Düşük, birçok insanın düşündüğünden çok daha yaygındır. Tahminen dört kadından biri düşük yapıyor ve üç yüz kadından biri de üç veya dört düşük yapıyor. Düşük yapmak, bir kadının ve eşinin başına gelebilecek en yıkıcı şeylerden biridir.
Doğal gebelikten sonra ve ayrıca tüp bebek tedavisinden sonra da düşük meydana gelebilir. Düşük, hamileliğin 24. haftasından önce bebeğin kaybedilmesidir. Kadının vücudu kendiliğinden hiçbir şeyi dışarı atmadığı için kesinlikle düşük sayılmayan üç tür fetal kayıp daha vardır: bunlar “bozuk yumurta”, “kaçırılmış kürtaj” ve “kimyasal gebelik”tir. Ultrasonda amniyotik kese görüldüğünde ancak içinde embriyo bulunmadığında yumurtanın yanması meydana gelir. 'Kaçırılmış kürtaj', embriyonun veya fetüsün öldüğü ancak rahimden atılmadığı durumdur. Kimyasal gebelikte hormon düzeyleri hamileliğin habercisidir ancak kayıp beşinci haftadan önce meydana gelir.
Düşükten sonra
Tekrar denemeden önce dinlendiğinizden ve kendinizi yeterince iyi hissettiğinizden emin olmak için tekrar hamile kalmayı hedeflemeye başlamadan önce önemlidir. Düşük sırasında çok fazla kan kaybetmiş olabilirsiniz ve doktorunuz anemik olup olmadığınızı kontrol edebilir ve eğer öyleyse demir takviyesi almanız ve seviyenizin normale döndüğünden emin olmak için yeniden test yaptırmanız gerekecektir.
Ayrıca tekrar denemeden önce duygusal olarak yenilenmiş hissettiğinizden emin olun. Yas tutmak için kendinize zaman tanıyın ve partnerinizle de bağ kurmaya çalışın. Keder o kadar tüketici hale gelebilir ki, bu işte birlikte olduğunuzu ve birlikte yaptığınız bebeğin kaybı için birbirinize destek sunabileceğinizi unutmak kolaydır. Ayrıca suçluluk duygusu da yaşayabilirsiniz ancak düşük yapmanın sizin hatanız olmadığını bilmek önemlidir.
Normalde, bir sonraki hamileliğin tarihini kolayca belirlemek için tekrar denemeden önce ilk regl döneminizi geçene kadar beklemeniz önerilir. Ancak benim tavsiyem, hem fiziksel hem de duygusal olarak hazır hissetmenize yardımcı olmak için kendinize daha uzun süre vermeniz (ideal olarak üç adet adet döngüsüne sahip olmanız) olacaktır.
Yumurtlama sırasında salınması için yumurtanızın olgunlaşması üç ay alır, bu nedenle tekrar hamile kalmadan önce kendinizi ve yumurtalarınızı gerçekten sağlıklı kılmak için üç aylık bir fırsat penceresine sahipsiniz.
Yaşam Tarzı Faktörleri
Sigara içmek
Sigaranın düşük yapma riskini artırdığı biliniyor. Ayrıca tütün dumanındaki kimyasalların spermdeki DNA'ya zarar vererek düşük yapma oranının artmasına neden olabileceği düşünülmektedir.
Alkol
Hamilelikte alkol tüketiminin düşük yapma riskini artırabildiği bilinmektedir. Haftada 5 üniteden fazla sperm kalitesi üzerinde olumsuz etki yaparak riski artırabilir.
Kafein
Kafein alımının düşük yapma riskini arttırdığı bulunmuştur. Günde yalnızca 2 fincan kahve (200 mg kafein) içmek, düşük yapma riskinin %25 artmasıyla ilişkilidir.1 Sperm sağlığıyla ilgili sorunlar da düşük yapma riskini artırabilecek kafein alımıyla bağlantılıdır.2
Erkekler de sağlıklarına dikkat etmeli
Düşükle ilgili olarak genellikle söylenmeyen bir şey de erkek partnerinizin de kendine bakması gerektiğidir. Düşük yapan kadın olmasına rağmen partnerinizin iyi beslenmesi, sigarayı bırakması ve alkol alımını azaltması önemlidir, çünkü spermin olması gerektiği kadar sağlıklı olmaması durumunda da düşük meydana gelebilir.
Üç ay kuralı
Yukarıda belirtildiği gibi, olgunlaşmamış yumurtaların yumurtlamaya hazır olması en az üç ay sürer ve ayrıca sperm hücrelerinin olgunlaşıp boşalmaya hazır olması da üç ay sürer, bu nedenle ikinizin de bir sonraki hamileliğe hazırlanmaya değer.
Hem erkeğin hem de kadının mümkün olduğu kadar sağlıklı beslenmesi önemlidir ve hem sizin hem de erkek partnerinizin, düşük yapmayı önlemek için hayati önem taşıyan belirli besin maddelerine iyi düzeyde sahip olmasını sağlamak için diyetinizin desteklenmesi gerekir.
Folik Asit
Hamile kalmaya çalışan kadınların çoğu, spina bifidayı önlediği kanıtlanmış folik asitin önemini biliyor. Ancak düşük yaptıysanız folik asit son derece önemlidir. Tekrarlayan düşük yaşayan kadınlarda homosistein adı verilen (kan damarlarına zarar veren) yüksek düzeyde bir amino asit bulunmuştur. Bu nedenle folik asit (aktif metil folat formunda) ile B6 ve B12 vitaminlerinin iyi bir takviye planının bir parçasını oluşturması önemlidir çünkü bu üç besin maddesi homosisteinin azaltılmasına yardımcı olur.
C ve E Vitaminleri
Bu vitaminler önemli antioksidanlardır ve kromozom hasarını ve anormal kan pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olabilirler.
çinko
Çinko, genetik materyalin önemli bir bileşenidir ve çinko eksikliği her iki partnerde de kromozom değişikliklerine neden olarak düşük yapma riskinin artmasına neden olabilir.
Dahası, çinko normal hücre bölünmesinde hayati bir rol oynar, bu nedenle düşük yapmayı önlemek için gebelik sırasında yeterli çinko seviyesinin mevcut olması özellikle önemlidir.
Selenyum
Araştırmacılar, düşük yapan kadınların, düşük yapmayan kadınlara kıyasla kanlarında düşük düzeyde selenyum bulunduğunu buldu. Selenyum güçlü bir antioksidandır ve düşük nedeni olarak bilinen kromozom kırılmalarını ve DNA hasarını önleyebilir.
Selenyum aynı zamanda sağlıklı sperm oluşumu için de gereklidir ve bir antioksidan olarak selenyum aynı zamanda spermdeki olası DNA hasarına karşı da koruma sağlayabilir.
D vitamini
D vitamini, düşük yapma riskini azaltmak için önemli olan bağışıklık sisteminizi dengelemeye yardımcı olur. D vitamini Th1 otoimmün tepkisini azaltır, ancak aynı zamanda vücudunuzun hamileliği sürdürmek için ihtiyaç duyduğu Th2 hücrelerinin desteklenmesine de yardımcı olur.
D vitamini eksikliği tekrarlayan gebelik kayıplarıyla ilişkilendirilmiştir.3
D vitamini aynı zamanda erkek doğurganlığı için de önemlidir, çünkü bu besin maddesinin düşük seviyeleri düşük sperm hareketliliğiyle ve yine düşük yapma riskini artırabilecek daha anormal formlarla ilişkilidir.
İyi bir doğurganlık takviyesi alın (örneğin, NHP'nin Kadınlar için Gelişmiş Doğurganlık Desteği) www.naturalhealthpractice.com) aktif metil folat formunda folik asit, çinko, selenyum, E vitamini, D vitamini ve diğer önemli besinleri içerir.
Omega-3 yağ asitleri
Omega 3 yağ asitlerinin düşük yapma konusunda geniş kapsamlı etkileri vardır. Bazen bağışıklık sorunları kadının hamile kalma yeteneğini etkileyebilir. Teoriye göre hamile kalabilmeniz için bağışıklık sisteminizin zayıflaması gerekiyor çünkü bebeğin DNA'sının yarısı size ait değil. Normalde vücut yabancı bir şey tespit ettiğinde onu reddetmeyi ve vücuttan atmayı amaçlar. Bazı kadınların bağışıklık sistemleri sakinleşmediği için hamile kalamazlar.
Ölçülen immün antikorlardan birine antifosfolipid antikorlar (APA'lar) adı verilir. Bu kan pıhtılaştırıcı antikorlar, plasentayı oluşturan hücrelere saldırarak implantasyonu önleyebilir ve tekrarlayan düşüklere neden olabilir. Bunun tıbbi tedavisi aspirin ve heparin gibi kan sulandırıcı ilaçlardır. Ancak araştırmalar, halihazırda 22 veya daha fazla düşük yapmış olan APA'lı 3 kadına verilen balık yağının, daha fazla düşük yapmadan 23 gebelik (bir kadının ikizleri var) yaşadığını gösterdi.
Doğal Öldürücü (NK) hücreler
Doğal öldürücü (NK) hücrelerin daha yüksek seviyeleri düşükle ilişkilendirilmiştir ve NK hücrelerinin iltihaplanma nedeniyle genellikle daha yüksek olduğu bilinmektedir. Araştırmalar, balık yağı almanın hamilelik sırasında plasenta iltihabını azaltmaya yardımcı olduğunu göstermiştir.4
Omega 3 yağ asitleri de erkek doğurganlığı için önemlidir çünkü meni, bu omega 3 yağ asitlerinden üretilen prostaglandinler açısından zengindir. Sperm kalitesi düşük, anormal spermli, hareketliliği zayıf veya sayısı düşük olan erkeklerde bu yararlı prostaglandinler yetersiz düzeyde olabilir.
İyi beslenmenin, takviye almanın, alkol ve sigaradan uzak durmanın yanı sıra kilonuzu da düşünmek önemlidir. Aşırı kilolu veya zayıf değilseniz, hamile kalma şansınız en yüksektir. Ayrıca bir erkeğin fazla kilolu olması durumunda sperm DNA parçalanmasının artabileceği ve bunun da düşük yapma riskini artırabileceği bilinmektedir.
Başka bir düşük olabileceğinden endişe duymanız normaldir ve eğer korkularınız hayatınızı ele geçiriyorsa, sizi danışmanlık için yönlendirebilecek olan doktorunuzla konuşmanız önemlidir. İdeal olarak, hamileliğin mümkün olduğunca tadını çıkarmak istersiniz.
1 Weng X ve diğerleri, 2008, Hamilelik sırasında annenin kafein tüketimi ve düşük yapma riski: ileriye dönük bir kohort çalışması, Am J Obstet Gynecol, 198, 3, 279, e1-8
2 Nawrot P ve diğerleri, 2003, Kafeinin insan sağlığı üzerindeki etkileri. Gıda Katkı Maddesi Contam, 20, 1, 1-30
3 Kwak-Kim J, Skariah A, Wu L, ve diğerleri. Tekrarlayan gebelik kayıpları ve tekrarlanan implantasyon başarısızlıkları olan kadınlarda humoral ve hücresel otoimmünite: D vitamininin olası rolü. Autoimmun Rev 2016;15(10):943-947
4 Haghiac M, Yang X, Presley L, ve diğerleri. Diyetteki omega-3 yağ asidi takviyesi, obez hamile kadınlarda inflamasyonu azaltır: randomize, çift kör, kontrollü bir klinik çalışma. PLoS One 2015;10(9):e0137309
