Hamile kalamamaktan daha büyük bir serseri var mı? Evet var: sonunda hamile kalmak ve düşüklere kaybetmek progesteron.
Elbette hamileliğin oluşması ve sürdürülmesi için dev bir bulmaca gibi tüm parçaların yerine oturması gerekir. Her şey zamanlama, normal hormon seviyeleri ve mükemmel şekilde iyi işleyen vücut parçalarıyla ilgilidir.
Bu unsurlardan bazılarının, eğer kontrolden çıkarsa, ele alınması zor olabilir. Tıkalı tüpler, doğal gebeliğin kartlarda olmadığı ve tüp bebek tedavisine yönlendirildiğiniz anlamına gelebilir. Rakamlar gerçekten kötü olduğunda erkek doğurganlığı için de aynı şey geçerlidir; basit cinsel ilişki veya aşılama zaman kaybı olabilir ve tüp bebek tedavisine ihtiyacınız olabilir. Bu da, nerede yaşadığınıza ve sağlık sigortanızın ne olduğuna bağlı olarak oldukça fazla zaman ve para anlamına gelir.
Ancak gebelikte çok önemli olan bu küçük hormon vardır. Onsuz yapamayız. Taklit etme şeklinden dolayı ondan nefret ediyoruz gebelik belirtileri ve bizi bu ayın olabileceğine inandırarak yanıltıyor. Ancak bu küçük adam dikkat çekmediğinde, ya hiç gebelik olmaz ya da daha da kötüsü, bazen tekrarlayan erken düşükler meydana gelebilir.
Düşük progesteron belirtileri için bu videoya göz atın
Peki Progesteron nedir?
Vücuttaki en önemli progestojendir. Adet döngüsü ve hamilelikte rol oynayan bir seks hormonu.
Aslında “gebelik hormonu” olarak adlandırılıyor çünkü onun etkisi altında endometriyum, döllenmenin gerçekleşmesi durumunda rahmi implantasyona hazırlamak için salgı aşamasına dönüşüyor.
Hamilelik gerçekleşmediğinde progesteron seviyeleri düşer ve bu da adet görmeye neden olur. Yumurtlama gerçekleşmezse ve Corpus Luteum gelişmiyorsa, progesteron seviyeleri düşüktür ve işlevsiz rahim kanamasıyla birlikte bir yumurtlama döngüsü yaşarız.
Ancak bazen sağlıklı doğurgan kadınlarda yumurtlama meydana gelir, Corpus Luteum oluşur ancak progesteron seviyesi yükselmez. Yumurtalar döllenebilir ancak Corpus Luteum'un düşük progesteron üretmesi nedeniyle endometriyum düzgün şekilde gelişemez.
Embriyo rahim duvarına ya hiç tutunmuyor ya da tutunuyor ama zayıf bir şekilde tutunuyor. Her durumda, progesteron hormonunun istenilen düzeyde olması durumunda endometriyum yeni hamileliği besleyemez ve dökülmeye başlar. Bazen bu, hamile olduğumuzu öğrenme şansına sahip olmadan önce bile olur.
Evde erken teşhis testleri yapılmadan önce birçok kadın farkında bile olmadığı düşükler veya kimyasal gebelikler yaşıyordu. Genellikle ya küçük bir dönem gecikmesi ya da daha yoğun bir akış fark ederler ve bunu bir daha asla düşünmezler. Tarih sürekli tekerrür ediyordu. Bilinen bir nedeni yok, çözümü yok.
Günümüzde, kadınların vücutlarıyla çok uyumlu olması ve çoğu zaman hamilelik planlaması yapması nedeniyle, progesteron testi, yumurtlamadan sonraki 7. günde, yani bu hormonun seviyelerinin zirveye ulaşması beklenen zamanda, neredeyse standart bir test haline geldi.
Buradaki fikir, 5 ng/ml'nin üzerindeki herhangi bir seviyenin yumurtlama anlamına gelmesidir, ancak 5 seviyesi düşük kabul edilir ve takviyeye ihtiyaç duyar. Doğal döngülerde doktorlar sonuçlarınızın 10 ng/ml'nin üzerinde olmasını isterken, klomifen döngülerinde seviye genellikle 15 ng/ml'den yüksektir.
Luteal faz eksikliği
Yumurtlama sonrasında progesteron seviyelerimiz düşük kalmaya devam ederse ne olur? Bu, endometriyal astarın hamileliğe hazırlıksız kalmasına ve sonuçta erken dökülmeye yol açar.
Yumurtlama ile bir sonraki adetin ilk günü arasında geçen süreye Luteal Evre denir. Sağlıklı bir kadında normal uzunluğu 12 ila 16 gündür.
Luteal Faz 10 günden kısa olduğunda buna Luteal Faz Eksikliği adını veririz ve genel belirtiler şunlardır:
· adetin de sanıldığından daha erken gelmesi
· beklenen adet tarihinden birkaç gün önce başlayan kahverengi lekelenme var
· adet dönemleri arasında lekelenme veya hafif kanama varsa
· diğer tüm testler normal görünmesine rağmen gebelik oluşmuyor
· erken düşükler meydana gelmeye devam ediyor
İyi haber şu ki, Luteal Faz kusuru çok kolay tespit edilebilir ve tek gereken, yumurtlamadan sonraki 7. gün civarında yapılan bir kan testidir. Evet, progesteron seviyeleri gün içinde dalgalanmaya devam ediyor, ancak seviyeleriniz sürekli olarak düşükse progesteron üretiminde bir sorun yaşıyor olabilirsiniz.
Daha da iyi haber şu ki, Luteal Faz kusurunun giderilmesi çok kolaydır ve uygun progesteron takviyesi ile seviyeleriniz çok hızlı bir şekilde normale dönebilir.
Takviye alma kararı doktorunuzla birlikte alınmalıdır, çünkü bu takviyelerin gerçekten işe yaraması ve işini yapabilmesi için, ağız yoluyla (bazı yan etkiler), vajinal olarak (daha az yan etkiler) veya rektal olarak uygulanan reçeteli progesterona ihtiyacınız olacaktır.
İnternetin her yerinde reçetesiz progesteron kremleri ve sözde doğal progesteron kremleri var, ancak bunlar muhtemelen size zarar vermeyecek olsa da, sorununuz gerçekten bir Luteal Faz kusuruysa kesinlikle size pek bir faydası olmayacak.
Bu kremlerle ilgili sorun, onları uygun şekilde dozlamanın imkansız olmasa da çok karmaşık olmasıdır. Kullanılacak miktar üzerinde neredeyse hiçbir kontrolünüz yoktur ve çoğu durumda bu, bir fark yaratacak kadar önemli değildir.
Bir diğer önemli nokta ise, gerçekten işe yaraması için progesteron takviyesine genellikle yumurtlamadan 2-3 gün sonra başlanması en iyisidir.
Asla daha erken değil, çünkü Yumurtlamadan önce Progesteron seviyelerindeki bir artış yumurtlamanın gerçekleşmesini engelleyebilir, daha sonra değil çünkü sadece çok geç olabilir. Hamilelik onaylandıktan sonra günü kurtarmaya çalışmak yerine, hamile kalmanız durumunda astarınızın iyi durumda olmasını istiyorsunuz.
Luteal faz eksikliğinin tedavisi özellikle bebek sahibi olmaya çalışırken önemlidir.
Ancak Luteal faz kusurunun sağlık koşullarından da kaynaklanabileceğini bilmek aynı derecede önemlidir. Ve bu durumda daha fazla değerlendirme yapılması gerekir çünkü yalnızca sonucu tedavi etmek değil, nedeni de ele almak istersiniz.
Luteal faz eksikliğine ne sebep olabilir?
· Endometriozis
· Polikistik yumurtalıklar (PCOS)
· Tiroid bozuklukları
· Obezite
· Menopoz öncesi
· Anoreksiya
Veya Luteal fazdaki bir kusur, sağlıklı bir dişinin hayatındaki bir olay olabilir, üreme yılları boyunca ara sıra meydana gelebilecek bir şey olabilir.
Eğer hamile kalmakta zorluk çekiyorsanız ya da yukarıda saydığımız belirtilerden herhangi biriyle karşılaşıyorsanız, keşfetmeye değer bir mekandır. Basit bir kan testi size zaman kazandırabilir ve kalp ağrısından kurtarabilir; erken düşüklerin kromozomal anormalliklerden pıhtılaşmaya ve otoimmün sorunlara kadar birçok başka nedeni olsa da düşük progesteron yine de bunlardan biridir. Tespit edilmesi ve önlenmesi kolay bir şey.
Progesteron takviyesi "kötü" hamilelik dediğimiz durumu kurtaramasa da, eğer Luteal Eksiklik bunun devam etmesini engelliyorsa kesinlikle iyi bir hamileliği kurtarabilir.
kaynaklar
E, M. (2019). Endometriozis ve luteal faz defekti. – PubMed – NCBI. [çevrimiçi] Ncbi.nlm.nih.gov. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8379865 [Erişim tarihi: 5 Aralık 2019].
Brezilya Tıbbi ve Biyolojik Araştırma Dergisi (2004) 37: 1637-1644, Hiperinsülinemi ve luteal faz progesteron eksikliği
Schliep, KC ve diğerleri, 2014. Düzenli adet gören kadınlarda luteal faz eksikliği: klinik ve biyokimyasal tanı kriterlerine dayalı tanımlamada yaygınlık ve örtüşme. Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi. Mevcut: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4037737/ [Erişim tarihi: 5 Aralık 2019].
