- Ovarialreserve ist ein Begriff, der verwendet wird, um die Fähigkeit des Eierstocks zu bestimmen, Eizellen bereitzustellen, die befruchtet werden können, was zu einer gesunden und erfolgreichen Schwangerschaft führt.
- Die Eierstockreserve ist bei Embryonen im sechsten Monat maximal.
- Der Eierstock wird allgemein als Eierbank betrachtet, aus der die Frau während ihres Fortpflanzungslebens schöpft.
Unfruchtbarkeit ist definiert als die Unfähigkeit eines Paares, trotz regelmäßigem ungeschützten Geschlechtsverkehr schwanger zu werden. Etwa 1 von 6 Paaren im Vereinigten Königreich kann Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, was etwa 3.5 Millionen Menschen entspricht. Fast 84 % der Paare, die regelmäßig ungeschützten Sex haben (im Durchschnitt 2 oder 3 Mal pro Woche), können innerhalb eines Jahres auf natürliche Weise schwanger werden, und 92 % der Paare werden innerhalb von 2 Jahren nach regelmäßigem ungeschütztem Sex auf natürliche Weise schwanger.
Paare, die seit mehr als 3 Jahren erfolglos schwanger werden wollen, haben eine Wahrscheinlichkeit von 25% oder weniger, innerhalb des nächsten Jahres auf natürliche Weise schwanger zu werden.
Es ist daher ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie nach einem Jahr des Versuchs nicht schwanger geworden sind. Ihr Arzt wird von Ihnen eine detaillierte Krankengeschichte erhalten und Untersuchungen durchführen, um die Ursache Ihres Fruchtbarkeitsproblems zu ermitteln, bevor er Behandlungen vorschlägt, die helfen könnten.
Was ist der wichtigste Faktor für eine erfolgreiche Schwangerschaft?
Der wichtigste Faktor für eine erfolgreiche Schwangerschaft, die zu einer erfolgreichen Geburt führt, ist die Qualität der Eizellen. Das beste Maß für die Eizellqualität ist normalerweise das Alter der Frau.
Die meisten Frauen sind sich ihrer tickenden „biologischen Uhren“ bewusst und bewusst. Da sie heute bessere Bildungschancen haben, entscheiden sie sich jedoch für ein späteres erstes Kind. Die überwiegende Mehrheit der Frauen wird keine Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden und Babys zu bekommen, wenn sie dazu bereit sind. Je älter Frauen werden, desto schwieriger kann es jedoch sein, schwanger zu werden.
Viele Paare können nach einer medizinischen oder chirurgischen Behandlung auf natürlichem Weg schwanger werden, und einige benötigen zusätzliche Unterstützung für die Empfängnis und benötigen in der Regel eine In-vitro-Fertilisation (IVF) mit ihren Eizellen oder mit gespendeten Eizellen.
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Werden Frauen mit einer Reihe von Eiern geboren oder produzieren sie im Laufe ihres Lebens weiterhin mehr?
Frauen werden mit einer festgelegten Anzahl von Eiern geboren, die sie für den Rest ihres Fortpflanzungslebens verwenden. Sie produzieren im Laufe der Jahre keine neuen Eier. Der durchschnittliche weibliche Fötus hat in der 5. Schwangerschaftswoche etwa 20 Millionen Eier in den Eierstöcken. Während der Entwicklung im Mutterleib verliert der Fötus mehr als die Hälfte der Eier, wobei das durchschnittliche Mädchen bei der Geburt etwa 2 Millionen Eier hat.
Während des Wachstums und der Entwicklung in der Kindheit geht mehr als die Hälfte der Eier verloren, und bis zur Pubertät (Teenagerjahre) sinkt die Eierreserve auf 0.5 bis 1 Million Eier. Diese unreifen Eier ruhen alle (schlafen). Zu Beginn jedes Menstruationszyklus (monatliche Periode) wird jedoch eine kleine Anzahl unreifer Eier aus diesem Eierpool rekrutiert (aufgeweckt). Die rekrutierten Eier können mit einem Ultraschall als winzige mit Flüssigkeit gefüllte Säcke in den Eierstöcken gesehen werden. Diese sind als Antrumfollikel bekannt und im Durchschnitt befinden sich 5 bis 10 in jedem Eierstock.
Wie kommt es zum Eisprung?
Die Hypophyse im Gehirn produziert ein Hormon, das als follikelstimulierendes Hormon (FSH) bekannt ist. FSH tut genau das, was der Name andeutet, und stimuliert einen der Follikel, die in diesem Monat im Eierstock vorhanden sind. Der ausgewählte und stimulierte Follikel entwickelt sich und platzt in der Mitte des Zyklus, wobei ein reifes Ei freigesetzt wird. Dieser Vorgang wird als Eisprung bezeichnet. Der Rest der Follikel wird in den folgenden Wochen irgendwann absterben und der gleiche Vorgang wird in jedem Zyklus wiederholt. Aus diesem Grund wird der Eierpool einer Frau im Laufe der Zeit allmählich reduziert.
Die Wechseljahre beginnen, wenn etwa 1,000 unreife Eier in den Eierstöcken verbleiben.
Nur 400-450 Eizellen aus dem Pool von Millionen kommen während des Fortpflanzungslebens einer Frau zum Eisprung. Der Rest stirbt ab. Ihre Eizellen von besserer Qualität werden normalerweise erst dann freigesetzt, wenn die Frau jünger ist, was es einfacher macht, schwanger zu werden. Mit zunehmendem Alter nimmt die Menge und Qualität der Eizellen ab, was erklärt, warum es länger dauert, schwanger zu werden, und warum die Fehlgeburtsrate aufgrund chromosomal abnormaler Embryonen steigt. Auch die Rate an Chromosomenanomalien wie dem Down-Syndrom nimmt zu.
Wie kann die Eierstockreserve gemessen werden?
Die Follikel in einem Eierstock produzieren ein Hormon namens Anti-Müller-Hormon (AMH). Je mehr Eizellen eine Frau in Reserve hat, desto mehr Antralfollikel werden rekrutiert und desto höher ist der AMH-Wert und umgekehrt.
Drei bis vier von zehn Frauen werden mit einer überdurchschnittlichen Eizellenreserve geboren und neigen dazu, mehr als 12 Antralfollikel in jedem Eierstock zu rekrutieren. Aus diesem Grund werden ihre AMH-Werte sehr hoch sein. Die Eierstöcke werden überdurchschnittlich groß sein. Diese werden als polyzystische Ovarien (PCO) bezeichnet. Die meisten Frauen mit PCO haben keine Fruchtbarkeitsprobleme und kommen tendenziell später als der Durchschnitt in die Wechseljahre. Einige Frauen mit PCO geben jedoch möglicherweise nicht jeden Monat eine Eizelle ab (was zu langen Menstruationszyklen oder gar keinem Ausbleiben der Periode führt) oder haben einen überdurchschnittlich hohen Testosteronspiegel. Diese Testosteronwerte können durch Blutuntersuchungen festgestellt werden oder Akne oder übermäßige Körperbehaarung verursachen. Dieser Zustand ist als polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) bekannt.
Es ist wichtig zu klären, dass die AMH-Werte die Menge, aber nicht die Qualität der Eier bestimmen.
Der AMH-Test hilft Ihnen, vorausschauend zu planen
AMH-Test kann jeder Frau oder jedem Paar zugute kommen, unabhängig vom Alter:
- jüngere Frauen, die möglicherweise noch nicht bereit sind, eine Familie zu gründen, und die beruhigt sein möchten, dass die Zeit auf ihrer Seite ist
- Frauen, deren Mütter eine frühe Menopause hatten, müssen ihr Risiko einer frühen Menopause bestimmen
- Frauen im fortgeschrittenen Alter der Mutter (über 35 Jahre) oder wenn die Umstände dies erfordern.
Bitte beachten Sie, dass der AMH-Test eine Momentaufnahme der weiblichen Eierreserve ist und keine Garantie für die Zukunft darstellt. Ein erneuter Test sollte bei Personen durchgeführt werden, die den Beginn der Mutterschaft nach einem AMH-Ergebnis verzögern möchten.
