Hvilke giverløp er tilgjengelige i Spania?
Søket etter eggdonorer i henhold til deres etnisitet er alltid et av de første trinnene enhver fertilitetsklinikk må møte, sammen med medisinske krav, kompatibel blodtype og genetisk kompatibilitet.
Det er viktig å forstå tilgjengeligheten til raser/etnisiteter ut fra relative klassifiseringer. Hvert land, og hver klinikk i et land, klassifiserer givere forskjellig i henhold til deres etnisitet/rase. Vi kan snakke om en helt grunnleggende klassifisering, for eksempel: Kaukasiske, asiatiske og afrikanske givere. En annen mer omfattende klassifisering vil være nordisk, middelhavs, afrikansk, indisk, asiatisk, mulatt. Dermed kan vi lage et bredt spekter av klassifiseringer som avhenger av ulike gjenkjennelige fysiske trekk ved personen som hudfarge, øyenfarge eller ansiktsstruktur.
I Spania er alle etniske grupper tilgjengelige, selv om kaukasiske givere er de mest fremtredende fordi kaukasiske er den viktigste etniske gruppen i Spania. Å si "kaukasisk" er imidlertid en veldig bred klassifisering, siden en kaukasisk giver kan ha en middelhavsprofil eller en mer nordisk profil. Det er på dette punktet hvor mange spanske klinikker har satt seg i forkant av teknologien med Fenomatch-verktøyet, som lar dem finjustere den etniske profilen til hver giver, med objektive kriterier basert på kunstig intelligens-algoritmer. Det har vært et gjennombrudd som har gjort det mulig for dem å gjøre et utvalg mye mer i tråd med pasientens profil. I Spania er det allerede et uttrykk for "Fenomatch en pasient" når man leter etter en donor.
Dessverre er ikke asiatiske giverprofiler allment tilgjengelige, verken i Spania eller Europa. Sosiokulturelle egenskaper og prosentandelen av den asiatiske befolkningen gjør det mye vanskeligere å finne asiatisk-japanske eller asiatisk-kinesiske givere i Europa generelt.
Er det visse spanske regioner der noen av eggdonorrasene er mer tilgjengelige enn i andre regioner?
I Spania følger egenskapene til giverne et mønster som er svært likt europeisk, for det meste kaukasisk, men med en annen overvekt når det gjelder øyenfarge, hudtone eller hårfarge enn en donor av nordisk type kan ha.
Det er regioner som Madrid, Barcelona, Valencia eller Alicante som har sett en stor økning i etterspørselen etter internasjonale assistert befruktningsbehandlinger med eggdonasjon der det er en betydelig utfordring å finne en rekke asiatiske, svarte eller indianerdonorer. Denne situasjonen, sammen med rekruttering av kaukasiske givere med ulike egenskaper og blodtyper, har tvunget klinikker til å opprette spesifikke rekrutterings- og informasjonsprogrammer for potensielle givere, alltid uten å fokusere på økonomisk kompensasjon og etterlyse solidaritet mellom kvinner.
Innenfor denne spesifisiteten er anbefalingen å se etter klinikker som har et godt donorrekrutteringsprogram, en god kjønnscelledatabase eller bank, og avanserte utvalgsverktøy for klassifisering og organisering av givere. Slik sett kan klinikker med Fenomatch trygt dele denne informasjonen for ikke bare å ha bedre teknologi, men for å ha tilgang til flere givere, og derfor kunne gjøre et bedre utvalg.
Hvor kommer eggdonorene fra?
Vi må ta hensyn til at Spania er et land med lange tradisjoner for donasjon, med blod- og organdonasjonsrater godt over gjennomsnittet for europeiske land. Denne trenden gjelder for eggdonasjon, til tross for at det er liten økonomisk kompensasjon: ca. 60 % av kvinnene som donerer egg oppgir at hovedmotivasjonen deres er å hjelpe andre kvinner.
Mer enn 70 % av spanske givere har studert eller studerer ved universitetet, og de er mellom 22 og 27 år.
Den vanligste profilen til den spanske eggdonoren er en universitetsutdannet kvinne mellom 22 og 25 år. Profilen kan imidlertid variere betydelig mellom ulike byer og sentre som har ulike strategier når det gjelder sine giverrekrutteringsprogram.
I Spania, på grunn av anonymiteten til giverne og fordi det er pasientens medisinske team som må velge donor og samtidig opprettholde anonymiteten, er det ikke mulig for en venn eller søster å være den spesifikke giveren for pasienten.
Når det gjelder opprinnelsen til giverne, er 84 % av giverne spansk etter nasjonalitet og er bosatt i Spania.
Hvordan er givere i Spania kvalifisert i henhold til loven? Hva er kvalifiseringsprosessen og hvilke tester er involvert?
Lov 14/2006, av 26. mai, om assistert menneskelig reproduksjonsteknikk fastslår at donasjonen må gjøres anonymt, være frivillig, være informert og være ulønnet. Donasjonen av kjønnsceller i Spania innebærer at konfidensialiteten til alle data relatert til helsen til giveren gitt til autorisert personell må garanteres, og det samme må være resultatene og sporbarheten til donasjonene deres.
Giveren, til tross for at han er ubetalt, mottar kompensasjon for fysisk ubehag, reise- og arbeidsutgifter som følge av donasjonsprosessen, forutsatt at beløpet ikke innebærer et økonomisk insentiv. Gjennomsnittlig kompensasjon til givere er €1,100.
Anonymitet i Spania innebærer at mottaker og giver ikke kan kjenne hverandre verken i nåtid eller i fremtiden. Donorutvelgelsen i Spania, ved lov, drives utelukkende av mottakerpasientens medisinske team; mottakerpasienten er ikke i stand til å se fotografier eller oppdage identifiserende data om giveren. Spansk lov slår fast at det medisinske teamet har plikt til å finne donoren med den fenotypen som er nærmest pasienten innenfor de tilgjengelige giverne. Selvfølgelig kan barn født ved eggdonasjon be om informasjon fra donor så lenge det ikke er sannsynlig at det avslører identiteten til donoren. Videre finnes det unntak som er tenkt i regelverket som gjør det mulig å utlevere informasjon om giveren i tilfelle denne informasjonen er relevant for helsen til det/de fødte barnet/barna.
Under eggdonasjonsprosessen utføres klare og uttømmende kontroller, inkludert en evaluering av den generelle helsetilstanden til giveren, en gynekologisk undersøkelse og en psykologisk evaluering som skal garantere donorens følelsesmessige helse. Når donorens egnethet er godkjent, utføres serologiske tester (hepatitt, syfilis, HIV, røde hunder ...), karyotype for å utelukke kromosomavvik og en bærertest. Bærertesten er en prosess som utføres av alle fertilitetsklinikker i Spania med mål om å matche mellom pasient og donor for å redusere sannsynligheten for å pådra seg genetisk arvelige sykdommer. Foreløpig dekker bærertestene som er utført de 7 genene anbefalt av de spanske legeforeningene, som er de mest grunnleggende rettet mot å forkaste donorer, til analysen av det komplette eksomet.
Videre må eggdonorer være mellom 18 og 35 år, selv om den vanligste profilen er en kvinne mellom 22 og 27 år, og maksimalt antall barn født fra samme eggdonor er 6.
Er det mulig å kjøpe eller få egg fra en ekstern eggbank utenfor EU og transport til Spania? Er det noen juridiske aspekter å vurdere?
I dag er det mulighet for å fryse egg, med suksessrater for behandlingen svært nær de for ferske sykluser. Dette åpner for spekteret av muligheter for å kunne gjennomføre donorbehandlinger for å lage en eggbank som gjør at de kan transporteres og derfor forbedrer effektiviteten i søket etter den ideelle donoren.
Disse eggene må oppfylle lov- og kvalitetskrav i hvert land, og hvis disse kravene er forenlige, kan vi snakke om å skaffe eller importere egg.
Når det er sagt, må det vurderes at transport av kjønnsceller er en veldig delikat aktivitet, de forskjellige lovgivningene i landene er involvert i prosessen for å garantere transportsikkerhet og streng overholdelse av loven, inkludert formålet med egget. det kommer til å bli dedikert eller opprinnelsen i form av rettighetene til giveren.
Et eksempel på dette er eksport av kjønnsceller fra Spania til andre land. Enhver klinikk må garantere at den ikke kan brukes til en surrogatiprosess, en prosess som for tiden er forbudt i Spania. Det samme skjer omvendt, avhengig av landet det importeres fra, må de kompetente myndighetene i hvert land sikres streng overholdelse av både dokumentasjonen for transport og begrunnelsen for formålet med kjønnscellene. Selv om det å være innenfor EU kan gjøre prosessen relativt enklere, er den ikke lett i det hele tatt, og hver sak må studeres land for land.
I tillegg må kravene til hvert land tas i betraktning i selve reproduksjonsprosessen. For eksempel er det i Spania vanlig å gjennomføre bærergenetisk testing på alle givere, og de spanske reproduktive samfunnene anbefaler en rekke gener som bør gjennomgås. Dersom slike tester ikke utføres i et annet land, vil det neppe være fornuftig å importere kjønnsceller fra det landet. Denne ideen gjentas med en mengde tester, kvalitetssikring av kjønnscellene, etc...
Spansk lov slår fast at egg kan bringes fra andre land så lenge følgende krav er oppfylt:
- Det er en autorisasjon for overføring fra de kompetente helsemyndighetene i begge land.
- Mottakssenteret for prøvene må være et senter autorisert av spanske helsemyndigheter.
- De ansvarlige for kjønnsceller må godkjenne overføring av personlig informasjon.
- Opprinnelsessenteret for de biologiske prøvene må iverksette nødvendige tiltak slik at personopplysningene er beskyttet under overføringen dersom den utføres av tredjeparter.
- En fullstendig sporbarhet av prosessen må oppfylles av begge sentrene, og mottakssentralen må identifisere seg og utstede en bekreftelse på mottak av prøven.
- Transporten skal utføres av et firma som er spesialisert og sertifisert på transport av biologisk materiale.
Svare på spørsmålet "kan du ta med egg fra andre land utenfor EU?": Ja, men det er en veldig komplisert prosess og det er mange lover å vurdere avhengig av landet "vi vurderer."
