Monitoraggio degli embrioni – Casi di pazienti reali

Laura Cooke esplora le storie di successo della fecondazione in vitro con PGT-A. L'immagine di accompagnamento cattura un momento di trionfo mentre il pugno di una donna sbatte l'aria.

Affrontare le sfide dell'infertilità può essere emotivamente drenante per le coppie che sognano la genitorialità. Tuttavia, con l'assistenza di tecnologie riproduttive all'avanguardia, le cliniche per la fertilità come Clínica Tambre stanno offrendo rinnovate speranze e migliori risultati. In questo articolo, esploriamo le straordinarie storie di successo di pazienti che hanno ottenuto una gravidanza impiegando tecniche specializzate come la selezione dello sperma utilizzando "Chip Fertile" e il monitoraggio degli embrioni attraverso la "tecnologia Geri Time Lapse"

Che cos'è il monitoraggio degli embrioni?

Il monitoraggio degli embrioni si riferisce al processo di attenta osservazione e valutazione dello sviluppo degli embrioni durante la fecondazione in vitro (IVF) o altre procedure di riproduzione assistita. Implica l'utilizzo di tecnologie di imaging avanzate e sistemi time-lapse per acquisire immagini o video continui di embrioni mentre crescono e si dividono in laboratorio.

Tradizionalmente, gli embrioni in fecondazione in vitro venivano valutati periodicamente, di solito una o due volte al giorno, rimuovendoli dall'incubatrice ed esaminandoli al microscopio. Ciò limitava la quantità di informazioni a disposizione degli embriologi e richiedeva frequenti disturbi all'ambiente controllato in cui erano tenuti gli embrioni.

Con il monitoraggio degli embrioni, tuttavia, viene utilizzato un sistema time-lapse per acquisire immagini di embrioni a intervalli regolari senza disturbare il loro ambiente. Queste immagini vengono quindi raccolte in un video time-lapse, che consente agli embriologi di osservare lo sviluppo degli embrioni in tempo reale e raccogliere informazioni dettagliate sui loro modelli di crescita, divisioni cellulari e altri parametri cruciali.

Il monitoraggio degli embrioni offre diversi vantaggi nel campo della medicina riproduttiva. Consente agli embriologi di valutare la qualità e la vitalità degli embrioni in modo più accurato, poiché possono osservare le tappe fondamentali dello sviluppo e rilevare eventuali anomalie o irregolarità che potrebbero influire sul loro potenziale di impianto. Queste informazioni aiutano gli specialisti della fertilità a prendere decisioni informate in merito alla selezione e al trasferimento degli embrioni, ottimizzando le possibilità di una gravidanza di successo.

Inoltre, il monitoraggio degli embrioni può fornire preziose informazioni sui tempi di sviluppo dell'embrione, consentendo una migliore sincronizzazione con il rivestimento uterino della donna e aumentando la probabilità di successo dell'impianto.

In questo articolo, approfondiamo la straordinaria tecnica del monitoraggio degli embrioni ed esploriamo due storie di pazienti reali della rinomata clinica della fertilità, Clinica Tambre.

Coppia di 37 e 42 anni, due cicli di FIVET falliti

  • Donna di 37 anni, compagno di sesso maschile di 42 anni
  • 2 cicli di fecondazione in vitro falliti
  • Frammentazione del DNA spermatico ≥ 40%

Descrizione generale del caso

La paziente, una donna di 37 anni, e il suo compagno di 42 anni avevano subito due cicli di fecondazione in vitro senza successo con ICSI a Londra. Nonostante avesse solo due embrioni disponibili per il trasferimento nel trattamento precedente, la paziente aveva una normale riserva ovarica e una precedente gravidanza di successo con il suo attuale marito tre anni fa. Un test di frammentazione del DNA ha rivelato un problema significativo di indice di frammentazione del DNA elevato (DFI ≥ 40%).

Risultati diagnostici

La diagnosi per questa paziente includeva una bassa riserva ovarica e infertilità maschile a causa dell'elevata frammentazione del DNA, con conseguente mancanza di embrioni trasferibili dopo la fecondazione.

Protocolli e procedure

Alla Clínica Tambre, il direttore medico, la dott.ssa Laura Garcia de Miguel, ha raccomandato la fecondazione con sperma fresco utilizzando la tecnica "Chip Fertile", che seleziona selettivamente lo sperma meno frammentato per la fecondazione con gli ovociti freschi della paziente. Inoltre, il paziente è stato sottoposto a monitoraggio embrionale con la "tecnologia Geri Time Lapse". Questo metodo innovativo imita l'utero di una donna in un'incubatrice, consentendo agli embrioni di svilupparsi indisturbati fino a raggiungere lo stadio di blastocisti. Questo approccio non solo aumenta il numero di embrioni trasferibili di circa il 20%, ma fornisce anche dati preziosi per prevedere gli embrioni più vitali per il trasferimento.

Risultati e trasferimento di embrioni

Dopo le procedure, il paziente ha ottenuto tre blastocisti di buona qualità (BT3AA, BT3AB, BT3BA, BT3BB, BT2AA, BT2AB, BT2BA, BT2BB). L'embrione selezionato è stato trasferito alla paziente, risultando positivo al test di gravidanza. La paziente è attualmente incinta di 34 settimane e la sua gravidanza sta procedendo senza intoppi.

Situazione unica del paziente:

Il caso di questa paziente, compresa la sua età, molteplici trattamenti falliti e condizioni mediche specifiche, rappresenta uno scenario comune tra i pazienti della clinica per la fertilità. Sottolinea l'importanza di un approccio diagnostico completo e di un trattamento personalizzato basato sulla storia medica dell'individuo.

Il punto di vista del medico

Secondo la dott.ssa Laura Garcia de Miguel, è fondamentale indagare e affrontare tutti i potenziali fattori che contribuiscono a cicli infruttuosi. In questo caso, identificare il fattore maschile attraverso il test di frammentazione del DNA è stato essenziale per progettare un piano di trattamento ottimizzato. Evitando la fecondazione di ovociti che potrebbero non risultare in embrioni trasferibili, la clinica garantisce che il tempo e gli investimenti finanziari del paziente non siano vani. I trattamenti personalizzati basati su valutazioni scientifiche sono fondamentali per ottenere risultati positivi.

Conclusione

La storia di successo di questa paziente del Regno Unito sottolinea il potenziale di trasformazione delle tecnologie riproduttive avanzate e delle cure personalizzate offerte dalla clinica. Attraverso tecniche innovative come "Chip Fertile" e "Geri Time Lapse technology", la clinica affronta sfide uniche, migliora la selezione degli embrioni e migliora i tassi di gravidanza.

Donna di 32 anni, compagno di sesso maschile di 31 anni, quattro trattamenti IUI falliti

  • Paziente donna di 32 anni, partner uomo di 31 anni
  • 4 IUI fallite
  • precedente gravidanza a 20 anni
  • livello normale di AMH – 2.75

Descrizione generale del caso

Una paziente di 32 anni e il suo partner di 31 anni erano stati sottoposti a quattro trattamenti IUI senza successo. Nel loro ultimo trattamento, la paziente ha ottenuto quattro embrioni per il trasferimento. La paziente ha avuto una precedente gravidanza all'età di 20 anni, ma ha provocato un aborto. Aveva una normale riserva ovarica con un livello di AMH di 2.75 ng/ml.

Risultati diagnostici

La diagnosi della paziente ha rivelato una bassa risposta alla stimolazione durante i trattamenti precedenti, con il risultato che solo tre embrioni sono stati recuperati nei Paesi Bassi. Tuttavia, il partner maschile ha mostrato uno stato di fertilità normale.

Protocolli e procedure

Sotto la guida della dottoressa Laura Garcia de Miguel, direttrice medica della Clínica Tambre, il piano di trattamento prevedeva la fecondazione con sperma fresco mantenendo il campione congelato come opzione di riserva. Inoltre, il paziente è stato sottoposto a PGT-A (test genetico preimpianto per aneuploidia) insieme alla tecnologia Geri Time Lapse. La tecnologia Geri Time Lapse ha fornito un ambiente sicuro e indisturbato all'interno di un'incubatrice che imitava l'utero di una donna, consentendo lo sviluppo e la selezione ottimali dell'embrione.

Risultati e trasferimento di embrioni:

Seguendo le procedure raccomandate, il paziente ha ottenuto cinque blastocisti di alta qualità (BT6AA, BT6AA, BT6BA, BT6CB, BT5CB). L'analisi PGT-A ha identificato tre embrioni euploidi. L'embrione BT6AA è stato selezionato e trasferito alla paziente, portando a un risultato di gravidanza positivo. La paziente è attualmente incinta di 26 settimane.

Situazione unica del paziente:

Questo caso mette in evidenza le sfide comuni che le coppie devono affrontare durante i trattamenti per la fertilità, inclusi molteplici tentativi falliti e bassa risposta ovarica. Sottolinea l'importanza di protocolli di trattamento personalizzati e valutazioni diagnostiche complete per ottimizzare i risultati.

Il punto di vista del medico

Secondo la dott.ssa Laura Garcia de Miguel, è fondamentale una preparazione approfondita prima del trasferimento dell'embrione, come l'esecuzione di un test di frammentazione del DNA, il monitoraggio Geri Time Lapse e l'analisi PGT-A. Queste misure aiutano a identificare ed escludere embrioni potenzialmente non trasferibili, consentendo aggiustamenti personalizzati nei protocolli di trattamento basati sulla storia individuale del paziente e sull'analisi scientifica.

Conclusione

Lo straordinario viaggio di questa paziente olandese mette in mostra l'impatto trasformativo delle tecnologie riproduttive avanzate e delle cure personalizzate fornite dalla clinica. Combinando tecniche come PGT-A e la tecnologia Geri Time Lapse, la clinica offre piani di trattamento su misura che migliorano le percentuali di successo e aumentano le possibilità di un esito positivo della gravidanza.

Nota bene: Questo case study è solo a scopo informativo e non deve sostituire la consulenza medica professionale. Le percentuali di successo e i risultati menzionati qui sono specifici per questo caso e potrebbero non riflettere i risultati di ogni individuo sottoposto a trattamento simile.

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