- Christina 13 yumurta üretti; altı yumurtayı bağışladı ve geri kalanını kendi kullanımı için sakladı
- Altı yumurtaya ICSI uygulandı, beşi döllendi ve iki pronükleer aşamada dört embriyo donduruldu.
Lister Doğurganlık Kliniği'nden Dr Thum, son sayıdan sonra Christina'nın bir alıcıyla eşleştirildiğini ve yeni bir tane başlattığını söyledi yumurta paylaşımı IVF tedavi. Son stimülasyon döngüsünden elde edilen verileri inceledikten sonra stimülasyon protokolünü biraz değiştirdim; umarım daha iyi bir sonuç elde edilmesine yardımcı olur.
Lister Doğurganlık Kliniğinde çiftleri rutin olarak bir doğumdan sonra takip randevusu için tekrar davet ediyoruz. başarısız IVF döngüsü. Gelecekteki bir tedavi döngüsü için daha iyi bir stimülasyon protokolü uyarlamak amacıyla son başarısız döngülerinden elde ettiğimiz bilgileri kullanacağız. Christina'nın durumunda, implantasyonu kolaylaştırmak için endometriyumunun çizilmesi gerektiğine karar verdim.
Yumurta Paylaşımı Nedir?
Christina tedavi döngüsüne Kasım ayında başladı; 13 gün boyunca stimülasyon için enjeksiyon yapıldı ve bu stimülasyon döneminde
Lister doğurganlık kliniğinde foliküler büyümesini beş kez izledi ve ardından Kasım ortasında yumurta toplamaya hazır hale geldi. Bu döngüdeki uyarıma tepkisi çok iyiydi: Önceki döngüsüne göre daha fazla folikül vardı.
Lister Doğurganlık Kliniğinde, stimülasyon döngüleri sırasında hastanın östrojen, LH ve progesteron seviyelerini rutin olarak izliyoruz. Yalnızca kan testi seviyeleri tatmin edici foliküler boyuta sahip optimum seviyede olduğunda vajinal yumurta toplama işlemini gerçekleştiririz.
13 günlük uyarımdan sonra Christina'nın östrojen seviyeleri çok iyiydi ve çok sayıda folikül vardı. Ancak progesteron seviyeleri yükselmişti.
Verilerimiz ve tıbbi yayınlarımız, yumurta toplama öncesinde progesteron düzeylerinin yükselmesi durumunda hamile kalma şansının önemli ölçüde azaldığını göstermektedir. Bunun nedeni büyük olasılıkla endometriyum olgunlaşmasının embriyonun implantasyonuyla senkronize olmamasıdır.
Bu nedenle Christina'ya yumurta toplama işlemine devam etmesini ancak taze embriyo transferi yerine tüm embriyoları iki pronükleer aşamada dondurmasını tavsiye ettim. Dondurulmuş embriyo transferi deneyimimize göre, bu durumda gebelik elde etme şansı, taze embriyo transferindeki kadar yüksektir.
Christina 13 yumurta üretti; altı yumurtayı bağışladı ve geri kalanını kendi kullanımı için sakladı. Altı yumurtaya ICSI uygulandı, beşi döllendi ve dört embriyo iki pronükleer aşamada donduruldu. Yumurta toplama işlemi sorunsuz geçti ve Christina işlemden sonra hızla iyileşti.
Christina anlaşılır bir şekilde taze embriyo transferi olmadığı için üzgündü. Doğal döngüsünde yapılacak olan dondurulmuş embriyo transferinin gelecek planını görüşmek üzere kendisini takip randevusuna davet ettim. Christina tedaviye devam etmek konusunda istekli ve ben de bunu Aralık ayında yaptırmaya çalışacağımız konusunda anlaştım… yani siz bunu okurken.
Christina, adet döneminin başladığı Aralık ayının başında hemşireleri aradı; bu doğal döngüde donmuş embriyo transferini planlamak amacıyla astarını ve yumurtalıklarını değerlendirmek için temel bir tarama yaptırdı. Tarama tatmin edici bir endometriyum gösterdi ancak yumurtalıkları yumurta koleksiyonundan dolayı hâlâ oldukça şişmişti. Christina eve gönderildi ve adet döngüsünün 10. gününde başka bir tarama randevusu alacaktı.
10. gündeki taramada astarının henüz gelişmediği görüldü. Döngüsünü takip etmeye devam etmemizi ve umarım bu döngüde donmuş embriyo transferini yapabileceğimizi önerdim; değilse bunu bir sonraki döngüsünde yapacağız.
Christina'nın depoda kaliteli embriyolar gibi görünen dört embriyosu var ve yaklaşan donmuş embriyo transfer tedavisinden olumlu bir sonuç elde etme şansının yüksek olduğunu düşünüyorum. Durum böyle değilse, hedeflerine ulaşmalarına yardımcı olmak için çiftle birlikte çalışmaya devam edeceğim.
Lister Doğurganlık Kliniğindeki bu videoyu izleyin
Christina yazıyor… Şimdi tüp bebek tedavisinin ikinci turuna başlamak üzereyiz; çok hızlı bir şekilde eşleştik ve işlerin yeniden başlaması için sabırsızlanıyoruz!
Prosedürü daha önce bir kez denediğimiz için, ne bekleyeceğimizi bildiğimiz için kendimizi daha güvende hissediyoruz.
İlk seferde işler yolunda gitmeyince Dr Thum ile takip randevumuza gittik ve bunu çok faydalı bulduk. Son döngümüze bakabildi ve incelenecek veriler olduğundan bu yeni döngüyü ihtiyaçlarımıza daha iyi uyacak şekilde değiştirebildi. Son kürümüze baktığımızda Dr Thum, umutsuzca istediğimiz olumlu sonucu bize vereceğini umduğumuz değişiklikler yaptı.
Dr Thum, beni aşırı uyarmadan bunlara nasıl tepki verdiğimi artık bildiği için ilaçlı enjeksiyonların dozunu artırdı ve ayrıca implantasyona yardımcı olması için endometriyum çiziğinin alınması gerektiğini söyledi. Ayrıldığımızda Dr Thum'un bu sefer bize yardımcı olmak için elinden gelen tüm değişiklikleri yaptığından emin olduk.
Tüp bebek döngümüzün ilk adımı kazımayı yaptırmaktı. Bu oldukça rahatsız ediciydi ama yalnızca birkaç saniye sürdü ve hayalimizi gerçekleştirmeye bir adım daha yaklaştığı için tüm acılara değdi. Bu işlem tamamlandıktan sonra ilaç çantamızı almamız ve ertesi gün enjeksiyonlara başlamamız için çağrıldık.
Enjeksiyonlardan önce işlemi yaptığımız için kendimi iyi ve oldukça normal hissettim. Dürüst olmak gerekirse, gece rutininin bir parçası haline geliyor. Foliküllerin güzel bir şekilde büyüdüğünü kontrol etmek için rutin taramalarımızı yaptırdık, ki öyleydi. 13 günlük stimülasyonun ardından yumurta toplamaya hazırdık; Bunun ne kadar çabuk gerçekleştiğine ve bunun gerçekten yeniden yaşandığına inanamadık. Nedense bu sefer tüm süreç boyunca kendimizi oldukça rahatlamış hissettik; Sanırım bunun nedeni her taramada ne bekleyeceğimizi bilmemizdi.
Yumurta toplama işlemi için rezervasyon yaptırmamızdan bir gün önce Dr. Thum bizi aradı ve her şeyin harika göründüğünü söyledi. Bu sefer daha fazla folikülümüz vardı, ancak ne yazık ki progesteron seviyem biraz yükseldi, bu da planlanan yumurta toplama işlemine devam edebilmemize rağmen transferin ertelenmesi gerektiği anlamına geliyordu çünkü hemen devam edersek şansım önemli ölçüde düşük olacaktı. . Bu bağlamda Dr Thum bizim için en iyisini yaptı ve yumurtalarımın korunması ve daha sonraki bir tarihte de olsa onları kullanabilmemiz için 'hepsini dondurma' döngüsü yapmaya karar verdi.
Biraz üzüldüm ama bunun bizim için yapılacak en iyi şey olduğunu fark ettim ve Dr Thum'un yumurtalarımızın israf edilmemesi için seviyeleri kontrol etmesinden mutlu oldum.
Yumurta toplama işlemi iyi geçti, 13 yumurta toplandı; altısını başkalarına verdik ve yedisini kendimize ayırdık. Bu sefer daha fazlasına sahip olduğumuz için gerçekten mutluyduk. İşlemle ilgili hiçbir sorun yaşamadım ve birkaç saat sonra eve gittim. Ertesi gün bizi arayarak dördünün ICSI ile döllendiğini ve aynı gün dondurulduğunu bildirdik. Bu bizim için inanılmaz bir başarıydı: son döngüde sadece bir tanesi döllenmişti, dolayısıyla ne kadar rahatladığımızı ve mutlu olduğumuzu tahmin edebilirsiniz.
Bir sonraki adıma olabildiğince çabuk geçmek istedim. Kendimi biraz boş hissettim ve yumurtalarımın ait oldukları yere geri dönmesini istedim, bu yüzden Dr Thum bir sonraki adet dönemime başlamamızı kabul etti. Daha önce dondurulmuş transfer yapmadığımız için prosedürden geçmek üzere çağrıldım. Bu doğal bir donma transferi olduğu için günlük enjeksiyonlar ve astarımı izlemek için yapılan birkaç tarama olmadan her şey oldukça basit görünüyordu.
Regl dönemim başladığında her şeyin nasıl göründüğünü görmek amacıyla temel taramam için Lister Doğurganlık Kliniğine gittim. Sorun yoktu ama yumurtalıklarım yumurta toplama nedeniyle hâlâ oldukça iltihaplıydı ve birkaç morluk görüldü, bu yüzden değerli embriyolarımızı kaybetme riskini göze almadan gerçekten devam etmek istediğimiz için bana geri gelip azalıp azalmadıklarını görmem söylendi. 10. gün taramamız için geri döndüğümüzde yumurtalıkların hala büyük olduğu görüldü ve astarım donmuş embriyo transferine devam edecek kadar kalınlaşmamıştı.
Yine söylüyorum, bu oldukça üzücüydü ama bu işleri aceleye getiremezsiniz, bunu şimdi fark ettim. Vücudun iyileşmesi için zamana ihtiyacı var ve embriyolarımın mümkün olan en iyi ortama geri konulması gerekiyor.
Bunun bu sefer işe yaramasını gerçekten istiyoruz, bu yüzden bir sonraki adet dönemime kadar birkaç hafta daha beklemek onlar için en iyi şey. Yolculuğumuz devam ediyor ama çok yaklaştık ve Dr Thum'un bu işi başarmak için elinden gelen her şeyi yaptığını biliyoruz ve elbette çok iyimser ve heyecanlı kalıyoruz.
