IVF tojásmegosztás elmagyarázta

Tojásmegosztás: Mindenki számára előnyös megközelítés

A londoni IVF reproduktív biológusa és Alpesh Doshi, embriológus tanácsadó és klinikaigazgató az IVF Londonban.
Eredetileg a Fertility Road Magazine-ban jelent meg, 54. SZÁM.

Mi a tojásmegosztás?

A petesejt megosztása az, amikor egy nő, aki már IVF-et kap, felajánlja néhány petesejtjét annak a klinikának, ahol kezelés alatt áll, általában valamilyen ingyenes vagy kedvezményes kezelés fejében. A petesejt megosztásához a klinikának képesnek kell lennie arra, hogy egyetlen ciklus alatt elegendő petesejtet gyűjtsön össze, hogy megosszák a tojásmegosztó és a fogadó között, hogy lehetővé tegye a kettő közötti kezelést.

Miért van szükség a nőknek donorpetesejtekre?

Számos oka lehet annak, hogy egy nő nem tudja használni saját petesejtjeit, beleértve azt is, ha rákkezelésen esett át, átesett a menopauzán, vagy ha gyermekei súlyos genetikai betegség öröklődésének veszélyének vannak kitéve. Az adományozott petesejt felhasználásával lehetősége van partnere spermájának felhasználására (ha van), és terhességet tapasztalhat.

Pete adományozásra való jogosultság

Vannak bizonyos feltételek, amelyeket teljesítenie kell ahhoz, hogy jogosult legyen tojásai megosztására. Általában a nőknek 35 évesnél fiatalabbaknak kell lenniük, és nincs fertőző betegségük vagy súlyos, öröklődő egészségügyi állapotuk. Előfordulhat, hogy további egészségügyi vizsgálatokon kell részt vennie, mielőtt adományozhatja petesejtjét. Az IVF London további jogosultsági kritériumokat határozott meg, beleértve a minimális és maximális testtömeg-indexet (BMI), valamint a petefészek tartalékszintjét. A petefészek tartalékának két fő mutatója van: az anti-Müller-hormon (AMH) szintje és az antrális tüszőszám (AFC). A konzultáció napján AMH vérvizsgálatot végeznek, valamint kismedencei vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy hány tüsző (AFC) van a petefészekben. A petesejt megosztásához az AMH-szintnek 16 pmol/l felett, az AFC-nek pedig 24 felett kell lennie. Ezen vizsgálatokon kívül a következő vérvizsgálatokat kell elvégezni: hepatitis B, hepatitis C, HIV, chlamydia, gonorrhoea, CMV, teljes vérkép, vércsoport, szifilisz, vérkromoszóma elemzés, cisztás fibrózis. Ha ez az első alkalom, hogy ezeket a vérvételeket lefolytatják, akkor lehetséges, hogy a megosztón olyan fertőzések vagy genetikai rendellenességek derülnek ki, amelyek korábban ismeretlenek voltak.

Jogi következmények

Nem lesznek törvényes jogai vagy kötelezettségei az adományából született gyermekekkel szemben. Nem lesz beleszólása a nevelésükbe, és nem kell fizetnie a gondozásukért. Az Egyesült Királyságban 18 éves korukban a donortól fogant embereknek joguk van a Human Fertilization and Embryology Authority-hez (HFEA) folyamodni donorukra vonatkozó adatok azonosítása érdekében. Tekintettel a közvetlen fogyasztók számára DNS-tesztelésre és -egyeztetésre szolgáló webhelyek egyre növekvő használatára, most az is lehetséges, hogy a donorok és a donortól fogant személyek és/vagy közeli genetikai rokonaik azonosíthatóvá válnak egymás számára ezen a kezelt információszolgáltatási rendszeren kívül. . Ezért az Ön adományából született gyermekek 18 éves koruk után felvehetik Önnel a kapcsolatot. Önön múlik, hogy szeretne-e velük ilyenkor kapcsolatot létesíteni. Néhány ember számára csodálatos kiváltság találkozni azokkal a családokkal, akiknek a létrehozásában segítettek, míg mások kevésbé érzik jól magukat ezzel a lehetőséggel. A személyleírás és a jóakaratú üzenet megírása nagyon hasznos lehet az elkövetkező években mind a donortól fogant gyermekek szüleinek, mind maguknak a donor által fogantatott embereknek.

Tanácsadás

A következményekkel kapcsolatos tanácsadás kötelező mindenkinek, aki petesejtjét akarja adományozni. Klinikáját a törvény kötelezi arra, hogy tanácsot nyújtson Önnek. Nyomatékosan javasoljuk, hogy vegye ezt fel, mert segít átgondolni döntésének minden következményét, és azt, hogy az hogyan érintheti Önt és családját a jövőben. A foglalkozás célja a petesejt adományozás jogi, társadalmi és etikai vonatkozásainak feltárása. Néhány szóba kerülő terület a következők: Személyes előzmények, a petesejt adományozásának motivációja, az adományozási folyamat megértése (tesztek, eljárások, lehetséges kockázatok és mellékhatások), a saját genetikai anyag adományozásának lehetséges következményei, a kezelés lehetséges eredményei (pl. tisztában van-e a donor azzal, hogy a recipiens kezelése többes terhességet eredményezhet, vagy esetleg sikertelen). Elmagyarázzák a HFEA, a központi nyilvántartás és a donor testvérregiszter szerepét, valamint feltárják az adományozó gondolatait és érzéseit azzal kapcsolatban, hogy a létrejövő gyermek/gyermekek hozzáférhetnek a donor személyazonosságára vonatkozó információkhoz. Feltárják azt is, hogy az adományozó tisztában van-e az adománnyal létrehozható családok törvényi határával. Előfordulhat, hogy a későbbiekben saját partnerének vagy gyermekeinek is szólnia kell adományáról, ezért erre fel kell készülnie. Ha most kutat, és teljesen elégedett a döntésével, akkor 100%-ban elkötelezi magát e rendkívüli gesztus mellett.

Adományozhatok családtagomnak, barátomnak vagy valaki másnak, akit ismerek?

Igen, megteheti, de korlátozások vonatkoznak a közeli családtagok, például testvérek (beleértve a féltestvérek) vagy nagybátyák és unokahúgok petesejtjeinek és spermájának keverésére. Bármely női rokonának adományozni azonban rendben van. Ha azon gondolkodik, hogy petesejtjeit egy férfi rokon kezelésében való felhasználás céljából adományozza, beszélje meg ezt tanácsadójával az IVF Londonban. Ha egy ismerős nőnek adományoz, és csak azt szeretné, hogy ő kapja meg a petesejtjeit, akkor ezt jeleznie kell a beleegyezési űrlapon.

Mi történik, ha a klinikám nem tud elegendő tojást begyűjteni?

Mielőtt beleegyezne a tojásmegosztási megállapodásba, az IVF London elmagyarázza Önnek, hogy van-e minimális számú tojás, amelyet ki kell venni, mielőtt a tojásmegosztás megkezdődhet. Általában, ha elegendő tojást tud összegyűjteni, azt egyenlő arányban megosztja a tojás átvevőjével. Ha páratlan számú tojás gyűlik össze, akkor a többlet tojás mindig a tojásosztóhoz kerül. A tojások kiosztása a tojásgyűjtés után, a tojások érettségének meghatározása előtt történik. Ha az IVF London nem tud elegendő petesejtet gyűjteni a megosztáshoz, útmutatásunk szerint a tojásmegosztóknak lehetőséget kell biztosítani arra, hogy az összes tojást saját kezelésükre felhasználják, a megállapodás szerinti kedvezménnyel. Alternatív megoldásként adományozhatja az összes petesejtet ebben a ciklusban, és jogosult lesz a donorok támogatására a HFEA követelményeinek megfelelően.

Van-e kockázata a tojások adományozásának?

A tojás adományozása általában nagyon biztonságos; a legtöbb nő nem tapasztal semmilyen egészségügyi problémát, azon túl, hogy maga a kezelés okozta kényelmetlenséget. Az egyetlen lehetséges kockázat, amellyel tisztában kell lenni, az, hogy reakcióba lép a termékenységi gyógyszerekkel. Általában, ha ez megtörténik, a hatások enyhék, és magukban foglalják a hőhullámokat, ingerlékenységet vagy levertséget, fejfájást és nyugtalanságot. Néhány nagyon ritka esetben a nőknél petefészek-hiperstimulációs szindróma (OHSS) alakul ki. Az OHSS egy nagyon súlyos és potenciálisan végzetes reakció a termékenységi gyógyszerekre, amely körülbelül egy héttel a peték begyűjtése után következik be. A tünetek közé tartozik a duzzadt gyomor és a gyomorfájdalmak, szélsőséges esetekben az émelygés, hányás, légszomj, ájulás, duzzadt gyomor és csökkent vizelet. Egyes esetekben tanácsos lehet kerülni a jövőbeni termékenységi kezeléseket, ha a termékenységi gyógyszerekre adott reakció nagyon súlyos volt. Ha bármilyen reakciót észlel a termékenységi gyógyszerekkel kapcsolatban, nagyon fontos, hogy azonnal értesítse a kezelő klinikát.

Találkozhatok azzal a nővel, aki megkapja a tojásomat?

Sem Ön, sem a tojás átvevője nem találkozhat, vagy nem tud olyan információt, amely alapján Önt azonosítani lehetne. Lehetősége van feltételeket meghatározni a tojások felhasználására vonatkozóan, feltéve, hogy ezek a feltételek nem diszkriminálnak a 2010. évi egyenlőségi törvény értelmében védett tulajdonságokkal rendelkező személyeket.

Megtudhatom, hogy az adományom sikeres volt-e?

Az IVF London képes lesz megmondani, hogy az a nő vagy pár, akivel megosztotta a petesejtet, teherbe esett-e. Ha az adományozás eredményeként gyermek vagy gyermekek születnek, a HFEA honlapján jelentkezve tájékozódhat, hogy megtudja a született gyermekek számát, nemét és születési évét.

Mi van, ha meggondolom magam?

Bármikor meggondolhatja magát, és visszavonhatja beleegyezését mindaddig, amíg a tojásaival létrehozott embrió át nem kerül a címzett méhébe. A kezelés megkezdése előtt a klinikának el kell magyaráznia, hogy milyen további költségeket kell fizetnie ilyen körülmények között. A londoni IVF-nél azonban a petesejteket nem rendelik hozzá a címzetthez, amíg a megosztó sikeresen nem jár.

Ha készen áll – mik a következő lépések?

Ha fontolóra szeretné venni a petesejt megosztását, akkor az első lépés az lenne, ha egy kezdeti konzultációt foglalna le egy termékenységi tanácsadóval. Az IVF Londonban történő foglaláshoz hívja barátságos személyzetünket a 020 8207 4115 telefonszámon, vagy küldjön e-mailt a következő címre. [e-mail védett]

Kapcsolódó cikkek
Sareena Sharma
Sareena Sharma
Sareena jelenleg reproduktív biológusként dolgozik az IVF Londonban. Jelenleg az Alpesh Doshinál dolgozik klinikai embriológusként. 2018-ban az Oxfordi Egyetemen szerzett mesterfokozatot klinikai embriológiából, 2015-ben pedig a University College London-on humángenetikából. www.ivflondon.co.uk
IVF költségkalkulátor
Számolja ki az IVF-ICSI vagy a tojás adományozás költségeit Európa népszerű úti céljain!