Zabiegi ICSI i IVF są powszechnie oferowane przez kliniki i są dostępne zarówno dla samotnych pacjentów, jak i osób pozostających w związkach tej samej płci. Nasi eksperci IVF odpowiedzą na Twoje pytania dotyczące przygotowań do zabiegu ICSI lub IVF, czego się spodziewać i szans na sukces.
IVF ICSI, co powinieneś wiedzieć
Jaka jest kluczowa różnica między IVF a ICSI – to pierwsze pytanie, jakie zadają sobie pacjenci, a odpowiedź jest stosunkowo prosta. Różnica między IVF a ICSI polega na tym, gdzie następuje zapłodnienie. W przypadku zabiegów IVF komórka jajowa i plemnik są łączone w laboratorium w celu zapłodnienia, natomiast w przypadku procedury ICSI plemnik zapłodnieniowy jest bezpośrednio wstrzykiwany do komórki jajowej.
Co to jest IVF?
Proces zapłodnienia in vitro jest najbardziej znaną ze wszystkich metod leczenia wspomaganego rozrodu i został pomyślnie przeprowadzony po raz pierwszy ponad 40 lat temu. Proces zapłodnienia in vitro rozpoczyna się od pobrania komórki jajowej lub komórek jajowych z jajników kobiety, a następnie zapłodnienia plemnikiem w laboratorium. Kiedy zapłodnienie znajduje się we wczesnym stadium rozwoju, powstały zarodek jest przenoszony z powrotem do macicy kobiety, aby tam mógł rosnąć.
Proces IVF może przynieść korzyści kobiecie, wykorzystując własne komórki jajowe i nasienie partnera, lub może przybrać wiele innych form. Należą do nich wykorzystanie komórki jajowej, komórek jajowych lub nasienia uzyskanego od dawcy.
Zapłodnienie in vitro można zastosować w przypadku wielu różnych problemów, takich jak zablokowane lub uszkodzone jajowody, starsze kobiety wymagające bardziej inwazyjnego leczenia, pacjenci doświadczający niewyjaśnionych problemów z płodnością, mężczyźni mający problemy z nasieniem oraz pacjenci, u których inne metody leczenia okazały się nieskuteczne. Można go podjąć na rzecz samotnych pacjentów, par tej samej płci, a także par heteroseksualnych.
Co to jest ICSI?
Proces ICSI zrewolucjonizował zdolność mężczyzn dotkniętych niepłodnością męską do zostania rodzicami genetycznymi. Zdolność plemnika do penetracji komórki jajowej nie jest już tak istotnym elementem, jak kiedyś, i została w pewnym stopniu zanegowana przez możliwość ominięcia tego etapu przez technikę wstrzyknięcia. Proces ICSI można zastosować w przypadku kobiety korzystającej z własnych komórek jajowych lub po oddaniu gamety.
ICSI można zastosować w wielu okolicznościach, w tym w przypadku znacznych problemów z jakością lub ruchliwością plemników (dotyczących liczby plemników zdolnych do życia, plemników o nieprawidłowym kształcie lub plemników o ograniczonej ruchliwości). ICSI może być również realną opcją, jeśli podczas poprzednich procedur IVF nie zapłodniono żadnych komórek jajowych lub doszło do zapłodnienia w bardzo niewielu komórkach jajowych.
ICSI jest szeroko stosowany w większości krajów europejskich Kliniki IVF za granicą – w standardzie – technika „w zestawie”.
IVF – proces
Zabiegi IVF stanowią złożony zestaw procedur i każda z tych procedur może mieć wpływ na jego powodzenie. Jeśli otrzymasz wstępną diagnozę, która sugeruje, że leczenie nieinwazyjne prawdopodobnie nie zakończy się sukcesem, kolejnym krokiem do rozważenia będzie zapłodnienie in vitro. W zależności od konkretnego leczenia, jakiego potrzebujesz i kraju, w którym ma ono zostać podjęte, zostaniesz poproszony o przygotowanie się do zabiegu(ów).
Ty i każdy partner możecie zostać poproszeni o poddanie się wstępnym badaniom i testom w celu sprawdzenia stanu zdrowia i żywotności jajników i plemników, a wybrana przez Państwa klinika może zalecić usługę doradczą lub alternatywne terapie przed zabiegiem, takie jak akupunktura lub refleksologia.
Poszczególne etapy leczenia IVF to:
- stymulacja jajników,
- pobieranie nasienia,
- pobieranie jaj,
- zapłodnienie oocytów
- i transfer zarodków.
W jednym cyklu realizacja wszystkich tych etapów może zająć do czterech tygodni.
W pierwszym etapie podaje się hormony stymulujące jajniki do wyprodukowania wielu jaj. Oprócz tej procedury można zastosować szereg leków, aby upewnić się, że jaja dojrzeją i organizm nie wypuści ich zbyt wcześnie. Można również zalecić przyjmowanie leków, które pomogą macicy być bardziej podatną na proces implantacji.
Następnie rozpoczyna się proces odzyskiwania jaj po ostatnim wstrzyknięciu hormonu i przed owulacją. Próbkę nasienia zostanie również dostarczona przez dowolnego partnera w dniu pobrania komórki jajowej, chyba że wykorzystywane jest nasienie dawczyni.
Następnie podejmuje się próbę zapłodnienia metodą ICSI lub konwencjonalną inseminację w laboratorium i jeżeli zakończy się ona pomyślnie, w ciągu pięciu dni po procesie pobrania przeprowadza się transfer zarodka.
Ostatni etap procesu zostanie podjęte około dwóch tygodni po transferze zarodka, kiedy zostaniesz poproszony o wykonanie testu ciążowego, który ustali, czy leczenie było skuteczne.
Przygotowanie do zapłodnienia in vitro
Wskaźniki powodzenia zapłodnienia in vitro zależą od wielu czynników, w tym od wieku pacjentki, jej płodności i ogólnego stanu zdrowia oraz od dostawcy, który podejmuje się leczenia. Chociaż nic nie możesz zrobić, aby poradzić sobie z tykającym zegarem biologicznym, możesz podjąć szereg działań związanych ze stylem życia, aby upewnić się, że Ty i Twoje ciało jesteście gotowi na proces zapłodnienia in vitro, który może być wymagający zarówno pod względem fizycznym, jak i psychicznym.
Poświęć trochę czasu przed jakąkolwiek procedurą IVF, aby upewnić się, że Twoje zdrowie jest w optymalnym stanie. Można to osiągnąć, biorąc pod uwagę którąkolwiek z poniższych wskazówek dotyczących sukcesu:
- Dobra zbilansowana dieta
- Nie pal i nie pij alkoholu
- Zmniejsz spożycie kofeiny
- Rozważ przyjmowanie suplementów witaminowych i wspomagających płodność
- Rozważ relaksujące terapie i zajęcia
Alternatywy dla IVF
Leczenie IVF nie jest dla każdego. Wiele pacjentek wskazuje na nadmierne poleganie na lekach, stosunkowo niski wskaźnik powodzenia i koszt zabiegu jako powody, dla których nie rozważają zapłodnienia in vitro. Istnieje jednak wiele mniej inwazyjnych opcji zapłodnienia in vitro.
Wiele problemów z płodnością, których doświadczają kobiety, wynika z braku równowagi hormonalnej. Czasami te zaburzenia równowagi można skorygować, stosując leki o kontrolowanej stymulacji jajników. Leki te mogą przywrócić regularność i przewidywalność cykli, co może zwiększyć szanse na poczęcie.
Po drugie, wiele artykułów w tej części omawia zastosowanie metody inseminacji domacicznej (IUI), która jest mniej inwazyjna i polega na wstrzyknięciu plemnika bezpośrednio do macicy.
Dla niektórych kobiet alternatywą przed zapłodnieniem in vitro jest operacja alternatywna. Niektóre kobiety mogą dowiedzieć się, że to specyficzne cysty, mięśniaki, zrosty uniemożliwiają im zajście w ciążę. W takich przypadkach możliwe jest ich usunięcie, co z kolei może znacząco zwiększyć szanse na naturalne poczęcie.
IVF czy ICSI?
Jeśli chodzi o ocenę indywidualnych wskaźników powodzenia, obie procedury pozostają dość podobne. Jeśli przyjrzymy się procedurom oferowanym przez kliniki IVF w różnych krajach i biorąc pod uwagę wiek pacjentów poddawanych zabiegom, różnica między nimi jest stosunkowo niewielka.
Wybór ostatecznie zależy od konkretnej osoby i możesz współpracować ze swoim konsultantem ds. płodności, aby rozważyć najodpowiedniejsze leczenie, biorąc pod uwagę Twój wiek, stan zdrowia i historię płodności.
