A progeszteron előkészíti az endometrium bélését, hogy segítse az embrió beültetését. Amikor IVF-kezelésen esik át, a termékenységi szakértők a petefelvételtől kezdve progeszteront írnak fel, és ha teherbe esik, tanácsos folytatni. Mennyi ideig kell progeszteront szednie az IVF ciklus után?
Válasz tőle:
Raúl Olivares, MD nőgyógyász, orvosi igazgató és tulajdonos Barcelona IVF
Még mindig vitatott kérdés, hogy mennyi ideig kell a progeszteront szedni. A kezelési ciklusok többségében a beteg 8 hetes terhességéig javasolt folytatni. Nem ritka, hogy a progeszteront addig folytatják, amíg a terhesség el nem éri a 12. hetet, mert ekkor "átveszi" a méhlepény a petefészkekből, és akkor biztonságosabb a progeszteron leállítása. Vannak azonban olyan klinikák, amelyek azt tanácsolják, hogy azonnal hagyják abba a progeszteron szedését, amint a beteg terhes, mivel úgy vélik, hogy a petefészkek elegendő progeszteront tudnak termelni a terhesség fenntartásához. Ez azonban nem túl elterjedt vélemény, és ahogy említettem, az esetek többségében legalább a 8 hetes terhességig javasolt a folytatás.
Válasz tőle:
Harry Karpouzis, MD, MRCOG, DIUE nőgyógyász, a Pelargos IVF Medical Group alapítója és tudományos igazgatója
A progeszteron egy nagyon fontos hormon az IVF ciklusban. A természetes fogantatás során az ovuláció (a tojás felszabadulása) után természetesen ciszta jön létre. Ezt a cisztát corpus luteumnak nevezik, és progeszteront termel. Az IVF ciklus során a petegyűjtéskor az összes tüszőt felszívják, hogy a petesejteket ki lehessen gyűjteni, ezért nem keletkezik ciszta, nem termelődik progeszteron, és semmi sem támogatja a terhességet. Ezért további progeszteront kell adnunk. A progeszteron sokféleképpen adható be: szájon át, hüvelyen, szubkután, intramuszkulárisan. Egy nőnek feltétlenül nagy adagokban kell szednie a progeszteront körülbelül 12 napig – addig az időpontig, amíg terhességi tesztet nem végez annak megállapítására, hogy terhes-e vagy sem. Ezt követően, ha a nő terhes, folytatnunk kell a progeszteron kezelést a terhesség alatt. Az adagok fokozatosan csökkenthetők, de nem hirtelen, és a progeszteron-kiegészítés időtartama akár 12 hétig is eltarthat.
Válasz tőle:
Matthew Prior, PhD, MBBS nőgyógyász, reproduktív orvosi tanácsadó, a Big Fertility Project alapítója
A progeszteron az a hormon, amelyet általában a petefészek termel, miután felszabadult egy tojást. Az IVF-ciklussal a természetes ciklus megváltozott, így egy új IVF-ciklusnál, ahol petegyűjtést végeztek, a petefészkek még mindig sokkal nagyobbak a normálisnál, és bizonyos mértékig termelnek majd progeszteront, azonban úgy gondolják, hogy hogy a progeszteron elégtelen lehet, ezért ajánlott extra progeszteron szedése. A klinikánkon ezt általában körülbelül két hétig, vagy a terhességi tesztig csináljuk. A fagyasztott IVF-ciklus esetén a kezelés egy kicsit más, mert sokféleképpen lehet átvinni az embriót. Például megteheti természetes ciklusban vagy gyógyszeres ciklusban. Különböző klinikákon különböző módszereket alkalmaznak, de egyes gyógyszeres ciklusokban az elnyomott petefészkek egyáltalán nem tudnak progeszteront termelni. Bizonyos esetekben feltétlenül szükséges a progeszteron pótlás, és ilyen körülmények között a terhesség 12 hetére is felírom. Tehát ezért szedsz progeszteront, mert a szervezet nem termel eleget a kezelési protokoll miatt. Mindig érdemes megbeszélni IVF orvosával, hogy a progeszteront kiegészítik-e és mennyi ideig.
Válasz tőle:
Kristine Kempe, MD nőgyógyász, szülész, IVF specialista EGV klinika
Amikor az embriótranszfer utáni gyógyszeres kezelésről beszélünk a jobb reakció érdekében, általában progeszteront használunk. Többféle progeszteronunk van, például intramuszkuláris injekció, orális vagy hüvelyi lehetőség. A betegek jobb kényelme érdekében itt Lettországban általában több hüvelyi progeszteront használunk. Ez a támogatás szükséges az ART eljárás luteális fázisában. Nincs annyi progeszteronunk a sárgatestből, mint a természetes menstruációs ciklusban.
