Épp most vettem részt egy fantasztikus kétnapos alapozó tanfolyamon a CPCAB akkreditált meddőségi tanácsadásért (Tanácsadó és Pszichoterápia Központi Osztály). Ezt a Brit Meddőségi Tanácsadó Egyesület (BICA) vezette. A BICA egy bejegyzett jótékonysági szervezet, és az egyetlen professzionális meddőségi tanácsadó egyesület, amelyet a Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) és a British Fertility Society ismer el az Egyesült Királyságban.
Megdöbbentett, hogy mennyire egyedi és sokrétű a meddőségi tanácsadó szerepe, és ez késztetett arra, hogy megosszam a gondolataimat és a tanultak egy részét. Nem állítom, hogy ismerem az összes tényt, és nem is írtam bele, de az a célom, hogy pillanatképet adjak a képzés és a szerep intenzitásáról.
A jelenlévőket arra ösztönözték, hogy tegyenek fel maguknak egy csomó kérdést, amelyek célja volt, hogy feltárják elméjüket a meddőséggel küzdők előtt álló nehézségek sokasága előtt. Időnként nyomasztóvá vált a gondolkodás, és ez betekintést engedett abba az utazásba, amellyel sokak előtt kellett állniuk. Nem kétlem, hogy az alábbiakban leírtak sok érzést váltanak ki, amelyek közül néhány fájdalmasabb, mint mások. Nagyon valóságosak, és annak ellenére, hogy elismerem, nehéz lesz elolvasni és megemészteni, remélem, hogy ez is megkönnyebbülést hoz, és talán még engedélyt is ad arra, hogy birtokolja az érzéseit, és tudja, hogy nem vagy egyedül velük. Ez pedig a terápia egyik célja.
A meddőséget kísérő kimondatlan, nem kívánt és nemkívánatos érzések
Ha tudod, hogy te, a párod vagy mindketten terméketlenek vagytok, az több mint elég ahhoz, hogy meg kell egyezkednie vele. Sajnos ezzel még korántsem ért véget az előttünk álló csata. Ezt a folyamatot számos olyan érzés kíséri, amelyek elsőre nem mindig nyilvánvalóak, és akkor kúszhatnak fel, amikor a legkevésbé számítasz rá. Ezért előnyös a tanácsadás; a tanácsadás segíthet megérteni érzéseit. Az érzéseket biztonságos környezetben tárják fel, és ez megerősítést jelenthet.
Miért akarnak az emberek babát?
Ez egyesek számára nyilvánvalónak tűnhet, de valójában számos oka van, és érdekes ezek közül néhányat feltárni tanácsadójával. Ennek során hirtelen nagyon fontossá válik annak kiderítése, hogy az emberek miért akarnak gyermeket vállalni. Amit felfedeztem, az az, hogy valójában egy sor oka van.
Úgy gondoltam, megpróbálok megszólítani néhányat a nyilvánvalóbbak közül, mielőtt megosztanék néhányat, amelyekről talán kevésbé beszélnek, talán azért, mert ezeket nehezebb elfogadni és bevallani magának, hogy így érzel. Talán miután elolvastad, kevésbé fogod magad egyedül érezni a gondolataiddal, és megnyugtatsz, ha tudod, hogy vannak mások is, akik hasonlóan érzik magukat.
Természetesen figyelembe kell venni a biológiai indíttatást; hogy sok pár, heteroszexuális és azonos nemű pár számára a baba születése a következő természetes lépésnek tűnik a házasságkötés után. Mások számára a gyermekvállalás olyan státuszt jelenthet, és olyan célt adhat nekik, amelyről talán a szülővé válás előtt úgy érezték, hogy hiányzik az életükből. Ez is érvényesítheti a kapcsolatot, nem is beszélve a feltétel nélküli szeretetről, amelyet a gyerekektől kapunk. A gyermekvállalás magával hozza a szülővé válás rítusát, és ha ezt nem érjük el az életben, akkor az érzések megragadhatnak valaki más gyermekének szerepében.
Tisztában vagyok vele, hogy az, amit mondok, számos reakciót válthat ki az olvasókban, de megtanultam, milyen fontos tisztázni az ok(ok)at, miért akar egy személy gyermeket szülni. Például, ha egy pár gyermeket szeretne szülni, hogy megmentse kapcsolatát, milyen támogatásra van szükségük annak eldöntésében, hogy a baba születése megfelelő-e számukra, és hogyan lehet azt sugallni, hogy esetleg a párkapcsolati tanácsadás választási lehetőség lenne. először, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy mindketten ugyanazt akarják, és a megfelelő okokból. Ez nem azt jelenti, hogy ezután nem próbálnak meg szülni, hanem azt, hogy ezt a számukra megfelelő időben teszik.
A családot bővíteni kívánó párok kulturális elvárások miatt jönnek tanácsadásra. Lehetnek azonban fiatalok, és még nem állnak készen arra, hogy szülőkké váljanak, mégis szülői nyomás eredményeként jöttek. Ennek a tanácsadásban való feltárása privát teret kínál az érzések megosztására, amelyek szégyenletesek vagy nehezen hangoztathatók. A nőkre nyomás nehezedik, hogy gyermeket vállaljanak, és a nők engedhetnek a társadalmi elvárásoknak. Terápiára jönnek, tele haraggal, amelyet képtelenek megosztani és kifejezni. Az a lehetséges kár, amelyet ez okozhat, ha ezekre az érzésekre nem gondolunk a termékenységi folyamat megkezdése előtt, káros lehet mind az anyára, mind a jövőbeli gyermekére vagy gyermekeire nézve. Ráadásul a jelenlegi kapcsolatai.
Más nők úgy érzik, hogy be kell tölteni egy űrt, és úgy gondolják, hogy ez elérhető, ha gyermeket vállalnak. Szülés után hamarosan rájönnek, hogy ez nem így van, és a tanácsadás segíthet az ehhez hasonló problémákban. Egyesek számára a gyermekvállalás szinte hobbivá válik, vagy mondhatom, hogy függőséggé válik. A terhesség valamiféle megnyugvást vagy céltudatosságot jelenthet a nőnek, hogy valamire szükségük lesz. Ennek veszélye mind az anya szervezetére, mind a leendő gyermekeire nézve a terhességek gyakoriságával egyre aggasztóbb.
A másik oldalon érdekes azokra gondolni, akik úgy döntenek, hogy nem vállalnak gyereket. Ehhez óriási stigma fűződik. Egyesek számára érthetetlen, sőt önző, hogy karriert akarnak, és ez fontosabb, mint az utódnemzés.
Út a kezelésen keresztül
A tanácsadók támogathatják a klienseket az utazás során, amely egyénenként rendkívül egyedi lesz. A tanácsadó az ügyfele nyelvét fogja követni. Tisztelettel, megkülönböztetéstől mentesen, személyes véleménynyilvánítás nélkül dolgoznak.
Munkájuk abban áll, hogy segítsenek az ügyfeleknek megérteni, hogyan érzik magukat, más perspektívát nyernek érzéseikről nem ítélkező módon, és segítik őket kezelni a hatalmas érzelmi terhelést, amelyen keresztül mennek. A véleménynyilvánítás befolyásolhatja az ügyfelek döntéseit, ezért ez nem ajánlott. A tanácsadás során elhangzott gondolatoknak a kliens(ek)é kell maradniuk.
A terápia megkezdése
Annak az ügyfélnek, akinek azt mondták, hogy tanácsadásra kell jönnie, tisztában kell lennie azzal, hogy miért mondták neki, hogy jöjjön el. A tanácsadónak nemcsak arról kell gondoskodnia, hogy tudja, hanem azt is, hogy megértse, mit kell tudnia a folyamatról. Személyes megközelítés szükséges ahhoz, hogy a tanácsadó megismerje a klienst. A tanácsadó érdeklődni fog, megkérdezi eddigi tapasztalataikat, mikor kezdték és mennyi ideig próbálkoztak eddig. Ha egy párról van szó, az a fontos, hogy mindkét pár válaszoljon a kérdésekre. A tanácsadónak meg kell értenie, mit jelent ez mindegyikük számára, és mennyire felkészült érzelmileg, valamint ébernek kell lennie a trauma jeleire.
Érzékeny, de szükséges kérdések
Az ügyfelek vegyes érzelmekkel érkeznek. Ennek tudatában a tanácsadóknak továbbra is olyan témákat kell feszegetniük, amelyek hihetetlenül kényesek, de fontosak róluk gondolkodni. Ezt érzékenyen, gyengéden és gondoskodó módon kell megtenni. A fontos az, hogy a tanácsadónak robusztusnak kell lennie, hogy a kliens ne csak gondolkodhasson a kérdezetten, hanem válaszolhasson rá. A tanácsadóknak át kell gondolniuk ügyfeleikkel, hogy hány kezelést fontolhatnak meg. Ennek az a következménye, hogy nem biztos, hogy azonnal működik, amit nehéz, de szükséges átgondolni. Még nehezebb megközelíteni azt a kérdést, hogy elképzelték-e valaha a gyermek nélküli életet. Nem lehet tudni, hogy egy ilyen kérdés milyen reakcióval fog szembesülni.
A tanácsadónak továbbra is kíváncsinak kell lennie arra, hogy a termékenységi problémák milyen hatással voltak a párok szexuális kapcsolatára és szexuális működésére. Ezek erősen személyes kérdések, de meg kell válaszolni, hogy minél teljesebb képet kapjunk.
A problémák rétegei
Ez nem azzal a szándékkal íródott, hogy elárasztson, hanem hogy megnyissa az elmédet. A tanácsadók feltehetik a kérdést, hogyan szándékozik megközelíteni a munkát a termékenységi problémáiról. Vannak, akik privátak szeretnének maradni. Mindkét megközelítésnek vannak következményei, amelyeket figyelembe kell venni. A tanácsadó feladata, hogy segítse ügyfelét elvárásaik kezelésében. Ez magában foglalja a betegek nézőpontjának figyelembevételét. A tanácsadók meghallgatják klienseiket, hogy felmérjék, hol tartanak útjuk során. Annak érdekében, hogy úgy érezze, meghallgatják, a tanácsadók visszagondolnak a kliensre, és segítenek neki elgondolkodni, hol tartanak, és mi a legjobb megközelítés a számára, hogy továbbléphessen az úton.
A meddőségi tanácsadás arra ösztönzi a párokat, hogy kifejezzék érzéseiket egymásnak. Ha látja annak hatását, ha nem osztja meg érzéseit egy tanácsadó jelenlétében, az segíthet a párok közötti problémák feloldásában, és segíthet abban, hogy jobban összekapcsolódjanak és készen álljanak az útra.
A tanácsadóknak figyelembe kell venniük a nemi kérdéseket. Nem mindig, de gyakran van így, hogy a férfiak jobban tudják elképzelni az életet gyermek nélkül. Ez azt mutatja, hogy sok tényezőt kell figyelembe venni a termékenységi tanácsadóként végzett munka során.
Rövid/hosszú távon
Bár rövid távú munkával sok mindent el lehet érni, a korlátozott ülésekkel rendelkező tanácsadónak óvatosnak kell lennie. Figyelembe kell venniük, hogy milyen gyakorisággal látnak valakit, hogy jelentősen tudjanak a terápiás munkára koncentrálni. Ezenkívül a tanácsadónak tisztában kell lennie szerepkörének korlátaival. Frusztráló lehet egy tanácsadó számára, akinek csak egy ülést kap, hogy egy párral dolgozzon, mivel ez rohanónak érzi magát, és lehetetlen, hogy lefedje az összes kívánt terepet. A frusztráció miatt fontos, hogy tisztában legyenek azzal, hogyan érzik magukat, valamint egy kivezető utat ezeknek az érzelmeknek.
Az érzelmi hatás a
- az ügyfelek
Sok nehéz érzelem kerül a tanácsadásba. A tanácsadók megbeszélik velük az ügyfelek elvárásait, és segítenek nekik ezek kezelésében. Ha veszteséget szenvedtek el, segíthetnek elvárásaikat a gyászfolyamat részévé alakítani. A cél az, hogy segítsen az embereknek megérteni, miért viselkednek úgy, ahogyan. Például szomorúság vagy féltékenység miatt megváltozott személyt érezhetnek. Mások attól tarthatnak, hogy keserűvé válnak. A tanácsadó feladata, hogy segítsen ezeket a kérdéseket perspektívába helyezni. Hogy úgy érzik, ahogyan annak következtében, amin keresztülmennek. Nem lehet alábecsülni ennek hatását. Tudni, hogy valójában mit éreznek, az várható. A tanácsadó szerepe döntő fontosságú abban, hogy az emberek úgy érezzék, nincsenek egyedül. A felajánlható támogatás és útmutatás felbecsülhetetlen értékű, és valóban megváltoztathatja az emberek perspektíváját és hozzáállását termékenységi küzdelmeihez.
- a tanácsadó
Ahogy az ügyfélnek is szüksége van támogatásra, úgy a tanácsadónak is. A BICA regionális csoportokat, képzési workshopokat, konferenciákat és informális hálózatokat kínál. A tanácsadó felelőssége az is, hogy tájékozódjon az új fejleményekről, és feltárja és reflektáljon az aktuális kérdésekre. Ezen túlmenően a tanácsadók szupervízióban vesznek részt, ami alapvető lehetőséget biztosít számukra, hogy átvegyék az irántuk felkelt érzéseiket.
A tanácsadók az öngondoskodás fontosságáról beszélnek a kliensekkel, amit nekik is gyakorolniuk kell. Ez a modell nemcsak a bevált gyakorlat, hanem abban is segíti őket, hogy produktívabban töltsék be szerepüket. Ez egy megküzdési stratégia, amelyet időhiány miatt gyakran elutasítanak. Ha azonban a határok érvényesülnek, és az ügyfelek felismerték, mi működhet a számukra, ez segíthet az embereknek megbirkózni. A tanácsadó elmagyarázza, hogy a folyamat működéséhez az öngondoskodás létfontosságú. Ez viszont olyan ügyfélérvényesítést kínál, amelyet máshol nem kapnak meg.
A tények ismerete
A tanácsadó felelőssége a petesejt- és hímivarsejt-adományozás, valamint a béranyaság ismerete is.
Nagyon nehéz eljutni arra a pontra, amikor petesejt- vagy spermadonorra van szükség. A tanácsadó a kliens(ek) mellett végiggondolja, milyen volt, amikor ezt javasolták nekik, hogyan vélekednek róla, és hogyan birkózott meg a javaslattal. Lehet, hogy nem ezt javasolták, és akkor ezen is el lehet gondolkodni. Mást jelenthet számukra, ha nem azt javasolták, hanem egy tőlük származó döntést.
Ismét meg kell fontolni a kényes kérdéseket. Mi a véleményük a donor használatáról, szerintük milyen lehet. Az is előfordulhat, hogy a baba nem fog rájuk hasonlítani, amit talán nem is értek el. A tanácsadónak ezt szem előtt kell tartania, ugyanakkor nyitottnak kell maradnia arra, hogy segítsen neki gondolni ezekre a tényezőkre.
Szülőként és adományozóként is vannak törvényes jogok, amelyekről a párnak tisztában kell lennie. Nagyon fontos, hogy jól tájékozottak legyenek. Például a donorral és családjával való jövőbeni kapcsolattartással kapcsolatban, ha a gyermek elmúlt tizennyolc. Mindezt előre meg kell vizsgálni. A donor is visszavonhatja beleegyezését egészen az embrió beültetéséig, ami pusztító hatással lehet a leendő szülőkre.
Előfordulhat, hogy az ügyfelek ismerik donorukat, nem ismerik donorukat, vagy akár külföldre mennek. Ennek is vannak jogi vonatkozásai, amelyek mindegyikéhez a meddőségi tanácsadónak előzetes ismeretekre és megértésre van szüksége. A donor megtalálásának, majd a vele való találkozásnak a folyamata hosszadalmas és érzelmileg is kimerítő lehet.
A A HFEA gyakorlati kódexe ajánlatok útmutatást arról, hogy mit kell megvitatni, és iránymutatásokat, amelyeket be kell tartani. A tanácsadók feladata ezen információk hatásának feltárása. Az egyik példa a meséléshez és a beszédhez kapcsolódik. Ez arra utal, hogy korán gyermekkorban elmondják a gyermeknek a származását, mert ha nem mondják el, az érzelmileg káros lehet. A folyamat során a házaspárt meddőségi tanácsadójuk támogathatja és irányíthatja. A tanácsadónak ezt a kliensek kultúrájának, hitének és társadalmi hátterének tudatában kell tennie, mivel ez befolyásolja képességüket, hogy megvitassák a problémát gyermekükkel.
Ha egy leendő donorról ajánlanak fel tanácsot, a tanácsadónak meg kell győződnie arról, hogy megkérdezi a donorrá válás motivációit. Ehhez pszichoszociális és generációs különbségek lesznek. Azt is meg kell vizsgálni, hogy a donor milyen elvárásokat támaszt a recipiensekkel szemben. Ennek következményei vannak azoknak a gyermekeknek a törvényes jogaira vonatkozóan, amelyekkel a donor rendelkezett, mielőtt donorrá válna.
A béranyaság még összetettebb, mivel több embert és több családot érint. Sok vallási vonatkozása is van. Mint korábban említettem, nem kívánok minden tényt kitérni. Pusztán arra utal, hogy mekkora felelősség terheli a meddőségi tanácsadóvá válást.
A tanácsadás befejezése
Ez óriási érzelmi hatással lehet mind a kliensre, mind a tanácsadóra. Ez attól is függ, hogy a kezelés meghozta-e a kívánt eredményt vagy sem. A kezelés végén felkavarodó érzésekben az is szerepet fog játszani, hogy hány kísérletet tesznek erre. Vannak, akiknek van perspektívája a befejezésről, míg mások egyszerűen nem. A tanácsadó feladata, hogy támogassa kliensét abban, hogy a lehető legjobban megbirkózzon ezzel a befejezéssel, és a számára megfelelő módon, figyelembe véve, hogy mindenkinek más a tapasztalata.
Záró gondolatok
A meddőségi tanácsadó munkája rendkívül kifizetődő lehet. Nagyon különleges dolog elindulni egy utazásra egy pár mellett, és végignézni, ahogy megvalósítják álmukat. Ez azonban azt is magában foglalja, hogy nézzük, és sok embernek segítünk elviselni sok szívfájdalmat és csalódást. Kiemelkedően fontos az a felelősség, hogy Ön tanácsadóként naprakész legyen a legújabb fejleményekről, valamint az ügyfelekről. Ezen és még sok más ok miatt nem szabad könnyelműen belevágni a karrierbe, hanem alaposan megfontoltan kell ezt megtenni, biztosítva, hogy ahogyan az ügyfeleknek is erős támogató hálózatra van szükségük, úgy neked is, mint tanácsadónak, ez a helyzet.
