Anche se non sarà fino a metà settembre quando Laura (41) e Ian (44), i secondi classificati del 2018, ci visiteranno ad Alicante per il loro trasferimento di embrioni, hanno già parlato delle differenze tra la fecondazione in vitro in Spagna e le ex cliniche. Sono rimasti colpiti da quanto ampiamente il loro caso fosse stato studiato dai nostri specialisti della fertilità.
“Penso che più a lungo hai il trattamento, più diventa difficile. Quando inizi c'è un'ingenuità sulla falsariga di "avremo uno, forse due andremo all'IVF e avremo un bambino tra le braccia".
Dopo 7 trattamenti (e tanti supplementi di fertilità) le sensazioni cambiano completamente. Ti senti terrorizzato dal fatto che non funzionerà e non diventerai mai genitori. Hai paura che funzionerà e perderai di nuovo il bambino (Laura e Ian hanno subito 5 perdite). Hai paura di affrontare fisicamente il trattamento perché ne hai avuti così tanto. Ogni test e trattamento crea paura: paura che possa ferire, essere traumatizzante, che ti darà altre cattive notizie. Poi c'è l'impatto sulla tua salute mentale e sul tuo benessere emotivo.
Posso gestirlo? E se i risultati dicessero che qualcosa non va in me? Mi darò la colpa? Inizia a danneggiare davvero la tua salute mentale e il tuo benessere. Finanziariamente inizi a sentire che stai rischiando tutto e potrebbe non essere ripagato.
Per noi abbiamo rinnovato la speranza con la fecondazione in vitro in Spagna. Siamo stati sottoposti a test che non avevamo mai avuto prima (ERA, biopsia NK e KIR). Abbiamo pagato molti esami del sangue e farmaci molto costosi, ma non abbiamo mai ricevuto questo tipo di analisi. Quindi, ci sentiamo come se il trattamento ora fosse specifico per noi.
Questo crea più positività, la sensazione di essere curato e che forse, solo forse, diventeremo genitori.
Inoltre, ora stiamo usando le uova dei donatori. La speranza inizia a salire e con ciò arriva l'eccitazione. La speranza è l'unica cosa che ti fa andare avanti e superare le paure che ho citato. Questa opportunità con la fecondazione in vitro Spagna ci ha dato la speranza che pensavamo di aver perso. "
Laura ha 41 anni e ha già subito perdite traumatiche tra cui una gravidanza extrauterina. Per questo e per il fatto che Laura soffre aborto spontaneo ricorrente, il nostro team medico dell'IVF Spagna ha raccomandato un trattamento di donazione di ovuli per aumentare le loro possibilità.
La coppia è grata per il donazione di uova processo essendo anonimo, altrimenti, sarebbe davvero difficile trovare un donatore:
“Per noi, ha tolto parte della pressione. Non riesco a immaginare quanto sia difficile scegliere noi stessi un donatore. Ma mettere la tua completa fiducia nelle mani di qualcun altro è difficile.
Abbiamo studiato se per il nostro futuro bambino sarebbe meglio conoscere il donatore. Penso che sia qualcosa che non sapremo mai. Ma speriamo che capirà la nostra decisione di scegliere un donatore anonimo. Sarebbe bello sapere qualcosa in più sull'eredità del donatore, ma poi sappiamo anche che spesso non conosciamo nemmeno la nostra eredità. Faremo in modo che la Spagna sia una parte fondamentale della loro storia.
È anche davvero strano non sapere chi sia questa persona. Che aspetto hanno e personalità. Cosa li motiva ad aiutarci. Una delle cose con cui sono stato veramente consumato è la gratitudine che hai per questa persona. Vorrei ringraziarli ma non posso.
L'anonimato significa che abbiamo la possibilità di diventare genitori. Senza di essa ci sarebbe una carenza di donatori come nel Regno Unito. Per noi, questo lo rende un regalo meraviglioso - un'opportunità per trovare un donatore che si adatta perfettamente a noi geneticamente (a causa dei test KIR) e anche in termini di aspetto fisico.
Non riesco a smettere di pensare a come sarà il nostro futuro bambino, ma penso che sia abbastanza normale ”dice Laura.
Immunologicamente parlando, trovare un donatore corrispondente per Laura è certamente un compito impegnativo, motivo per cui IVF Spain ha suggerito di scoprire il suo KIR attraverso un esame del sangue. Ian è stato anche testato per il suo HLA-C al fine di determinare se l'interazione materno - fetale sarà ottimale o meno.
Grazie al test di genotipizzazione KIR-HLA-C è possibile determinare se il KIR uterino e l'HLA-C embrionale saranno entrambi compatibili. In tal caso, la gravidanza proseguirà con successo; in caso contrario, l'esito più probabile sarà una gravidanza non praticabile e un successivo aborto spontaneo.
“Abbiamo effettuato la genotipizzazione KIR-HLA-C e abbiamo concluso che il paziente aveva a KIR AA. È noto che il KIR espresso dalle cellule natural killer presenti nel parto materno e l'HLA presentato dalle cellule trofoblastiche influenzano insieme l'esito della gravidanza. Con la variante KIR AA di Laura, lo sperma dovrebbe essere HLA C1 C1 e anche l'HLA del donatore dovrebbe essere HLA C1 C1; poiché suo marito ha la variante HLA C1 C2, la tratteremo con un farmaco che riduce la sua reazione immunogenetica. Riteniamo che la mancata attenzione a questo problema in passato possa aver causato il fallimento dell’impianto”, sospetta la dottoressa Isabel Herrera, specialista in fertilità.
Tendiamo a raccomandare un singolo trasferimento di embrioni, poiché è stato dimostrato che su pazienti con un profilo immunologico come quello di Laura, i trasferimenti di doppi embrioni aumenterebbero la reazione immunogenetica, ostacolando il raggiungimento di una gravidanza ”afferma il dott. Herrera.
È anche noto che questi casi tendono ad avere un rischio maggiore di pre-eclampsia, aborto spontaneo tardivo o aborto spontaneo.
Fino al giorno del trasferimento la coppia cercherà di godersi l'estate proprio come farebbe qualsiasi altra coppia;
“Ho provato a continuare normalmente. Rimanere sani, assumere vitamine pre-concepimento. Contatta e ottieni supporto attraverso la Donor Conception Network nel Regno Unito e connettiti con altre persone che percorrono la strada del DE tramite forum online. È abbastanza isolante e spaventoso, quindi è importante raggiungere e non sentirsi così soli.
Sto cercando di rilassarmi un po '- non è così facile con il lavoro ma è un work in progress. Ho bisogno di sistemare quel po 'adesso che il trattamento è all'orizzonte. ”
