Mój pierwszy (i ostatni) cykl zapłodnienia in vitro odbyłem za granicą w 2016 r. i zdecydowałem się wyjechać za granicę z różnych powodów, ponieważ nie spełniłem kryteriów brytyjskiej NHS dotyczących leczenia finansowanego przez NHS. Moim zdaniem wyjazd za granicę w celu leczenia niepłodności staje się coraz popularniejszym wyborem wśród wielu brytyjskich pacjentek z niepłodnością. Przyjrzyjmy się niektórym powodom, dla których uważam, że ten trend ma miejsce.
Dostępność leczenia finansowanego przez NHS
Wytyczne National Institute of Clinical Excellent (NICE) w Wielkiej Brytanii stwierdzają, że: Kobietom w wieku poniżej 40 lat, które spełniają kryteria zapłodnienia in vitro (IVF), oferowane są 3 pełne cykle zapłodnienia in vitro, a kobietom w wieku 40–42 lat, które spełniają kryteria zapłodnienia in vitro (IVF), oferujemy 1 pełny cykl zapłodnienia in vitro. (Niezłe oświadczenie o jakości)
Są to jednak wyłącznie wytyczne brytyjskie i niestety nie odzwierciedlają rzeczywistości w przypadku tak wielu osób. Budżety opieki zdrowotnej NHS są kontrolowane przez zespoły zlecające badania kliniczne (CCG), które podejmują decyzje dotyczące sposobu przydziału budżetów.
Organizacje CCG są odpowiedzialne za osiągnięcie jak najlepszych wyników zdrowotnych dla swojej lokalnej ludności przy wykorzystaniu dostępnych środków. Decydują o sposobie podziału swoich budżetów, co oznacza, że ustalają na poziomie lokalnym, ile rund zapłodnienia in vitro (jeśli w ogóle) jest oferowanych mieszkańcom zamieszkującym ich obszar kod pocztowy. CCG decydują również o kryteriach leczenia, co czasami skutkuje ograniczoną ofertą leczenia finansowanego lub jego całkowitym brakiem. Osobiście uważam to za frustrujące, zwłaszcza gdy WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) uznaje niepłodność za „chorobę”. W 2009 roku WHO formalnie uznała niepłodność za chorobę w swoim międzynarodowym słowniczku terminologii technologii wspomagającego rozrodu (ART).
Cięcia finansowania rządowego dla CCG zwiększyły presję. Moim zdaniem to w pewnym stopniu wyjaśnia, dlaczego wiele osób odczuwa presję, aby samodzielnie finansować leczenie niepłodności.
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikowalności są również kluczowym czynnikiem. Kryteria kwalifikujące do leczenia in vitro finansowanego przez NHS obejmują: czas spędzony już na staraniach o zajście w ciążę, niezależnie od tego, czy palisz, czy nie, BMI (wskaźnik masy ciała), czy jesteś singlem czy w związku, czy Twój partner (jeśli go masz) już ma dziecko, niezależnie od tego, czy pozostajesz w związku homoseksualnym, czy nie i czy jesteś niepełnosprawny, który uniemożliwia Ci współżycie seksualne. Dla porównania, moim zdaniem badania płodności i leczenie zapłodnienia in vitro finansowane ze środków prywatnych nie podlegają tak wielu kryteriom kwalifikacyjnym.
Koszt badań i leczenia płodności w Wielkiej Brytanii
Koszty badań i leczenia płodności finansowanych ze środków prywatnych w Wielkiej Brytanii mogą być dla wielu osób zbyt wysokie. Istnieją jednak firmy, które chcą zmienić sposób, w jaki ludzie płacą za dostęp do testów na płodność i leczenia, zapewniając spersonalizowane plany ubezpieczeniowe i finansowe. Do tych firm należą: Gaia Family, Access Fertility i Redia IVF.
Koszt badań płodności i leczenia za granicą
Z mojego doświadczenia wynika, że badania i leczenie płodności są często tańsze za granicą. Uważam również, że dla pacjentów wybierających klinikę za granicą panuje zazwyczaj przejrzystość i jasność w zakresie pełnych kosztów związanych z badaniem płodności i leczeniem. Oczywiście dla pacjentów z Wielkiej Brytanii rozważających wyjazd za granicę ważne jest, aby zadać właściwe pytania na początku procesu i zasadniczo przed podróżą.
Wskaźniki sukcesu
Panuje przekonanie, że wskaźniki sukcesu za granicą są wyższe niż w Wielkiej Brytanii i odwrotnie. Niemożliwe jest dokładne porównanie wskaźników powodzenia za granicą z tymi w Wielkiej Brytanii ze względu na różnice w sposobie raportowania wskaźników sukcesu i ich niezależnej weryfikacji.
Czasy oczekiwania
Covid-19 miał negatywny wpływ na wydłużenie czasu oczekiwania na leczenie w ramach NHS w Wielkiej Brytanii, a w niektórych przypadkach także prywatnie w Wielkiej Brytanii. Mogą one być szczególnie długie w przypadku osób potrzebujących oddania komórek jajowych oraz osób rasy innej niż biała i/lub chcących oddać krew anonimowo. Z mojego doświadczenia wynika, że gdy pacjenci wyjeżdżają za granicę, albo nie ma list oczekujących, albo są krótkie listy oczekujących na badania i leczenie.
Możliwości leczenia wspomaganego przez dawcę
Z mojego doświadczenia wynika, że za granicą dostępnych jest ogólnie więcej możliwości leczenia z udziałem dawcy. Należy pamiętać, że w różnych krajach obowiązują różne przepisy dotyczące dawstwa komórek jajowych i/lub nasienia. Przeprowadzenie badań jest niezwykle istotne.
Połącz leczenie niepłodności z wakacjami za granicą
Podejmowanie badań i leczenia płodności może niewątpliwie być stresujące emocjonalnie i fizycznie. Niektórzy uważają, że doświadczenie za granicą jest bardziej relaksujące wyłącznie ze względu na zmianę otoczenia i czas spędzony z dala od stresu związanego z pracą. Inni mogą znaleźć pocieszenie w zapewnieniu, jakie daje przebywanie w Wielkiej Brytanii „w domu” podczas przechodzenia badań i leczenia. Ważne jest, aby zaplanować i zrobić to, co jest dla ciebie odpowiednie.
Loty i zakwaterowanie
Tanie loty, zwłaszcza do Europy, sprawiają, że badanie płodności i leczenie za granicą jest dla wielu opłacalną opcją. Radzę planować z wyprzedzeniem i w pełni wykorzystywać wszelkie zalecenia dotyczące zakwaterowania w Twojej klinice za granicą. Bliskość kliniki jest ważna, szczególnie na kluczowych etapach cyklu IVF.
Standardy opieki zdrowotnej i opieki nad pacjentem za granicą
Moim zdaniem wiele krajów poza Wielką Brytanią oferuje podobne standardy opieki zdrowotnej jak tutaj, w Wielkiej Brytanii. Wiele klinik za granicą ma doświadczenie w obsłudze pacjentów międzynarodowych i często doskonale mówi po angielsku. Niektóre kliniki za granicą oferują najnowocześniejsze udogodnienia. Badania są kluczowe. Poznaj klinikę, którą rozważasz. Najlepiej porozmawiać z innymi pacjentami, którzy korzystali z usług kliniki.
Podsumowując
Decyzja o wyjeździe za granicę w celu przeprowadzenia badań płodności i leczenia jest ostatecznie decyzją osobistą. Moja główna rada jest taka: przeprowadź badania – zarówno na temat ustawodawstwa dotyczącego płodności obowiązującego w danym kraju, jak i na temat kliniki, o której myślisz. Renomowane kliniki za granicą umożliwią Państwu wcześniejsze zadanie wszelkich pytań. Renomowana klinika podzieli się pełnymi, przejrzystymi kosztami z góry, przed podróżą.
