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Comprendre le processus de FIV pour atteindre des taux de réussite plus élevés avec les cycles de FIV

Oregon Reproductive Medicine a sélectionné un couple pour son Parcours de fertilité - un cycle de FIV d'ovule de donneur avec un donneur ORM. Bien que cela se poursuive, nous partageons certains des éléments qui contribuent à atteindre des taux de réussite constamment élevés dans les cycles de FIV.

Fondé en 1989 dans le but de créer le meilleur programme de fertilité possible, ORM est reconnu mondialement pour ses taux de réussite des naissances vivantes constamment élevés, ses soins individualisés et son leadership innovant. Cet objectif et la volonté d'aider les patients à réussir leur premier cycle imprègnent toutes les facettes du processus de FIV et des soins personnalisés aux patients à l'ORM.

Cela a conduit ORM, en 1999, à utiliser l'expertise des ingénieurs des salles blanches d'Intel pour développer sa salle blanche de laboratoire d'embryologie pionnière, l'une des premières au monde. Plus récemment, il a été à l'origine de l'engagement d'ORM à mettre à la disposition de ses patients le dépistage et les tests génétiques de pointe.

ATTEINDRE DES TAUX DE RÉUSSITE CONSTAMMENT ÉLEVÉS

De par sa nature, la FIV est une procédure extrêmement complexe. Chaque patient et cycle est intrinsèquement unique. Pour que les patients comprennent mieux les facteurs qui contribuent à un cycle de FIV réussi, il est utile de diviser le cycle de FIV en quatre étapes, chacune d'entre elles devant être optimisée pour donner au patient les meilleures chances de succès dès la première tentative. Ce sont: l'optimisation de la qualité des œufs; le laboratoire d'embryologie; sélectionner des embryons normaux; et l'optimisation du transfert. Chacune de ces étapes comporte bien sûr plusieurs composants critiques et aucune étape ou étape d'un cycle de FIV n'est la solution miracle pour réussir.

Le succès est motivé par l'impact cumulatif de l'obtention de chaque composant et étape du processus de FIV pour chaque patient afin que le potentiel de succès soit optimisé.

Utilisation du processus de FIV pour optimiser la qualité des œufs

Le nombre et la qualité des ovules d'une femme sont un facteur clé dans le processus de FIV. Un dépistage pré-cycle approfondi impliquant des `` tests de réserve ovarienne '' est essentiel pour compter le nombre approximatif d'ovules d'une femme, ainsi que des tests pour comprendre comment son corps réagit aux médicaments de stimulation qui seront utilisés dans le cycle de FIV.

Comme le corps de chaque femme a une réponse unique au cours de chaque cycle aux médicaments de stimulation, la personnalisation des protocoles de traitement et le suivi attentif du développement de ses follicules jusqu'à la procédure de récupération des œufs permettent d'optimiser cette première étape. Dans les cycles impliquant des ovules de donneurs, un élément important supplémentaire est le dépistage et la sélection des jeunes donneurs pour une santé et une fertilité optimales.

LABORATOIRE D'EMBRYOLOGIE

Un embryon qui se développe dans l'utérus d'une femme est protégé des stress et des dangers potentiels du monde extérieur par le corps qui l'entoure, mais les embryons qui se développent dans un laboratoire ne bénéficient pas de cette protection naturelle. Fournir un environnement de laboratoire aussi exempt de stress que possible pour le développement des embryons est un facteur clé de succès. La qualité de l'air est essentielle à cet environnement sans stress.

Les substances nocives dans l'air - en particulier les composés organiques volatils (COV) - peuvent s'infiltrer dans les milieux de culture dans lesquels les embryons se développent et les endommager. Obtenir une qualité d'air optimale commence par la construction de base du laboratoire et les matériaux choisis, puis par le filtrage et la stérilisation de l'air entrant avant qu'il n'atteigne le laboratoire. La qualité et la pureté des milieux et du matériel de laboratoire avec lesquels les embryons entrent en contact jouent également un rôle essentiel dans l'art de cultiver avec succès des embryons.

Simuler au plus près les conditions à l'intérieur du corps est l'objectif du laboratoire de FIV. Garder les embryons à une température et un pH constants est essentiel. L'équipement du laboratoire maintient cette stabilité 24 heures sur 7, 365 jours sur XNUMX, XNUMX jours par an. En outre, la qualité du personnel et des procédures - rapidité, précision et cohérence - sont des éléments clés d'un laboratoire de FIV réussi.

Le laboratoire d'embryologie de l'ORM a été conçu sur mesure et construit à cet effet en tenant compte de toutes ces considérations. L'air pur de Portland combiné à la technologie de filtration de pointe pour salles blanches aide à maintenir des taux de grossesse toujours élevés.

SÉLECTION D'EMBRYONS NORMAUX

Dans chaque cycle de FIV, les embryons sont d'abord examinés au microscope afin de sélectionner les plus beaux.

En plus de cette inspection visuelle des embryons, il est possible de compter le nombre de chromosomes dans chaque embryon. Les chromosomes sont des paquets de gènes, ou ADN, qui sont présents dans chaque cellule d'une personne. Normalement, il y a 46 chromosomes (23 paires) dans chaque cellule.

Les embryons avec le bon nombre de chromosomes ont le meilleur potentiel d'implantation et permettent une grossesse réussie. La formation d'embryons anormaux (possédant des chromosomes supplémentaires ou manquants) est un phénomène naturel (environ 25% des embryons provenant des œufs d'une jeune femme seront naturellement anormaux) et est la cause la plus fréquente d'échec de l'implantation et de la fausse couche. C'est également le seul type de problème qui devient plus courant à mesure que les femmes vieillissent.

Le dépistage complet des chromosomes (CCS) est le terme utilisé pour ce type de test. Ce processus implique l'élimination de cinq à 10 cellules d'un embryon de stade de blastocyste cinq ou six jours. Les cellules sont retirées d'une zone de l'embryon qui se développe dans le placenta. Les cellules biopsiées sont testées dans le laboratoire de génétique à l'aide d'une technologie de pointe pour déterminer le nombre de chromosomes présents. Le CCS utilisant la technologie de séquençage de nouvelle génération est la forme la plus avancée de ce dépistage et est utilisé par le laboratoire de génétique interne de l'ORM.

Transférer uniquement des embryons avec le nombre correct de chromosomes peut souvent améliorer les chances de réussite de la grossesse et également diminuer le risque qu'un bébé naisse avec un trouble lié à une anomalie chromosomique. À l'ORM, environ 80% des patients FIV choisissent désormais le CCS dans le cadre de leur cycle. Lorsqu'un trouble génétique ou chromosomique spécifique au patient est préoccupant, le diagnostic génétique pré-implantatoire (DPI), qui implique le test personnalisé d'embryons pour un trouble spécifique, peut être approprié.

OPTIMISER LE TRANSFERT DU PROCESSUS DE FIV

La préparation optimale de l'utérus du receveur pour le transfert d'embryon est vitale, tout comme le transfert proprement dit de l'embryon lui-même. Le protocole de médication et de surveillance est important pour s'assurer que la muqueuse utérine du receveur est optimale. Le placement du ou des embryons est effectué sous guidage échographique pour trouver la bonne place dans l'utérus. Un cathéter très souple est utilisé pour transférer le ou les embryons afin de causer le moins de traumatisme possible à l'utérus. Garder l'utérus calme est le but de chaque procédure de transfert d'embryon pour minimiser les contractions utérines qui peuvent perturber l'implantation qui se produit après le transfert. Aussi à

ORM, nous avons une équipe d'acupuncture interne pour les patients qui souhaitent intégrer l'acupuncture avant et après transfert dans leur traitement. Des études montrent que des traitements d'acupuncture spécialement conçus peuvent augmenter le flux sanguin vers l'utérus, ce qui peut être bénéfique pour l'implantation. L'acupuncture est également utilisée pour aider à la relaxation globale afin de minimiser le stress le jour du transfert.

MÉDECINE DE REPRODUCTION D'OREGON

La pratique mondiale de l'ORM est dirigée par le Dr John Hesla et le Dr Brandon Bankowski, qui ont aidé des patients de plus de 40 pays à créer leur famille. Tous deux ont terminé leur formation à l'hôpital Johns Hopkins - classé n ° 1 en médecine de la reproduction aux États-Unis pendant 20 ans - et sont reconnus internationalement pour leur excellence professionnelle et leur engagement à améliorer les soins de reproduction de leurs patients.

Le Dr Hesla a rejoint l'ORM en 1999 lorsqu'il a co-fondé son programme de FIV. Il a contribué à la construction de la salle blanche du laboratoire d'embryologie pionnier de l'ORM, l'une des premières au monde. Le Dr Hesla continue chaque jour de pousser ce haut niveau d'innovation et d'excellence dans notre laboratoire exceptionnel de FIV. Le Dr Bankowski a rejoint l'ORM en 2005 et il a cofondé son programme de génomique interne de pointe. Il s'efforce d'aider les patients à obtenir le meilleur succès tout en prenant soin de la santé génétique de leur famille grâce à une sensibilisation accrue, au dépistage et à l'utilisation de tests génétiques et chromosomiques de pointe.

ORM a emménagé dans son nouveau centre de fertilité ultramoderne situé dans le centre-ville animé de Portland à l'automne 2015. Il abrite notre famille de 100 ORM de médecins, infirmières, embryologistes, conseillers génétiques, psychologues, coordonnateurs de patients, les coordinateurs des donateurs et les coordinateurs financiers, entre autres.

Cet établissement de classe mondiale comprend 25,000 XNUMX pieds carrés et quatre étages d'établissements de soins aux patients. Le centre de fertilité de l'ORM abrite ses laboratoires d'embryologie et de génétique et a rassemblé sous un même toit tous nos services et traitements de fertilité, y compris la FIV, le don d'ovules, la maternité de substitution, le dépistage génétique avancé, ainsi que des conseils complets sur la fertilité, l'acupuncture, l'éducation communautaire et proactive soins de fertilité.

Le nouveau centre de fertilité de l'ORM s'appuie sur son engagement à atteindre les taux de réussite les plus élevés tout en offrant une expérience patiente personnalisée et compatissante qui en a fait l'un des centres de fertilité les plus recherchés au monde.

Nous sommes impatients de vous accueillir à ORM à Portland et de vous aider à fonder votre famille! Pour plus d'informations, visitez https://www.facebook.com/OregonReproductiveMedicineUK

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Craig Reisserhttps://ormfertility.com/
Craig est le coordinateur britannique d'ORM Fertility et un contributeur régulier de Fertility Road sur la reproduction par des tiers.