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IVF-Behandlung im Ausland – beliebte europäische Reiseziele enthüllt

IVF-Behandlung im Ausland – Beliebte europäische Reiseziele enthüllt

Gründer + Fruchtbarkeitscoach für Eizellspende im Ausland bei repro-travel.com Partner, ReproSoc/Reproduction SRI, University of Cambridge.
Ursprünglich veröffentlicht im Fertility Road Magazine, AUSGABE 54.

Die Zahl der Fruchtbarkeitspatienten, die zur IVF-Behandlung in europäische Länder reisen, ist in den letzten zehn Jahren stetig gestiegen. Aber warum ins Ausland reisen, wenn die meisten Länder ihren eigenen Bürgern eine Fruchtbarkeitsbehandlung anbieten? Die Gründe für diese Fortpflanzungsreisen sind vielfältig. Meine eigene Forschung und mehrere bestehende Studien (Frankfurth 2020; Whittaker, Inhorn, Shenfield 2019) von Kollegen legen nahe, dass rechtliche Einschränkungen, die Verfügbarkeit von Behandlungen und finanzielle Kosten einige der häufigsten Faktoren sind, die Patienten dazu bringen, sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung im Ausland zu unterziehen.

Warum immer mehr Patienten für eine IVF-Behandlung in Länder wie Spanien, Griechenland und die Tschechische Republik gehen

In den meisten Ländern gibt es Gesetze, die festlegen, wer Zugang zu IVF-Behandlungen hat und welche Arten von Fruchtbarkeitsbehandlungen erlaubt sind. Daher ist es nicht verwunderlich, dass rechtliche Einschränkungen eine große Rolle bei der Entscheidung von Menschen spielen, für eine Fruchtbarkeitsbehandlung ins Ausland zu reisen. Laut den von ESHRE im Jahr 2020 gesammelten Daten bieten insgesamt 11 von 43 europäischen Ländern eine Fruchtbarkeitsbehandlung nur für heterosexuelle Paare mit einer Diagnose von Unfruchtbarkeit an. Alleinstehende Frauen oder lesbische Paare sind daher in diesen Ländern von Fruchtbarkeitsbehandlungen ausgeschlossen und sehen sich gezwungen, ins Ausland zu reisen, um Behandlungen wie Samenspenden in Anspruch zu nehmen. Bei Reisen ins Ausland spielen auch nationale Altersbeschränkungen eine Rolle, da einige Länder und Kliniken die Behandlung von Frauen mit etwa 46 Jahren einstellen, während andere sie bis mindestens 50 Jahren zulassen.

Je nach Land kann die nationale Gesetzgebung auch den Zugang zu Behandlungsoptionen wie genetische Präimplantationsdiagnostik (PID) und -tests (PGT), Leihmutterschaft oder Eizellspende verbieten oder einschränken und festlegen, ob eine Eizell- und Samenspende offen sein muss oder anonym. Länder wie Spanien, Nordzypern und Tschechien, in denen Eizellspenderinnen anonym bleiben, haben oft nur eine Wartezeit von 1-3 Monaten, bis eine Eizellspenderin gefunden wird. Dies ist ein starker Sogfaktor für Frauen, die beispielsweise in Großbritannien, Österreich oder den Niederlanden leben, wo eine anonyme Spende verboten ist und die Wartezeit bis zu 18 Monate dauern kann, bis eine „offene“ Eizellspenderin gefunden wird. Wenn die Wartezeit auf eine Spenderin ein Jahr oder länger beträgt, ist es nicht überraschend, dass viele Wunscheltern eine Eizellenspendebehandlung im Ausland suchen.

Schließlich geben viele Fruchtbarkeitspatienten auch die finanziellen Kosten als relevanten Faktor an, wenn sie sich für eine Auslandsreise entscheiden. Dies gilt insbesondere für Frauen und Paare, die in Länder wie Griechenland, Tschechien und Nordzypern reisen, in denen ein IVF-Zyklus „nur“ etwa 3,000 Euro oder 5,000 Euro mit gespendeten Eizellen kosten darf. Die Hoffnung auf höhere Erfolgsraten wird oft von Patienten erwähnt, die nach Spanien reisen, das ein wichtiges globales Ziel für Fruchtbarkeitsreisen ist und international für seine hochmodernen Fruchtbarkeitskliniken bekannt ist.

Hauptgründe, warum Fertilitätspatienten ins Ausland reisen:

  • gesetzliche Beschränkungen zu Hause
  • mehr Behandlungsmöglichkeiten im Ausland
  • weniger Wartezeit (insbesondere bei Eizellspende)
  • Behandlungsangebot für alleinstehende Frauen und lesbische Paare
  • Behandlungsoptionen für Frauen über 45 Jahre
  • günstigere IVF-Behandlung
  • hoffen auf mehr Erfolg Rate

Wie wählt man das richtige Land für die IVF-Behandlung aus?

Alle Wunscheltern, die sich im Ausland behandeln lassen, stehen in der Regel vor den gleichen Fragen: „In welches Land soll ich gehen?“, „Wie finde ich Informationen über die Verfügbarkeit von Behandlungen, Wartezeiten und Kosten in einem bestimmten Land?“ und vielleicht und vor allem: „Wo finde ich Informationen, die zuverlässig und objektiv sind?“. Um einige Antworten auf diese Fragen zu geben, möchte ich Ihnen einen kurzen Überblick über 7 beliebte IVF-Destinationen in Europa geben. Viele dieser Erkenntnisse basieren auf meiner eigenen (akademischen) Forschung sowie auf Berichten aus erster Hand von Frauen und Paaren, die in diese Länder gereist sind und die ich auf ihren Reisen als Fruchtbarkeitscoach unterstützt habe. Natürlich gibt es auch andere tolle Reiseziele. Nicht auf dieser Liste erwähnt zu werden, bedeutet in keiner Weise, dass andere europäische Länder nicht beliebt sind oder beabsichtigten Eltern keine großartigen Optionen bieten.

Schneller Überblick: Die 7 beliebtesten IVF-Destinationen in Europa in alphabetischer Reihenfolge

Tschechien
Die Tschechische Republik ist nach Spanien das zweitbeliebteste Land für Fruchtbarkeitsbehandlungen in Europa. Viele Paare auf dem europäischen Festland finden die Lage günstig, da sie mit dem Auto oder sehr schnell mit dem Flugzeug dorthin reisen können. Kliniken in der Tschechischen Republik sind nicht zuletzt wegen ihrer Kombination aus qualitativ hochwertiger Behandlung und relativ günstigen Kosten besonders beliebt. Sie sind daher besonders attraktiv für Patienten aus Ländern wie Deutschland, Österreich, der Schweiz, Dänemark und Großbritannien. Ein weiterer geschätzter Faktor ist die Wartezeit für die Eizellspende (durchschnittlich 1-3 Monate). Nach tschechischem Recht müssen alle Spenden streng anonym erfolgen. Ähnlich wie in Spanien und Zypern gibt es in der Tschechischen Republik kein zentrales nationales Spenderregister. Fast alle Fruchtbarkeitskliniken haben englischsprachiges Personal und Kliniker; viele sprechen auch deutsch.

Land:Tschechien
Behandelt Heterosexuelle
Paare, alleinstehende Frauen
und lesbische Paare?
heterosexuelle Paare: ja, alleinstehende Frauen und Lesben
Paare: Nein
Maximales Patientenalter Frauen: 48
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF
ca. 3,000 EUR, ohne Medikamente
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF mit Do-
nierte Eier
ca. 5,000 EUR, ohne Medikamente
Offen oder anonym
Ei-/Samenspende?
anonym

Dänemark
Dänemark wird als Fruchtbarkeitsziel immer beliebter. Aufgrund seiner relativ geringen Bevölkerungszahl gibt es jedoch nur insgesamt 19 Fruchtbarkeitskliniken. Es ist daher nicht verwunderlich, dass die Gesamtzahl der internationalen Patienten weitaus geringer ist als in Spanien, Griechenland oder Tschechien. Dänemarks Kliniken befinden sich hauptsächlich in und um Kopenhagen, aber es gibt auch einige näher an der deutschen Grenze. Aufgrund der räumlichen Nähe gehören Fruchtbarkeitspatienten aus Deutschland und Schweden zu den häufigsten internationalen Fruchtbarkeitspatienten in Dänemark. Dänemark ist eines der wenigen Länder, in denen die Eizell- und Samenspende offen oder anonym sein kann, je nach Wunsch der Spenderin. Dänemarks liberale Gesetzgebung für assistierte Reproduktionsbehandlung bedeutet, dass alleinstehende Frauen und lesbische Paare hier ebenso willkommen sind wie heterosexuelle Paare. Die hohe Qualität der medizinischen Behandlung und der individuelle Ansatz der Ärzte werden von internationalen Patienten, die nach Dänemark reisen, oft als Pull-Faktoren genannt.

Land:Dänemark
Behandelt Heterosexuelle
Paare, alleinstehende Frauen
und lesbische Paare?
ja
Maximales Patientenalter Frauen: 45
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF
ca. 3,500 EUR,
ohne Medikamente
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF mit Do-
nierte Eier
ca. 8,000 EUR,
ohne Medikamente
Offen oder anonym
Ei-/Samenspende?
offene und anonyme Optionen

Griechenland
Griechenland hat über 50 IVF-Kliniken, von denen sich viele in Athen befinden. Sie sind oft auf die Behandlung internationaler Fruchtbarkeitspatienten spezialisiert, daher haben die meisten von ihnen englischsprachige Mitarbeiter und Kliniker. Einige sprechen sogar weitere Sprachen wie Deutsch, Italienisch und Spanisch. Wie in den meisten anderen Ländern, die eine anonyme Eizellen- und Samenspende anbieten, dauert es nur 1-3 Monate, bis ein geeigneter Spender gefunden wird. Griechenland hat einige der niedrigsten Behandlungskosten in Europa, was oft als überzeugender Vorteil für internationale Patienten angeführt wird, von denen einige aus den Vereinigten Staaten kommen. Wenn heterosexuelle Paare, die sich in Griechenland einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, nicht verheiratet sind, benötigen sie eine notarielle Urkunde, die bestätigt, dass der männliche Partner damit einverstanden ist, der rechtliche Vater potenzieller Kinder zu sein, die aus der Behandlung hervorgehen. Dies ist in Griechenland problemlos möglich und die Kliniken helfen in der Regel dabei.

Land:Griechenland
Behandelt Heterosexuelle
Paare, alleinstehende Frauen
und lesbische Paare?
heterosexuelle Paare und alleinstehende Frauen: ja; lesbische Paare: nein
Maximales Patientenalter Frauen: 50
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF
3,000 EUR, ohne Medikamente
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF mit Do-
nierte Eier
5,000 EUR, ohne Medikamente
Offen oder anonym
Ei-/Samenspende?
anonym

Nordzypern
Für viele noch unbekannt, wird Nordzypern zu einem immer beliebteren Ziel für Fruchtbarkeitsreisen. Es ist besonders gefragt wegen seiner Kombination aus wettbewerbsfähigen Behandlungskosten, guten Erfolgsquoten und liberalen medizinischen Praktiken. Auch alleinstehende Frauen und lesbische Paare finden, dass Nordzypern eine mögliche Option auf ihrem Weg in die Elternschaft ist. Einige ausgewählte Kliniken in Zypern können bei der Durchführung von genetischen Screenings das Geschlecht eines Embryos offenlegen. Dies ermöglicht technisch gesehen die Geschlechtsauswahl, bevor ein Embryo übertragen wird, was in den meisten Ländern außer den USA nicht erlaubt ist. Zypern ist auch eines der wenigen Länder, in denen Ärzte Embryonen auf eine Leihmutter übertragen können. Die meisten Kliniken sind an internationale Patienten gewöhnt und haben englischsprachiges Personal und Kliniker.

Land:Nordzypern
Behandelt Heterosexuelle
Paare, alleinstehende Frauen
und lesbische Paare?
ja
Maximales Patientenalter Frauen: 45 oder 55 (vorbehaltlich Genehmigung)
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF
2,500-3,000 EUR, ohne Medikamente
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF mit Do-
nierte Eier
5,000 EUR, ohne Medikamente
Offen oder anonym
Ei-/Samenspende?
anonym

Portugal
Immer mehr internationale Fruchtbarkeitspatienten reisen jedes Jahr nach Portugal, da sich die Kunde von seinen hervorragenden medizinischen Standards und hohen Erfolgsraten verbreitet hat. 2018 änderte Portugal sein Gesetz und machte alle Spenden nicht anonym. Seitdem ist Portugal besonders beliebt bei Frauen und Paaren, die eine offene Eizellenspende mit relativ kurzer Wartezeit wünschen. Die Regulierung von Behandlungen in Portugal ist liberal, aber gut reguliert, schützt die Patientenrechte und ermöglicht alleinstehenden Frauen und lesbischen Paaren den Zugang zu denselben Arten von Behandlungen wie heterosexuellen Paaren. Die Einrichtung eines nationalen Registers für alle Fruchtbarkeitsbehandlungen und Spenderinnen spiegelt diese beispielhaften regulatorischen Standards wider, die beispielsweise sicherstellen, dass Frauen ihre Eizellen nicht mehr als viermal spenden. Die meisten Fruchtbarkeitskliniken befinden sich an Orten, die mit dem Flugzeug leicht zu erreichen sind, wie Lissabon und Porto. Portugiesische Kliniken haben normalerweise mindestens einen Mitarbeiter und Kliniker, der Englisch spricht.

Land:Portugal
Behandelt Heterosexuelle
Paare, alleinstehende Frauen
und lesbische Paare?
ja
Maximales Patientenalter Frauen: 50
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF
ca. 4,300 EUR, ohne Medikamente
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF mit Do-
nierte Eier
ca. 7,000 EUR, ohne Medikamente
Offen oder anonym
Ei-/Samenspende?
offen / nicht anonym

Spanien
Spanien ist wahrscheinlich das beliebteste Land für IVF und Eizellspende weltweit. Schätzungsweise ein Drittel aller Eizellspendebehandlungen werden hier durchgeführt. Spanien verfügt über einige der erfahrensten und bekanntesten Reproduktionsmediziner. Wenn es um die neuesten Reproduktionstechnologien und -methoden geht, werden Sie sie wahrscheinlich in spanischen Kliniken finden. Die Behandlungskosten variieren stark zwischen den verschiedenen Kliniken in Spanien, daher kann es sich lohnen, mehrere Kliniken zu prüfen, bevor Sie sich für eine bestimmte entscheiden. Kliniker und Mitarbeiter sprechen in der Regel Englisch und manchmal sogar andere Sprachen wie Deutsch, Italienisch und Französisch. Die Wartezeit für Eizellspender beträgt 1-3 Monate. Aufgrund von Covid-19 setzen viele Kliniken mittlerweile auf sofort verfügbare gefrorene Eizellen. Spanien ist auch besonders geeignet für beabsichtigte Eltern mit herausfordernden Fruchtbarkeitsproblemen, die individuelle Betreuung, Überwachung und Tests erfordern: Patienten in Spanien äußern sich in der Regel positiv über die Aufmerksamkeit und Zeit, die ihnen in den Kliniken gewidmet wird

Land:Spanien
Behandelt Heterosexuelle
Paare, alleinstehende Frauen
und lesbische Paare?
ja
Maximales Patientenalter Frauen: in der Regel 50 (maximal 52)
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF
4,000 - 7,000 EUR, ohne Medikamente
Durchschnittliche Behandlung
Kosten für IVF mit Do-
nierte Eier
6,000 - 8,500 EUR, ohne Medikamente
Offen oder anonym
Ei-/Samenspende?
anonym

Die endgültige Entscheidung, wohin die Reise zur IVF-Behandlung im Ausland gehen soll…

Dahinter steckt meistens eine Mischung aus Fakten, Pragmatismus und einem guten Gefühl. In erster Linie ist das Sammeln von Informationen und Fakten am wichtigsten: „Ist die Behandlung in diesem Land für mich verfügbar und wie viel kostet sie?“. Sobald das geklärt ist, werden Wunscheltern von eher pragmatischen Fragen geleitet: „Wie lange ist die Wartezeit, gibt es direkte Flugverbindungen und sprechen die Mitarbeiter Englisch?“. Neben der Suche nach Fakten und pragmatischen Entscheidungen berichten viele IVF-Patientinnen, dass die Auswahl eines Landes im Ausland „sich auch gut anfühlen muss, um gut zu sein“ (Frankfurth 2020). Manchmal ist dieses Gefühl nur ein unerklärliches Bauchgefühl oder eine Ahnung. In anderen Fällen hängt es damit zusammen, dass Menschen ein positives Bild von einem Land haben. Dies kann nach dem ersten Kontakt oder Besuch in einer Kinderwunschklinik sein oder aufgrund von Familie, Freunden, Filmen oder Literatur, die sich auf Land und Leute beziehen. Letztendlich könnte es hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass die wichtigsten Entscheidungen im Leben getroffen werden, wenn Herz und Verstand im Einklang stehen. Dies gilt auch für die Suche nach einem Land für Ihre Kinderwunschbehandlung im Ausland. Mein Rat ist: Recherchieren Sie richtig, lernen Sie Ihre besten Optionen kennen. Und vergessen Sie nicht, auf Ihr Bauchgefühl zu hören.

Quellen
Frankfurth, Yvonne. 2020. „Navigating Openness and Secrecy – Deutsche reisen zur Eizellenspende ins Ausland in Beier, K., Brügge, C., Thorn, P., Wiesemann, C. (Hrsg.). „Assistierte Reproduktion mit Hilfe Dritter“. Medizin – Ethik – Psychologie – Recht. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag. https://www.springer.com/de/book/9783662602973


Whittaker A, Inhorn MC, Shenfield F. Globalisierte Suche nach assistierter Empfängnis: Fortpflanzungsreisen wegen Unfruchtbarkeit und ungewollter Kinderlosigkeit. Globale öffentliche Gesundheit. 2019 Dez;14(12):1669-1688. doi: 10.1080/17441692.2019.1627479. Epub 2019, 17. Juni. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31204900/

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Dr. Yvonne Frankfurth
Dr. Yvonne Frankfurth
Gründerin + Fruchtbarkeitscoach für Eizellspende im Ausland bei repro-travel.com. Affiliate, ReproSoc / Reproduktion SRI, University of Cambridge. Yvonne bietet Frauen und Paaren individuelle Unterstützung auf ihrer Auslandsreise für IVF und Eizellspende (www.repro-travel.com). Sie ist immer auf dem neuesten Stand der Fruchtbarkeitslandschaft in Europa und stellt ihren Kunden relevante Informationen und personalisierte Coaching-Tools zur Verfügung, damit sie sichere Entscheidungen für ihre Fruchtbarkeitsreise ins Ausland treffen können. Ihre Erkenntnisse basieren auf mehr als 7 Jahren Coaching und ihrer eigenen akademischen Forschung. Sie ist Partnerin bei ReproSoc / Reproduction SRI in Cambridge, wo sie auch über das Wohlergehen der Familie, Gender und Reproduktion unterrichtet.