Bár csak szeptember közepén, Laura (41) és Ian (44), a 2018-as második helyezettek ellátogatnak hozzánk Alicantébe embrióátültetésük miatt, de már beszéltek a spanyol IVF és a korábbi klinikák közötti különbségekről. Lenyűgözte őket, hogy termékenységi szakembereink milyen alaposan tanulmányozták esetüket.
„Azt hiszem, minél hosszabb ideig tart a kezelés, annál nehezebbé válik. Amikor elkezdi, van egy naivság a következőképpen: „lesz egy, talán kettő megy IVF-re, és lesz egy baba a karunkban”.
7 kezelés (és sok termékenységi kiegészítés) után az érzések teljesen megváltoznak. Félsz attól, hogy ez nem fog működni, és soha nem leszel szülő. Félsz, hogy működni fog, és újra elveszíted a babát (Laura és Ian 5 veszteséget éltek át). Félsz attól, hogy fizikailag végigcsinálod a kezelést, mint annyi mindenen. Minden vizsgálat és kezelés félelmet kelt – attól tart, hogy fájni fog, traumatizálni fog, vagy még több rossz hírt fog adni. Aztán ott van a saját mentális egészségére és érzelmi jólétére gyakorolt hatás.
Elbírom ezt? Mi van, ha az eredmények azt mutatják, hogy valami nincs rendben velem? Magamat fogom hibáztatni? Ez kezd valóban károsítani a mentális egészségét és jólétét. Pénzügyi szempontból kezdi úgy érezni, hogy mindent kockára tesz, és ez nem biztos, hogy kifizetődik.
Megújítottuk a reményt az IVF Spanyolországgal. Olyan vizsgálatokon estek át, amilyeneket még soha (ERA, NK biopszia és KIR). Rengeteg nagyon drága vérvizsgálatért és gyógyszerért fizettünk, de soha nem kaptunk ilyen elemzést. Tehát úgy érezzük, hogy a kezelés most kifejezetten nekünk szól.
Ez több pozitivitást teremt, a törődés érzését és azt, hogy talán, csak talán, szülők leszünk.
Ráadásul most donor petesejteket használunk. A remény szárnyalni kezd, és ezzel együtt jön az izgalom is. A remény az egyetlen dolog, ami tovább tart, és legyőzi az általam említett félelmeket. Ez a spanyol IVF lehetőség reményt adott nekünk, amiről azt hittük, hogy elvesztettük.”
Laura 41 éves, és már traumás veszteségeket élt át, beleértve a méhen kívüli terhességet is. Emiatt és amiatt, hogy Laura szenved visszatérő vetélés, az IVF Spain orvosi csapata petesejt adományozási kezelést javasolt az esélyeik növelése érdekében.
A pár hálás azért tojásadomány Mivel a folyamat névtelen, különben nagyon nehéz lenne donort találni:
„Nekünk ez eltávolította a nyomás egy részét. Nem tudom elképzelni, milyen nehéz lenne magunknak donort választani. De nehéz valaki más kezébe adni teljes bizalmát.
Utánajártunk, hogy leendő gyermekünknek jobb lenne-e, ha ismerné a donort. Azt hiszem, ez az, amit soha nem fogunk megtudni. De reméljük, hogy megérti a döntésünket, hogy névtelen donort választunk. Jó lenne egy kicsit többet megtudni az adományozó örökségéről, de akkor azt is tudjuk, hogy sokszor még a saját örökségünket sem ismerjük. Gondoskodunk arról, hogy Spanyolország kulcsfontosságú legyen a történetükben.
Az is nagyon furcsa, hogy nem tudjuk, ki ez a személy. Hogy néznek ki és milyen a személyiségük. Mi motiválja őket, hogy segítsenek nekünk. Az egyik dolog, amitől igazán lenyűgözött, az a hála ezért a személyért. Szeretném megköszönni nekik, de nem lehet.
Az anonimitás azt jelenti, hogy esélyünk van szülőkké válni. Enélkül hiány lenne a donorokból, mint az Egyesült Királyságban. Számunkra ez egy csodálatos ajándék – lehetőség, hogy remélhetőleg olyan donort találjunk, aki genetikailag (a KIR-teszteknek köszönhetően) és fizikailag is tökéletesen passzol hozzánk.
Nem tudom abbahagyni azon gondolkozni, hogy milyen lesz a leendő gyermekünk – de szerintem ez teljesen normális” – mondja Laura.
Immunológiai szempontból Laurának megfelelő donort találni minden bizonnyal nagy kihívást jelent, ezért az IVF Spain azt javasolta, hogy vérvizsgálattal állapítsuk meg KIR-jét. Ian HLA-C-jét is tesztelték annak megállapítására, hogy az anya-magzat interakció optimális lesz-e vagy sem.
A KIR-HLA-C genotipizálási tesztnek köszönhetően megállapítható, hogy a méh KIR és az embrionális HLA-C kompatibilis-e. Ha igen, a terhesség sikeresen folytatódik; ha nem, akkor a legvalószínűbb eredmény egy életképtelen terhesség és az azt követő vetélés lesz.
„Elvégeztük a KIR-HLA-C genotipizálást, és arra a következtetésre jutottunk, hogy a betegnek a KIR AA. Ismeretes, hogy az anyai részben jelenlévő természetes ölősejtek által expresszált KIR és a trofoblaszt sejtek által prezentált HLA együttesen befolyásolják a terhesség kimenetelét. Laura KIR AA variánsa esetén a spermának HLA C1 C1-nek kell lennie, és a donor HLA-jának is HLA C1 C1-nek kell lennie; mivel férjének HLA C1 C2 variánsa van, olyan gyógyszerrel fogjuk kezelni, ami csökkenti az immungenetikai reakcióját. Úgy gondoljuk, hogy az okozhatta a beültetés sikertelenségét, hogy a múltban nem figyeltek erre a problémára” – gyanakszik Dr. Isabel Herrera, a termékenységi specialista.
Hajlamosak vagyunk az egyszeri embriótranszfert javasolni, mivel bebizonyosodott, hogy a Laurához hasonló immunológiai profilú betegeknél a kettős embriótranszfer fokozza az immunogenetikai reakciót, akadályozva a terhesség kialakulását” – mondja Dr. Herrera.
Az is ismert, hogy ezekben az esetekben nagyobb a preeclampsia, a késői spontán vetélés vagy a vetélés kockázata.
Az átigazolás napjáig a pár megpróbálja ugyanúgy élvezni a nyarat, mint bármely más pár.
„Megpróbáltam a szokásos módon folytatni. Maradjon egészséges, szedjen fogamzás előtti vitaminokat. Lépjen kapcsolatba és kérjen támogatást az Egyesült Királyságban működő Donor Conception Network-ön keresztül, és online fórumokon lépjen kapcsolatba más, a DE úton haladó személyekkel. Meglehetősen elszigetelő és ijesztő, ezért fontos, hogy kinyújtsa a kezét, és ne érezze magát annyira egyedül.
Megpróbálok egy kicsit lazítani – nem olyan egyszerű a munka, de ez egy folyamatban lévő munka. Rendbe kell tennem ezt a kérdést, most a kezelés a láthatáron.”
