Omfattende studie og løsninger for mulige årsaker
Vi vil ha et barn... Vil vi kunne få et? Kan vi unngå å få en ny spontanabort?
Recurrent miscarriages have a strong impact on a couple’s emotional state and are a disappointing situation for medical professionals, as well as a challenge. Spontanabort is the most common complication in pregnancies, as 15 til 20 % av alle svangerskap ende i spontanabort. Sannsynligheten for at et par vil ha to eller flere gjentatte spontanaborter er imidlertid mindre enn 5 %, og dette krever en studie av de relaterte og prediktive faktorene til en ny spontanabort.
Mange faktorer påvirker tilbakevendende spontanaborter, men en kvinnes alder er kritisk, og dobler den innledende risikoen fra 40 år, nærmer seg 40 til 80 %. Med andre ord kan mer enn halvparten av svangerskapene hos kvinner over 40 ende i en spontanabort.
Anbefalingen er å starte en spontanabortstudie etter at to har skjedd, men vi må individualisere hvert tilfelle, med tanke på alder, personlig og familiehistorie, omstendigheter rundt svangerskapstap og parets følelsesmessige tilstand.
Mulige årsaker til spontanabort inkluderer genetikk, immunforsvar, livmorsykdommer, trombofili, mikrobiomforandringer, infeksjoner, endometritt, etc., og behandlingene varierer avhengig av tilstanden.
Endringer i embryoet
Opptil 70 % av embryoene hos pasienter med tilbakevendende spontanaborter har kromosomale endringer. In vitro fertilisering med preimplantasjonsgenetisk testing (PGT-A) utfører en kromosomanalyse av embryoer før overføring, noe som bidrar til å forhindre spontanaborter.
Endokrine sykdommer:
skjoldbrusksykdommer eller diabetes
Behandlingen deres, sammen med sunne livsstilsvaner, kan forbedre sjansene for å fullføre svangerskapet.
Endringer i koagulasjon:
trombofili testing
Når bekreftet, kan det behandles med heparin.
Immune årsaker:
Er jeg kompatibel med partneren min?
Disse er vanskelige å bevise, men kan behandles med kortikosteroider eller overføring av et enkelt embryo.
Endringer i livmorhulen
En hysteroskopi er den beste måten å vurdere livmorhulen for å bekrefte en patologi og behandle den samtidig. Det lar oss også ta prøver til for eksempel en endometrittstudie.
Endringer i sædcellene
En sammenheng mellom sperm-DNA-fragmentering og spontanabort er etablert. I denne forbindelse lar antioksidanter og behandlinger som annexin-kolonner eller MACS oss velge den beste sædcellen. I andre tilfeller er ikke resultatet av sperm FISH-analysen innenfor rekkevidde, og å utføre preimplantasjons embryonal genetisk testing (PGT-A) kan redusere sannsynligheten for spontanabort.
Psykologisk faktor
Psykologisk støtte og omsorg i løpet av de første månedene av svangerskapet er svært viktig hos disse parene.
Ved UR HLA Inmaculada gjennomfører vi en omfattende studie av spontanaborter
Vi gir råd og tilbyr løsninger for hver av de mulige årsakene, for å oppnå best mulig uterusmottakelighet og kromosomalt testede embryoer, og dermed redusere sannsynligheten for spontanabort og øke sjansene dine for å bringe et sunt barn hjem.
