Doğurganlık ve Yardımlı Üreme IREMA

IREMA'da kendi yumurtalarınızla tüp bebek tedavisinin ortalama maliyeti 4,150 Euro'dur. Tüp Bebek, İn Vitro Fertilizasyon anlamına gelir ve hastadan yumurtaların alınarak döllenmesiyle gerçekleştirilen bir işlemdir. Yumurtalar döllendikten sonra, embriyo olarak doğru gelişim aşamasına ulaşana kadar laboratuvarda gelişmelerine izin verilecektir. Bu aşamaya ulaşıldığında başarılı bir şekilde implante edilmeleri ümidiyle rahime nakledilecekler.

Tedavinin tüm aşamalarını kapsayan fiyatta herhangi bir ek maliyet olmamalıdır, ancak varsa tedaviye başlamadan önce doktorunuz sizi bilgilendirecektir. Tüp bebek tedavisi şu şekildedir:

• konsültasyon. Doktorunuzla ilk görüşmeniz hangi tedaviye ihtiyacınız olduğunu belirlemek olacaktır.
• Hazırlık. Vücudunuzun ihtiyaç duyacağı yumurtaları üretebilmesi için yumurtalık stimülasyonuna maruz kalacaksınız ve bu sırada normal yumurtlama döngüsünden daha fazla yumurta üreterek şansınızı artıracaksınız.
• Toplama ve Döllenme. Folikülleriniz doğru boyuta ulaştığında ameliyathanede yumurta alımına tabi tutulacaksınız ancak işlemin ağrısız olması için anestezi uygulanacaktır. Yumurtalar hazır olduğunda kullanılacak spermlerle döllenecek ve böylece embriyolar oluşacaktır.
• Embriyo Kültürü. Embriyoların laboratuarda gelişmesine izin verilecek, bu sayede transfere hazır hale gelmeleri için gerekli gelişim aşamasına ulaşabilmeleri sağlanacaktır. Bu aşamaya ulaştıklarında size daha iyi bir başarı şansı vermek için en iyi embriyolar seçilecektir.
• Embriyo transferi. Embriyolar hazır olduğunda embriyolar küçük, ince bir tüp kullanılarak rahim boşluğunuz yoluyla rahminize aktarılacaktır.
• Hamilelik testi. Belirli bir süre geçtikten sonra işlemin başarılı olup olmadığını belirlemek için hamilelik testine tabi tutulacaksınız.

Tedavi bittiğinde umarız küçük çocuğunuzun gelip ailenizi büyütmesini bekleyeceksiniz.

IREMA'daki popüler IVF eklentilerinin maliyeti, tedaviniz sırasında hangi eklentileri yapmayı seçtiğinize bağlı olacaktır çünkü her birinin farklı maliyetleri vardır.
Bu eklentilerden bazıları şunlardır:

• Zorunlu serolojiler ve tamamlayıcı ön testler. Bunlar arasında genel analizler, hormon düzeylerini belirlemek için hormon testleri (kesin test, erkek veya kadın üzerinde yapılıp yapılmadığına bağlıdır), erkeğin sperminin kalitesini belirlemek ve döllenmeye uygun olup olmadığını görmek için sperm analizi yer alır. Diğer tetkikler arasında ultrason, rahim ağzı bakteriyolojisi, smear testi, mamogram ve 40 yaş üstü kadınlara yönelik EKG yer alıyor. Bu tetkiklerin ücreti 800 Euro'dur.
• HERES testi. Bu kişi başı 600 Euro'ya mal olacak ve çocuğunuza geçebilecek genetik bozuklukların tespitinde kullanılacaktır. Bu, DNA'nızdan geçebilecek birçok genetik bozukluk ve hastalık olduğundan popüler bir testtir ve çocuğunuzun sağlıklı olması için çocuğunuza geçme olasılığını en aza indirmenizi sağlamak çok önemlidir.
• 330 Euro karşılığında donör spermi. Tedaviniz sırasında donör spermine ihtiyaç duymanızın birçok nedeni olabilir; örneğin kısırlık problemlerinizde erkek faktörünün büyük rol oynaması veya bekar bir kadının çocuk sahibi olmaya çalışması gibi. Eğer buna ihtiyaç duyarsanız, yukarıdaki ücret karşılığında klinikte mevcuttur.
• PICSI, MACS ve ZYMOT'un her biri 450 Euro. PICSI, tedavinizde kullanılacak en iyi spermi tek tek sperm hücrelerine bakarak seçmek amacıyla yapılan bir yöntemdir. MACS, Manyetik Etkinleştirilmiş Hücre Ayırıcıdır ve aynı zamanda sperm seçimi için de kullanılır ancak daha az invaziftir. ZYMOT, spermin hareketliliğini test ederek ICSI için seçilmesine yardımcı olan bir çiptir.

Bunlar klinikteki en popüler eklentilerden bazılarıdır; bunların tedavinize eklenmesini istiyorsanız veya daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız konsültasyon sırasında doktorunuzla konuşabilirsiniz.

IREMA ile yumurta donasyonu döngüsünün ortalama maliyeti 7,290 Euro olup, bu fiyat OVODON programı içindir. Ayrıca, maliyeti 7,900 Euro ile 10,600 Euro arasında değişen bir Blastocyst Garanti Programı da bulunmaktadır; ancak sperm parametreleri iyi olduğu sürece nihai maliyet, elde edilen blastosist embriyolarının sayısına bağlı olacaktır.

Yumurta bağışı kullanılarak yapılan kısırlık tedavisi, bir kadının döllenme sonucunda sağlıklı embriyolar üretebilecek oositleri üretemediği durumlarda yaygın olarak kullanılır. Tedavi partnerin spermi kullanılarak ya da sperm bankasından donör spermi kullanılarak gerçekleştirilebilir. Tüm bağışçılar anonimdir ve sizin adınıza bağışçıyı seçecek olan doktorunuzla konuşacağınız belirli özelliklere göre seçilir. Tüm bağışçılar sağlıklı ve doğurgandır ve bağış yapabilecek kadar sağlıklı olduklarından emin olmak için sıkı testlere tabi tutulurlar. Tedavi şuna benziyor:

• Hazırlık. Hem donörün hem de alıcının bağış için hazırlıklı olması gerekecek, bu nedenle alıcının rahminin embriyoyu alabilmesini sağlamak için hormon replasmanı yapılacak, seçilen bir anda donör onun için yumurtalık stimülasyonuna girecek. Tedavide gerekli olan oositlerin üretilmesi. Her zaman taze yumurtalar kullanılır, bu nedenle mükemmel zamanlamayı sağlamak için bu koordine edilecektir.
• Toplama ve Döllenme. Donör hazır olduğunda oositler alınacak ve embriyo olarak gelişmelerine olanak sağlamak için döllenecek. Yukarıda belirtildiği gibi bu, partnerinizin spermi veya donör spermi kullanılarak gerçekleştirilecektir.
• Transfer. Embriyolar yeterince geliştikten sonra en iyileri seçilecek ve alıcının rahmine transfer edilecektir. Her şey yolunda giderse embriyolar yakında implante edilecek ve tedavi başarılı olacaktır.

İspanya dışından geliyorsanız ve klinikte tedavi görüyorsanız, tedavinizi mümkün olduğunca kolaylaştırmak ve böylece ülkeye gidip gelmek zorunda kalmamanız için yerel doktorlarınızla koordineli çalışacaklardır. Bu tedavi hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, konsültasyonunuz sırasında bunu doktorunuzla konuşabilirsiniz.

IREMA'da yumurta donörleri söz konusu olduğunda birden fazla etnik köken mevcut, ancak çoğunlukla beyaz donörler sunuyorlar. Kafkas ırkından başka bir ırktan yumurta donörü arıyorsanız, o andaki müsaitlik durumuna bağlı olarak küçük bir bekleme süresi olabilir.

Yumurta bağışı kesinlikle anonim olduğundan, onları kendiniz seçemeyecek veya kim olduklarını bilemezsiniz. Donörün seçimi doktorunuz tarafından yapılacak ve donörün mümkün olduğunca size benzemesi ve benzemesi için fiziksel ve genetik özelliklere göre seçim yapılacaktır. Bunun amacı işlem sonucunda doğacak çocukla genetik ve fiziksel olarak yakın bir uyum sağlamaktır.

Bağış ne kadar önemli olduğundan bir kadının yumurta bağışçısı olabilmesi için uyulması gereken katı kurallar vardır:

• Yaş. Kadınlarda doğurganlığın işleyişi ve kadının yaşı ilerledikçe azalması nedeniyle, yumurtaların sağlıklı ve verimli olmasını sağlamak amacıyla yumurta donörleri genellikle 18 ila 30 yaşları arasındadır.
• Sağlıklı ve Temiz. Yasadışı maddeler üretilen yumurtaların doğurganlığını ve sağlığını engelleyebileceğinden, yumurta donörleri için ilaçsız olmak bir zorunluluktur, bu nedenle donörlere uyuşturucu testi yapılır. Ayrıca bağışçıların vücutlarının sağlıklı yumurta üretebilecek kadar sağlıklı olması için sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalması da sıklıkla bir gerekliliktir. Donörler ayrıca herhangi bir CYBE (Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar) açısından da test edilecektir, çünkü bu aynı zamanda donörün sağlığını ve doğurganlığını da etkileyebilir.
• Genetik Hastalıklar. Donörler, çocuğunuza geçme olasılığını en aza indirmek için genetik hastalıklar açısından test edilir. Yapılan testler yüzlerce genetik hastalığı tespit edebiliyor.

Bağışçılar söz konusu olduğunda farklı kliniklerin genellikle farklı gereksinimleri olabilir, ancak aldıkları bağışların sağlıklı, verimli olmasını ve tedaviniz sırasında size en iyi başarı şansını sunabilmesini sağlamak için yukarıdaki gereksinimler genellikle her klinikte vardır. İspanyol hükümeti, donörün taşıyabildiği ancak hiçbir semptom göstermediği resesif hastalıklar (HERES) için ekstra test yapılmasını önermektedir (ve bir donör kullanırken kanunen teklif etmeliyiz). Bu tür hastalıklar standart testlerde görülmez. Donörün sonuçları daha sonra resesif bir genetik hastalık geliştirme şansını belirlemek için gelecekteki babayla eşleştirilir. Herhangi bir endişe olması durumunda hastaya farklı bir donör sağlanacaktı.

IREMA'da PGT-A testinin ortalama maliyeti 2,250 Euro ile 3,250 Euro arasındadır ve nihai maliyet, test etmek istediğiniz embriyo sayısına bağlı olacaktır. PGT-A testi, embriyoda hem embriyonun hem de doğacak çocuğun gelişimi üzerinde olumsuz etki yaratacak herhangi bir genetik kusur veya kromozomal anormallik olup olmadığını belirlemek için embriyo üzerinde yapılan bir genetik testtir. Her iki ebeveyn aracılığıyla DNA yoluyla çocuğa geçebilen pek çok genetik hastalığın yanı sıra yalnızca bir cinsiyete aktarılan tek cinsiyet kusurları da vardır. Bunun gerçekleşmediğinden emin olmak için PGT-A testi kullanılabilir.

PGT-A testinin daha faydalı görüldüğü bazı durumlar vardır:

• düşükler. Tekrarlayan düşükler yaşadıysanız ve bu durum kromozomal anormalliklerden kaynaklanıyorsa, bunu önlemeye yardımcı olmak için embriyolarınız üzerinde testler yapılabilir.
• Kalıtsal hastalık. Kalıtsal genetik hastalıklarla ilgili en büyük risk, bunların çocuğunuza geçmesidir; ailede bu tür geçmişe sahip pek çok insan, hastalığın başkalarına geçme riskini ortadan kaldırmak için çocuk sahibi olmamayı tercih edecektir. Test, bu durumdaki bir kişinin genetik hastalığının geçmeyeceğinden ve çocuğunun kendisiyle aynı sorunları yaşamayacağından emin olmasını sağlayabilir.
• Yaş. Bir kadının doğurganlığının doğal olarak azalması nedeniyle, 35 gibi belirli yaşların üzerindeki kadınların, çocuklarının yaşam kalitesini etkileyebilecek kromozomal anormalliklerle doğan çocuk sahibi olma eğilimi daha yüksektir.

Bunlar PGT-A testinin en faydalı olacağı durumlardan bazılarıdır. Doktorunuzla tedavinizi tartışırken size test hakkında ve sizin durumunuzda faydalı olup olmayacağı hakkında daha fazla bilgi verebileceklerdir; genetik hastalık öyküsü olmadığında sıklıkla testin gerekli olmadığı görülebilir.

IREMA ile sperm bankasından donör sperminin maliyeti 330 Euro'dur. Donör spermine çoğunlukla erkeğin doğurganlığıyla ilgili düşük hareketlilik veya düşük sperm sayısı gibi bir sorun olduğunda ihtiyaç duyulur. Tedavinizde donör sperminin gerekli olup olmadığını belirlemek için erkeğin spermi, kısırlık sorunlarına neden olan herhangi bir anormallik olup olmadığını görmek için spermi test eden DNA fragmantasyonu gibi testlere tabi tutulacaktır.

Erkeğin sperminde bir sorun tespit edilirse bir donöre ihtiyaç duyulabilir ve bu donör, mümkün olduğunca yakın bir eşleşme sağlamak için donörü fiziksel ve genetik özelliklerine göre sizinle eşleştirecek olan doktorunuz tarafından seçilecektir. Bağış anonim olduğu için bağışçının kimliğini öğrenemeyecek veya kim olduğunu göremeyeceksiniz. Tüm bağışçıların sağlıklı olması ve bağışçı olabilmek için katı gereksinimleri karşılaması gerektiği için endişelenmenize gerek kalmayacaktır. Bu gereksinimler şunlardır:

• Yaş. Yumurta bağışından farklı olarak sperm donörleri daha yaşlı olabilir, dolayısıyla kliniğe bağlı olarak yaş genellikle 18 ile 50 arasında değişebilir. Bunun nedeni erkeklerin daha uzun süre doğurgan kalmasıdır. Ancak genç spermler daha sağlıklı ve daha verimli olacağından genellikle daha iyidir. Irema, donörün yaşı hakkında sizi bilgilendirir, böylece bilinçli bir karar verebilirsiniz, zaten bağışçıların büyük çoğunluğu genç taraftadır.
• Sağlık. Donörler, spermin sağlığını ve doğurganlığını engelleyebileceğinden CYBE (Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar) yaşamadıklarından emin olmak için sağlık testlerine tabi tutulacaktır. Ayrıca DNA'larından çocuğa geçebilecek genetik hastalıkları test etmek için genetik testlere de tabi tutulurlar.
• Yaşam Tarzı. Spermin hiçbir şekilde tehlikeye girmemesi için donörlerin ilaçsız olması gerekir ve bazı klinikler ayrıca donörlerin sağlıksız alışkanlıklardan uzak, sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamasını da şart koşar.

Bu gereklilikler sayesinde donörden alacağınız spermin sağlıklı, verimli olacağından ve tedavinizde size en yüksek başarı şansını sunacağından emin olabilirsiniz.

IREMA ile ROPA'nın ortalama maliyeti 4,750 Euro'dur. ROPA eşcinsel çiftler için tüp bebek tedavisidir ve lezbiyen çiftlere kendi çocuk sahibi olma şansını sunar. ROPA, Partnerden Oosit Alımı anlamına gelir ve genellikle Karşılıklı IVF olarak anılır. Bu işlemin yapılış şekli şu şekildedir; kadınlardan biri yumurtalarını bağışlayacak, ilişkideki diğer kadın ise çocuğu gebeliğe taşıyacak, böylece her iki kadın da kendisini sürecin bir parçası gibi hissedecek ve ilişkideki diğer kadın da kendisini sürecin bir parçası gibi hissedecektir. çocuk gerçekten her birinindir.

Bu tedavinin çalışma şekli şöyledir:

• Uyarım. Yumurtasını bağışlayan kadın, oosit üretmek için yumurtalık stimülasyonuna tabi tutulacaktır. Çocuğu taşıyacak kadının da rahmini embriyoya hazırlamak amacıyla hormon replasman tedavisi uygulanacaktır.
• geri alma. Yumurtalar üretildikten sonra anestezi altında alınır.
• dölleme. Sürecin bu adımı için donör spermine ihtiyaç duyulacak ve yumurtaları döllemek için kullanılacaktır.
• yetiştirme. Yumurtalar döllendikten sonra embriyo haline getirilecek ve doğru gelişim aşamasına ulaşana kadar laboratuvarda gelişmelerine izin verilecek.
• Transfer. Embriyoların transferi küçük bir tüp kullanılarak rahim boşluğundan alıcının rahmine yerleştirilerek gerçekleştirilecektir.

Bunun için yapacağınız konsültasyon ücretsiz olup, tedavinin fiyatına yukarıda belirtilenlerin yanı sıra tüm tıbbi kontroller, ultrason, anestezi, ameliyathane ücretleri ve belirli bir süre geçtikten sonra yapılacak hamilelik testi de dahildir.

IREMA ile embriyo bağışının ortalama maliyeti 2,675 Euro'dur, bu fiyat tek embriyo evlat edinildiğinde geçerlidir. Embriyo bağışı, klinikte dondurulmuş embriyoları olan bir kadının, çocuk sahibi olmak isteyen ve embriyo haline gelmek üzere döllenebilecek kendi yumurtalarını üretemeyen başkaları tarafından kullanılabilmesi için bunları bağışlamasıdır.
Bu maliyete şunlar dahildir:

• konsültasyon. Potansiyel tedaviniz hakkında konuşacağınız ve embriyo bağışına karar vereceğiniz uzmanla ilk görüşmeniz.
• Uyarım. Rahminizin embriyoları alabilmesi için hazırlanması amacıyla hormon replasmanından geçeceksiniz.
• Ultrason taramaları. Bunlar, her şeyin yolunda olup olmadığını belirlemek ve tedavinin başlamasına ne zaman hazır olduğunuzu görmek için gerçekleştirilecektir.
• Embriyo çözülüyor. Dondurulan embriyoların tedavinizde kullanılabilmesi için çözdürme işleminden geçmesi gerekecektir.
• Transfer. Embriyo çözüldükten ve siz hazır olduğunuzda, onu rahim boşluğu yoluyla rahim içine yerleştiren küçük, ince bir tüp kullanılarak rahminize aktarılacaktır.
• Hamilelik testi. Tedavi tamamlandıktan sonra tedavinin işe yaraması için kısa bir bekleme süresi olacaktır. Bu süre sona erdiğinde, hamile kalıp kalmadığınızı görmek için klinikte hamilelik testi yaptıracaksınız.

Tedaviniz sırasında ihtiyaç duyduğunuzdan fazla olup olmamasına bağlı olarak ek ücretler söz konusu olabilir, ancak fiyatı önceden bilmeniz için bunu konsültasyon sırasında doktorunuzla görüşeceksiniz.

IREMA ile yumurta dondurmanın ortalama maliyeti 2,500 Euro'dur. Bu, çocuk sahibi olmak istediğinizde yumurtalarınızın doğurganlıklarını korumak için dondurulacağı bir işlemdir. Doktorunuza danıştıktan ve yumurta dondurma işlemine devam etmeye karar verdikten sonra, bir plan yapmış olacaksınız. Bu planın bir kısmı, ilerlemek için doğru zamanı belirlemek için ultrason taramalarını ve ardından yumurtalık stimülasyonunu içerecektir. Yumurtalık stimülasyonu vücudunuzun normalden daha fazla yumurta üretmesine yardımcı olmak için yapılır, böylece dondurulacak daha fazla yumurtanız olur. İşlem ameliyathanede anestezi altında yapılacağından yumurta alınırken hiçbir şey hissetmezsiniz. Yumurtalar vitrifiye edildikten sonra bir yıl boyunca güvenli bir şekilde saklanacaktır. Daha uzun süreli saklama için ödeme yapma seçeneği mevcut olabilir ancak bunu doktorunuzla görüşmelisiniz.

Kadınların yumurtalarını dondurmayı tercih etmelerinin birçok nedeni vardır:

• Hastalık ve Tıbbi Tedavi. Bazı durumlarda genç kadınlar hastalanabilir veya kanser gibi ciddi bir tıbbi soruna yakalanabilir. Bazı hastalıkların tedavisi oldukça agresif olabilir, özellikle de radyasyon veya kemoterapinin kullanıldığı kanserlerde. Bu tür kanser tedavisi veya hastalık kadının doğurganlığını etkileyebilir, bu nedenle yumurtalarının dondurulması doğurganlığını gelecekte korumanın iyi bir yoludur.
• Bekleme. Bazı kadınlar eğitim, kariyer, doğru partneri bulma isteği veya finansal özgürlük umudu gibi nedenlerle çocuk sahibi olmayı ertelemeyi tercih ediyor. Bunların hepsi geçerli sebeplerdir ve bazen çocuk sahibi olma konusunda rahat oldukları noktaya gelmeleri uzun zaman alabilir. Bu nedenle yumurtalarını doğru zamanda dondurmak faydalıdır ve daha sonraki yaşlarda çocuk sahibi olmalarını sağlayabilir. Yumurta dondurmanın daha ileri düzeyde olması her zamankinden daha geçerli bir çözümdür, eğer bu süreç hakkında her şeyi bilmek istiyorsanız o zaman doktorunuzla konuşun, o size bilmeniz gereken her şeyi anlatacaktır.

IREMA'da rahim içi tohumlama ve donör sperm aşılamasının ortalama maliyeti 750 Euro ile 1,195 Euro arasındadır. IUI (İntrauterin Tohumlama), döllenmeyi kolaylaştırmak için meninin rahim boşluğu yoluyla rahim içine itildiği bir işlemdir. Nispeten ağrısız bir işlemdir ve bu işlemi geçiren hastalar, cihaz rahim ağzından geçerken yalnızca küçük bir sıkışma ve bir miktar kramp hissetmelidir. Suni tohumlama olarak da bilinir ve sperminin yumurtayı dölleyecek kadar yeterli miktarda rahme ulaşmasını sağlayamayan erkekle ilgili sorunlar olduğunda yaygın olarak kullanılır. AID (Donörle Yapay Tohumlama) olarak da bilinen donör sperm aşılaması, partnerin spermi yerine donör spermi kullanılarak yapılsa da aynı işlemdir.

Tam fiyatlar şu şekilde:

• Rahim İçi Tohumlama (IUI) – 750 Euro.
• Üç denemeden oluşan IUI paketi – 1,950 Euro.
• Donör sperm tohumlaması (AID) – 1,195 Euro.
• Üç denemeden oluşan YARDIM paketi – 2,940.

AID'in maliyetinin daha yüksek olduğunu fark edeceksiniz, bunun nedeni de donör sperm ücretinin de maliyete dahil olmasıdır. Tam tedavi aşağıdaki gibidir:

• Uyarım. Sperm alacak kadına yumurtalık uyarımı yapılarak daha fazla yumurta üretilmesi amaçlanır. Daha fazla yumurta, spermlere daha iyi döllenme şansı verir, bu da tedavinin başarılı olma ihtimalini artırır.
• Tıbbi kontroller. İşlem sırasında yapılması gereken tüm tıbbi kontroller ücrete dahildir.
• ultrasonlar. Bunlar, alıcının yumurtalık stimülasyonuna girmesi için doğru zamanı belirlemek amacıyla gerçekleştirilecektir.
• Tohumlama. Son olarak klinikte yapılacak olan tohumlamanın kendisi.

Daha fazlasını öğrenmek istiyorsanız, konsültasyonunuz sırasında doktorunuzla konuşmalısınız.

IREMA'nın tıbbi direktörü Dr.Verónica Serrano De la Cruz DelgadoValencia Üniversitesi'nden Yardımla Üreme ve Endoskopik Cerrahi alanında yüksek lisans derecesi ile mezun oldu. Kendisi çok dost canlısı bir doktordur ve hastaları, hayallerinin gerçekleşmesine yardımcı olmak için elinden gelen her şeyi yapacağını bilerek ona güvenebilirler.

Klinikte Verónica Serrano De la Cruz Delgado'nun yanı sıra, bazıları tüp bebek konusunda 20 yıldan fazla deneyime sahip çok sayıda personel ve doktor bulunmaktadır. Klinikte deneyimli doktorların yanı sıra, görevi tüm hastaların tedavileri sırasında mümkün olduğunca kolay bir zaman geçirmesini sağlamak olan bir hasta koordinatörleri ekibi bulunmaktadır.