Veel meer mensen overwegen eiceldonatie in het buitenland en uit mijn eigen ervaring met het helpen van mensen bij deze behandeling sinds ik in 2004 naar het buitenland verhuisde en vervolgens in 2009 IVF-behandeling in het buitenland oprichtte, blijkt dat de aantallen elk jaar toenemen.
Er komen steeds meer mensen van verder weg: meer uit de Verenigde Staten en Canada, waar de kosten van eiceldonatie onbetaalbaar zijn, en uit Australië, waar het aantal beschikbare eiceldonoren laag is, waardoor de wachttijden langer zijn.
Voor iedereen die overweegt om eiceldonor te worden, in eigen land of in het buitenland, is de eerste vraag die moet worden beantwoord welk type donor je wilt.
Wat zijn de verschillende soorten eiceldonoren?
Anonieme donor
Een anonieme donor is precies dat. Jij kent hem niet en zij kennen jou niet. Je krijgt beperkte niet-identificerende informatie over hen, zoals haarkleur, oogkleur, lengte, gewicht en een paar andere parameters, afhankelijk van de kliniek waar je mee werkt en welke informatie ze aan patiënten verstrekken. Er is geen extra informatie voor jou of voor het kind dat de donor krijgt en dat kind heeft in de toekomst geen toegang tot de donor.
Niet-anonieme donor
Een niet-anonieme of 'identity released' donor is een donor die je nog steeds niet kent en die jou niet kent. Je krijgt echter vaak meer informatie over de donor en in sommige gevallen ook een uitgebreid profiel met uitgebreide familiegegevens. Het belangrijkste verschil is dat een eventueel resulterend kind de mogelijkheid heeft om contact met de donor te hebben nadat het 18 jaar is geworden, en dit wordt gedaan via de kliniek die de donor voor je heeft geregeld.
Bekende donor
Een bekende donor is meestal iemand die je kent; een familielid of vriend die heeft aangeboden eicellen aan je te doneren.
In de meeste gevallen wordt tegenwoordig een anonieme donor of een niet-anonieme donor gebruikt en beide hebben voor- en nadelen. Bij beide opties worden geen foto's van de donor verstrekt, dus je bent afhankelijk van de kliniek om de donor aan jou te koppelen op basis van jouw wensen. Ik bespreek vaak met patiënten wat hun top 3 prioriteiten/behoeften aan een donor zijn, zodat we ons daarop kunnen richten. Zoals bij elke donatiecyclus zijn we niet op zoek naar een dubbelganger, maar naar iemand die de essentie van de kenmerken van een vrouw weergeeft. Vraag altijd of de kliniek van je keuze foto's van je wil om te helpen bij het matchingsproces, want ik denk dat dit nuttig kan zijn voor zowel patiënten als klinieken.
Buiten het Verenigd Koninkrijk zijn er maar heel weinig landen die niet-anonieme donoren aanbieden. Portugal is het belangrijkste land, omdat het Portugese Constitutionele Hof op 24 april 2018 zijn wetgeving in overeenstemming heeft gebracht met die van het Verenigd Koninkrijk. De identiteit van de donor kan op een geschikt moment worden verstrekt en het recht van het kind op die informatie wordt beschermd door de wet, waarbij de informatie van de donor 75 jaar wordt bewaard. Er wordt uitgebreidere informatie over de donoren verstrekt, zodat het gevoel van een grotere band met de donor kan worden bereikt. Helaas zijn er maar weinig klinieken in Portugal en hetzelfde geldt voor Denemarken, waar niet-anonieme donatie ook is toegestaan, afhankelijk van de voorkeur van de donor. Ik zie dat de wachttijden voor donoren zullen toenemen naarmate deze vorm van donatie populairder wordt en de voorkeur krijgt, en de kosten zijn hoger dan in sommige landen, dus er is ook een financiële overweging.
Anonieme donoren zijn toegankelijker in het buitenland
Anonieme donatie is toegankelijker omdat de meeste landen in Europa deze optie bieden, waaronder Spanje, Griekenland, Noord-Cyprus en Tsjechië. In sommige klinieken beginnen we wachttijden te zien omdat in deze post-pandemische periode veel meer mensen zich veiliger voelen om voor behandeling te reizen. Dit heeft echter gevolgen gehad voor de beschikbaarheid van donoren, omdat de klinieken de afgelopen twee jaar ook te maken hebben gehad met de werving van donoren. Over het algemeen zijn er echter op de meeste plaatsen weinig of geen wachttijden voor behandeling en dit is voor de meesten een groot voordeel, want als de beslissing is genomen om door te gaan met de behandeling, is vroeger vaak beter dan later.
Welke informatie wordt verstrekt over anonieme donoren?
De informatie die over anonieme donoren wordt verstrekt, hangt af van het beleid van de individuele klinieken en landen. Sommige klinieken geven ruim van tevoren niet-identificerende informatie, zodat je je verbonden kunt voelen met de persoon die namens jou het proces doorloopt, terwijl andere pas op een later moment van de behandeling zeer beperkte informatie geven, zoals leeftijd en bloedgroep. Het is belangrijk om te weten welke informatie je wilt hebben over een mogelijke donor en te controleren of de kliniek waar je naartoe wilt die informatie kan geven. Dat is de enige informatie die jij of een kind krijgt, en voor veel mensen is dat voldoende, of ze nu van plan zijn een kind over hun afkomst te vertellen of niet. Voor degenen die niet van plan zijn om het een kind te vertellen, kan het hen ook geruststellen dat er later geen derde partij of donor in hun leven zal komen.
Financiële kosten van eiceldonatie
De kosten kunnen een belangrijke factor zijn bij een eiceldonatiebehandeling en zoals we in het artikel in onze vorige uitgave hebben gezien, kunnen de prijzen van land tot land behoorlijk verschillen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat je kijkt naar 'like for like', aangezien we een grotere voorkeur zien voor eicel- en blastocystgarantiepakketten. Dit is zodat er meerdere embryo's kunnen worden gemaakt en reserve-embryo's worden ingevroren voor toekomstig gebruik als de eerste behandeling niet succesvol is of voor een zwangerschap van een broer of zus, zodat de kinderen dezelfde genetische oorsprong hebben. We kunnen er niet van uitgaan dat een eiceldonor een paar jaar later opnieuw wil doneren. Dit is een van de vragen die ik vaak stel aan het begin van de samenwerking met mijn cliënten - of de voorkeur uitgaat naar één zwangerschap/kind of naar meerdere. We hebben allemaal ons ideale gezinsplan in ons hoofd, en alleen omdat eiceldonatie nodig is, zou dit niet terzijde geschoven moeten worden.
Eiceldonatie wordt meestal in eigen land uitgevoerd voor het gemak van zowel de ontvanger als de donor. Zoals eerder gezegd, is dit normaal gesproken wanneer een vriend of familielid aanbiedt om eicellen aan je te doneren. Het positieve voor de ontvanger is dat je de donor kent, weet wie hij of zij is en hoe hij of zij eruitziet. Een negatief punt is dat die persoon al in je leven is en daar waarschijnlijk zal blijven, dus zou het zien van die persoon in de loop der jaren een goede of slechte herinnering zijn aan de behandeling die je hebt ondergaan? Dit zijn belangrijke overwegingen.
Wat kan er misgaan?
Het is belangrijk om te weten dat in sommige gevallen de donor niet slaagt voor de beoordeling door de kliniek. Dit heeft tot gevolg dat ze niet langer in staat zijn om te doneren. In andere gevallen reageren donors niet op de medicijnen of werkt de behandeling gewoon niet. Met al deze aspecten moet rekening worden gehouden.
Hoe zal de donor zich voelen als hij niet kan doneren of als de behandeling niet aanslaat? Het ondergaan van een IVF-behandeling is fysiek en emotioneel niet gemakkelijk en er moet rekening worden gehouden met hoe zij zich voelen. Als het wel werkt, hoe zullen zij zich voelen als ze een kind zien waarvan ze weten dat het met hun eicel is gemaakt? Hebben ze al kinderen en zullen ze op de hoogte zijn van het verband met een eventueel gecreëerd kind? Dit alles kan de vriendschaps- of familieband beïnvloeden, soms ten goede door een sterkere band tussen alle betrokkenen te creëren, maar het omgekeerde kan ook gebeuren, dus tijd, nadenken en counseling voor alle partijen zijn sterk aan te raden.
Het Donor Conception Network (DCN) is een nationale liefdadigheidsinstelling in het Verenigd Koninkrijk die iedereen in elke fase van het donorconceptieproces ondersteunt. DCN heeft een overvloed aan nuttige online bronnen op www.dcnetwork.org
Welke vorm van eiceldonatie je ook besluit te ondergaan, neem de tijd om je onderzoek te doen. Als je je daar goed bij voelt, praat dan met anderen. Dit is iets wat wij adviseren en we hebben een lijst met geweldige eerdere patiënten die graag over hun ervaringen praten. Er zijn zoveel informatiebronnen en ondersteuningsforums die je kunt raadplegen. Ik heb altijd gezegd dat patiënten die een behandeling in het buitenland overwegen vaak het best geïnformeerd zijn, omdat ze zoveel onderzoek doen om er zeker van te zijn dat de beslissing die ze nemen de juiste voor hen is en hetzelfde geldt voor eiceldonatie. Neem de tijd, geef jezelf de ruimte om na te denken en ga er dan voor. Jullie gezin wacht op jullie om het te stichten.
