Velge riktig IVF-klinikk for din behandling

For de som sliter med infertilitet, er in vitro fertilisering (IVF) et mye brukt behandlingsalternativ som kan bidra til å oppnå en vellykket graviditet. Men å velge riktig IVF-klinikk kan være skremmende, gitt utvalget av tilgjengelige alternativer og den følelsesmessige og økonomiske investeringen som kreves. Du legger merke til at jeg sa rett ikke best. Det er fordi en annen persons beste klinikk kanskje ikke er den rette klinikken for deg.

For eksempel kan noen si beste IVF klinikk er den med høyest suksessrate for en bestemt aldersgruppe kvinner. Hvis du ikke er i den spesielle aldersgruppen, kan det hende at denne klinikken ikke passer for deg.

Pasienter vurderer ofte klinikker via informasjon om suksessrater, kostnader og ventetider, men disse faktorene er ikke alltid klare indikatorer på klinikkens kvalitet eller sannsynligheten for et vellykket resultat for deg. I denne artikkelen vil jeg veilede deg om hvordan du velger riktig IVF-klinikk for din behandling, hvilke faktorer du bør vurdere, og hvilke spørsmål du bør stille for å ta den beste avgjørelsen for deg.

Du kan være interessert i å lese: IVF-kostnader i utlandet – veiledning

Det er ingen løsning som passer alle når det gjelder å velge en IVF-klinikk.

Beslutningsprosessen kan være subjektiv og avhenger av en rekke individuelle faktorer, inkludert din medisinske historie, alder, personlige preferanser og plassering. Det er imidlertid noen generelle faktorer å huske på når du velger en IVF-klinikk.

IVF er ofte følelsesmessig, fysisk og økonomisk drenerende. Å ha alle fakta og lære hvordan du finner den rette klinikken for deg kan spare deg for mye tid, energi og penger. Det kan være en stor og kostbar feil å handle uten en plan. Du kan ende opp med behandlinger du ikke trenger og bruke mer penger enn du forventet eller budsjetterte. Det er fornuftig å prøve å samle informasjon fra flere kilder, men vær oppmerksom på at opplevelsen som deles av venner, familie og de du møter i chatterom, kanskje ikke gjenspeiler din spesifikke situasjon. Dra full nytte av all støtte som tilbys deg, men husk din spesifikke plan. Jeg forteller alltid pasienter at de dessverre må bli minieksperter på å finne den rette klinikken. Heldigvis er det mye informasjon fritt tilgjengelig på internett (hvis du vet hvor du skal lete) og å bruke en effektiv metode for å samle inn, organisere og analysere denne informasjonen vil definitivt hjelpe deg med å ta det riktige valget for deg. En rask advarsel om internett. Informasjonen er ikke helt nøyaktig, oppdatert eller til og med sannferdig, og det er mye av det. Du kan bruke flere uker på å finne god informasjon. Jeg vet fordi jeg har gjort dette.

Min vitenskapelige opplæring og faglige bakgrunn hjelper virkelig når jeg søker etter informasjon av høy kvalitet og siler bort tullet. For eksempel var en nylig topptreff på Google med søkeordene «beste IVF-klinikk i London» en akupunkturklinikk som ikke engang gir IVF-behandling. Jeg kritiserer ikke akupunktur, og jeg forstår at jeg kan få et annet resultat i morgen på grunn av hvordan Googles søkemotorer fungerer – men jeg håper du ser poenget mitt.

Når alt dette er sagt, synes jeg en god tilnærming er å starte med å spørre deg selv hva som er viktig for deg, hva er dine røde linjer, must-haves og nice-to-haves før du begynner søket for alvor. Jeg har satt sammen en liste over noen av de viktigste faktorene du bør vurdere når du velger en klinikk for din behandling.

Hvor er den rette IVF-klinikken for meg?

Beliggenhet, beliggenhet, beliggenhet. Som med å kjøpe et hus, er en veldig viktig faktor å vurdere plasseringen av klinikken. Avhengig av hvor du bor, kan du ha et valg mellom flere klinikker i ditt område, eller du må kanskje reise lenger unna. I noen land, hvis behandlingen din er finansiert av staten, kan du ha mindre valg om hvor behandlingen finner sted. Det er også mulig at du kan vurdere behandling i utlandet basert på kostnader, tilgjengeligheten av spesifikke behandlingstyper og det bestemte reguleringsmiljøet. For eksempel vil noen som søker eggdonasjon kun velge land der donorene ikke er anonyme. Du bør vurdere bekvemmeligheten til stedet, inkludert transportmuligheter og tilgjengelighet, samt de potensielle kostnadene for reise og overnatting hvis du trenger å bli i området i en lengre periode. Husk at du kanskje må foreta flere turer til en bestemt klinikk, muligens over måneder eller år, og en mer praktisk plassert klinikk kan redusere stresset forbundet med reiser og gjøre prosessen mer håndterlig.

Hva er IVF-klinikkens suksessrater?

Sannsynligvis den mest vurderte faktoren når du velger en IVF-klinikk er suksessraten. Suksessrater måles vanligvis i form av prosentandelen av sykluser som resulterer i en levende fødsel, men det er mange andre måter å uttrykke suksessrater på, og dette kan være forvirrende eller misvisende når man prøver å sammenligne klinikker. En gylden regel er å sikre at du sammenligner "epler med epler". Hvis klinikk A har en "graviditetsrate" på 65 %, men de bruker positiv graviditetstest per embryooverføring som mål, kan dette ikke enkelt sammenlignes med klinikk B som har en "graviditetsrate" på 50 % og bruker klinisk graviditetsrate per egg samling. Å forstå suksessrater er så viktig at jeg anbefaler å lese videre om dette: IVF suksessrater forklart. Et annet avgjørende poeng er at suksessrater kan påvirkes av en lang rekke faktorer, inkludert alderen din, årsaken til infertilitet og antall embryoer som overføres.

Selv om høye suksessrater kan være en viktig faktor, er det viktig å huske på at suksessrater alene kanskje ikke er en pålitelig indikator på kvaliteten på behandlingen som tilbys av klinikken. En klinikk med høy suksessrate kan ha svært mange pasienter eller kan være mer selektiv i pasientene de behandler, noe som kan skjeve statistikken. De publiserte suksessratene alene garanterer ikke et vellykket resultat for deg. Du bør vurdere suksessratene i sammenheng med ditt spesifikke tilfelle og medisinske historie. Se etter en klinikk som har gode resultater med pasienter som har lignende fertilitetsproblemer som din, og hvis det ikke er tydelig på nettstedet – bare spør.

Hvor mye vil IVF-behandling koste meg?

Kostnaden for IVF-behandling kan variere betydelig mellom klinikker, avhengig av faktorer som beliggenhet, type behandling og eventuelle tilleggstjenester som tilbys. En av de vanligste klagene blant pasienter er at behandlingen deres endte opp med å koste betydelig mer enn de først hadde fått beskjed om og hadde budsjettert med. Ideelt sett bør du prøve å få klinikken til å gi en detaljert oversikt over kostnadene forbundet med behandlingen din og å forstå hva som er inkludert. Den virkelige verdien av denne øvelsen er å fullt ut forstå at den totale kostnaden for en behandlingssyklus ved noen klinikker vil være dramatisk forskjellig fra "overskriften" grunnleggende IVF-pris som er oppført på nettstedet.

Du kan være interessert i å lese: IVF-kostnad – veiledning i Storbritannia

Selv om kostnad kan være en viktig faktor, er det viktig å ikke gjøre det til den eneste faktoren når du velger en IVF-klinikk. Billigere klinikker kan tilby pleie av lavere kvalitet, en grunnleggende "no-frills"-pakke eller kan til og med kutte hjørner for å holde kostnadene nede. I motsetning til dette kan dyrere klinikker tilby et høyere nivå av personlig pleie eller tilleggstjenester – noen av dem er kanskje ikke avgjørende for din suksess. Å bruke mer betyr ikke automatisk suksess, og å bruke mindre betyr ikke automatisk dårligere omsorg. Det er veldig viktig å nøye planlegge og budsjettere før du begynner på en behandling hvis du betaler av egen lomme. Mange klinikker tilbyr nå finansieringsalternativer eller betalingsplaner for å lette den økonomiske byrden, og noen tilbyr til og med en pengene-tilbake-garanti for vellykkede resultater.

Tidspunkt: når kan jeg starte IVF-behandling, hvor lenge varer den og bør jeg starte nå?

Du kan også være bekymret for hvor lang tid det tar for IVF-behandling. Noen klinikker kan annonsere kortere behandlingstider som et salgsargument, men det er viktig å huske på at behandlingens varighet kan variere avhengig av det enkelte tilfellet. Noen pasienter kan kreve ytterligere testing eller behandlinger før de er klare for IVF, mens andre kan oppleve komplikasjoner under behandlingen som krever ekstra tid. Det er klart at en vellykket, travel klinikk kan være etterspurt og ha en venteliste. Du må imidlertid vurdere deg selv som en prioritet, så lang ventetid er ikke bra for deg. Hvis du venter i lang tid på statlig finansiert behandling, kan det være lurt å vurdere å betale privat for å få tilgang til behandling når det passer deg. Til slutt, til tross for behovet for å ikke utsette behandlingen unødvendig, prøv å ikke skynde deg med å signere på den stiplede linjen med en klinikk før alle spørsmålene dine er besvart. Du kan finne det vanskelig å trekke deg tilbake når du har brukt litt penger på en bestemt klinikk.

Hvilket spekter av tjenester tilbyr klinikken?

En annen faktor å vurdere når du velger en IVF-klinikk er utvalget av tjenester de tilbyr. Noen klinikker kan spesialisere seg på en bestemt type behandling, for eksempel donor egg IVF, mens andre kan tilby et bredere spekter av tjenester, inkludert surrogati eller fruktbarhetsbevaring. Vi kan vurdere denne typen tjenester som en "kjerne"-tjeneste. Hvis du trenger eggdonasjon og en klinikk ikke kan, ikke har eller ikke kan tilby det, må du søke behandling et annet sted. Hvis du foretrekker å ha akupunktur som en del av behandlingen, men den ikke er tilgjengelig på din foretrukne klinikk, kan du kanskje gå på akkord med dette. Dette er imidlertid en veldig personlig avgjørelse og ikke nødvendigvis knyttet til suksessrater. Hvis en klinikk for øyeblikket ikke tilbyr en tjeneste du ønsker, kan du alltid spørre dem. Selv om ikke alle pasienter trenger en spesifikk teknologi eller teknikk, er det alltid verdt å stille spørsmålet hvis en klinikk ikke tilbyr for eksempel blastocystkultur. Er det basert på deres egne bevis eller manglende investering i nytt utstyr?

Erfaring, kompetanse og akkreditering

Når du velger en IVF-klinikk, er det viktig å se etter en klinikk som har riktig ekspertise og legitimasjon. Klinikken bør ha et team av erfarne og kvalifiserte reproduktive endokrinologer, embryologer og sykepleiere som spesialiserer seg på IVF-behandlinger og som skal kunne gi personlig tilpasset omsorg basert på dine individuelle behov. Nye klinikker kan være utmerket, men du bør være klar over at det vil være vanskelig å finne nøyaktig statistikk, kundeanmeldelser eller vurdere omdømmet deres. I alle fall, se etter klinikker som har riktig akkreditering fra tilsynsorganer i din region eller land. Det er lovverk innenfor EU som setter standarder for kvalitet og sikkerhet. Imidlertid har ikke alle EU-land implementert denne lovgivningen, og klinikker i disse landene er ikke nødvendigvis akkreditert av et nasjonalt organ. Når du har en klinikk i tankene for behandling, kan du undersøke den klinikken på nettet, inkludert lese anmeldelser fra andre pasienter eller sjekke inspeksjonsrapporter (hvis tilgjengelig) og sikre at akkrediteringsstatusen er oppdatert.

IVF-klinikkkultur og pasientstøtte?

IVF-behandlinger kan være følelsesmessig og fysisk drenerende, og det er viktig å velge en klinikk som gir et støttende og omsorgsfullt miljø. Klinikken skal ha en kultur som er pasientsentrert og verdsetter dine individuelle behov og preferanser. Personalet skal være vennlig, empatisk og støttende, og klinikken bør tilby rådgivning og støttetjenester for å hjelpe deg med å takle de emosjonelle aspektene ved behandlingen. I mange tilfeller er slike støttetjenester gratis, og hvis ikke, kan klinikken henvise deg til uavhengige pasient- eller profesjonelle støttegrupper.

Kan jeg sammenligne kundetilfredshet og erfaring mellom IVF-klinikker?

Det kan være nyttig å lese anmeldelser fra andre pasienter som har gjennomgått IVF-behandlinger på en bestemt klinikk. Du finner anmeldelser på klinikkens nettsider eller andre uavhengige vurderingssider. Vær imidlertid oppmerksom på at anmeldelser kan være partiske, og du bør lese dem sammen med andre faktorer som suksessrater, inspeksjonsrapporter og akkreditering. Storbritannias fruktbarhetsregulator Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) gir mye informasjon rettet mot å hjelpe folk til å velge riktig klinikk for dem (inkludert en fullstendig liste over alle britiske lisensierte klinikker, suksessrater, inspeksjonsrapporter og pasientvurderinger).

Anmeldelser kan være ekstremt nyttige når du foretar et kjøp. Som du vil vite fra Amazon shopping eller lesing av restaurantanmeldelser på nettet, må du vurdere antall anmeldelser som er lagt ut, skjevheten i resultatene (er de alle 100 % positive?), er de validerte, falske, uavhengige, nylige? I dag ser problemet ut til å være at det ikke er nok uavhengige, validerte, pålitelige anmeldelser tilgjengelig til å tillate deg å foreta en vurdering basert på anmeldelser alene. Jeg intervjuet nylig Kayleigh Hartigan, administrerende direktør i Fertilitetskartlegger, en organisasjon som har som mål å transformere dette ved å få anmeldelser direkte fra pasienter for å legge kontrollen i hendene på forbrukeren – pasienten. Jeg var skeptisk og spurte hva som var forskjellig fra anmeldelsene samlet inn av klinikker, HFEA og Trustpilot. "Fertilitetsmapper er en uavhengig, bransjespesifikk, UK-basert, fellesskapsbasert side som kun inneholder bekreftede anmeldelser fra pasienter," forklarte hun. Etter min erfaring har anmeldelser generelt en tendens til å bare være bidratt av folk som mottar opplevelser i de ekstreme ender av spekteret, noe som begrenser verdien deres. Hvorfor skulle dette nettstedet tiltrekke seg et bredere spekter av opplevelser og pasienter? Kayleigh motarbeidet dette trygt med en veltalende anklage til pasientene som oppsummerer organisasjonens etos: «Vær den hjelpen du trengte».

Vi har dekket ganske mange elementer, og listen kan fortsette, men jeg vil gjerne gi deg noen vanlige spørsmål når du velger en IVF-klinikk.

Hvordan sikre at IVF-laboratoriet er av høy kvalitet?

Laboratoriet er IVF-klinikkens maskinrom. Som pasient vil du tilbringe god tid med pleieteamet, men du får kanskje ikke sett inne i maskinrommet. Det er imidlertid noen beregninger som kan bidra til å måle kvaliteten på laboratoriet. To nøkkeltall i laboratoriet som kan identifisere kvalitet spesifikt når det gjelder embryologi er utnyttelsesgraden (prosentandelen av embryoer som enten overføres eller lagres for senere bruk av det totale produserte) og implantasjonshastigheten (antall embryoer som implanteres som en prosentandel av disse overført). Videre krever mange land nå at klinikker (og spesielt deres laboratorier) har et kvalitetsstyringssystem (for eksempel ISO). I noen land (for eksempel Storbritannia) er det mulig å lese inspeksjonsrapporter og sammenligne validerte, verifiserte suksessrater for individuelle klinikker på nettsiden til tilsynsorganet (Human Fertilization and Embryology Authority). Det kan være mulig å finne et lignende nivå av åpenhet og detaljer for klinikker i andre land.

Til slutt, når jeg jobber med coaching-kundene mine, anbefaler jeg alltid at de skriver sin egen liste med spørsmål når de har valgt noen få klinikker. Klinikker tar seg av slike spørsmål hver dag, men dette kan godt være første gang, og du fortjener klare og utfyllende svar. Du kan allerede vurdere hvor god en bestemt klinikk passer for deg basert på hastigheten, kvaliteten og tonen i svarene deres. Her er en kort liste med spørsmål for å komme i gang.

• Hva er klinikkens suksessrate for pasienter med lignende sykehistorie som min, og hvordan er den sammenlignet med andre klinikker i området?
• Hvilke rådgivnings- og støttetjenester tilbyr klinikken for å hjelpe meg med å takle de emosjonelle sidene ved behandlingen?
• Hva er klinikkens retningslinjer for å formidle behandlingsfremgang og resultater, og hvor ofte vil jeg motta oppdateringer?
• Hvor mye vil IVF-behandlingen koste, og hva er inkludert i prisen? Vil du gi en detaljert oversikt over behandlingen jeg sannsynligvis vil motta – hva er valgfritt og hva som ikke er det?
• Hvor lang tid tar IVF-behandlingsprosessen vanligvis, og hva er trinnene involvert? Når kan jeg begynne?
• Hvilken type testing og evaluering vil bli gjort før oppstart av IVF-behandling?
• Er det noen spesifikke juridiske eller regulatoriske problemer jeg må være klar over?
  For eksempel: Hva er klinikkens retningslinjer for frysing av embryoer, og hvor lenge kan de lagres?

Ved å velge riktig klinikk for din behandling vil du bli mer investert, engasjert og forpliktet til behandlingsreisen og vil mest sannsynlig spare tid, penger og energi ved å nå dine mål raskere. Jeg anerkjenner klinikkvalg som en av de mest utfordrende aspektene ved fertilitetsbehandlingsreisen, og jeg håper at denne artikkelen har vært til noen nytte. Hvis du ønsker å diskutere denne eller noen av artiklene mine mer detaljert, vennligst ta kontakt direkte ([e-postbeskyttet]).