Le nombre de patients infertiles voyageant dans les pays européens pour un traitement de FIV a augmenté régulièrement au cours de la dernière décennie. Mais pourquoi voyager à l'étranger alors que la plupart des pays proposent des traitements de fertilité à leurs propres citoyens ? Les raisons de ces voyages reproductifs sont multiples. Mes propres recherches et plusieurs études existantes (Frankfurth 2020 ; Whittaker, Inhorn, Shenfield 2019) de collègues suggèrent que les restrictions légales, la disponibilité des traitements et les coûts financiers sont parmi les facteurs les plus courants qui poussent les patients à rechercher un traitement de fertilité à l'étranger.
Pourquoi de plus en plus de patients se rendent dans des pays comme l'Espagne, la Grèce et la République tchèque pour un traitement de FIV
La plupart des pays ont une sorte de législation qui détermine qui peut accéder au traitement de FIV et quels types de traitements de fertilité sont autorisés. En tant que tel, il n'est pas surprenant que les restrictions légales jouent un rôle important dans la décision des personnes de se rendre à l'étranger pour un traitement de fertilité. Selon les données recueillies par l'ESHRE en 2020, un total de 11 pays européens sur 43 n'offrent un traitement de fertilité qu'aux couples hétérosexuels ayant un diagnostic d'infertilité. Les femmes célibataires ou les couples lesbiens sont donc exclus des traitements de fertilité dans ces pays et se retrouvent contraints de voyager à l'étranger pour accéder à des traitements comme le don de sperme. Les restrictions d'âge nationales jouent également un rôle lors des voyages à l'étranger, car certains pays et cliniques arrêtent le traitement des femmes vers 46 ans, tandis que d'autres l'autorisent jusqu'à au moins 50 ans.
Selon le pays, la législation nationale peut également interdire ou restreindre l'accès aux options de traitement, telles que le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) et les tests (PGT), la maternité de substitution ou le don d'ovules, et déterminer si le don d'ovules et de sperme doit être ouvert ou ouvert. anonyme. Des pays comme l'Espagne, le nord de Chypre et la République tchèque, dans lesquels les donneuses d'ovules restent anonymes, n'ont souvent qu'un temps d'attente de 1 à 3 mois jusqu'à ce qu'une donneuse d'ovules soit trouvée. Il s'agit d'un facteur d'attraction important pour les femmes vivant au Royaume-Uni, en Autriche ou aux Pays-Bas, par exemple, où le don anonyme est interdit et le temps d'attente peut durer jusqu'à 18 mois jusqu'à ce qu'un donneur d'ovules « ouvert » soit trouvé. Ainsi, sans surprise, si le temps d'attente pour un donneur est d'un an ou plus, de nombreux futurs parents recherchent un traitement de don d'ovules à l'étranger.
Enfin, de nombreux patients infertiles indiquent également que le coût financier est un facteur pertinent lorsqu'ils décident de voyager à l'étranger. C'est particulièrement le cas pour les femmes et les couples voyageant dans des pays comme la Grèce, la République tchèque et le nord de Chypre, où un cycle de FIV peut ne coûter "que" environ 3,000 5,000 euros, ou XNUMX XNUMX euros avec des ovules donnés. L'espoir de taux de réussite plus élevés est souvent mentionné par les patients se rendant en Espagne, qui est une destination mondiale clé pour les voyages de fertilité et internationalement connue pour ses cliniques de fertilité à la pointe de la technologie.
Principales raisons pour lesquelles les patients infertiles voyagent à l'étranger :
- restrictions légales à la maison
- plus d'options de traitement à l'étranger
- moins de temps d'attente (surtout pour le don d'ovules)
- disponibilité des traitements pour les femmes célibataires et les couples lesbiens
- options de traitement pour les femmes de plus de 45 ans
- traitement de FIV plus abordable
- l'espoir d'un succès accru taux
Comment choisir le bon pays pour le traitement de FIV ?
Tous les parents d'intention qui se font soigner à l'étranger sont généralement confrontés aux mêmes questions : "Dans quel pays dois-je aller ?", "Comment puis-je connaître la disponibilité des traitements, le temps d'attente et le coût dans un pays donné ?", et peut-être le plus important, "Où puis-je trouver des informations fiables et objectives?". Pour apporter des réponses à ces questions, permettez-moi de vous donner un aperçu rapide de 7 destinations de FIV populaires en Europe. Beaucoup de ces idées sont basées sur mes propres recherches (universitaires) ainsi que sur des témoignages de femmes et de couples voyageant dans ces pays que j'ai soutenus dans leur parcours en tant que coach en fertilité. Inutile de dire qu'il existe également d'autres destinations intéressantes. Ne pas être mentionné sur cette liste n'implique en aucun cas que les autres pays européens ne sont pas populaires ou n'offrent pas d'options intéressantes aux futurs parents.
Aperçu rapide : Les 7 destinations de FIV les plus populaires en Europe par ordre alphabétique
République tchèque
La République tchèque est le deuxième pays le plus populaire pour les traitements de fertilité en Europe, juste après l'Espagne. De nombreux couples d'Europe continentale trouvent sa situation pratique, car elle leur permet de s'y rendre en voiture, ou très rapidement en avion. Les cliniques en République tchèque sont particulièrement populaires, notamment en raison de leur combinaison de soins de qualité à des coûts relativement abordables. Ils sont donc particulièrement attractifs pour les patients venant de pays tels que l'Allemagne, l'Autriche, la Suisse, le Danemark et le Royaume-Uni. Un autre facteur apprécié est le temps d'attente pour le don d'ovules (1 à 3 mois en moyenne). Selon la loi tchèque, tous les dons doivent être strictement anonymes. Comme en Espagne et à Chypre, il n'existe pas de registre national central des donneurs en République tchèque. Presque toutes les cliniques de fertilité ont du personnel et des cliniciens anglophones; beaucoup parlent aussi l'allemand.
| Pays : | République tchèque |
|---|---|
| Traite les hétérosexuels couples, femmes seules et les couples lesbiens ? | couples hétérosexuels : oui, femmes seules et lesbiennes couple : non |
| Âge maximal du patient | femmes : 48 |
| Traitement moyen coût pour la FIV | environ 3,000 XNUMX EUR, sans médicament |
| Traitement moyen coût pour la FIV avec do- oeufs nés | environ 5,000 XNUMX EUR, sans médicament |
| Ouvert ou anonyme don d'ovules / de sperme? | anonyme |
Danemark
Le Danemark devient de plus en plus populaire en tant que destination de fertilité. Reflétant sa population relativement petite, il ne compte cependant qu'un total de 19 cliniques de fertilité. Il n'est donc pas surprenant que le nombre total de patients internationaux soit bien inférieur à celui de l'Espagne, de la Grèce ou de la République tchèque. Les cliniques du Danemark sont principalement situées à Copenhague et dans ses environs, mais il y en a aussi plus près de la frontière allemande. En raison de la proximité physique, les patients de fertilité d'Allemagne et de Suède sont parmi les patients de fertilité internationaux les plus courants au Danemark. Le Danemark est l'un des rares pays où le don d'ovules et de sperme peut être ouvert ou anonyme, selon la préférence du donneur. La législation libérale du Danemark sur les traitements de procréation assistée signifie que les femmes célibataires et les couples de lesbiennes sont les bienvenus ici autant que les couples hétérosexuels. La haute qualité du traitement médical et l'approche individualisée adoptée par les cliniciens sont souvent citées comme des facteurs d'attraction par les patients internationaux voyageant au Danemark.
| Pays : | Danemark |
|---|---|
| Traite les hétérosexuels couples, femmes seules et les couples lesbiens ? | Oui |
| Âge maximal du patient | femmes : 45 |
| Traitement moyen coût pour la FIV | environ 3,500 XNUMX euros, sans médicament |
| Traitement moyen coût pour la FIV avec do- oeufs nés | environ 8,000 XNUMX euros, sans médicament |
| Ouvert ou anonyme don d'ovules / de sperme? | options ouvertes et anonymes |
Grèce
La Grèce compte plus de 50 cliniques de FIV, dont beaucoup sont situées à Athènes. Ils sont souvent spécialisés dans le traitement des patients internationaux en fertilité, de sorte que la plupart d'entre eux ont du personnel et des cliniciens anglophones. Certains parlent même d'autres langues, comme l'allemand, l'italien et l'espagnol. Comme la plupart des autres pays qui proposent le don anonyme d'ovules et de sperme, il n'y a qu'un à trois mois d'attente pour trouver un donneur compatible. La Grèce présente certains des coûts de traitement les plus bas d'Europe, ce qui est souvent cité comme un avantage incontestable pour les patients internationaux, dont certains viennent d'aussi loin que les États-Unis. Lorsque les couples hétérosexuels qui suivent un traitement de fertilité en Grèce ne sont pas mariés, ils ont besoin d'un acte notarié confirmant que le partenaire masculin accepte d'être le père légal des enfants potentiels résultant du traitement. Cela peut être facilement fait en Grèce et les cliniques y contribuent généralement.
| Pays : | Grèce |
|---|---|
| Traite les hétérosexuels couples, femmes seules et les couples lesbiens ? | couples hétérosexuels et femmes célibataires : oui ; couples lesbiens : non |
| Âge maximal du patient | femmes : 50 |
| Traitement moyen coût pour la FIV | 3,000 XNUMX EUR, sans médicament |
| Traitement moyen coût pour la FIV avec do- oeufs nés | 5,000 XNUMX EUR, sans médicament |
| Ouvert ou anonyme don d'ovules / de sperme? | anonyme |
Chypre du Nord
Encore inconnu de beaucoup, le nord de Chypre devient une destination de plus en plus populaire pour les voyages de fertilité. Il est particulièrement recherché pour sa combinaison de coûts de traitement compétitifs, de bons taux de réussite et de pratiques médicales libérales. Les femmes célibataires et les couples de lesbiennes trouvent également que le nord de Chypre est une option possible dans leur cheminement vers la parentalité. Certaines cliniques sélectionnées à Chypre peuvent révéler le sexe d'un embryon lors de dépistages génétiques. Cela permet techniquement la sélection du sexe avant le transfert d'un embryon, ce qui n'est pas autorisé dans la plupart des pays, à l'exception des États-Unis. Chypre est également l'un des rares pays où les cliniciens peuvent transférer des embryons à une mère porteuse. La plupart des cliniques ont l'habitude d'avoir des patients internationaux et ont du personnel et des cliniciens anglophones.
| Pays : | Chypre du Nord |
|---|---|
| Traite les hétérosexuels couples, femmes seules et les couples lesbiens ? | Oui |
| Âge maximal du patient | femmes : 45 ou 55 (sous réserve d'approbation) |
| Traitement moyen coût pour la FIV | 2,500 3,000-XNUMX XNUMX EUR, sans médicament |
| Traitement moyen coût pour la FIV avec do- oeufs nés | 5,000 XNUMX EUR, sans médicament |
| Ouvert ou anonyme don d'ovules / de sperme? | anonyme |
Portugal
De plus en plus de patientes internationales en fertilité se rendent au Portugal chaque année, à mesure que la nouvelle de ses excellentes normes médicales et de ses taux de réussite élevés se répand. En 2018, le Portugal a modifié sa loi et rendu tous les dons non anonymes. Depuis lors, le Portugal est devenu particulièrement populaire auprès des femmes et des couples souhaitant une donneuse d'ovules ouverte avec relativement peu de temps d'attente. La régulation de Traitement de FIV au Portugal est libéral mais bien réglementé, protégeant les droits des patients et permettant aux femmes célibataires et aux couples lesbiens d'accéder aux mêmes types de traitements que les couples hétérosexuels. La mise en place d'un registre national de tous les traitements de fertilité et des donneuses reflète ces normes réglementaires exemplaires, qui garantissent, par exemple, que les femmes ne donnent pas leurs ovules plus de quatre fois. La plupart des cliniques de fertilité se trouvent dans des endroits facilement accessibles en avion, comme Lisbonne et Porto. Les cliniques portugaises ont normalement au moins un personnel et un clinicien qui parle anglais.
| Pays : | Portugal |
|---|---|
| Traite les hétérosexuels couples, femmes seules et les couples lesbiens ? | Oui |
| Âge maximal du patient | femmes : 50 |
| Traitement moyen coût pour la FIV | environ 4,300 XNUMX EUR, sans médicament |
| Traitement moyen coût pour la FIV avec do- oeufs nés | environ 7,000 XNUMX EUR, sans médicament |
| Ouvert ou anonyme don d'ovules / de sperme? | ouvert / non anonyme |
Espagne
L'Espagne est probablement le pays le plus populaire pour la FIV et le don d'ovules dans le monde. On estime qu'environ un tiers de tous les traitements de don d'ovules sont entrepris ici. L'Espagne compte certains des cliniciens de la reproduction les plus expérimentés et les plus connus. En ce qui concerne les dernières technologies et méthodes de reproduction, vous les trouverez probablement dans les cliniques espagnoles. Les coûts de traitement varient beaucoup entre les différentes cliniques en Espagne, il peut donc être utile de vérifier plusieurs cliniques avant de choisir une en particulier. Les cliniciens et le personnel parlent généralement anglais, et parfois même d'autres langues comme l'allemand, l'italien et le français. Le temps d'attente des donneurs d'ovules varie de 1 à 3 mois. En raison de Covid-19, de nombreuses cliniques comptent désormais sur des œufs congelés qui sont disponibles immédiatement. L'Espagne est également particulièrement adaptée aux parents d'intention ayant des problèmes de fertilité difficiles qui nécessitent une attention, une surveillance et des tests individuels : les patients en Espagne remarquent généralement positivement l'attention et le temps qui leur sont consacrés dans les cliniques.
| Pays : | Espagne |
|---|---|
| Traite les hétérosexuels couples, femmes seules et les couples lesbiens ? | Oui |
| Âge maximal du patient | femmes : généralement 50 (maximum 52) |
| Traitement moyen coût pour la FIV | 4,000 7,000 - XNUMX XNUMX EUR, sans médicament |
| Traitement moyen coût pour la FIV avec do- oeufs nés | 6,000 8,500 - XNUMX XNUMX EUR, sans médicament |
| Ouvert ou anonyme don d'ovules / de sperme? | anonyme |
La décision finale quant à l'endroit où voyager pour un traitement de FIV à l'étranger…
Ceci est généralement basé sur un mélange de faits, de pragmatisme et de bon feeling. Dans le premier cas, la collecte d'informations et de faits est la plus importante : « Est-ce que le traitement est disponible pour moi dans ce pays et combien coûte-t-il ? ». Une fois cela trié, les futurs parents sont guidés par des questions plus pragmatiques, "Combien de temps dure le temps d'attente, y a-t-il des liaisons aériennes directes et le personnel parle-t-il anglais?". En plus de trouver des faits et de faire des choix pragmatiques, de nombreux patients de FIV rapportent que sélectionner un pays à l'étranger "doit aussi se sentir bien pour être bien" (Frankfurth 2020). Parfois, ce sentiment n'est qu'un instinct inexpliqué ou une intuition. D'autres fois, c'est lié au fait que les gens ont une image positive d'un pays. Cela peut être après leur premier contact ou visite dans une clinique de fertilité, ou à cause de la famille, des amis, des films ou de la littérature liés à ce pays et à ses habitants. En fin de compte, il peut être utile de se rappeler que les décisions les plus importantes de la vie sont prises lorsque le cœur et l'esprit sont alignés. Cela s'applique également à la recherche d'un pays pour votre traitement de fertilité à l'étranger. Mon conseil est le suivant : faites des recherches appropriées, renseignez-vous sur vos meilleures options. Et n'oubliez pas d'écouter votre intuition.
Sources
Francfort, Yvonne. 2020. "Naviguer dans l'ouverture et le secret - Allemands voyageant à l'étranger pour le don d'ovules à Beier, K., Brügge, C., Thorn, P., Wiesemann, C. (Hrsg.). „Assistierte Reproduktion mit Hilfe Dritter“. Medizin – Ethik – Psychologie – Recht. Berlin Heidelberg : Springer Verlag. https://www.springer.com/de/book/9783662602973
Whittaker A, Inhorn MC, Shenfield F. Quêtes mondialisées pour la conception assistée : Voyage reproductif pour l'infertilité et l'absence d'enfant involontaire. Santé publique mondiale. 2019 déc;14(12):1669-1688. doi : 10.1080/17441692.2019.1627479. Publication en ligne du 2019 juin 17. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31204900/
