter, mislykkede cyklusser og aborter.
Det er en nøjagtig test, som ikke skader embryonernes levedygtighed.“
Dets kritikere hævder,
"Der er ikke meget, der tyder på, at den forbedrer antallet af graviditeter og levendefødte for alle patienter. Denne artikel ser på tilgængeligheden af testen, hvorfor patienterne vælger den, og hvad den koster."
PGT-A (PGS) Generelle omkostninger
Gennemsnitsomkostningerne for PGT-A varierer naturligvis fra land til land og kan variere fra 1.500 til 3.000 euro i Europa til $3.500 i USA. Brugen af PGT-A kan potentielt øge de samlede omkostninger ved en IVF-behandling med så meget som 30 til 50% afhængigt af det land, hvor testen tages. Denne betydelige omkostning skal tages med i betragtning, når du overvejer dit valg af klinik, land eller behandling.
Det er dog en vanskelig proces at vurdere og identificere de specifikke omkostninger ved PGT-A, da de fastsættes og annonceres forskelligt af klinikkerne. Selve testen afhænger også af en række variabler, herunder hvor mange embryoner der testes. Dertil kommer:
- patienterne ved ikke på forhånd (før behandlingen), hvor mange embryoner der vil blive skabt og dermed testet
- Jo flere embryoner, der skabes, jo billigere kan testene være - stordriftsfordele betyder, at der kan tilbydes en billigere pris, hvis der udføres et større antal test.
- Priserne for at bruge PGT-A, når behandlingen involverer en ægdonor, har en tendens til at være billigere i gennemsnit, da der er tendens til at skabe flere embryoner.
Ud over de involverede omkostninger skal du være opmærksom på, at denne genetiske testteknik kan tage noget tid - det betyder, at patienterne i de fleste tilfælde må acceptere en nedfrosset embryooverførsel. Embryoner, der nedfryses efter en biopsi og derefter optøs før en overførsel, vil være forbundet med højere omkostninger.
Når du begynder at undersøge potentielle omkostninger, vil du opdage, at klinikkerne præsenterer disse omkostninger på forskellige måder. De kan omfatte:
- Omkostningerne til genetisk diagnose pr. enkelt embryo
- omkostninger til genetisk diagnose pr. flok embryoner - normalt 4 - plus yderligere omkostninger for hvert efterfølgende embryo
For begge ovenstående muligheder gælder det, at omkostningerne til embryobiopsien kan være inkluderet, men tjek det, da det ikke altid er tilfældet.
Du er måske interesseret i at læse: Guide til IVF-omkostninger i udlandet
Hvorfor tager patienter til udlandet for at få en IVF-cyklus med PGT-A?
At rejse til IVF-behandlinger er lige så populært som nogensinde, og patienterne rejser af mange grunde, herunder prisen. En af de vigtigste årsager til denne form for medicinsk turisme er dog at få adgang til behandlinger, som måske ikke er tilgængelige i det land, hvor de bor.
Patienter, der rejser for at få PGT-A, gør det af en række årsager ud over tilgængelighed, herunder:
- lovgivningen i forskellige lande betyder, at testen måske ikke er lovlig og tilgængelig - det er f.eks. tilfældet i Tyskland
- Omkostningerne ved PGT-A kan være uoverkommeligt høje
- mens omkostningerne ved PGT-A kan betragtes som rimelige som en enkeltstående test, kan omkostningerne ved IVF-behandling som helhed også betyde, at patienterne foretrækker at rejse
- Nogle gange kan omkostningerne til både IVF og PGT-A være meget høje, som det er tilfældet i USA.
For andre patienter er den samlede pakke af støtte, som klinikkerne tilbyder (succesrateradgang, omkostninger osv.) retfærdiggør rejser til fertilitetsbehandling og PGT-A.
Sådan fungerer PGT-A
PGT-A-testen kan udføres på et embryo, der har nået blastocyststadiet efter ca. fem dage. Der tages et antal celler fra hvert embryo, som testes for at se, om de hver især har det rette antal kromosomer til at opnå og opretholde en vellykket graviditet.
Hvis laboratoriet er udstyret med next-generation sequencing, som giver mulighed for hurtig testning, kan det være muligt at foretage embryooverførslen via en ny cyklus. Dette er dog ikke altid tilfældet.
Oftest tages der en biopsi, som testes i et genetisk laboratorium, og mens det sker, nedfryses embryoet eller embryoerne. Hvis et embryo ikke har de nødvendige 46 kromosomer i hver celle, betragtes det som unormalt og kaldes aneuploidi. Som sådan vil embryoet ikke bære den korrekte "plan" for livet og vil uvægerligt ikke blive implanteret eller abortere.
Når resultaterne fra PGT-A foreligger, vil der blive afholdt en konsultation for at drøfte de næste skridt. Hvis der ikke er fundet noget unormalt, identificeres det/de mest levedygtige embryo(er), og der kan træffes foranstaltninger til oplægning. Resultaterne kommer normalt tilbage i løbet af få uger, og så kan et nedfrosset embryo sættes op på et passende tidspunkt.
PGT-A-omkostninger vs. embryoner
Den klinik, du vælger, giver dig måske ikke mulighed for at betale for PGT-A, men andre kan tilbyde dig alternative betalingsmuligheder. Du kan f.eks. blive tilbudt en enkelt pris pr. cyklus, uanset hvor mange embryoner der produceres. Alternativt kan du blive tilbudt en pris, der er baseret på et bestemt antal embryoner, der skal testes. Hvis du tror, at du kan få problemer med at få et lavt antal oocytter, eller at deres kvalitet kan være dårlig, er det måske bedre at vælge at betale for et bestemt antal embryoner, der skal testes. Når du overvejer PGT-A, skal du derfor spørge din klinik, hvilke muligheder de tilbyder, og vælge den mest hensigtsmæssige ud fra dine personlige forhold - det kan spare dig for en betydelig sum penge!
PGT-A: Tallene er vigtige
Hvorfor skal vi være så optaget af tal? Det er ikke alle embryoner, der er sunde - ifølge mange forskningsresultater vil gennemsnitligt 50% af alle embryoner have det hele Så hvorfor handler det hele om antallet af embryoner? Patienterne skal være opmærksomme på, at kun en del af de udviklede embryoner vil være sunde. Ifølge forskellige publikationer indeholder op til 70% af alle menneskelige embryoner fra IVF nogle aneuploide celler - det betyder, at du potentielt kun har 1 oplægningsklart embryo ud af hver tre, der testes!
Ifølge Supplerende tabel 5 - Kromosomale abnormiteter i henhold til moderens alder præsenteret ved "Analyse af en præimplantationsgenetisk test for aneuploidier i embryoner fra colombianske par: A Report of Cases" havde omkring 67% af de testede embryoner aneuploidier.
Analyse af en præimplantationsgenetisk test for aneuploidier i embryoer fra colombianske par: En rapport om tilfælde
Den samlede % for aneuploide embryoner varierer fra forskningsartikel til forskningsartikel, men der er ingen tvivl om, at dette tal er signifikant.
Så når du planlægger en IVF-cyklus med PGT-A-test, skal du være opmærksom på den potentielle forskel mellem antallet af embryoner, der opnås, og antallet af embryoner, der er tilgængelige for oplægning efter testen.
PGT-A (PGS) omkostninger i populære lande - en sammenligning
For dem, der overvejer at rejse ud for at få IVF-behandling, er det en nødvendighed at sammenligne lande og klinikker efter pris. For dem, der overvejer en PGT-A, har vi sammensat følgende tabel, som giver oplysninger om de vejledende priser, du sandsynligvis skal betale i forskellige lande. Alle fertilitetsklinikker i populære IVF-destinationer tilbyder præimplantatorisk genetisk diagnose (PGT-A) som et tillæg. Vi anbefaler på det kraftigste at diskutere det med en erfaren fertilitetsspecialist.
| IVF-land | Gennemsnitlige PGT-A (PGS)-omkostninger*. |
|---|---|
| PGT-A i Spanien | €1,800 - €3,000 |
| PGT-A i Portugal | €2,000 - €2,400 |
| PGT-A i Tjekkiet | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A i Nordcypern | €2,000 - €2,500 |
| PGT-A i Grækenland | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A i Danmark | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A i Letland | €2,000 - €2,400 |
| PGT-A i Polen | €1,000 - €2,000 |
| PGT-A i Ukraine | €1,500 - €2,000 |
| PGT-A i Rusland | €1,000 - €1,500 |
| PGT-A i Storbritannien | £1,200 - £2,500 |
| PGT-A i Mexico | $2,000 - $5,000 |
| PGT-A i USA | $4,000 - $12,000 |
| PGT-A i Indien | €800 - €1,000 |
*Bemærk venligst:
De gennemsnitlige PGT-A-omkostninger i tabellen ovenfor omfatter omkostninger til embryobiopsi og genetisk testning af op til 4 embryoer. De gennemsnitlige PGT-A-omkostninger omfatter ikke de grundlæggende omkostninger til IVF-programmet, overførsel af frosne embryoner og andre nødvendige ydelser. De samlede omkostninger ved IVF-behandling med PGT-A vil være meget højere end vist i tabellen ovenfor.
PGT-A-omkostninger i Spanien
De gennemsnitlige omkostninger ved PGT-A er mellem €1.800 og €3.000 for 4 testede embryoner (inklusive embryobiopsien). Testen er bredt tilgængelig, og landet har en lang historie med at tilbyde testen.
Find en liste over populære IVF-klinikker i Spanien her >.
PGT-A-omkostninger i Portugal
Omkostningerne ved PGT-A kan ligge på omkring 2.000 euro, og disse omkostninger inkluderer embryobiopsien og op til fire embryoer.
Du kan finde en liste over populære IVF-klinikker i Portugal her >.
PGT-A-omkostninger i Tjekkiet
PGT-A-testen er bredt tilgængelig i hele landet til en pris på mellem 1.500 og 2.000 euro og dækker som regel både biopsi og op til fire embryoner. Landet er hurtigt ved at blive en af de bedste destinationer i Europa for PGT-A.
Se populære IVF-klinikker i Tjekkiet her >.
PGT-A-omkostninger i Nordcypern
PGT-A-testen er bredt tilgængelig og koster omkring 2.000-2.500 euro og udføres normalt på et eksternt genetisk laboratorium. Nordcypern har 17 klinikker, der tilbyder testen.
Find en liste over populære IVF-klinikker i Nordcypern her >.
PGT-A-omkostninger i Grækenland
PGT-A tilbydes af de fleste klinikker, og testen udføres altid af eksterne laboratorier. Priserne ligger i de fleste tilfælde lidt under det europæiske gennemsnit på 2.000 euro. Patienterne opfordres til at rejse til Grækenland og kombinere behandlingen med en ferie.
Du kan finde en liste over populære IVF-klinikker i Grækenland her >.
PGT-A-omkostninger i Danmark
Der er begrænset adgang til PGT-A i Danmark, og hvor det er muligt, udføres testene på et eksternt genetisk laboratorium.
PGT-A-omkostninger i Letland
PGT-A tilbydes kun på ét privat genetisk center i Letland, som koster i omegnen af 2.000 euro - på trods af antallet af udbydere rapporteres kvaliteten af testen at være meget god.
PGT-A-omkostninger i Polen
Ligesom i langt de fleste europæiske lande tilbydes PGT-A til patienter med undtagelse af, hvis det bruges til kønsselektion. De gennemsnitlige omkostninger er konkurrencedygtige og ligger på omkring 1.500 euro.
PGT-A-omkostninger i Ukraine
PGT-A tilbydes i Ukraine, og den kan bruges til at bestemme embryoets køn. Omkostningerne er i gennemsnit 2.000 euro.
PGT-A-omkostninger i Storbritannien
PGT-A er tilgængelig via private og offentlige klinikker (selvom adgang til sidstnævnte er underlagt visse kriterier) til en pris på omkring £2.000.
PGT-A-omkostninger i Mexico
Da der ikke er nogen specifik lovgivning, der vejleder behandlingsudbydere i Mexico, er PGT-A tilgængelig og kan bruges til kønsudvælgelse. Prisen for testen er cirka halvdelen af den pris, der tilbydes af udbydere i USA, og tiltrækker patienter, der leder efter et billigere alternativ.
PGT-A-omkostninger i USA
Det anslås, at over en tredjedel af alle IVF-cyklusser nu anvender PGT-A, og derfor tilbydes det på alle de store klinikker. Prisen på PGT-A, som kan overskrides baseret på et antal cyklusser eller embryoner, er en af de dyreste i verden.
PGT-A-omkostninger i Indien
PGT-A i Indien koster mindre end noget andet sted i verden, men kan ikke bruges til kønsudvælgelse. Prisen kan dække en cyklus eller et bestemt antal embryoner.
PGT-A omkostningsberegner
Vi er klar over, at det kan være svært at fastslå og derefter sammenligne omkostningerne ved IVF med en PGT-A. For at hjælpe dig med at identificere disse omkostninger har vi udviklet en IVF-omkostningsberegner hvor du kan estimere de gennemsnitlige omkostninger baseret på land, behandlingstype og valgte add-ons, herunder PGT-A.
Læs mere om PGT-A her: PGT-A - hvad er det, hvordan virker det?
PGT-A og IVF: Ofte stillede spørgsmål
Hvor meget koster PGT-A i gennemsnit i Europa?
Omkostningerne varierer afhængigt af antallet af embryoner, du får testet, og/eller antallet af cyklusser, du gennemgår. I Europa ligger den gennemsnitlige pris for PGT-A dog på mellem 2.000 og 2.500 euro.
Hvor meget koster PGT-A i gennemsnit i Storbritannien?
PGT-A koster i gennemsnit mellem 1.200 og 2.500 pund i Storbritannien. På trods af at den britiske fertilitetsmyndighed, Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA), har antydet, at der ikke er tilstrækkelig forskning til at understøtte effekten af PGT-A i forhold til at forbedre chancerne for at få et barn, er testen stadig populær blandt patienterne.
Hvor meget koster PGT-A i gennemsnit i USA?
Prisen for PGT-A i USA kan variere dramatisk fra klinik til klinik. På trods af nogle billigere (og dyrere) eksempler ligger gennemsnitsprisen på mellem $4.000 - $12.000 - måske en grund til, at mange patienter fra USA rejser til andre lande for at få foretaget testen.
Hvor meget koster PGT-A i gennemsnit i Indien?
Prisen for en IVF-cyklus i Indien er blandt de billigste i verden, og derfor er det ingen overraskelse, at prisen for PGT-A i landet også er meget konkurrencedygtig i forhold til andre lande. Prisen ligger i gennemsnit på 150 til 500 pund.
Hvor meget koster PGT-A i gennemsnit i Mexico?
Mexico er hurtigt ved at blive en populær destination for patienter, der ønsker IVF-behandlinger og -procedurer. Prisen for PGT-A er omkring $2.000 - $5.000 USD, så det er ingen overraskelse, at der kommer mange medicinske turister, især fra USA.
I hvilket land er det billigst at foretage præimplantationsgenetisk testning PGT-A og IVF?
Baseret på vores undersøgelser er Indien fortsat det billigste land at foretage PGT-A i. Med et stigende antal klinikker og ingen ventelister er det ved at blive et populært rejsemål for både IVF-behandling og gentest. Hvis PGT-A kombineres med IVF-omkostninger, skal du forvente at betale mellem 1.200 og 2.000 pund.
Afsluttende tanker
Genetisk embryotestning er meget populært blandt IVF-patienter. Mange lande tilbyder nu proceduren, men det kan være svært for nogle at beregne omkostningerne. Vores råd er at undersøge mulighederne, da priserne varierer, og efter samråd med din klinik vælge enten en pris baseret på et bestemt antal embryoner, der skal testes, eller et antal cyklusser. Hvis du har svært ved at planlægge og beregne omkostningerne, kan du prøve vores PGT-A-beregningsværktøj - det er helt gratis!
