Milyen donorversenyek állnak rendelkezésre Spanyolországban?
A petesejt donorok felkutatása etnikai hovatartozásuk szerint mindig az egyik első lépés, amellyel minden termékenységi klinikának szembe kell néznie, az orvosi követelmények, a kompatibilis vércsoport és a genetikai kompatibilitás mellett.
Fontos megérteni a rasszok/etnikumok elérhetőségét a relatív besorolás szempontjából. Minden ország és az országon belüli klinikák eltérően osztályozzák a donorokat etnikai hovatartozásuk/faji hovatartozásuk szerint. Beszélhetnénk egy nagyon alapvető besorolásról, például: kaukázusi, ázsiai és afrikai donorok. Egy másik kiterjedtebb besorolás lenne az északi, mediterrán, afrikai, indiai, ázsiai, mulatt. Így az osztályozások széles skáláját készíthetnénk, amelyek a személy különböző felismerhető fizikai jellemzőitől függenek, mint például a bőrszín, a szemszín vagy az arc szerkezete.
Spanyolországban minden etnikai csoport elérhető, bár a kaukázusi donorok a legjelentősebbek, mivel a kaukázusi a fő etnikai csoport Spanyolországban. A „kaukázusi” kifejezés azonban nagyon tág besorolás, mivel egy kaukázusi donornak lehet mediterrán vagy északibb profilja. Ezen a ponton sok spanyol klinika a technológia élvonalába helyezte magát a Fenomatch eszközzel, amely lehetővé teszi az egyes donorok etnikai profiljának finomhangolását a mesterséges intelligencia algoritmusokon alapuló objektív kritériumok alapján. Ez olyan áttörést jelentett, amely lehetővé tette számukra, hogy a páciens profiljához jobban igazodjanak. Spanyolországban már létezik olyan kifejezés, hogy „Fenomatch a beteg” donor keresésekor.
Sajnos az ázsiai donorprofilok nem elérhetők széles körben, sem Spanyolországban, sem Európában. A szociokulturális jellemzők és az ázsiai lakosság százalékos aránya jelentősen megnehezíti az ázsiai-japán vagy általában az ázsiai-kínai donorok megtalálását Európában.
Vannak bizonyos spanyol régiók, ahol a petedonor fajok némelyike elérhetőbb, mint más régiókban?
Spanyolországban a donorok jellemzői az európai, többnyire kaukázusihoz nagyon hasonló mintát követnek, bár szemszín, bőrtónus vagy hajszín tekintetében más a túlsúly, mint egy északi típusú donornak.
Vannak olyan régiók, mint Madrid, Barcelona, Valencia vagy Alicante, ahol jelentősen megnőtt a petesejt-adományozással járó nemzetközi asszisztált reprodukciós kezelések iránti kereslet, ahol jelentős kihívást jelent a különféle ázsiai, fekete vagy indián donorok megtalálása. Ez a helyzet, valamint a különböző tulajdonságokkal és vércsoportokkal rendelkező kaukázusi donorok toborzása arra kényszerítette a klinikákat, hogy speciális toborzási és információs programokat hozzanak létre a potenciális donorok számára, mindig anélkül, hogy a pénzügyi kompenzációra összpontosítanának, és a nők közötti szolidaritásra hívnának fel.
E sajátosságon belül az a javaslat, hogy olyan klinikákat keressenek, amelyek rendelkeznek jó donortoborzó programmal, jó ivarsejt adatbázissal vagy bankkal, valamint fejlett kiválasztási eszközökkel a donorok osztályozására és szervezésére. Ebben az értelemben a Fenomatch-ot használó klinikák biztonságosan megoszthatják ezeket az információkat, hogy ne csak jobb technológiával rendelkezzenek, hanem több donorhoz férhessenek hozzá, és ezáltal jobb választást tudjanak végezni.
Honnan származnak a petesejt donorok?
Figyelembe kell venni, hogy Spanyolország nagy hagyományokkal rendelkező ország az adományozásban, ahol a vér- és szervdonor-arány jóval meghaladja az európai országok átlagát. Ez a tendencia a petesejt adományozására érvényes, annak ellenére, hogy az anyagi ellentételezés csekély: a petesejtet adományozó nők körülbelül 60%-a állítja, hogy fő motivációja az, hogy segítsen más nőknek.
A spanyol donorok több mint 70%-a tanult vagy tanul az egyetemen, 22 és 27 év közöttiek.
A spanyol petesejt donor leggyakoribb profilja egy 22 és 25 év közötti, egyetemi végzettségű nő. A profil azonban jelentősen eltérhet a különböző városok és központok között, amelyek donortoborzási programjaik tekintetében eltérő stratégiával rendelkeznek.
Spanyolországban a donorok anonimitása miatt, és mivel a páciens orvosi csoportjának kell kiválasztania a donort, miközben megőrzi névtelenségét, nem lehetséges, hogy egy barát vagy nővér legyen a páciens konkrét donora.
Ami a donorok származását illeti, a donorok 84%-a nemzetiség szerint spanyol és Spanyolországban él.
Hogyan minősítik a donorokat Spanyolországban a törvény szerint? Mi a minősítési folyamat és milyen tesztekkel jár?
Az asszisztált emberi reprodukciós technikákról szóló 14/2006. május 26-i törvény előírja, hogy az adományozásnak névtelenül, önkéntesen, tájékozottan és ellenszolgáltatás nélkül kell történnie. Az ivarsejt-adományozás Spanyolországban azt jelenti, hogy garantálni kell a donor egészségére vonatkozó, az arra feljogosított személyzetnek átadott összes adat bizalmas kezelését, csakúgy, mint az adományok eredményeit és nyomon követhetőségét.
Az adományozó annak ellenére, hogy nem fizetett, kompenzációt kap az adományozási folyamatból eredő fizikai kényelmetlenségekért, utazási és munkaköltségekért, feltéve, hogy az összeg nem jelent gazdasági ösztönzőt. Az adományozók átlagos kompenzációja 1,100 euró.
Az anonimitás Spanyolországban azt jelenti, hogy a recipiens és a donor nem ismerheti egymást sem a jelenben, sem a jövőben. A donorválasztást Spanyolországban a törvény szerint kizárólag a recipiens beteg orvosi csapata irányítja; a recipiens páciens nem láthatja a donor fényképeit vagy nem találja meg a donor azonosító adatait. A spanyol törvények előírják, hogy az orvosi csoport köteles megtalálni a rendelkezésre álló donorok közül a pácienshez legközelebb álló fenotípusú donort. Természetesen a petesejt-adományozással született gyermekek információt kérhetnek a donortól, amennyiben az valószínűleg nem fedi fel a donor kilétét. Ezen túlmenően a szabályozásban vannak olyan kivételek, amelyek lehetővé teszik a donorral kapcsolatos információk közzétételét abban az esetben, ha ezek az információk a születendő gyermek(ek) egészségére vonatkoznak.
A petesejt adományozási folyamata során egyértelmű és kimerítő ellenőrzéseket végeznek, beleértve a donor általános egészségi állapotának értékelését, nőgyógyászati vizsgálatot és pszichológiai értékelést, amelyek garantálják a donor érzelmi egészségét. A donor alkalmasságának jóváhagyását követően szerológiai teszteket (hepatitis, szifilisz, HIV, rubeola…), kariotípust a kromoszóma-rendellenességek kizárására, valamint hordozótesztet végeznek. A hordozóteszt egy olyan eljárás, amelyet Spanyolország összes termékenységi klinikája végez azzal a céllal, hogy a páciens és a donor találkozzon, hogy csökkentsék a genetikailag öröklött betegségek megbetegedésének valószínűségét. Jelenleg az elvégzett hordozótesztek a spanyol orvosi egyesületek által javasolt 7 génre terjednek ki, amelyek a legalapvetőbbek a donorok selejtezésében, a teljes exóma elemzéséhez.
Ezenkívül a petedonornak 18 és 35 év közöttinek kell lennie, bár a leggyakoribb profil egy 22 és 27 év közötti nő, és az ugyanazon petedonortól 6 gyermek születhet.
Lehetséges petesejteket vásárolni vagy beszerezni egy külső tojásbankból az EU-n kívül, és el lehet szállítani Spanyolországba? Vannak-e figyelembe veendő jogi szempontok?
Napjainkban lehetőség van a tojás lefagyasztására, a kezelés sikerességi aránya nagyon közel áll a friss ciklusokéhez. Ezzel megnyílik a lehetőségek tárháza a donorkezelések elvégzésére, hogy olyan petebankot hozzunk létre, amely lehetővé teszi azok szállítását, és ezáltal javítja az ideális donor keresésének hatékonyságát.
Ezeknek a tojásoknak minden országban meg kell felelniük a törvényi és minőségi követelményeknek, és ha ezek a követelmények összeegyeztethetők, akkor beszélhetünk tojás beszerzéséről vagy importjáról.
Ennek ellenére figyelembe kell venni, hogy az ivarsejtek szállítása nagyon kényes tevékenység, az országok különböző jogszabályai részt vesznek abban a folyamatban, amely garantálja a szállítás biztonságát és a jogszabályok szigorú betartását, beleértve azt a célt is, amelyre a tojás dedikált lesz, vagy az eredet az adományozó jogai szempontjából.
Példa erre az ivarsejtek exportja Spanyolországból más országokba. Minden klinikának garantálnia kell, hogy nem használható béranyasági eljárásra, amely eljárás jelenleg Spanyolországban tiltott. Ugyanez fordítva is megtörténik, attól függően, hogy melyik országból importálják, az egyes országok illetékes hatóságai számára garantálni kell a szállítási dokumentáció és az ivarsejtek rendeltetésének indoklásának szigorú betartását. Bár az EU-n belüli lét viszonylag megkönnyítheti a folyamatot, egyáltalán nem könnyű, minden esetet országonként kell megvizsgálni.
Ezenkívül magában a reprodukciós folyamatban figyelembe kell venni az egyes országok követelményeit. Spanyolországban például elterjedt, hogy minden donoron hordozó genetikai vizsgálatot végeznek, és a spanyol reproduktív társaságok számos gén felülvizsgálatát javasolják. Ha más országban nem végeznek ilyen vizsgálatokat, aligha lesz értelme az ivarsejteket abból az országból importálni. Ez a gondolat megismétlődik számos teszttel, az ivarsejtek minőségének biztosításával stb.
A spanyol törvények előírják, hogy a tojás más országokból is behozható, amennyiben az alábbi feltételek teljesülnek:
- Mindkét ország illetékes egészségügyi hatóságai engedélyezték az átadást.
- A minták átvételi központjának a spanyol egészségügyi hatóságok által engedélyezett központnak kell lennie.
- Az ivarsejtekért felelős személyeknek engedélyezniük kell a személyes adatok továbbítását.
- A biológiai minták származási központjának meg kell tennie a szükséges intézkedéseket annak érdekében, hogy a személyes adatok védelme a továbbítás során, amennyiben azt harmadik fél végzi.
- A folyamat teljes nyomon követhetőségét mindkét központnak biztosítania kell, és az átvevő központnak azonosítania kell magát, és visszaigazolást kell kiállítania a minta átvételéről.
- A szállítást biológiai anyagok szállítására szakosodott és minősített cégnek kell elvégeznie.
A „hozhat-e tojást az EU-n kívüli országokból?” kérdésre válaszolva: Igen, de ez egy nagyon bonyolult folyamat, és számos jogszabályt kell figyelembe venni attól függően, hogy melyik országot „gondoljuk”.
