Yumurtalık rezervi ve doğurganlık hakkında bilmeniz gereken her şey

Yumurtalık rezervi ve doğurganlık hakkında bilmeniz gereken her şey
  • Yumurtalık rezervi Yumurtalığın, sağlıklı ve başarılı bir gebelikle sonuçlanacak şekilde döllenme yeteneğine sahip yumurta hücreleri sağlama kapasitesini belirlemek için kullanılan bir terimdir.
  • Yumurtalık rezervi altıncı aylık embriyolarda maksimum değerdedir.
  • Yumurtalık genellikle kadının üreme hayatı boyunca yumurta aldığı bir yumurta bankası olarak düşünülür.

Kısırlık, bir çiftin düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye girmesine rağmen gebelik elde edememesi olarak tanımlanmaktadır. Birleşik Krallık'ta yaklaşık 1 çiftten 6'i, yaklaşık 3.5 milyon kişiye denk gelen, çocuk sahibi olmada zorluk yaşıyor. Düzenli korunmasız seks yapan çiftlerin neredeyse %84'ü (ortalama haftada 2 veya 3 kez) bir yıl içinde doğal olarak hamile kalabilecek, çiftlerin %92'si düzenli korunmasız cinsel ilişkiden sonra 2 yıl içinde doğal olarak hamile kalabilecektir.

3 yıldan uzun süredir çocuk sahibi olmaya çalışan ve başarısız olan çiftlerin bir sonraki yıl içinde doğal yolla hamile kalma şansı %25 veya daha azdır.

Bu nedenle, bir yıl süren denemenin ardından hamile kalamazsanız tıbbi yardım almanız önerilir. Doktorunuz sizden ayrıntılı bir tıbbi öykü alacak ve yardımcı olabilecek tedavileri önermeden önce doğurganlık sorununuzun nedenini belirlemek için araştırmalar yapacaktır.

Başarılı bir hamilelik için en önemli faktör nedir?

Başarılı bir hamilelik ve başarılı bir doğumla sonuçlanan en önemli faktör yumurtaların kalitesidir. Yumurta kalitesinin en iyi ölçüsü genellikle kadının yaşıdır.

Çoğu kadın 'biyolojik saatlerinin' tik taklarının farkında ve bilincindedir. Ancak günümüzde eğitim imkanları daha iyi olduğundan ilk çocuklarını daha geç doğurmayı tercih etmektedirler. Kadınların büyük çoğunluğu, hazır olduklarında hamile kalma ve bebek sahibi olma konusunda hiçbir zorluk yaşamayacaktır. Ancak kadınlar yaşlandıkça hamile kalmaları da zorlaşabilir.

Many couples will be able to conceive naturally following medical or surgical treatment and some will require extra support to conceive and usually will need in vitro fertilisation (IVF) with their eggs or with donor eggs.

Kadınlar çok sayıda yumurtayla mı doğarlar yoksa yaşamları boyunca daha fazla yumurta üretmeye devam mı ederler?

Kadınlar, üreme hayatlarının geri kalanında kullanacakları belirli sayıda yumurtayla doğarlar. Yıllar geçtikçe yeni yumurta üretmezler. Ortalama bir dişi fetüsün, hamileliğin 5. haftasına kadar yumurtalıklarında yaklaşık 20 milyon yumurta bulunur. Fetüs, anne rahmindeki gelişimi sırasında yumurtaların yarısından fazlasını kaybedecek ve ortalama bir kız çocuğunun doğumda yaklaşık 2 milyon yumurtası olacaktır.

Çocukluk çağındaki büyüme ve gelişme sırasında yumurtaların yarısından fazlası kaybedilecek ve ergenlik çağına gelindiğinde (ergenlik yılları) yumurta rezervi 0.5 ila 1 milyon yumurtaya düşecektir. Bu olgunlaşmamış yumurtaların hepsi uykudadır (uykudadır). Ancak her adet döngüsünün (aylık dönem) başlangıcında, bu yumurta havuzundan az sayıda olgunlaşmamış yumurta alınacaktır (uyandırılacaktır). Toplanan yumurtalar, ultrason taramasında yumurtalıklarda sıvı dolu küçük keseler olarak görülebilir. Bunlar antral foliküller olarak bilinir ve her yumurtalıkta ortalama 5 – 10 adet bulunur.

Yumurtlama nasıl gerçekleşir?

Beyindeki hipofiz bezi, folikül uyarıcı hormon (FSH) olarak bilinen bir hormon üretir. FSH, tam olarak adından da anlaşılacağı gibi, o ay yumurtalıkta bulunan tüm foliküllerden birini uyararak yapar. Seçilen ve uyarılmış folikül döngünün ortasında gelişecek ve patlayacak ve olgun bir yumurta bırakacaktır. Bu süreç yumurtlama olarak bilinir. Foliküllerin geri kalanı önümüzdeki haftalarda sonunda ölecek ve aynı süreç her döngüde tekrarlanacaktır. Bu nedenle kadının sahip olduğu yumurta havuzu zamanla giderek azalır.

Menopoz, yumurtalıklarda yaklaşık 1,000 olgunlaşmamış yumurta kaldığında başlar.

Only 400-450 eggs out of the pool of millions get to ovulate during a woman’s reproductive life. The rest die off. Their better-quality eggs are usually released when a woman is at a younger age and this is why is easier to get pregnant. As women get older, the quantity and quality of eggs reduce, which explains why it takes longer to get pregnant and the reason miscarriage rates increase due to chromosomally abnormal embryos. The rate of chromosomal abnormalities such as Down’s syndrome also increases.

Yumurtalık rezervi nasıl ölçülebilir?

Yumurtalıktaki foliküller Anti-Müllerian Hormon (AMH) adı verilen bir hormon üretir. Bir kadının rezervinde ne kadar çok yumurta varsa, o kadar çok antral folikül işe alınacak ve AMH düzeyi o kadar yüksek olacaktır ve bunun tersi de geçerlidir.

Between three to four in ten women will be born with an above-average egg reserve and tend to recruit more than 12 antral follicles in each ovary.  For this reason, their AMH levels will be very high. The ovaries will be larger than average. These are known as polycystic ovaries (PCO). Most women with PCO have no fertility problems and tend to go through menopause later than average. However, some women with PCO may not release an egg every month (resulting in long menstrual cycles or no periods at all) or have higher-than-average testosterone levels. These testosterone levels can be identified in blood tests or could cause acne or excessive body hair. This condition is known as polycystic ovarian syndrome (PCOS).

AMH seviyelerinin yumurtaların kalitesini değil miktarını belirlediğini açıklığa kavuşturmak önemlidir.

AMH testi ileriyi planlamanıza yardımcı olur

AMH testing can benefit any woman or couple, regardless of age:

– şu anda aile kurmaya hazır olmayan ve zamanın kendilerinden yana olduğu konusunda güvence almak isteyen genç kadınlar

-Annesi erken menopoza giren kadınların erken menopoza girme riskleri belirlenecek

– annelik yaşı ilerleyen (35 yaş üstü) veya koşullar gerektirdiğinde kadınlar.

AMH testinin dişi yumurta rezervinin anlık görüntüsü olduğunu ve geleceğe yönelik bir garanti olmadığını lütfen unutmayın. AMH sonucunun ardından anneliğin başlamasını geciktirmek isteyen bireylerde yeniden test yapılmalıdır.

David‌ ‌Ogutu‌ ‌ MRCOG
David‌ ‌Ogutu‌ ‌ MRCOG
David, İngiliz Doğurganlık Derneği, Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği, İngiliz Jinekolojik Endoskopi Derneği ve Uluslararası Kadın Hastalıkları ve Doğum Ultrason Derneği üyesidir. David düzenli olarak doğurganlık konferanslarında ders veriyor ve konuşma yapıyor.

İlgili Makaleler

ÜCRETSİZ IVF ÇEKİLİŞİ.
Donör Yumurtalarıyla Finanse Edilen Tüp Bebek Döngünüzü Alın.
Başvurular artık açık!