Ta beslutningen om å ha din fertilitetsbehandling i utlandet er et stort skritt inn i det ukjente. Jo mer informasjon du har for hånden, desto mer sannsynlig kan du ta en informert beslutning om hvilke klinikker og land som passer best til dine spesielle behov og forventninger. En del av utfordringen er å vite hvilke spørsmål du skal stille. Med dette i bakhodet har vi satt sammen våre fem MÅ STILLE spørsmål ved valg av IVF-klinikk i utlandet.
1. Kan noen bli behandlet på klinikken din?
Tilgang til fertilitetsbehandling varierer fra land til land, og på grunn av lokale lover er det dessverre relativt vanlig at par av samme kjønn og enslige kvinner nektes behandling. Det er også restriksjoner basert på Body Mass Index og andre fysiske faktorer som alder – noen land er mer avslappet enn andre. I Russland den øvre aldersgrensen for behandling er 50. I Tyrkia er det ingen lov som begrenser aldersgrensen, med 46 som det anbefalte grensepunktet. Andre tilbyr behandling frem til overgangsalderen.
Den gode nyheten er at det er over 500 klinikker som tilbyr behandling i over 50 land, så det er sannsynlig, uansett omstendigheter, vil det være en klinikk av høy kvalitet som kan tilby deg behandlingen du leter etter.
2. Hva er loven som regulerer fertilitetsbehandling?
Regelverket for fertilitetsbehandling varierer mellom land og klinikker. Med dette i bakhodet bør du alltid spørre klinikken hvilke forskrifter de forholder seg til og hvordan dette påvirker behandlingene som er tilgjengelige og tjenestenivået.
Det første og viktigste spørsmålet å stille er hva deres sikkerhetsstandarder er – vi har tatt opp dette i spørsmål fem nedenfor.
De vanligste områdene som varierer mellom klinikker fra et regulatorisk synspunkt inkluderer:
- Tilgjengelighet av behandling for par av samme kjønn eller enslige foreldre;
- Antall embryoer som kan overføres per syklus;
- Enten de tillater surrogati eller ikke;
- Øvre aldersgrense for kvinne;
- IVF Sex utvalg;
- Egg/spermdonasjon anonymitet
Du kan finne ut mer om lover i forskjellige land her:
3. Hva er klinikkens suksessrater og hvordan beregnes de?
Noen mennesker foretrekker å reise til utlandet fordi de har funnet en klinikk som hevder å ha svært høy suksessrate. Du bør være forsiktig i disse tilfellene, siden det er mange forskjellige måter å presentere suksessdata på. Det kan for eksempel hende at de bare presenterer data for kvinner under 35 år, eller dataene deres kan være relatert til graviditeter i stedet for fødsler.
Suksessrater kan også påvirkes av hvilke typer pasienter en klinikk behandler. Hvis en klinikk behandler et stort antall yngre kvinner med milde fertilitetsproblemer, vil deres suksessrater uunngåelig være høyere enn klinikker som behandler eldre kvinner eller de med mer komplekse diagnoser.
Sørg også for å kontakte klinikken for deres 'suksessrate per overført embryo'. En god suksessrate basert på flere overførte embryoer er ikke det samme som en god suksessrate basert på ett overført embryo. Å sette flere embryoer tilbake kan føre til større risiko for flerfoldsgraviditet. Hvis du er i tvil, søk alltid hjelp fra en profesjonell før du setter hjertet ditt på en klinikk som lover verden.
Erfaringen fra klinikken er også en viktig faktor og vil påvirke suksessraten. Hvor mange behandlinger utfører de i året? Hvilke behandlinger gjør de mer av? Klinikker har en tendens til å spesialisere seg på visse områder eller utføre en bestemt prosedyre mer regelmessig enn andre. For eksempel tilbys PGD/PGS de fleste steder, men vanligvis vil bare noen få sentre anses som "eksperter".
4. Hvor mye vil det koste meg?
Klinikker i utlandet kan være opptil 50 % billigere enn i Storbritannia, men spør alltid klinikken om de skjulte kostnadene. Noen klinikker ser ut til å tilby svært lave priser for IVF, men disse prisene inkluderer kanskje ikke fruktbarhetsmedisiner eller andre viktige prosedyrer som blodprøver eller en første konsultasjon. Sørg for at du sammenligner like med like, og du får hele pakkeprisen.
Du må også betale for overnatting og levekostnader, flyreiser, spesialistsykeforsikring og kostnadene ved å ta fri fra jobben hvis du må ta ulønnet permisjon. Beregn omtrent den totale kostnaden for å bli behandlet i utlandet og sørg for at du har et sunt beredskapsfond i tilfelle noe skulle gå galt.
Her er en liste over IVF -kostnader i utlandet du kan be klinikken din om å avklare:
- Kostnaden for den første konsultasjonen med en infertilitetsspesialist;
- Kostnad per syklus av IVF;
- Kostnader for donorsæd eller donoregg for bruk i IVF;
- Kostnader for fruktbarhetsmedisiner og hormonbehandlinger som kreves;
- Kostnader for spesialiserte infertilitetsbehandlinger som intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI);
- Kostnader for frosne embryolagring for fremtidige frosne embryooverføringssykluser.
5. Hva er klinikkens oversikt over standarder og sikkerhet?
Sikkerhetsstandarder vil variere mellom klinikker, så det er viktig at du gjør undersøkelser etter
spør klinikken og søker eksternt råd.
I de fleste land er en grunnleggende kvalitetsstandard regulert av departementet eller helsedepartementet, og alle infertilitetsklinikker i disse landene bør registreres. Igjen, nivået på inspeksjon og testing som kreves for registrering vil variere fra land til land, så du bør sjekke ut detaljene for å se nøyaktig hva nasjonal registrering betyr og hvilke forsikringer det gir deg når du sammenligner kvalitet.
Det finnes en rekke internasjonalt anerkjente standarder som brukes når man sammenligner ulike infertilitetsklinikker på grunnlag av deres servicekvalitet. Den mest kjente av disse er ISO9001. Den amerikansk-baserte Joint Commission International gir også akkreditering til en internasjonalt akseptert standard.
Innenfor sine egne land eller regioner kan infertilitetsklinikker også søke om akkreditering og registrering hos forbund, foreninger og foreninger, slik som European Foundation for Quality Management, eller Quality Council of India. International Federation of Fertility Societies kan hjelpe deg med å finne den relevante organisasjonen for ditt valgte land.
Det bør imidlertid bemerkes at standardene som infertilitetsklinikker må oppnå for å få akkreditering hos disse organene varierer, fra strenge kvalitetskontroller og regelmessige inspeksjoner til å bare fylle ut et skjema og betale et medlemskap.
Du bør alltid undersøke i dybden på organisasjoner som hevder å akkreditere infertilitetsklinikker for å se hvilke kvalitetsakkrediteringer som bærer ekte troverdighet og kudos og hvilke som bare er meningsløse sertifikater.
Vi håper disse spørsmålene gir en nyttig målestokk for hva slags informasjon du bør se etter før du velger klinikk. Det er alltid verdt å søke profesjonelle råd fra fastlegen din eller fertilitetsspesialist eller fra anerkjente fertilitetsstøtteorganisasjoner. Det er også fora og nettverk fulle av par som har vært der før, så søk alltid fagfellevurdering og spør andre hvilke klinikker de vil anbefale eller unngå. Lykke til på fertilitetsreisen!
