Clare: Dr. Paraschos, köszönöm, hogy megvitatta ezeket az új fejleményeket a Fertility Road magazinnal. Először is, mi a változás Görögországban a női IVF-betegek maximális életkora tekintetében, és mikor vezették be?
Thanos: Az asszisztált reprodukciós kezelést választó nők korhatára 50-ről 54 évre módosult. Ezt a változást 21. július 7-én vezették be. Így még több nő válhat anyává.
Clare: Miért változtatták meg a női korhatárt?
Thanos: A görögországi változás az IVF-betegek maximális életkora tekintetében a görögországi negatív demográfiai fejleményekhez és a születések halálozási számához viszonyított csökkenéséhez kapcsolódik. Minden bizonnyal várható, hogy az új intézkedések a születések számának növekedését és az ország lakosságának növekedését is eredményezik.
Clare: Érezték-e korábban a klinikák a betegek igényét az életkor meghosszabbítására?
Thanos: Természetesen megtettük. Az 50 év feletti nők sokáig segítséget kértek Görögországban gyermekvállaláshoz. Ezeknek a nőknek más országokba kellett látogatniuk, hogy asszisztált reprodukciós technikákon menjenek keresztül. Napjainkra a reproduktív gyógyászat fejlődött, és az embriológia is. A korhatárt elavultnak ítélték, és reformokra volt szükség.
Clare: Van-e más, a betegek számára fontos változás ezzel egy időben?
Thanos: Az új törvény természetesen lehetőséget ad a tojások mélyhűtésére szociális és nem csak orvosi okokból. A mélyhűtés időtartamának 20 éves felső határának eltörlése mellett a törvény kimondja, hogy mindenkinek joga van a megtermékenyített genetikai anyagot a házastárs hozzájárulása nélkül mélyhűtés céljából letétbe helyezni, és az anyag felhasználható válás eseménye.
Az új törvény biztosítja a spermium- vagy petesejt-donor névtelenségének jogát, vagy nevének vagy hozzátartozójának nevének bejelentését, hogy a gyermek megismerhesse a donor személyi adatait, amikor a donor lesz. felnőtt. Magától értetődik, hogy a donor védve van minden apasági/mamasági követeléstől. Az új törvény egy Krioprezervációs Bankot is létrehoz, amelyet kizárólag HIV-pozitív személyek használhatnak.
Clare: Milyen kezelések állnak rendelkezésre Görögországban idősebb betegek számára?
Thanos: A donorpete IVF-e gyakran javasolt 43 év feletti nők számára, akik más termékenységi kezelésekkel nem jártak sikerrel. A petesejt adományozása után az élő születési arány 50 és 70% között mozog. Azok a nők, akik nem szívesen vesznek részt a tojás adományozásában, alternatív megoldások állnak rendelkezésre. Használhatjuk az antagonista protokollt, androgéneket – főként dehidroepiandroszteront (DHEA), növekedési hormon kezelést, természetes/módosított természetes ciklust, enyhe vagy nagy dózisú, kontrollált petefészek stimulációt, vérlemezkékben gazdag plazma intraovarium injekciót és glükokortikoidokat az autoimmunitásra utaló jelekkel rendelkező betegeknél.
Clare: Milyen korosztályú a nemzetközi termékenységi betegek Görögországban?
Thanos: Számunk alapján a korcsoportok eltérőek lehetnek, de általában a nemzetközi betegek, akik Görögországba látogatnak, és a következők:
35 éves korig – kb. 26%
40 éves korig – kb. 25%
50 éves korig – kb. 49%
Clare: Növekszik az idősebb betegek száma? Ha igen, miért van ez?
Thanos: Növekszik az idősebb betegek száma. Egy tendencia a késleltetett gyermekvállalás irányába mutat, és világszerte beszámoltak róla. Az elmúlt évtizedek társadalmi és gazdasági átalakulásai miatt az első gyermek születésének anyai átlagéletkora minden fejlett országban egyre magasabb. Ezek magasabb életszínvonalhoz és a szülővé válás elhalasztásához vezettek. A válások és a második házasságok számának növekedése, valamint a nők oktatási és szakmai színvonalának javulása is szerepet játszott. 30 éves korig a termékenység csökkenni kezd, és ez a csökkenés felgyorsul, ha egy nő 35 éves lesz. 43/44 éves korára a termékenység annyira lecsökkent, hogy a legtöbb nő számára nem valószínű a természetes teherbeesés. Ez egyre több nőt késztet meddőségi kezelésre.
