Es ist Zeit. Nach ihrem ersten Besuch in Dexeus-Frau, Sarah und Joe sind zurück in Barcelona. Sie sind sehr aufgeregt, und wir auch. Sie haben einen Spender, der genetisch mit Joe kompatibel ist und Sarah ähnelt, und das Verfahren zum Extrahieren ihrer Eier steht im Tagebuch.
Das genaue Entnahmedatum kann nie im Voraus bekannt sein, da Sie warten müssen, bis die Eizellen in optimalem Zustand sind, um eine Schwangerschaft zu bilden. Deshalb berechnen wir die ideale Woche und überwachen die Spenderin regelmäßig, bis wir den optimalen Tag für die Entnahme der Eizellen kennen.
Das Dexeus Mujer-Team hat alle erforderlichen Schritte unternommen und die Reaktion des Spenders auf die Hormonstimulation im Vormonat überwacht. Sarah hat auch Medikamente eingenommen, um ihren Menstruationszyklus mit dem des Spenders zu synchronisieren, sodass der Embryotransfer zum richtigen Zeitpunkt erfolgt und ihre Gebärmutter bereit ist, ihn zu erhalten.
Sarah und Joe werden für eine Woche in Barcelona sein, die Zeit, die notwendig ist, um alle nächsten Schritte zu unternehmen: die Eizellen der Spenderin entnehmen, Joes Samenprobe auftauen und sie befruchten. Sobald dies geschehen ist, müssen wir ihren Fortschritt beobachten, um festzustellen, welche erfolgreich von den Spermien befruchtet wurden und wie viele dieser positiven Fortschritte, um eine angemessene Reifung zu erreichen – eine Phase, die technisch als „Blastozystenstadium“ bezeichnet wird – übertragen werden in Sarahs Gebärmutter.
Embryonen brauchen in der Regel 5 bis 6 Tage, um dieses Stadium zu erreichen. Wir warten, weil sich gezeigt hat, dass Embryonen, die diese Phase erreichen, eine bessere Chance auf Implantation haben, da nur Embryonen von bester Qualität diese erreichen.
Darüber hinaus kann der Embryologe auf diese Weise auch die Embryonen mit dem besten Wachstumspotenzial und damit der besten Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft auswählen.
Unser Ziel ist es, den natürlichen Entwicklungsprozess eines Embryos zu respektieren, denn obwohl die Reproduktionsmedizin sprunghaft Fortschritte gemacht hat und die Techniken auf einem sehr hohen Niveau perfektioniert wurden, haben die Regeln der Biologie immer noch das letzte Wort und Sie können es nie wissen genau, wie viele Embryonen diese Phase erreichen werden.
Unser Zentrum nutzt die Zeitraffertechnologie, mit der wir die Embryonalentwicklung kontinuierlich in Echtzeit verfolgen können. Dies ist für Paare, die sich einer assistierten Reproduktionsbehandlung unterziehen, unglaublich erfreulich.
Alles ist bereit für den Transfer
Das Paar hat uns mitgeteilt, dass sie bereit und ausgeruht sind. Diesmal brauchen sie keine Beratung. Sarah musste nur einige Blutuntersuchungen durchführen, um einige Hormonspiegel zu überprüfen.
„Wir sind sehr aufgeregt und wissen, dass wir jetzt dem Moment der Wahrheit nahe sind“, erklärt Joe. „Wir haben uns im Laufe dieser Monate auch sehr gut unterstützt gefühlt, da sowohl das Team des Dexeus Mujer Egg Donation Program als auch der International Patient Service uns ständig über jeden Schritt informiert und uns stets auf dem neuesten Stand gehalten haben. Wenn wir Fragen hatten oder diese per E-Mail schickten, meldeten sie sich sofort bei uns “, fügt Sarah hinzu.
Dr. Iñaki González Foruria, der Arzt, der die Fortpflanzungsbehandlung überwacht, erklärte dem Paar, wie sich der Embryo entwickelt und wie sein Fortschritt überwacht wird. "Er erklärte auch die Schritte, die nach dem Transfer zu unternehmen sind, ob ich schwanger werde oder nicht", fügt Sarah hinzu.
Derzeit wird nur ein Embryo übertragen und der Rest wird eingefroren, um die mit Mehrlingsschwangerschaften verbundenen Risiken, insbesondere bei älteren Frauen, zu vermeiden, und aufgrund der verfügbaren Techniken, die die Auswahl von Embryonen mit dem höchsten Entwicklungspotenzial ermöglichen, sowie um den Rest unter optimalen Bedingungen zu halten, da sie eingefroren und unbegrenzt bei -196 ° C gelagert werden können. Für den Embryotransfer ist keine Anästhesie oder spezielle Vorbereitung erforderlich.
Die Beta-Wartezeit
Wenn alles in Ordnung ist, kann Sarah nach dem Transfer zu ihrer gewohnten Routine zurückkehren. Um zu bestätigen, ob sie schwanger geworden ist, ist ungefähr 10 Tage später eine Blutuntersuchung erforderlich, um das Vorhandensein und die Spiegel des Hormons ßHCG (menschliches Choriongonadotropin) in ihrem Blut festzustellen.
Die ßHCG-Sekretion beginnt, wenn der Embryo implantiert wurde, da es der Embryo ist, der ihn freisetzt. Seine Funktion besteht darin, die Entwicklung der Schwangerschaft zu fördern und die Plazenta zu bilden, und seine Konzentration steigt mit fortschreitender Schwangerschaft progressiv an (bis zum dritten Trimester, wenn sich seine Spiegel stabilisieren).
Während der ersten Schwangerschaftswochen verdoppelt sich der Spiegel alle 48-72 Stunden. Daher ist es besser, eine Weile zu warten, bevor die Ergebnisse gemessen und interpretiert werden. Es wird als positiv angesehen, wenn es bei der Blutuntersuchung 5 mIU / ml überschreitet. Die Werte sind jedoch in den ersten Tagen sehr unterschiedlich und können zwischen 15 und 1,000 IE / ml liegen. Im Allgemeinen würden wir 12 bis 14 Tage nach der Implantation einen Beta-Wert von etwa 50 mIU / ml erwarten. Auf diese Weise wiederholen wir den Test nach 48 Stunden, wenn das Ergebnis positiv, aber niedrig ist. Urintests sind viel weniger empfindlich, daher verwenden wir in der Regel den Bluttest, um die Wartezeit nicht zu verlängern.
Und dann was?
Wenn die Beta positiv ist, müssen Sarah und Joe nicht nach Barcelona zurückkehren. Sie können ihre Schwangerschaft in Brighton fortsetzen. Normalerweise wird der erste Ultraschall nach 6 Wochen Schwangerschaft durchgeführt. Dadurch kann der Schwangerschaftssack betrachtet und der Herzschlag des Babys gehört werden. Wenn sich der Embryo nicht implantiert, ist ein weiterer Transfer erforderlich. Es ist jedoch Sache des Arztes, den richtigen Zeitpunkt zu bestimmen.
Es wird wahrscheinlich notwendig sein, mindestens einen Monat und etwas zu warten, um das Verfahren durchzuführen. Sarah muss die Östrogen- und Progesteronpflaster absetzen und warten, bis ihr Menstruationszyklus wieder regelmäßig wird. Wenn sie die erste natürliche Menstruation hat, kann sie die Hormonbehandlung wieder aufnehmen, um ihre Gebärmutter wieder auf die Aufnahme des Embryos vorzubereiten. Wir können es kaum erwarten, ihre Neuigkeiten zu hören.
