IVF eggdeling forklart

Eggdeling: En vinn-vinn-tilnærming

Reproduksjonsbiolog ved IVF London og Alpesh Doshi, konsulent embryolog og klinikkdirektør ved IVF London.
Opprinnelig publisert på Fertility Road Magazine, NUMMER 54.

Hva er eggdeling?

Eggdeling er når en kvinne som allerede har IVF donerer noen av eggene sine til klinikken der hun har behandling, vanligvis mot en gratis eller rabattert behandling. For at en eggdeling skal finne sted, må klinikken være i stand til å samle inn nok egg i en enkelt syklus til å dele mellom eggdeleren og mottakeren for å tillate behandling mellom begge.

Hvorfor trenger kvinner donoregg?

Det er mange grunner til at en kvinne kanskje ikke er i stand til å bruke sine egne egg, inkludert hvis hun har hatt kreftbehandling, gått gjennom overgangsalderen eller barna står i fare for å arve en alvorlig genetisk sykdom. Ved å bruke donerte egg har hun muligheten til å bruke partnerens sæd (hvis hun har en) og å oppleve graviditet.

Berettigelse for eggdonasjon

Det er visse kriterier du må oppfylle for å være kvalifisert til å dele eggene dine. Vanligvis må kvinner være 35 år eller yngre og ikke ha noen overførbare sykdommer eller alvorlige, arvelige medisinske tilstander. Du må kanskje gjennomgå ytterligere helsetester før du kan donere eggene dine. IVF London har satt ytterligere kvalifikasjonskriterier, inkludert minimum og maksimum Body Mass Index (BMI) og ovariereservenivåer. Det er to hovedindikatorer for ovariereserve: nivåer av anti-Müllerian Hormone (AMH) og antral follikkeltelling (AFC). En AMH-blodprøve utføres på konsultasjonsdagen samt en bekkenskanning for å bestemme hvor mange follikler (AFC) eggstokkene har. For å være kvalifisert for eggdeling må AMH-nivået være over 16pmol/L og AFC må være over 24. I tillegg til disse testene må følgende blodprøver gjennomføres: hepatitt B, hepatitt C, HIV, klamydia, gonoré, CMV, full blodtelling, blodgruppe, syfilis, blodkromosomanalyse, cystisk fibrose. Hvis dette er første gang disse blodene har blitt utført, er det mulig at deleren kan bli funnet å ha infeksjoner eller genetiske lidelser som tidligere var ukjente.

Juridiske implikasjoner

Du vil ikke ha noen juridiske rettigheter eller forpliktelser overfor barn født fra donasjonen din. Du vil ikke ha noe å si over oppveksten deres og vil ikke bli pålagt å betale noe for omsorgen deres. I Storbritannia i en alder av 18 har donorunnfangede personer rett til å søke Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) for å identifisere informasjon om giveren sin. Også gitt den økende bruken av direkte til forbruker DNA-testing og matchende nettsteder, er det nå også mulig at givere og donor-unnfangede personer, og/eller deres nære genetiske slektninger, kan bli identifiserbare for hverandre utenfor dette administrerte systemet for informasjonslevering . Derfor vil barn født fra donasjonen din kunne kontakte deg når de fyller 18. Det er opp til deg om du vil ha noen form for forhold til dem på det tidspunktet. For noen mennesker er det et fantastisk privilegium å møte familiene de var med på å skape, mens andre føler seg mindre komfortable med det prospektet. Å skrive en personlig beskrivelse og velviljemelding kan være svært nyttig for både foreldre til donor-unnfangede barn og donor-unnfangede personer selv i årene som kommer.

rådgiving

Implikasjonsrådgivning er obligatorisk for alle som ønsker å donere eggene sine. Klinikken din er lovpålagt å tilby deg rådgivning. Vi anbefaler på det sterkeste at du tar det opp, da det vil hjelpe deg å tenke gjennom alle implikasjonene av avgjørelsen din og hvordan den kan påvirke deg og din familie i fremtiden. Målet med sesjonen er å utforske de juridiske, sosiale og etiske implikasjonene av eggdonasjon. Noen områder som diskuteres inkluderer: Personlig historie, motivasjon for eggdonasjon, forståelse av donasjonsprosessen (tester, prosedyrer, potensielle risikoer og bivirkninger), potensielle implikasjoner av å donere eget genetisk materiale, potensielle resultater av behandlingen (f.eks. er giveren klar over at mottakerens behandling kan resultere i flere graviditeter eller at den ikke er vellykket). Rollen til HFEA, Sentralregisteret og Donorsøskenregisteret forklares og donors tanker og følelser utforskes om at det/de resulterende barnet/barna skal få tilgang til informasjonen om giverens identitet. Også undersøkt er giverens bevissthet om den juridiske grensen for familiene som kan opprettes med donasjonen. Du må kanskje også fortelle en partner eller dine egne barn om donasjonen din senere, så du må være forberedt på det. Å gjøre research nå og føle deg helt fornøyd med avgjørelsen din, vil sikre at du er 100 % forpliktet til denne ekstraordinære gesten.

Kan jeg donere til et familiemedlem, en venn eller noen andre jeg kjenner?

Ja, du kan, men det er restriksjoner på å blande egg og sæd fra nære familiemedlemmer som bror og søster (inkludert halvbrødre og søstre) eller onkler og nieser. Å donere til noen av dine kvinnelige slektninger er imidlertid greit. Hvis du vurderer å donere eggene dine til behandling av en mannlig slektning, diskuter dette med konsulenten din ved IVF London. Hvis du donerer til en kvinne du kjenner, og du bare vil at hun skal motta eggene dine, må du oppgi dette i samtykkeskjemaet ditt.

Hva skjer hvis klinikken min ikke kan samle nok egg?

Før du godtar en eggdelingsordning, vil IVF London forklare deg om det er et minimum antall egg som bør hentes før eggdeling kan fortsette. Normalt, hvis nok egg kan samles inn, vil de deles likt med eggmottakeren. Hvis det samles et oddetall egg, vil det ekstra egget alltid gå til eggdeleren. Eggene tildeles etter egguttaket, før eggenes modenhet er bestemt. Dersom IVF London ikke klarer å hente nok egg til å dele, sier vår veiledning at eggdelere bør få muligheten til å bruke alle eggene til egen behandling, til avtalt rabatt. Alternativt kan hun donere alle eggene i den syklusen og vil kvalifisere for donorrefusjon i tråd med HFEA-kravene.

Er det noen risiko ved å donere eggene dine?

Å donere eggene dine er generelt veldig trygt; de fleste kvinner vil ikke oppleve noen helseproblemer utover ubehaget ved å ha selve behandlingen. Den eneste potensielle risikoen å være klar over er å ha en reaksjon på fertilitetsmedisinene dine. Normalt hvis dette skjer, er effekten mild og inkluderer hetetokter, følelse av irritasjon eller nedstemthet, hodepine og rastløshet. I noen svært sjeldne tilfeller utvikler kvinner ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS). OHSS er en svært alvorlig og potensielt dødelig reaksjon på fertilitetsmedisiner, som skjer omtrent en uke etter at eggene dine har blitt samlet. Symptomer inkluderer hoven mage og magesmerter, og i ekstreme tilfeller kvalme, oppkast, pustevansker, besvimelse, hoven mage og redusert urin. I noen tilfeller kan du bli bedt om å unngå fremtidige fertilitetsbehandlinger hvis reaksjonen på fertilitetsmedisiner har vært svært alvorlig. Hvis du har noen reaksjoner på fertilitetsmedisinene dine, er det veldig viktig at du gir beskjed til din behandlende klinikk med en gang.

Kan jeg møte kvinnen som mottar eggene mine?

Det er ikke mulig for verken deg eller eggmottakeren å møte eller finne ut informasjon som kan identifisere dere for hverandre. Det er mulig for deg å sette betingelser for hvordan eggene dine kan brukes, så lenge disse forholdene ikke diskriminerer personer med beskyttede egenskaper i henhold til likestillingsloven 2010.

Kan jeg finne ut om donasjonen min har vært vellykket?

IVF London vil kunne fortelle deg om kvinnen eller paret du har delt eggene dine med har blitt gravid. Hvis donasjonen din resulterer i fødsel av et barn eller barn, kan du finne ut av det ved å søke på HFEA-nettstedet for å finne ut antall fødte barn, kjønn og fødselsår.

Hva om jeg ombestemmer meg?

Du står fritt til å ombestemme deg og trekke tilbake samtykket ditt når som helst frem til et embryo opprettet med eggene dine er overført til mottakerens livmor. Klinikken din bør forklare deg før du starter behandlingen hvilke tilleggsgebyrer du måtte betale under disse omstendighetene. Ved IVF London blir imidlertid ikke eggene tildelt en mottaker før den som deler har fått et vellykket resultat.

Hvis du er klar – hva er de neste trinnene?

Hvis du ønsker å vurdere eggdeling, vil det første trinnet være å bestille en første konsultasjon med en fertilitetskonsulent. For å bestille på IVF London, vennligst ring vårt vennlige personale på 020 8207 4115 eller send en e-postforespørsel til [e-postbeskyttet]

Relaterte artikler
Sareena Sharma
Sareena Sharma
Sareena jobber for tiden som reproduksjonsbiolog ved IVF London. Hun jobber for tiden mot statlig registrering som klinisk embryolog hos Alpesh Doshi. Hun ble uteksaminert fra University of Oxford i 2018 med en mastergrad i klinisk embryologi og fra University College London i 2015 med en mastergrad i human genetikk. www.ivflondon.co.uk
IVF kostnadskalkulator
Beregn IVF-ICSI eller eggdonasjonskostnader på populære destinasjoner i Europa!