Nella nostra società, la fertilità è ancora considerata una questione femminile con la maggior parte della responsabilità della riproduzione lasciata alle donne. Ciò è aggravato dal fatto che la maggior parte dei medici nelle cliniche per la fertilità sono ginecologi formati solo per prendersi cura delle donne. Di conseguenza, gli uomini vengono trascurati. Eppure sappiamo da un rapporto HFEA (Human Fertilization and Embryology Authority) 2016-17 sullo "Stato del settore della fertilità" che in oltre la metà dei casi, il problema principale è con l'uomo. La salute riproduttiva maschile è stata ampiamente ignorata. Gli uomini non sono stati curati o diagnosticati correttamente. Ciò ha fatto sì che gli uomini si sentissero ignorati ed evirati durante l'intero viaggio della fertilità. Dato che lo sperma contribuisce per il 50% al DNA di un bambino, è necessario fare molto di più per valutare e migliorare la qualità dello sperma prima del trattamento. Mentre le donne hanno numerosi test per valutare la loro fertilità, agli uomini viene ancora offerta solo un'analisi del seme che non è cambiata da 40 anni. Dobbiamo spostare la nostra attenzione dalle donne a Cura di coppia e fornire test più dettagliati per gli uomini per fornire uguaglianza di fertilità.
Test di fertilità maschile
L'analisi dello sperma è il gold standard e deve essere prima testata. Fornisce 3 informazioni di base: il numero di spermatozoi, la loro struttura o morfologia e quanto bene sanno nuotare. Ma ha i suoi limiti. Fino al 25% dei casi, non sarà in grado di rilevare seri problemi con lo sperma. Abbiamo bisogno di ulteriori test per determinare se lo sperma è sano o stressato e dobbiamo controllare la qualità del DNA. Ora sappiamo che un DNA sano e non danneggiato è importante per ottenere una gravidanza, prevenire un aborto spontaneo e portare a un bambino sano. Il DNA spermatico deve essere testato e, se necessario, è necessario adottare misure per migliorarlo prima del trattamento per la fertilità.
I test del DNA dello sperma come Exact (alimentato da SpermComet®) svelano il pacchetto del DNA all'interno dei singoli spermatozoi per vedere quanti sono danneggiati e quanti danni ha ogni spermatozoo. Test esatti possono fornire una diagnosi a molte coppie con infertilità inspiegabile. Da questi risultati, una coppia ha informazioni dettagliate sugli uomini da portare al proprio medico per guidare il piano di trattamento. Negli ultimi anni, gli esperti hanno iniziato a sostenere modi per migliorare la salute dello sperma prima del trattamento. È davvero importante capire che il danno al DNA nello sperma non può essere riparato dopo l'eiaculazione. Detto questo, ci sono buone notizie! Gli uomini producono milioni di nuovi spermatozoi ogni tre mesi, quindi questa finestra di tre mesi può essere utilizzata per produrre spermatozoi migliori. Una migliore qualità del DNA spermatico porta a migliori percentuali di successo nella fecondazione in vitro (fecondazione in vitro).
Ci sono diversi modi in cui la salute dello sperma può essere migliorata
Il primo è di cambiamenti dello stile di vita. Ci sono molti piccoli cambiamenti che possono aiutare anche se non sottovaluto quanto possano essere difficili se i miei tentativi di dieta sono qualcosa su cui basarsi! Ma seriamente, la salute del tuo sperma può avere un grande impatto sulle tue possibilità di diventare papà e anche di avere un bambino sano.
Sigarette: È stato dimostrato che fumare più di 20 sigarette al giorno riduce il numero e la motilità degli spermatozoi. Il tabacco contiene oltre 4,000 ingredienti e molti di essi sono tossici per lo sperma. Uno dei grossi problemi del fumo è che produce molti "radicali liberi" e questi possono stressare o uccidere lo sperma. I fumatori hanno spesso un numero di spermatozoi più basso, sperma dall'aspetto più anormale e nuotatori più lenti.
Bevendo alcool: Bere più di 2 pinte di birra o 1 grande bicchiere di vino al giorno aumenta il rischio di infertilità. L'alcol può ridurre il numero di spermatozoi e la motilità. Quando metti su famiglia, mantieni l'assunzione di alcol al minimo per almeno 3 mesi prima di provare ad avere un bambino. Linee guida del Regno Unito (https://www.nice.org.uk/guidance/cg156/chapter/recommendations) dicono che gli uomini che cercano un bambino non dovrebbero bere più di 3-4 unità di alcol a settimana.
Stress: Lo stress può limitare la produzione e la qualità dello sperma; ancora una volta producendo radicali liberi, ma uno dei peggiori risultati dello stress è che può allontanare le coppie dal sesso. Eliminare parte dello stress dalla tua vita può fare molto per migliorare la qualità dello sperma.
Droghe ricreative come Cannabis o Cocaina: La cannabis danneggia lo sperma in molti modi. Rallenta lo sperma e cambia il modo in cui agiscono, rendendo più difficile per loro trovare l'uovo e penetrarlo quando lo fanno. L'uso regolare di cannabis per alcuni anni può ridurre permanentemente la capacità di un uomo di produrre sperma. L'uso di cocaina durante il concepimento naturale o durante un trattamento per la fertilità può portare il tuo bambino a nascere molto piccolo, avere cattive condizioni di salute o difficoltà di apprendimento.
Peso: Essere in sovrappeso può ridurre sia la quantità che la qualità dello sperma che produci.
La tua dieta: Seguire una dieta sana ed equilibrata è importante per lo sperma sano. Proprio come te, lo sperma ha bisogno di molti nutrienti diversi per funzionare correttamente. La tua dieta dovrebbe avere
- Un sacco di proteine come carne, pesce, uova e fagioli, latte, yogurt e formaggio
- Molta frutta e verdura al vapore
- Alcuni cibi ricchi di amido come pane, riso, patate e pasta
- NON troppi grassi, zucchero o sale
Salute generale e farmaci da prescrizione
Può darsi che una malattia che hai già, come il diabete o l'asma, e anche i loro farmaci influenzino la tua fertilità. Fai una visita al tuo medico di famiglia e dì loro che stai cercando una famiglia in modo che possano assicurarsi che i tuoi farmaci non interferiscano.
Referto ad un urologo
Il secondo modo per migliorare la salute dello sperma è fissare un appuntamento con un esperto di fertilità maschile: un urologo. Diagnosticheranno i problemi di fertilità di un uomo in modo più approfondito, inclusa una storia clinica dettagliata e un esame, incluso chiedendoti tutto sul tuo attuale stile di vita, farmaci o integratori. Potresti assumere farmaci da banco che influiscono sulla qualità dello sperma. È noto che un trattamento apparentemente innocuo per la caduta dei capelli o un frullato proteico in palestra riducono il numero di spermatozoi. Il tuo sperma ha bisogno di più dell'analisi dello sperma del "primo passo". Attualmente se hai la normozoospermia (sperma normale), non ti verranno offerte ulteriori indagini. Gli urologi possono suggerire che il tuo sperma sia coltivato per rilevare infezioni curabili con antibiotici. Richiederanno test specializzati per lo stress ossidativo e la qualità del DNA spermatico per determinare se trarrai beneficio dall'integrazione di antiossidanti. Questo è clinicamente importante, poiché l'assunzione di integratori senza indicazione clinica può danneggiare la salute dello sperma.
Infine, un urologo controllerà se hai un varicocele. Un varicocele è come una vena varicosa sullo scroto. I varicoceli sono una delle cause più comuni ma curabili di infertilità maschile. Fino al 40% degli uomini con infertilità ha il varicocele. Questa cifra aumenta fino a raggiungere lo sbalorditivo 80% degli uomini man mano che invecchiano e vogliono più figli. Il varicocele altera i parametri dello sperma e il DNA dello sperma e sono collegati a tassi di gravidanza inferiori e nati vivi. Queste ulteriori indagini sono così importanti. Se non ottieni una diagnosi del tuo problema; non ci può essere una soluzione diretta. Ciò può portare a cicli di trattamento della fertilità costosi, invasivi, prolungati e spesso infruttuosi. Non venderti allo scoperto. Sia tu che il tuo partner avete bisogno di indagini complete e di un trattamento ottimale per avere la vostra famiglia senza inutili ritardi.
La salute riproduttiva maschile è stata ampiamente ignorata. Gli uomini non sono stati curati o diagnosticati correttamente. Dobbiamo spostare la nostra attenzione dalle donne all'assistenza alle coppie e fornire test più dettagliati agli uomini per garantire l'uguaglianza della fertilità.
