Les traitements ICSI et FIV sont universellement offerts par les cliniques et sont accessibles aux patients célibataires ainsi qu'aux relations homosexuelles. Nos experts en FIV répondent à vos questions sur la préparation d'un traitement ICSI ou FIV, à quoi s'attendre et les chances de succès.
FIV ICSI ce que vous devez savoir
Quelle est la principale différence entre la FIV et l'ICSI est la première question que les patients posent et la réponse est relativement simple. La différence entre la FIV et l'ICSI repose sur le lieu de la fécondation. Dans les traitements de FIV, l'ovule et le sperme sont réunis pour féconder dans un laboratoire tandis que dans une procédure ICSI, le sperme de fécondation est directement injecté dans l'ovule.
Qu'est-ce que la FIV?
Le processus de FIV est le plus reconnu de tous les traitements de procréation assistée et a été entrepris avec succès il y a plus de 40 ans. Le processus de FIV commence par le retrait d'un ou plusieurs ovules des ovaires d'une femme, puis fécondés par du sperme dans un laboratoire. Lorsque la fécondation en est aux premiers stades de développement, l'embryon qui en résulte est transféré dans le ventre de la femme pour se développer.
Le processus de FIV peut bénéficier à une femme utilisant ses propres ovules et le sperme d'un partenaire ou il peut prendre de nombreuses autres formes. Il s'agit notamment de l'utilisation d'un ovule, d'ovules ou de sperme provenant d'un donneur.
La FIV peut être utilisée pour traiter une grande variété de problèmes tels que les trompes de Fallope bloquées ou endommagées, les femmes âgées qui nécessitent un traitement plus invasif, les patients souffrant de problèmes de fertilité inexpliqués, les hommes ayant des problèmes de sperme et ceux pour lesquels d'autres traitements ont échoué. Elle peut être entreprise au profit des patients seuls, des couples de même sexe ainsi que des couples hétérosexuels.
Qu'est-ce que l'ICSI?
Le processus ICSI a révolutionné la capacité des hommes touchés par l'infertilité masculine à devenir un parent génétique. La capacité du sperme à pénétrer dans l'ovule n'est plus l'élément vital qu'il était autrefois et a été annulée dans une certaine mesure par la capacité de la technique d'injection à contourner cette étape. Le processus ICSI peut être utilisé avec une femme utilisant ses propres ovules ou lorsqu'un gamète a été donné.
L'ICSI peut être utilisée dans un certain nombre de circonstances, notamment lorsqu'il existe des problèmes importants de qualité ou de motilité du sperme (impliquant un nombre de spermatozoïdes viables, des spermatozoïdes de forme anormale ou des spermatozoïdes à mobilité limitée). L'ICSI peut également être une option viable lorsqu'aucun ou très peu d'ovules ont été fécondés au cours des procédures de FIV précédentes.
L'ICSI est largement utilisé dans la plupart des pays européens. Cliniques de FIV à l'étranger – en standard – technique « inclus dans le package ».
FIV - Le processus
Traitements FIV représentent un ensemble complexe de procédures et chacune de ces procédures a la capacité d'influer sur son succès. Si vous recevez un diagnostic préliminaire suggérant qu'un traitement non invasif a peu de chances de réussir, la FIV serait votre prochaine considération. En fonction du traitement spécifique dont vous avez besoin et du pays dans lequel il doit être entrepris, il vous sera demandé de vous préparer à la ou aux procédures.
Vous et tout partenaire pouvez être invité à subir des analyses et des tests préliminaires pour vérifier la santé et la viabilité des ovaires et du sperme et la clinique de votre choix peut recommander un service de conseil ou des thérapies alternatives avant la procédure comme l'acupuncture ou la réflexologie.
Les différentes étapes du traitement de FIV sont :
- stimulation ovarienne,
- prélèvement de sperme,
- récupération d'œufs,
- fécondation des ovocytes
- et le transfert d'embryons.
Un cycle, la réalisation de toutes ces étapes peut prendre jusqu'à quatre semaines.
Au premier stade, des hormones sont administrées pour stimuler les ovaires pour produire plusieurs œufs. Parallèlement à cette procédure, un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés pour s'assurer que les ovules mûrissent et que votre corps ne libère pas d'ovules trop tôt. On pourrait également vous conseiller de prendre des médicaments qui aideront l'utérus à être plus réceptif pendant le processus d'implantation.
Un processus de récupération des œufs est ensuite entrepris après la dernière injection hormonale et avant l'ovulation. Un échantillon de sperme sera également fourni par tout partenaire le jour du prélèvement d'ovules, à moins que du sperme de donneur ne soit utilisé.
La fécondation est ensuite tentée en utilisant la méthode ICSI ou insémination conventionnelle en laboratoire et si cela réussit, un transfert d'embryon est entrepris jusqu'à cinq jours après le processus de récupération.
La dernière étape du processus sera entrepris environ deux semaines après le transfert d'embryons lorsqu'il vous sera demandé de passer un test de grossesse qui déterminera si le traitement a réussi.
Se préparer à la FIV
Les taux de réussite de la FIV dépendent d'un certain nombre de facteurs, notamment l'âge du patient, sa fertilité et son état de santé général, ainsi que le prestataire qui entreprend le traitement. Bien qu'il n'y ait rien que vous puissiez faire contre une horloge biologique, il existe un certain nombre d'activités de style de vie qui peuvent être entreprises pour s'assurer que vous et votre corps êtes prêts pour le processus de FIV qui peut être exigeant physiquement et mentalement.
Prenez le temps avant toute procédure de FIV pour vous assurer que votre santé est optimale. Ceci peut être réalisé en considérant l'un des conseils de réussite suivants,
- Une bonne alimentation équilibrée
- Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool
- Réduisez votre consommation de caféine
- Envisagez de prendre des suppléments de vitamines et de fertilité
- Envisagez des thérapies et des activités relaxantes
Alternatives à la FIV
Le traitement de FIV n'est pas pour tout le monde. De nombreux patients invoquent une dépendance excessive à l'égard des médicaments, des taux de réussite relativement faibles et le coût de la procédure comme raisons pour lesquelles ils ne considèrent pas la FIV. Il existe cependant un certain nombre d'options moins invasives à la FIV.
De nombreux problèmes de fertilité rencontrés par les femmes sont dus à des déséquilibres hormonaux. Ces déséquilibres peuvent parfois être résolus par l'utilisation de médicaments de stimulation ovarienne contrôlée. Ces médicaments peuvent réimposer la régularité et la prévisibilité des cycles, ce qui peut améliorer les chances de conception.
Deuxièmement, un certain nombre d'articles de cette section envisagent l'utilisation de la méthode d'insémination intra-utérine (IIU), qui est moins invasive et implique l'injection de sperme directement dans l'utérus.
Pour certaines femmes, la chirurgie alternative est une option avant la FIV. Certaines femmes peuvent apprendre que ce sont des kystes spécifiques, des fibromes, des adhérences qui les empêchent de tomber enceinte. Dans ces cas, il peut être possible de les faire retirer, ce qui peut augmenter considérablement les chances d'une conception naturelle.
FIV ou ICSI ?
En termes d'évaluation de leurs taux de réussite individuels, les deux procédures restent assez proches. Si nous examinons les procédures proposées par les cliniques de FIV dans différents pays et en tenant compte de l'âge des patients qui subissent les traitements, la différence entre les deux est relativement faible.
Le choix appartient en fin de compte à l'individu et vous pouvez travailler avec votre consultant en fertilité pour envisager le traitement le plus approprié en tenant compte de votre âge, de votre santé et de vos antécédents de fertilité.
