Abort er langt mer vanlig enn mange er klar over. Anslagsvis én av fire kvinner opplever spontanabort og én av tre hundre har hatt tre eller fire spontanaborter. Å lide av en spontanabort er noe av det mest ødeleggende som kan skje med en kvinne og hennes partner.
En spontanabort kan oppstå etter naturlig befruktning og også etter IVF-behandling. En spontanabort er når en baby går tapt før 24. uke av svangerskapet. Det er tre andre typer fostertap som strengt tatt ikke er spontanaborter siden kvinnens kropp ikke støter ut noe spontant: de er "ødelagt egg", "glemt abort" og "kjemisk graviditet". Et ødelagt egg oppstår når en ultralyd viser en fostersekk, men ikke noe embryo i den. En "glemt abort" er der embryoet eller fosteret har dødd, men ikke har blitt utstøtt fra livmoren. I en kjemisk graviditet indikerer hormonnivåer en graviditet, men tapet skjedde før den femte uken.
Etter spontanabort
Det er viktig før du begynner å sikte på å bli gravid igjen for å være sikker på at du har hvilt deg og føler deg bra nok før du prøver igjen. Du kan ha mistet mye blod under abort, og legen din kan sjekke at du ikke er anemisk, og hvis du er det, må du ta jerntilskudd og testes på nytt for å sikre at nivået ditt er tilbake til det normale.
Sørg også for at du føler deg følelsesmessig ladet opp før du prøver igjen. Gi deg selv tid til å sørge og prøv å knytte bånd med partneren din også. Sorg kan bli så altoppslukende at det er lett å glemme at dere er i dette sammen og kan tilby støtte til hverandre for tapet av babyen dere har laget sammen. Du kan også oppleve skyldfølelse, men det er viktig å vite at spontanabort ikke er din feil.
Det anbefales vanligvis at du venter til du har fått din første menstruasjon før du prøver igjen, slik at det er enkelt å date neste graviditet. Men min anbefaling vil være å gi deg selv lengre tid (ideelt for å ha tre menstruasjonssykluser) for å hjelpe deg med å føle deg både fysisk og følelsesmessig klar.
Det tar tre måneder å modne egget ditt før det frigjøres ved eggløsning, så du har et vindu på tre måneder til å få deg selv og eggene dine ordentlig friske før du blir gravid igjen.
Livsstilsfaktorer
røyking
Røyking er kjent for å øke risikoen for spontanabort. Det antas også at kjemikalier i tobakksrøyk kan skade DNAet i sædcellene og føre til økt spontanabort.
Alkohol
Det er kjent at alkoholforbruk under graviditet kan øke risikoen for spontanabort. Og mer enn 5 enheter i uken har en negativ effekt på sædkvaliteten som kan øke risikoen.
Koffein
Koffeininntak har vist seg å øke risikoen for spontanabort. Å drikke kun 2 kopper kaffe (200 mg koffein) om dagen er assosiert med 25 % økt risiko for spontanabort.1 Og problemer med sædhelse er forbundet med koffeininntak som kan øke risikoen for spontanabort.2
Menn må også passe på helsen sin
Noe som kanskje ikke nevnes vanligvis angående spontanabort, er at din mannlige partner også må passe på seg selv. Selv om det er kvinnen som aborterer, er det viktig at partneren din spiser godt, slutter å røyke og også reduserer alkoholinntaket fordi en spontanabort også kan oppstå hvis sædcellene ikke er så sunne som den kunne vært.
Tremånedersregelen
Som nevnt ovenfor tar det minst tre måneder før umodne egg er klare for eggløsning og også tre måneder før sædceller modnes, klare til å få utløsning, så det er verdt begge å forberede seg til neste graviditet.
Det er viktig at både mannen og kvinnen spiser så sunt som mulig, og kostholdet ditt bør suppleres for å sikre at både du og din mannlige partner har gode nivåer av spesifikke næringsstoffer som er avgjørende for å forhindre spontanabort.
Folic Acid
De fleste kvinner som prøver å bli gravide vet om betydningen av folsyre, som har vist seg å forhindre ryggmargsbrokk. Men folsyre er ekstremt viktig hvis du har opplevd spontanabort. Et høyt nivå av en aminosyre kalt homocystein (som skader blodårene) er funnet hos kvinner som opplever tilbakevendende spontanabort. Det er derfor viktig at folsyre (i aktiv metylfolatform) og vitaminene B6 og B12 inngår i en god tilskuddsplan, da disse tre næringsstoffene bidrar til å redusere homocystein.
Vitamin C og E
Disse vitaminene er viktige antioksidanter og kan bidra til å forhindre kromosomskader og unormal blodpropp.
sink
Sink er en essensiell komponent i genetisk materiale og sinkmangel kan forårsake kromosomforandringer hos begge partnere, noe som fører til økt risiko for spontanabort.
Dessuten spiller sink en viktig rolle i normal celledeling, så det er spesielt viktig at tilstrekkelige nivåer er tilgjengelige på unnfangelsestidspunktet for å forhindre spontanabort.
Selen
Forskere har funnet ut at kvinner som abort har lave nivåer av selen i blodet sammenlignet med kvinner som ikke abort. Selen er en kraftig antioksidant og kan forhindre kromosombrudd og DNA-skade, som er kjent for å være årsak til spontanabort.
Selen er også nødvendig for sunn sæddannelse og som antioksidant kan selen også beskytte mot mulig DNA-skade på sæd.
vitamin D
Vitamin D bidrar til å balansere immunforsvaret ditt, noe som er viktig for å redusere risikoen for spontanabort. Vitamin D reduserer Th1-autoimmunresponsen, men det bidrar også til å fremme Th2-cellene som kroppen din trenger for å opprettholde en graviditet.
En mangel på vitamin D har vært knyttet til tilbakevendende svangerskapstap.3
Vitamin D er også viktig for mannlig fruktbarhet da lave nivåer av dette næringsstoffet er assosiert med lav sædmotilitet og mer unormale former som igjen kan øke risikoen for spontanabort.
Ta et godt fertilitetstilskudd (f.eks. NHPs Advanced Fertility Support for Women fra www.naturalhealthpractice.com) som inneholder folsyre i aktiv metylfolatform, sink, selen, vitamin E, vitamin D samt andre viktige næringsstoffer.
Omega-3 fettsyrer
Omega 3-fettsyrene har vidtrekkende effekter ved spontanabort. Noen ganger kan immunproblemer påvirke en kvinnes evne til å forbli gravid. Teorien er at for at du skal kunne forbli gravid, må immunforsvaret ditt stille seg fordi halve babyens DNA ikke er ditt. Normalt hvis kroppen oppdager noe fremmed, tar den sikte på å avvise det og utvise det fra kroppen. For noen kvinner roer ikke immunforsvaret deres ned, og de kan derfor ikke forbli gravide.
Et av immunantistoffene som måles kalles antifosfolipidantistoffer (APA). Disse blodkoagulerende antistoffene kan forhindre implantasjon og forårsake tilbakevendende spontanabort ved å angripe cellene som bygger morkaken. Den medisinske behandlingen for dette er blodfortynnende som aspirin og heparin. Men forskning har vist at fiskeolje gitt til 22 kvinner med APA som allerede hadde 3 eller flere spontanaborter, fortsatte å ha 23 graviditeter (en kvinne har tvillinger) uten ytterligere spontanabort.
Natural Killer (NK) celler
Høyere nivåer av naturlige drepeceller (NK) har vært knyttet til spontanabort og det er kjent at NK-celler ofte er høyere på grunn av betennelse. Forskning har vist at å ta fiskeolje bidrar til å redusere placentabetennelse under graviditet.4
Omega 3 fettsyrer er også viktige for mannlig fruktbarhet fordi sæd er rik på prostaglandiner, som produseres fra disse omega 3 fettsyrene. Menn med dårlig sædkvalitet, unormal sæd, dårlig bevegelighet eller lavt antall, kan ha utilstrekkelige nivåer av disse fordelaktige prostaglandinene.
I tillegg til å spise godt, ta kosttilskudd, unngå alkohol og røyking, er det viktig å tenke på vekten. Du har størst sjanse til å forbli gravid hvis du ikke er under eller overvektig. Det er også kjent at hvis en mann er overvektig, kan det øke sperm-DNA-fragmenteringen som kan øke risikoen for spontanabort.
Det er normalt å være bekymret for at et nytt spontanabort kan skje, og hvis frykten din tar over livet ditt, er det viktig å snakke med legen din som kan henvise deg til rådgivning. Ideelt sett ønsker du å kunne nyte graviditeten så mye som mulig.
1 Weng X et al, 2008, Maternal koffeinforbruk under graviditet og risikoen for spontanabort: en prospektiv kohortstudie, Am J Obstet Gynecol, 198, 3, 279, e1-8
2 Nawrot P et al, 2003, Effekter av koffein på menneskers helse. Food Addit Contam, 20, 1, 1-30
3 Kwak-Kim J, Skariah A, Wu L, et al. Humoral og cellulær autoimmunitet hos kvinner med tilbakevendende svangerskapstap og gjentatte implantasjonssvikt: en mulig rolle for vitamin D. Autoimmun Rev 2016;15(10):943-947
4 Haghiac M, Yang X, Presley L, et al. Kosttilskudd omega-3 fettsyrer reduserer betennelse hos overvektige gravide kvinner: en randomisert dobbeltblind kontrollert klinisk studie. PLoS One 2015;10(9):e0137309
