PGT-A (Pre-implantasjonsgenetisk testing for aneuploidy) er en test som brukes til å identifisere abnormiteter i antall kromosomer i embryoer. Det var tidligere kjent som Preimplantation Genetic Screening (PGS) og er en test som øker i popularitet blant pasienter over hele verden. Bruken av PGT-A er omdiskutert til i dag til tross for at den har vært tilgjengelig i tre tiår.
Its tilhengere hevder det,
Det er kostnadseffektivt da det reduserer kostnadene forårsaket av flere graviditeter, mislykkede sykluser og spontanabort
Det er en nøyaktig test som ikke skader levedyktigheten til embryoer
Motstanderne hevder,
Det er lite bevis som viser at det forbedrer graviditets- og levendefødselsrater for alle pasienter
Denne artikkelen vurderer tilgjengeligheten av testen; hvorfor pasienter velger og hva det koster.
PGT-A (PGS) Generelle kostnader
Gjennomsnittlige kostnader for PGT-A vil selvsagt variere mellom land og kan variere fra 1,500 til 3,000 euro i Europa til 3,500 dollar i USA. Bruk av PGT-A kan potensielt øke de totale kostnadene for en IVF-behandling med så mye som 30 til 50 % avhengig av landet der testen er tatt. Denne betydelige kostnaden tas mye med når du vurderer ditt valg av klinikk, land eller behandling.
Det er imidlertid vanskelig å vurdere og identifisere de spesifikke kostnadene ved PGT-A, da disse er satt og annonsert annerledes av klinikker. Selve testen avhenger også av en rekke variabler, inkludert hvor mange embryoer som testes. I tillegg,
- Pasienter vet ikke på forhånd (før behandling) hvor mange embryoer som vil bli opprettet og følgelig testet,
- Jo flere embryoer som lages, desto billigere kan testene være – stordriftsfordeler betyr at en billigere pris kan tilbys dersom et større antall tester utføres,
- Prisene for bruk av PGT-A når behandlingen involverer en eggdonor pleier å være billigere i gjennomsnitt ettersom flere embryoer har en tendens til å bli opprettet
I tillegg til kostnadene som er involvert, bør du være klar over at denne genetiske testteknikken kan ta litt tid – dette betyr at pasienter i de fleste tilfeller må akseptere en frossen embryooverføring. Embryoer som fryses ned etter en biopsi og deretter tines før en overføring vil være underlagt en høyere kostnad.
Til slutt, når du begynner å undersøke potensielle kostnader, vil du legge merke til at klinikker presenterer disse kostnadene på forskjellige måter. Disse kan inkludere,
- Kostnaden for genetisk diagnose per enkelt embryo
- Kostnadene for genetisk diagnose per haug med embryoer – vanligvis 4 – pluss tilleggskostnader for hvert påfølgende embryo
For begge alternativene ovenfor kan kostnaden for embryobiopsi være inkludert, men sjekk da dette ikke alltid er tilfelle.
Hvorfor drar pasienter til utlandet for en IVF-syklus med PGT-A?
Å reise for IVF-behandlinger er like populært som alltid, og pasienter reiser av mange grunner, inkludert kostnader. En av hoveddriverne for denne typen medisinsk turisme, som den er kjent, er imidlertid å kunne få tilgang til behandlinger som kanskje ikke er tilgjengelige i landet de bor i.
Pasienter som reiser og søker PGT-A, gjør det av en rekke årsaker i tillegg til tilgjengelighet, inkludert,
- Lovgivning i forskjellige land betyr at testen kanskje ikke er lovlig så vel som tilgjengelig – dette er tilfellet for eksempel i Tyskland
- Kostnadene for PGT-A kan være uoverkommelig høye
- Selv om kostnadene for PGT-A kan anses som rimelige som en frittstående test, kan kostnadene for IVF-behandling som helhet også bety at pasienter foretrekker å reise
- Noen ganger kan både IVF- og PGT-A-kostnadene være svært høye, slik tilfellet er i USA
For andre pasienter, den samlede støttepakken som tilbys av klinikker (suksessrater, tilgang, kostnader og så videre) rettferdiggjør å reise for fertilitetsbehandling og PGT-A.
Hvordan PGT-A fungerer
PGT-A-testen kan utføres på et embryo som har nådd et blastocyststadium rundt fem dager. Et antall celler vil bli tatt fra hvert embryo og testet for å se om hver enkelt har riktig antall kromosomer for å oppnå og opprettholde en vellykket graviditet.
Hvis laboratoriet er utstyrt med neste generasjons sekvensering som muliggjør rask testing, kan det være mulig å gjennomføre embryooverføringen via en ny syklus. Dette er imidlertid alltid ikke tilfelle.
Oftere blir en biopsi tatt og testet i et genetisk laboratorium, og mens dette pågår fryses embryoet eller embryoene. Under testing, hvis et embryo ikke har de nødvendige 46 kromosomene i hver celle, anses det som unormalt og kjent som aneuploidi. Som sådan vil ikke embryoet bære den riktige "blåkopi" av livet og vil alltid ikke implantere eller abortere.
Når resultatene fra PGT-A er tilgjengelige, vil det bli gjennomført en konsultasjon for å diskutere neste trinn. Hvis ingen abnormitet blir funnet, identifiseres det/de mest levedyktige embryoene, og det kan gjøres ordninger for overføringen. Resultatene returneres vanligvis i løpet av noen uker, og deretter kan et frossent embryo finne sted på et passende tidspunkt.
PGT-A-kostnader kontra embryoer
Den klinikken du velger, gir deg kanskje ikke muligheter til å betale for PGT-A, men andre kan tilby deg alternative betalingsalternativer. For eksempel kan du bli tilbudt en enkelt pris per syklus, uavhengig av antall opprettede embryoer. Alternativt kan du bli tilbudt en pris basert på et spesifikt antall embryoer som vil bli testet. Hvis du tror du kan slite med å få et lavt antall hentede oocytter eller at kvaliteten deres kan være dårlig, kan det være bedre å velge å betale for et spesifikt antall embryoer som skal testes. Derfor, når du vurderer PGT-A, sørg for at du spør klinikken om hvilke alternativer de tilbyr og velger den mest passende basert på dine personlige forhold, kan det spare deg for en betydelig sum penger!
PGT-A: Tallene er viktige
Hvorfor skal vi være så opptatt av tall? Vel, ikke alle embryoer skal være sunne – ifølge mange undersøkelser vil et gjennomsnitt på 50 % av alle embryoer ha alt. Så hvorfor handler det om antall embryoer? Pasienter må være klar over at fra mengden av embryoene som utvikles vil bare en del være frisk. I følge forskjellige publikasjoner inneholder opptil 70 % av alle menneskelige embryoer som er et resultat av IVF noen aneuploide celler – det betyr potensielt at du kanskje bare har 1 overføringsklar embryo fra hvert tredje som er testet!
I henhold til tilleggstabell 5 – Kromosomavvik i henhold til mors alder presentert ved "Analyse av en preimplantasjonsgenetisk test for aneuploidier i embryoer fra colombianske par: En rapport om tilfeller" hadde rundt 67 % av testede embryoer aneuploidier.
Analyse av en preimplantasjonsgenetisk test for aneuploidier i embryoer fra colombianske par: En rapport om tilfeller
Den totale prosentandelen av aneuploide embryoer varierer mellom forskningsartikler, men det er ingen tvil om at dette tallet er betydelig.
Så når du planlegger en IVF-syklus med PGT-A-testing, må du huske på den potensielle forskjellen i antall mellom antall oppnådde embryoer og de som er tilgjengelige for overføring etter testingen.
PGT-A (PGS) kostnader i populære land – En sammenligning
For de som vurderer å reise for IVF-behandling, er det en nødvendighet å sammenligne land og klinikker etter pris. For de som vurderer en PGT-A har vi satt sammen følgende tabell som gir informasjon om veiledende priser du sannsynligvis vil betale i forskjellige land.
| IVF -land | Gjennomsnittlig PGT-A (PGS) kostnad* |
|---|---|
| Spania | € 1,800 - € 3,000 |
| Portugal | € 2,000 - € 2,400 |
| Tsjekkisk Republikk | € 1,500 - € 2,000 |
| Nord-Kypros | € 2,000 - € 2,500 |
| Hellas | € 1,500 - € 2,000 |
| Danmark | € 1,500 - € 2,000 |
| Latvia | € 2,000 - € 2,400 |
| Polen | € 1,000 - € 2,000 |
| Ukraina | € 1,500 - € 2,000 |
| Russland | € 1,000 - € 1,500 |
| Storbritannia | £ 1,200 - kr 2,500 |
| Mexico | $ 2,000 - $ 5,000 |
| USA | $ 4,000 - $ 12,000 |
| India | £ 150 - kr 500 |
Spania
Gjennomsnittskostnadene for PGT-A er mellom 1,800 og 3,000 EUR for 4 testede embryoer (inkludert embryobiopsien). Testing er allment tilgjengelig, og landet har en lang historie med å tilby testen.
Portugal
PGT-A-kostnadene kan ligge rundt tallet 2,000 EUR, og denne kostnaden vil inkludere embryobiopsi og med opptil fire embryoer.
Tsjekkisk Republikk
PGT-A-testen er allment tilgjengelig over hele landet til en pris mellom 1,500 EUR og 2,000 EUR og har en tendens til å dekke både biopsi og opptil fire embryoer. Landet er raskt i ferd med å bli en av de beste destinasjonene i Europa for PGT-A.
Nord-Kypros
Allment tilgjengelig for rundt 2,000 – 2,5000 EUR, PGT-A-testen utføres vanligvis ved et eksternt genetisk laboratorium. Nord-Kypros har 17 klinikker som gir testen.
Hellas
PGT-A tilbys av de fleste klinikker og testingen utføres alltid av eksterne laboratorier. Prisene er litt under det europeiske gjennomsnittet på 2,000 EUR i de fleste tilfeller. Pasienter oppfordres til å reise til Hellas og kombinere behandling med ferie.
Danmark
Det er begrenset tilgang til PGT-A i Danmark, og der det er tilgjengelig, utføres testene med et eksternt genetisk laboratorium.
Latvia
PGT-A tilbys kun ved ett privat genetisk senter i Latvia som koster rundt 2,000 EUR – til tross for antall leverandører rapporteres kvaliteten på testingen å være veldig god.
Polen
I likhet med de aller fleste europeiske land tilbys PGT-A til pasienter med unntak av at det brukes til kjønnsvalg. Gjennomsnittskostnaden er konkurransedyktig på rundt 1,500 EUR.
Ukraina
PGT-A tilbys i Ukraina og kan brukes til å bestemme embryoets kjønn. Kostnadene er i gjennomsnitt 2,000 EUR.
Russland
Prisen på PGT-A er lav, rundt 1,000 EUR og mange klinikker har en fast pris for ubegrenset antall tester.
Storbritannia
PGT-A er tilgjengelig via private og offentlige klinikker (selv om tilgang i sistnevnte er underlagt visse kvalifikasjonskriterier) til en pris på rundt £2,000.
Mexico
Siden det ikke er noen spesifikk lovgivning som veileder behandlere i Mexico, er PGT-A tilgjengelig og kan brukes til kjønnsvalg. Kostnaden for testen er omtrent halvparten av kostnadene som tilbys av leverandører i USA og tiltrekker seg pasienter som leter etter et billigere alternativ.
USA
Det har blitt anslått at over en tredjedel av alle IVF-sykluser nå bruker bruk av PGT-A, og følgelig tilbys det ved alle de store klinikkene. Prisen på PGT-A som kan være over basert på en rekke sykluser eller embryoer er en av de dyreste i verden.
India
PGT-A i India koster mindre enn noe annet sted i verden, men kan ikke brukes til kjønnsvalg. Kostnaden kan dekke en syklus eller et spesifikt antall embryoer.
PGT-A kostnadskalkulator
Vi erkjenner at det kan være ganske vanskelig å etablere og deretter sammenligne kostnadene ved IVF med en PGT-A. For å hjelpe deg med å identifisere disse kostnadene har vi utviklet en PGT-A kostnadskalkulator (TCIT-PGT). Kalkulatoren er et spesialdesignet excel-datablad der du kan legge inn kostnader etter hvert som du samler dem inn fra forskjellige leverandører. Den er designet for å tillate deg å planlegge eventuelle tester og identifisere kostnader basert på antall opprettede embryoer og/eller syklusene du gjennomfører.
PGT-A og IVF: Vanlige spørsmål
Hvor mye koster PGT-A i gjennomsnitt i Europa?
Kostnadene varierer avhengig av antall embryoer du til slutt har testet og/eller antall sykluser du gjennomgår. I Europa er imidlertid gjennomsnittskostnaden for PGT-A rundt 2,000 2,500 til XNUMX XNUMX euro.
Hvor mye koster PGT-A i gjennomsnitt i Storbritannia?
PGT-A koster i gjennomsnitt hvor som helst mellom £1,200 og £2,500 i Storbritannia. Til tross for den britiske fertilitetsregulatoren, antyder Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) at det er utilstrekkelig forskning for å støtte effekten av PGT-A for å forbedre sjansene for å få en baby, er testen fortsatt populær blant pasienter.
Hvor mye koster PGT-A i gjennomsnitt i USA?
Kostnaden for PGT-A i USA kan variere dramatisk mellom klinikker. Til tross for noen billigere (og dyrere) eksempler, ruller gjennomsnittsprisen mellom $4,000 12,000 - $ XNUMX XNUMX - en grunn kanskje til antallet pasienter fra USA som reiser til andre land for testen.
Hvor mye koster PGT-A i gjennomsnitt i India?
Kostnaden for en IVF-syklus i India er blant de billigste i verden, og derfor er det ingen overraskelse at kostnadene for PGT-A i landet også er veldig konkurransedyktige sammenlignet med andre land. Prisen er i gjennomsnitt £150 til £500.
Hvor mye koster PGT-A i gjennomsnitt i Mexico?
Mexico er raskt i ferd med å bli et populært reisemål for pasienter som søker IVF-behandlinger og prosedyrer. Kostnaden for PGT-A er rundt $2,000 – $5,000 USD, så det er ingen overraskelse at den mottar mange medisinske turister, spesielt fra USA.
Hva er det billigste landet å gjøre den preimplantasjonsgenetiske testen PGT-A og IVF?
Basert på vår forskning er India fortsatt det billigste landet å gjøre PGT-A i. Med økende antall klinikker og ingen ventelister er det i ferd med å bli et populært reisemål for både IVF-behandling og genetisk testing. Hvis PGT-A kombineres med IVF-kostnader, bør du forvente å betale mellom £1,200 og £2,000.
Genetisk embryotesting – PGT-A – Final Thoughts
Genetisk embryotesting er veldig populær blant IVF-pasienter. Mange land tilbyr nå prosedyren, men å beregne kostnadene kan være vanskelig for noen. Vårt råd vil være å shoppe rundt siden prisene varierer, og etter samråd med klinikken velger du enten en kostnad basert på et spesifikt antall embryoer som skal testes eller et antall sykluser. Hvis du har problemer med å planlegge og regne ut kostnader, prøv vårt PGT-A-beregningsverktøy – det er helt gratis!
