Wyjaśniono dzielenie się komórkami jajowymi metodą IVF

Dzielenie się jajami: podejście, w którym wygrywają obie strony

Biolog reprodukcji w IVF London i Alpesh Doshi, konsultant embriolog i dyrektor kliniki w IVF London.
Oryginalnie opublikowane w magazynie Fertility Road, nr 54.

Co to jest dzielenie się jajami?

Dzielenie się komórkami jajowymi ma miejsce wtedy, gdy kobieta, która już przeszła zapłodnienie in vitro, przekazuje część swoich komórek jajowych kliniki, w której jest poddawana leczeniu, zwykle w zamian za bezpłatne leczenie lub zniżkę. Aby doszło do podziału jaj, klinika musi być w stanie zebrać wystarczającą liczbę jaj w jednym cyklu, aby można było je podzielić między osobę dzielącą jaja a biorcę, aby umożliwić leczenie obu stronom.

Dlaczego kobiety potrzebują jaj dawczyń?

Istnieje wiele powodów, dla których kobieta może nie być w stanie wykorzystać własnych komórek jajowych, na przykład jeśli przeszła leczenie raka, przeszła menopauzę lub jej dzieci są narażone na ryzyko odziedziczenia poważnej choroby genetycznej. Wykorzystując komórki jajowe od dawców, ma możliwość wykorzystania nasienia partnera (jeśli je posiada) i zajścia w ciążę.

Kwalifikacja do oddania komórek jajowych

Aby móc dzielić się swoimi jajami, musisz spełnić pewne kryteria. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety muszą mieć ukończone 35 lat i nie cierpieć na żadne choroby zakaźne ani poważne, dziedziczne schorzenia. Być może będziesz musiał przejść dalsze badania lekarskie, zanim będziesz mógł oddać swoje komórki jajowe. IVF London ustaliło dodatkowe kryteria kwalifikacyjne, w tym minimalne i maksymalne wskaźniki masy ciała (BMI) oraz poziomy rezerwy jajnikowej. Istnieją dwa główne wskaźniki rezerwy jajnikowej: poziom hormonu anty-Müllera (AMH) i liczba pęcherzyków antralnych (AFC). W dniu konsultacji przeprowadza się badanie krwi AMH oraz badanie miednicy w celu określenia liczby pęcherzyków (AFC) w jajnikach. Aby kwalifikować się do dzielenia jaj, poziom AMH musi przekraczać 16pmol/l, a AFC musi być powyżej 24. Oprócz tych badań należy wykonać następujące badania krwi: wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, HIV, chlamydia, rzeżączka, CMV, pełna morfologia krwi, grupa krwi, kiła, analiza chromosomów krwi, mukowiscydoza. Jeżeli pobiera się tę krew po raz pierwszy, możliwe jest, że u osoby dzielącej się krwią zostanie stwierdzona infekcja lub zaburzenia genetyczne, które były wcześniej nieznane.

Konsekwencje prawne

Nie będziesz mieć żadnych praw ani obowiązków wobec dzieci urodzonych w wyniku darowizny. Nie będziesz mieć wpływu na ich wychowanie i nie będziesz zobowiązany do płacenia za ich opiekę. W Wielkiej Brytanii osoby poczęte przez dawcę w wieku 18 lat mają prawo zwrócić się do Urzędu ds. Zapłodnienia Człowieka i Embriologii (HFEA) w celu uzyskania informacji o dawcy. Biorąc również pod uwagę rosnące wykorzystanie witryn internetowych poświęconych testom i dopasowywaniu DNA bezpośrednio do konsumentów, obecnie możliwe jest również, że dawcy i osoby poczęte od dawców i/lub ich bliscy krewni genetyczni mogą stać się rozpoznawalni poza zarządzanym systemem dostarczania informacji . Dlatego dzieci urodzone dzięki Twojej darowiznie będą mogły się z Tobą skontaktować, gdy ukończą 18 lat. To od Ciebie zależy, czy chcesz nawiązać z nimi jakąkolwiek relację w tym momencie. Dla niektórych spotkanie rodzin, które pomogli stworzyć, jest wspaniałym przywilejem, inni natomiast czują się mniej komfortowo w obliczu tej perspektywy. Napisanie osobistego opisu i przesłania dobrej woli może być bardzo pomocne w nadchodzących latach zarówno dla rodziców dzieci poczętych dzięki dawcom, jak i dla samych osób poczętych dzięki dawcom.

Poradnictwo

Poradnictwo dotyczące implikacji jest obowiązkowe dla każdej osoby chcącej oddać swoje komórki jajowe. Twoja klinika jest prawnie zobowiązana do udzielenia Ci porady. Zdecydowanie zalecamy, abyś się nią zajął, ponieważ pomoże Ci ona przemyśleć wszystkie konsekwencje Twojej decyzji i jej wpływ na Ciebie i Twoją rodzinę w przyszłości. Celem sesji jest zbadanie prawnych, społecznych i etycznych konsekwencji dawstwa komórek jajowych. Omawiane obszary obejmują: historię osobistą, motywację do oddania komórek jajowych, zrozumienie procesu oddawania (testy, procedury, potencjalne ryzyko i skutki uboczne), potencjalne konsekwencje oddania własnego materiału genetycznego, potencjalne wyniki leczenia (na przykład czy dawca jest świadomy, że leczenie biorcy może skutkować ciążą mnogą lub może zakończyć się niepowodzeniem). Wyjaśniona zostaje rola HFEA, Rejestru Centralnego i Rejestru Rodzeństwa Dawców, a także badane są przemyślenia i odczucia dawcy na temat faktu, że powstałe w ten sposób dziecko/dzieci będą miały dostęp do informacji o tożsamości dawcy. Zbadano także świadomość dawcy w zakresie prawnego limitu liczby rodzin, które można utworzyć dzięki darowiznie. Być może w późniejszym czasie będziesz musiał poinformować partnera lub własne dzieci o darowiznie, więc musisz być na to przygotowany. Przeprowadzenie badań już teraz i poczucie całkowitej satysfakcji ze swojej decyzji sprawi, że w 100% zaangażujesz się w ten niezwykły gest.

Czy mogę przekazać darowiznę członkowi rodziny, przyjacielowi lub innej znanej mi osobie?

Tak, możesz, ale istnieją ograniczenia dotyczące mieszania komórek jajowych i nasienia bliskich członków rodziny, takich jak brat i siostra (w tym przyrodni bracia i siostry) lub wujkowie i siostrzenice. Jednakże darowizna na rzecz którejkolwiek ze swoich krewnych jest w porządku. Jeśli zastanawiasz się nad oddaniem swoich komórek jajowych na leczenie krewnego płci męskiej, porozmawiaj o tym ze swoim konsultantem w IVF London. Jeżeli przekazujesz darowiznę znanej kobiecie i chcesz, aby tylko ona otrzymała Twoje komórki jajowe, musisz to zaznaczyć w formularzu zgody.

Co się stanie, jeśli moja klinika nie będzie w stanie zebrać wystarczającej liczby jaj?

Przed wyrażeniem zgody na podzielenie się komórkami jajowymi IVF London wyjaśni Ci, czy istnieje minimalna liczba komórek jajowych, które należy pobrać, zanim będzie można przystąpić do dzielenia się komórkami jajowymi. Zwykle, jeśli uda się zebrać wystarczającą liczbę jaj, zostaną one podzielone po równo z odbiorcą jaj. Jeśli zbierze się nieparzysta liczba jaj, dodatkowe jajo zawsze trafi do osoby dzielącej się jajami. Przydzielanie jaj odbywa się po ich zebraniu, przed określeniem ich dojrzałości. Jeżeli in vitro w Londynie nie będzie w stanie pobrać wystarczającej liczby komórek jajowych, zgodnie z naszymi wytycznymi osoby dzielące się komórkami jajowymi powinny mieć możliwość wykorzystania wszystkich komórek jajowych do własnego leczenia, po uzgodnionej zniżce. Alternatywnie może oddać wszystkie komórki jajowe w tym cyklu i będzie kwalifikować się do zwrotu kosztów dawcy zgodnie z wymogami HFEA.

Czy istnieje jakieś ryzyko związane z oddawaniem komórek jajowych?

Oddawanie komórek jajowych jest na ogół bardzo bezpieczne; większość kobiet nie odczuje żadnych problemów zdrowotnych poza dyskomfortem związanym z samym leczeniem. Jedynym potencjalnym ryzykiem, o którym należy pamiętać, jest reakcja na leki na płodność. Zwykle, jeśli tak się stanie, skutki są łagodne i obejmują uderzenia gorąca, uczucie drażliwości lub przygnębienia, bóle głowy i niepokój. W bardzo rzadkich przypadkach u kobiet rozwija się zespół hiperstymulacji jajników (OHSS). OHSS to bardzo poważna i potencjalnie śmiertelna reakcja na leki na płodność, która występuje około tygodnia po pobraniu komórek jajowych. Objawy obejmują obrzęk żołądka i bóle brzucha, a w skrajnych przypadkach nudności, wymioty, duszność, omdlenia, obrzęk żołądka i zmniejszoną ilość moczu. W niektórych przypadkach może zostać zalecone unikanie przyszłego leczenia niepłodności, jeśli reakcja na leki na płodność była bardzo ciężka. Jeśli wystąpią jakiekolwiek reakcje na leki na płodność, bardzo ważne jest, aby natychmiast poinformować o tym klinikę leczącą.

Czy mogę spotkać się z kobietą, która otrzyma moje jaja?

Ani Ty, ani odbiorca jaja nie możecie się spotkać ani uzyskać żadnych informacji, które pozwoliłyby na wzajemną identyfikację. Możesz określić warunki wykorzystania jaj, pod warunkiem, że nie będą one dyskryminować osób o cechach chronionych na mocy Ustawy o równości z 2010 r.

Czy mogę sprawdzić, czy moja darowizna się powiodła?

IVF London będzie w stanie stwierdzić, czy kobieta lub para, z którą dzieliłeś komórki jajowe, zaszła w ciążę. Jeśli w wyniku Twojej darowizny urodzi się dziecko lub dzieci, możesz się tego dowiedzieć, składając wniosek na stronie internetowej HFEA w celu uzyskania informacji o liczbie urodzonych dzieci, ich płci i roku urodzenia.

Co jeśli zmienię zdanie?

Możesz zmienić zdanie i wycofać swoją zgodę w dowolnym momencie, aż do momentu, gdy zarodek stworzony z Twoich komórek jajowych zostanie przeniesiony do macicy biorcy. Przed rozpoczęciem leczenia Twoja klinika powinna wyjaśnić Ci, jakie dodatkowe opłaty będziesz musiał ponieść w takich okolicznościach. Jednak w przypadku IVF London komórki jajowe nie są przydzielane biorcy, dopóki osoba dzieląca się nie zakończy się pomyślnie.

Jeśli jesteś gotowy – jakie są kolejne kroki?

Jeśli chcesz rozważyć dzielenie się komórkami jajowymi, pierwszym krokiem będzie umówienie się na wstępną konsultację z konsultantem ds. płodności. Aby dokonać rezerwacji w IVF London, zadzwoń do naszego przyjaznego personelu pod numer 020 8207 4115 lub wyślij zapytanie e-mailem na adres [email chroniony]

Powiązane artykuły
Sareena Sharma
Sareena Sharma
Sareena pracuje obecnie jako biolog reprodukcyjny w IVF London. Obecnie pracuje nad rejestracją państwową jako embriolog kliniczny w Alpesh Doshi. Ukończyła studia na Uniwersytecie Oksfordzkim w 2018 roku, uzyskując tytuł magistra w dziedzinie embriologii klinicznej oraz University College London w 2015 roku, uzyskując tytuł magistra w dziedzinie genetyki człowieka. www.ivflondon.co.uk
Kalkulator kosztów zapłodnienia in vitro
Oblicz koszty IVF-ICSI lub oddania komórek jajowych w popularnych lokalizacjach w Europie!